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《成都市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)〈成都市鄉鎮公立衛生院管理暫行辦法〉的通知》
成辦發(fā)〔2007〕113號
各區（市）縣政府，市政府各部門(mén)：
《成都市鄉鎮公立衛生院管理暫行辦法》已經(jīng)市政府同意，現印發(fā)你們，請遵照執行。
二○○七年十二月十九日
成都市鄉鎮公立衛生院管理暫行辦法
第一章總則
第一條（目的依據）
為加強對鄉鎮公立衛生院設置與運行的管理，保障廣大農村居民公平享有安全、有效、便捷、經(jīng)濟的衛生服務(wù)，根據《中華人民共和國執業(yè)醫師法》、《醫療機構管理條例》等法律法規，結合成都市實(shí)際，制定本辦法。第二條（術(shù)語(yǔ)含義）
本辦法所稱(chēng)鄉鎮公立衛生院是指在農村范圍內由區（市）縣政府舉辦，經(jīng)區（市）縣衛生行政部門(mén)登記注冊并取得《醫療機構執業(yè)許可證》的獨立法人的全民所有制衛生院。
第三條（適用范圍）
本辦法適用于本市行政區域內鄉鎮公立衛生院的設置運行和管理。
第四條（服務(wù)對象和性質(zhì)）
鄉鎮公立衛生院以鄉鎮家庭和居民為服務(wù)對象，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為重點(diǎn)服務(wù)人群，開(kāi)展健康教育、預防、保健、康復、計劃生育技術(shù)服務(wù)和一般常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療服務(wù)，具有社會(huì )公益性質(zhì)，屬于非營(yíng)利性醫療機構。
第五條（管理關(guān)系）
各區（市）縣衛生行政部門(mén)負責本轄區內鄉鎮公立衛生院的管理，委托醫院管理中心負責本轄區內鄉鎮公立衛生院的日常事務(wù)性管理及資產(chǎn)財務(wù)監督管理。第二章服務(wù)功能與執業(yè)范圍
第六條（主要任務(wù)）
鄉鎮公立衛生院的主要任務(wù)是承擔轄區內公共衛生服務(wù)，指導有關(guān)突發(fā)公共衛生事件的應急處理和報告，負責對村級衛生組織的技術(shù)指導和鄉村醫生的業(yè)務(wù)管理和技術(shù)培訓等。
第七條（公共衛生服務(wù)）
鄉鎮公立衛生院應承擔以下公共衛生服務(wù)工作。
（一）疾病預防與控制方面：
1.落實(shí)突發(fā)公共衛生事件應急處理制度，保證疫情和突發(fā)公共衛生事件報告系統的正常運轉，落實(shí)應急物資的儲備。
2.開(kāi)展傳染病、地方病、寄生蟲(chóng)病、狂犬病預防控制。負責疫情報告和監測，實(shí)施預防接種，協(xié)助開(kāi)展結核病、性病、艾滋病、其他常見(jiàn)傳染病以及地方病、寄生蟲(chóng)病的預防控制，配合開(kāi)展愛(ài)國衛生工作。
3.完成轄區內慢病普查及預防控制。開(kāi)展高危人群和重點(diǎn)慢病篩查，實(shí)施高危人群和重點(diǎn)病例管理。
（二）婦幼保健方面：
1.開(kāi)展新生兒保健、嬰幼兒及學(xué)齡前兒童保健，對轄區內托幼機構進(jìn)行衛生保健指導。
2.提供婚前咨詢(xún)、孕前保健、孕產(chǎn)期保健、更年期保健、婦女病普查普治。
3.提供計劃生育技術(shù)咨詢(xún)指導與服務(wù)。
（三）健康教育方面：
1.普及衛生保健知識，實(shí)施重點(diǎn)人群及重點(diǎn)場(chǎng)所健康教育，幫助農村居民逐步形成有利于維護和增進(jìn)健康的生活行為方式。
2.指導婦女、兒童、老年人等重點(diǎn)服務(wù)人群進(jìn)行疾病預防和自我保健，進(jìn)行家庭訪(fǎng)視，提供針對性的健康指導。
3.開(kāi)展康復指導與功能訓練。
第八條（基本醫療服務(wù)）
鄉鎮公立衛生院應承擔以下基本醫療服務(wù)工作：
（一）急診救治。急診病例出診或安排醫務(wù)人員出診，實(shí)施院前和院中急救，及時(shí)診治搶救病人或負責轉診。
（二）門(mén)診診治。開(kāi)展常見(jiàn)病和多發(fā)病的門(mén)診診治及觀(guān)察治療。
（三）住院診治。開(kāi)展常見(jiàn)病的住院診治和雙向轉診。
（四）醫技檢查。根據執業(yè)許可范圍，開(kāi)展相應的醫技檢查。
（五）家庭診治。開(kāi)展家庭診治、家庭康復，建立家庭病床等。
鄉鎮公立衛生院應根據農村居民需求，提供與上述公共衛生和基本醫療服務(wù)內容相關(guān)的中醫藥服務(wù)。
第九條（社會(huì )衛生管理）
鄉鎮公立衛生院應承擔以下社會(huì )衛生服務(wù)工作：
（一）公共衛生服務(wù)管理。承擔轄區范圍內的公共衛生管理工作，協(xié)助完成轄區內食品衛生、公共場(chǎng)所衛生、飲水衛生、學(xué)校衛生和職業(yè)衛生監督和監測工作。
（二）為村衛生站衛生人員提供技術(shù)指導和培訓。
（三）衛生信息管理。根據國家規定收集、報告轄區有關(guān)衛生信息，開(kāi)展社區衛生診斷，建立和管理轄區內人群健康檔案。
第三章 機構設置與管理
第十條（舉辦范圍）
一個(gè)建制鄉鎮由區（市）縣政府舉辦1所鄉鎮公立衛生院。
第十一條（設置規劃）
區（市）縣政府負責制訂本行政區域鄉鎮公立衛生院設置規劃。
第十二條（設置程序）
鄉鎮公立衛生院由區（市）縣衛生行政部門(mén)根據《醫療機構管理條例》等法律法規規定設立，也可根據需要，增掛農村社區衛生服務(wù)中心牌子，并報市衛生行政部門(mén)備案。
第四章基本標準
第十三條（床位設置）
鄉鎮公立衛生院病床數的確定，根據轄區常住人口、服務(wù)范圍和交通條件合理配置。原則上按照每千人口0.8-1.0張床位計算，床位總規模一般不得超過(guò)100張。
第十四條（科室設置）
依照鄉鎮公立衛生院的功能定位，原則上應設立以下科室：
（一）預防保?。侯A防接種、兒童保健、婦女保健、計劃生育指導、健康教育。
（二）臨床：全科、內科、外科、中醫等，康復治療、搶救、預檢等。
（三）醫技和其他：檢驗、B超、心電圖、X-光、藥房、治療、處置、觀(guān)察、健康信息管理、消毒等。
第十五條（人員設置）
鄉鎮公立衛生院按照農村衛生工作要求，經(jīng)所在區（市）縣機構編制部門(mén)核定編制，原則上按每千名居民配備1-1.5名醫務(wù)人員，其中按每萬(wàn)名居民配備3名公共衛生醫師、2-3名全科醫師，1名相應類(lèi)別的中醫執業(yè)醫師；護士及其他醫技人員按需聘用。
第十六條（房屋及設備要求）
鄉鎮公立衛生院房屋規模和設備要求應按照《關(guān)于實(shí)施農村鄉鎮公立衛生院標準化建設工程的指導意見(jiàn)》（成辦發(fā)〔2006〕42號）的規定執行。
第五章執業(yè)管理
第十七條（執業(yè)資格）
鄉鎮公立衛生院醫療衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員必須具備法定執業(yè)資格。
第十八條（繼續醫學(xué)培訓規定）
鄉鎮公立衛生院要建立健全培訓制度，在市和區（市）縣衛生行政部門(mén)組織下，安排衛生技術(shù)人員定期到縣級以上醫院、預防保健機構進(jìn)修學(xué)習和培訓，參加專(zhuān)業(yè)短訓班、學(xué)術(shù)活動(dòng)等，不斷提高隊伍素質(zhì)。第六章執業(yè)規則與業(yè)務(wù)管理
第十九條（機構執業(yè)規則）
鄉鎮公立衛生院執業(yè)必須嚴格遵守國家有關(guān)法律、法規和技術(shù)規范，加強對醫務(wù)人員的教育，實(shí)施全面質(zhì)量管理，預防醫療差錯和事故，確保衛生服務(wù)安全。
第二十條（制度建立）
鄉鎮公立衛生院應建立健全人員職業(yè)道德規范與行為準則；人員崗位責任制度；人員聘用、培訓、管理、考核與獎懲制度；技術(shù)服務(wù)規范與工作制度；服務(wù)差錯及事故防范制度；服務(wù)質(zhì)量管理制度；財務(wù)、藥品、固定資產(chǎn)、檔案、信息管理制度；醫療廢物管理制度；社區協(xié)作與民主監督等有關(guān)制度。
第二十一條（家庭醫療服務(wù)規定）
鄉鎮公立衛生院應嚴格掌握家庭診療、護理和家庭病床服務(wù)的適應癥范圍，規范家庭醫療服務(wù)行為。
第二十二條（轉診規定）
市和區（市）縣衛生行政部門(mén)應建立信息平臺，為鄉鎮公立衛生院提供本地有關(guān)大中型醫療機構專(zhuān)科設置、聯(lián)系方式等轉診信息，支持鄉鎮公立衛生院與大中型醫療機構建立轉診協(xié)作關(guān)系。鄉鎮公立衛生院對限于設備或者技術(shù)條件難以安全、有效診治的患者應及時(shí)轉診到相應醫療機構診治。鄉鎮公立衛生院應當按有關(guān)規定，對需要轉診的病人進(jìn)行及時(shí)轉診。
第二十三條（價(jià)格公示規定）
鄉鎮公立衛生院應在顯著(zhù)位置公示醫療服務(wù)、藥品和主要醫用耗材的價(jià)格，嚴格執行相關(guān)價(jià)格政策，規范價(jià)格行為。
第二十四條（藥品規定）
鄉鎮公立衛生院應嚴格執行基本藥物目錄制度，使用藥品應當嚴格執行藥品管理的法律法規，認真執行藥品集中采購、統一配送的有關(guān)規定。
第七章監督管理
第二十五條（行政監管）
區（市）縣衛生行政部門(mén)負責對鄉鎮公立衛生院實(shí)施行業(yè)監督與管理，建立健全監督考核制度，實(shí)行信息公示制度。
第二十六條（日常管理）
醫院管理中心代表政府行使出資人權力，在履行對鄉鎮公立衛生院進(jìn)行日常事務(wù)性管理中，應推行會(huì )計委派制度和財務(wù)收支兩條線(xiàn)管理。深化以聘任制為核心的人事制度和以崗位、績(jì)效考核為重點(diǎn)的分配制度改革，建立聘期目標考核制度。
第二十七條（行業(yè)評審規定）
市和區（市）縣衛生行政部門(mén)應當建立鄉鎮公立衛生院評審制度，充分發(fā)揮行業(yè)組織的作用，不斷促進(jìn)鄉鎮公立衛生院的服務(wù)質(zhì)量建設。
第二十八條（業(yè)務(wù)指導）
疾病預防控制中心、婦幼保健院（所、站）、專(zhuān)科防治院（所）等預防保健機構在職責范圍內，對鄉鎮公立衛生院所承擔的公共衛生服務(wù)工作進(jìn)行業(yè)務(wù)指導與評價(jià)。
第二十九條（社會(huì )監督）
市和區（市）縣衛生行政部門(mén)應建立公眾監督制度，定期收集轄區居民的意見(jiàn)和建議，將服務(wù)居民的滿(mǎn)意度作為考核鄉鎮公立衛生院和從業(yè)人員業(yè)績(jì)的重要標準。
第八章附則
第三十條（解釋機關(guān)）
本辦法具體應用中的問(wèn)題由成都市衛生局負責解釋。
第三十一條（施行日期）
本辦法自公布之日起施行。
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