成府發(fā)〔2007〕48號《成都市人民政府關(guān)于調整成都市新型農村合作醫療籌資和補償標準的通知》
《成都市人民政府關(guān)于調整成都市新型農村合作醫療籌資和補償標準的通知》
成府發(fā)〔2007〕48號
各區(市)縣政府,市政府各部門(mén):
為進(jìn)一步完善新型農村合作醫療(以下簡(jiǎn)稱(chēng)新農合)制度,縮小城鄉之間醫療保障水平差距,結合全市經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展水平和農民經(jīng)濟承受能力,經(jīng)2007年5月17日市政府第105次常務(wù)會(huì )議研究決定,調整新農合籌資和補償標準?,F就有關(guān)事項通知如下:
一、籌資標準
(一)個(gè)人籌資。凡參加新農合的個(gè)人,每人每年籌資標準從10元提高到15元。
(二)政府補助資金。各級財政對參加新農合農民的補助標準從每人每年40元提高到60元。市政府辦公廳《轉發(fā)市衛生局市財政局關(guān)于繼續做好新型農村合作醫療工作意見(jiàn)的通知》(成辦發(fā)〔2006〕40號)規定的各級財政分擔標準不變,新增的20元政府補助資金的分擔辦法為:錦江區、青羊區、武侯區、成華區、新都區、溫江區、雙流縣、郫縣8個(gè)區(縣)和成都高新區,市級財政不予補助,由當地財政承擔;龍泉驛區、青白江區新增的20元政府補助資金,2008年由市級財政補助50%,當地財政承擔50%,以后視兩區財力改善情況每年核定一次市級財政補助比例,直至取消市級財政補助;都江堰市、彭州市、邛崍市、崇州市、金堂縣、大邑縣、蒲江縣、新津縣8個(gè)縣(市)新增的20元政府補助資金,由市和縣(市)兩級財政共同承擔,其中,市級財政承擔80%,縣(市)財政承擔20%。
二、統籌模式
繼續執行市政府辦公廳《轉發(fā)市勞動(dòng)保障局市財政局市衛生局關(guān)于進(jìn)一步做好新型農村合作醫療工作的補充意見(jiàn)》(成辦發(fā)〔2007〕12號)關(guān)于“政府補助資金全部納入統籌基金,農民自籌資金部分不低于20%納入統籌基金” 的有關(guān)規定,農民籌資總額中納入家庭賬戶(hù)資金不得高于12元/人·年,納入統籌賬戶(hù)資金不得低于63元/人·年。
三、補償方案
(一)新農合統籌基金的補償比例調整為:鄉鎮衛生院不低于60%,縣級醫療機構不低于45%,縣外醫療機構不低于25%。
(二)對糖尿病、心腦血管病、惡性腫瘤等慢性病門(mén)診費用進(jìn)行統籌補償,補償標準同住院費用補償標準,具體補償病種的確定辦法由市新農合協(xié)調領(lǐng)導小組辦公室另行制定。
(三)農村低保戶(hù)、五保戶(hù)、貧困戶(hù)、優(yōu)撫對象中的貧困戶(hù)、殘疾人家庭中的貧困戶(hù)等特殊救助對象的住院和慢性病門(mén)診費用的補償,起付標準和最高支付限額不變,補償比例在一般人群基礎上增加20%,即:鄉鎮衛生院補償比例80%,縣級醫療機構補償比例65%,縣外醫療機構補償比例45%。
(四)統籌基金補償的起付標準、補償金額封頂線(xiàn)以及住院分娩和產(chǎn)前檢查的定額補償等項繼續按照成辦發(fā)〔2007〕12號文件規定執行;中醫中藥補償和健康體檢仍按成辦發(fā)〔2006〕40號文件規定執行。
調整后的新農合籌資標準、統籌模式、補償方案自2008年1月1日起執行。本市過(guò)去制定的相關(guān)規定與本通知不一致的,以本通知為準。

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