長(cháng)政辦發(fā)〔2019〕8號《長(cháng)沙市人民政府辦公廳印發(fā)關(guān)于進(jìn)一步建立健全全科醫生培養與使用激勵機制實(shí)施細則的通知》

長(cháng)沙市人民政府辦公廳印發(fā)關(guān)于進(jìn)一步建立健全全科醫生培養與使用激勵機制實(shí)施細則的通知









長(cháng)政辦發(fā)〔2019〕8號

各區縣（市）人民政府，市直機關(guān)各單位：

《關(guān)于進(jìn)一步建立健全全科醫生培養與使用激勵機制的實(shí)施細則》已經(jīng)市人民政府同意，現印發(fā)給你們，請認真遵照執行。




 

長(cháng)沙市人民政府辦公廳

2019年3月7日





 

關(guān)于進(jìn)一步建立健全全科醫生培養與使用激勵機制的實(shí)施細則
 

為深化醫藥衛生體制改革，提升基層醫療衛生機構服務(wù)能力，加快推進(jìn)“健康長(cháng)沙”建設，根據《國務(wù)院辦公廳關(guān)于改善全科醫生培養與使用激勵機制的意見(jiàn)》（國辦發(fā)〔2018〕3號）和《湖南省人民政府辦公廳關(guān)于改革完善全科醫生培養與使用激勵機制的實(shí)施意見(jiàn)》（湘政辦發(fā)〔2018〕52號）精神，特制定本實(shí)施細則。

一、總體要求

（一）指導思想

以習近平新時(shí)代中國特色社會(huì )主義思想為指導，以“健康長(cháng)沙”建設戰略為總攬，認真落實(shí)衛生與健康工作方針，堅持政府主導，發(fā)揮市場(chǎng)機制，著(zhù)眼問(wèn)題和需求，加快以全科醫生為重點(diǎn)的基層衛生人才培養與使用，完善適應行業(yè)特點(diǎn)的全科醫生培養制度，創(chuàng )新全科醫生使用激勵機制，為推進(jìn)“健康長(cháng)沙”建設提供可靠的全科醫學(xué)人才支撐。

（二）工作目標

到2020年，基本建立適應行業(yè)特點(diǎn)的全科醫生培養制度，全科醫學(xué)人才服務(wù)能力明顯增強，全科醫生的使用激勵機制基本健全，全科醫生職業(yè)吸引力顯著(zhù)提高，全科醫生配置合理，城鄉每萬(wàn)居民擁有2.4名合格的全科醫生，全科醫生與城鄉居民建立比較穩定的簽約服務(wù)關(guān)系。到 2030年，城鄉每萬(wàn)居民擁有5—6名合格的全科醫生，全科醫生隊伍基本滿(mǎn)足城鄉居民衛生與健康需求，全科醫生培養與使用激勵機制更加健全完善。

二、主要任務(wù)

（一）構建全面的全科醫生培養體系

1.建立全科醫學(xué)醫教協(xié)同機制。依托在長(cháng)全科專(zhuān)業(yè)國家住院醫師規范化培訓基地和助理全科醫生培訓基地，建好一批全科醫學(xué)臨床教學(xué)基地，完善全科醫學(xué)實(shí)踐教學(xué)基地。加強高等醫學(xué)院校全科醫學(xué)學(xué)科建設，高標準高質(zhì)量建設長(cháng)沙衛生職業(yè)學(xué)院，成立全科醫學(xué)教研室、全科醫學(xué)系或者全科醫學(xué)院，加快建立臨床醫學(xué)、中醫學(xué)、護理學(xué)等專(zhuān)業(yè)以全科教育為重點(diǎn)的培養模式，開(kāi)設全科醫學(xué)概論等必修課程，強化全科醫學(xué)教育與臨床實(shí)踐的銜接。構建長(cháng)沙衛生職業(yè)學(xué)院、助理全科培訓基地、基層醫療衛生機構三方協(xié)作的“3+2”助理全科醫生培訓體系，逐步建立由學(xué)校全科專(zhuān)任教師、醫療衛生機構全科醫生等共同組成的全科醫學(xué)教育師資隊伍，推進(jìn)教育教學(xué)標準與助理全科醫生培訓標準有機銜接，將全科醫學(xué)理論和技能貫穿培養全過(guò)程。積極開(kāi)展助理全科醫生訂單定向培養工作，重點(diǎn)為全市偏遠地區基層醫療衛生機構和村衛生室培養助理全科醫生，實(shí)現招錄、培養、就業(yè)無(wú)縫對接，并給予學(xué)費補助、優(yōu)先安排編制等政策支持。（牽頭單位：市衛生健康委，責任單位：市委編辦、市人力資源社會(huì )保障局、市財政局、各區縣（市）人民政府）

2.完善全科醫學(xué)畢業(yè)后教育制度。積極開(kāi)展全科專(zhuān)業(yè)住院醫師規范化培訓。以五年制臨床醫學(xué)應屆本科生為主體，不斷擴大“5+3”（即完成5年醫學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)本科教育的畢業(yè)生，在培訓基地接受3年住院醫師規范化培訓）高層次全科醫生的培養規模，到2020年，全科專(zhuān)業(yè)招收數量力爭達到當年住院醫師總招收計劃的20% 。落實(shí)國家農村訂單定向免費醫學(xué)本科生培養政策，以考生戶(hù)籍所在區縣（市）為單位進(jìn)行定向招生和就業(yè)，農村訂單定向免費培養的本科醫學(xué)生畢業(yè)后全部納入全科專(zhuān)業(yè)住院醫師規范化培訓，培訓結束后按訂單定向協(xié)議回基層服務(wù)。擴大全科醫生轉崗培訓范圍，加大具有執業(yè)（助理）醫師資格的鄉村醫生參加全科醫生轉崗培訓力度，有計劃地安排鄉村醫生到鄉鎮衛生院、縣醫院等上級醫療衛生機構進(jìn)修學(xué)習。鼓勵二級及以上醫院有關(guān)專(zhuān)科醫師參加全科醫生轉崗培訓。重點(diǎn)面向三年制高職（專(zhuān)科）臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)應屆畢業(yè)生和有培訓需求的基層在崗人員開(kāi)展助理全科醫生培訓，為基層醫療衛生機構和村衛生室培養助理全科醫生。全科醫生培訓合格的，可在原注冊執業(yè)范圍基礎上增加全科醫學(xué)專(zhuān)業(yè)執業(yè)范圍，允許其在執業(yè)單位、醫聯(lián)體內和基層醫療衛生機構提供全科醫療服務(wù)。對于單位委派參加全科專(zhuān)業(yè)住院醫師規范化培訓和助理全科醫生培訓的人員，委派單位要與其簽訂協(xié)議，就培訓期間待遇、培訓期滿(mǎn)后服務(wù)年限、違約處理辦法等進(jìn)行約定。（牽頭單位：市衛生健康委，責任單位：市委編辦、市人力資源社會(huì )保障局、市財政局、各區縣（市）人民政府）

3.加強全科專(zhuān)業(yè)培訓基地建設。國家住院醫師規范化培訓基地和助理全科醫生培訓基地要設立全科醫療診療科目，獨立設置全科醫學(xué)科，并加強全科專(zhuān)業(yè)基地的建設。要設立全科教學(xué)機構，設置1—2名管理人員，開(kāi)展全科教學(xué)、科研及管理工作。到 2020年，每個(gè)培訓基地要培養2—3名全科專(zhuān)業(yè)高層次人才，發(fā)揮全科診療、教學(xué)、體系建設的帶動(dòng)作用。支持有資質(zhì)的培訓基地與具有臨床醫學(xué)或中醫學(xué)碩士專(zhuān)業(yè)學(xué)位授予資格的高校建立教學(xué)協(xié)同關(guān)系。（牽頭單位：市衛生健康委，責任單位：市委編辦）完善全科專(zhuān)業(yè)基層實(shí)踐基地建設。每個(gè)全科專(zhuān)業(yè)培訓基地至少聯(lián)系2—3個(gè)基層實(shí)踐基地，建立緊密的醫聯(lián)體協(xié)作關(guān)系，加大對基層實(shí)踐基地的技術(shù)支援，積極開(kāi)展聯(lián)合教學(xué)，以點(diǎn)帶面，建立有示范帶動(dòng)作用的全科門(mén)診、健康管理、康復指導、雙向轉診的實(shí)踐教學(xué)模式，通過(guò)全科教學(xué)實(shí)踐工作帶動(dòng)醫聯(lián)體建設發(fā)展。開(kāi)展全科專(zhuān)業(yè)基層實(shí)踐基地示范基地創(chuàng )建工作，按照國家對全科基層實(shí)踐基地建設的規范化要求，統一建設標準，市、區縣（市）兩級要加大投入，保障基層實(shí)踐基地建設和教學(xué)活動(dòng)開(kāi)展。（牽頭單位：市衛生健康委，責任單位：市財政局、各區縣（市）人民政府）

（二）提升全科醫學(xué)培訓帶教能力

4.健全全科醫學(xué)師資隊伍。完善全科醫生畢業(yè)后教育與繼續教育的師資隊伍建設規劃，2020年前，健全 2支全科醫學(xué)師資隊伍，即全科（助理全科）培訓基地帶教導師隊伍、全科專(zhuān)業(yè)基層實(shí)踐基地指導老師隊伍，對全科師資在人員配備、職稱(chēng)評聘、工作考核等方面給予支持。執行國家全科醫學(xué)師資培訓標準，實(shí)行全科帶教師資考核制度，將教學(xué)業(yè)績(jì)作為績(jì)效考核、職稱(chēng)晉升、崗位聘任、年度考核的重要因素。全科（助理全科）培訓基地實(shí)行雙導師制。（牽頭單位：市衛生健康委）

5.加強全科醫學(xué)教學(xué)能力建設。加大全科醫學(xué)教育培訓力度，強化培訓過(guò)程管理和質(zhì)量控制，開(kāi)展全方位評價(jià)，實(shí)現全科醫學(xué)培訓基地教學(xué)質(zhì)量的規范化、標準化、同質(zhì)化。建立雙向交流的師資培訓機制。全科培訓基地帶教老師要每月不少于一個(gè)工作日下沉基層開(kāi)展全科實(shí)踐和帶教指導工作?；鶎訉?shí)踐基地指導老師每年要到全科培訓基地進(jìn)行不少于一個(gè)月的崗位學(xué)習，并參與教學(xué)方案的制訂和教學(xué)活動(dòng)的開(kāi)展，通過(guò)教學(xué)相長(cháng)提升服務(wù)基層實(shí)際需要的全科醫學(xué)專(zhuān)業(yè)知識和技能。搭建全科醫學(xué)對外合作和交流交往平臺，全市每年選派 10—15人到國（境）外學(xué)習借鑒先進(jìn)國家和地區的成熟經(jīng)驗，形成長(cháng)期穩定的出國（境）研習、國內進(jìn)修、學(xué)術(shù)交流等師資培訓機制，打造一批具有扎實(shí)全科理論基礎、全科實(shí)踐能力突出、教學(xué)質(zhì)量?jì)?yōu)秀的骨干師資。（牽頭單位：市衛生健康委，責任單位：市科技局、市外事辦）

（三）健全全科醫生培養制度

6.強化全科醫生繼續醫學(xué)教育。將全科醫生繼續教育納入全市衛生人才培養總體規劃，搭建一個(gè)醫學(xué)教育培訓平臺，制定一個(gè)全科醫學(xué)繼續教育指南，建設一個(gè)遠程醫療教育系統，開(kāi)發(fā)一套網(wǎng)絡(luò )數字化多媒體全科教學(xué)課程、課件，建立一個(gè)基層衛生適宜技術(shù)庫。以住院醫師規范化培訓基地為主體、助理全科醫生培訓基地和有條件的三級綜合醫院為補充，到 2020年，全市建立6—8個(gè)全科醫學(xué)繼續教育基地。開(kāi)展在崗全科醫生全員輪訓工作，3年為一周期，每名全科醫生到基地輪訓一個(gè)月，網(wǎng)絡(luò )自學(xué)一個(gè)月。大力推廣基層衛生適宜技術(shù)，將兒科、中醫藥、康復醫學(xué)知識和技能作為全科醫學(xué)繼續教育的重要內容。全面實(shí)施學(xué)歷提升教育，鼓勵并資助基層全科醫生通過(guò)成人高考、自學(xué)考試等參加更高層次的學(xué)歷教育。將繼續醫學(xué)教育作為全科醫生崗位聘用和定期考核的重要依據，列入聘用專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)或申報評定上一級資格的重要條件。（牽頭單位：市衛生健康委，責任單位：市發(fā)展改革委、市財政局）

7.發(fā)揮醫學(xué)學(xué)術(shù)組織和行業(yè)協(xié)會(huì )力量。推動(dòng)全科醫學(xué)學(xué)術(shù)組織和行業(yè)協(xié)會(huì )的建設發(fā)展，借助全科醫學(xué)學(xué)術(shù)組織和行業(yè)協(xié)會(huì )的力量，組織開(kāi)展全科醫學(xué)學(xué)科建設、制度建設、教育模式建設、服務(wù)體系建設等方面的學(xué)術(shù)探討、研究、交流，加強對家庭醫生簽約服務(wù)、分級診療制度、全科醫療服務(wù)路徑等方面政策性研究項目的立項和科研。（牽頭單位：市衛生健康委，責任單位：市科技局）

（四）完善全科醫生使用激勵機制

8.完善全科醫生聘用管理辦法。將全科醫生隊伍建設納入基層醫療衛生機構建設統一規劃并進(jìn)行動(dòng)態(tài)調整。機構編制部門(mén)要落實(shí)基層醫療衛生機構全科醫生的編制，確保達到國家、省要求的全科醫生配備標準?；鶎俞t療衛生機構新進(jìn)全科醫生，應由縣級衛生健康部門(mén)商同級人力資源社會(huì )保障部門(mén)獨立設置考試題庫，遵循“干什么、考什么”的原則進(jìn)行考核招聘。建立高層次全科醫生招聘“綠色通道”，具有醫學(xué)本科及以上學(xué)歷或執業(yè)醫師資格且自愿在基層醫療衛生機構從事全科專(zhuān)業(yè)工作的人員，公開(kāi)招考不受招聘崗位人數與報考人數比例的限制，可根據實(shí)際情況設定合格分數線(xiàn)，采取直接面試的方式進(jìn)行招聘。取得《全科專(zhuān)業(yè)住院醫師規范化培訓合格證書(shū)》和《助理全科醫生培訓合格證書(shū)》的人員，應納入基層急需緊缺專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才范圍，經(jīng)同級機構編制、人力資源社會(huì )保障部門(mén)研究同意后報上一級機構編制、人力資源社會(huì )保障部門(mén)核準，可以直接考核聘用。（牽頭單位：市人力資源社會(huì )保障局，責任單位：市委編辦、市衛生健康委、各區縣（市）人民政府）定向醫學(xué)生畢業(yè)后，由與其簽訂“農村訂單定向醫學(xué)生免費培養定向就業(yè)協(xié)議書(shū)”的區縣（市）衛生健康部門(mén)安排到鄉鎮衛生院工作，確保有編有崗，專(zhuān)編專(zhuān)用。不在鄉鎮衛生院工作的按規定和程序予以解聘，未達到服務(wù)年限的不得調離。定向醫學(xué)生按國家規定參加全科專(zhuān)業(yè)住院醫師規范化培訓，取得《住院醫師規范化培訓合格證書(shū)》者，培訓期計入服務(wù)期并連續計算工齡；延期合格的，延長(cháng)期不計入服務(wù)期。（牽頭單位：市委編辦，責任單位：市衛生健康委、各區縣（市）人民政府）加強縣域內醫療機構全科醫療科和全科醫生隊伍建設，實(shí)現鄉村一體化管理?？h級醫療機構新聘全科醫生須到鄉鎮衛生院執業(yè)2年，實(shí)行“縣管鄉用”（縣級醫療機構聘用、鄉鎮衛生院使用）。鄉鎮衛生院新聘的助理全科醫生須到村衛生室工作2年，實(shí)行“鄉管村用”（鄉鎮衛生院聘用、村衛生室使用）。（牽頭單位：市人力資源社會(huì )保障局，責任單位：市衛生健康委、各區縣（市）人民政府）

9.改革完善全科醫生薪酬制度。按照“允許醫療衛生機構突破現行事業(yè)單位工資調控水平，允許醫療服務(wù)收入扣除成本并按規定提取各項基金后主要用于人員獎勵”的要求，合理核定基層醫療衛生機構績(jì)效工資總量，建立基層醫療衛生機構績(jì)效工資正常增長(cháng)機制，提高基層醫療衛生機構全科醫生的工資水平，使其工資水平與當地縣級綜合醫院同等條件臨床醫師工資水平相銜接?；鶎俞t療衛生機構可在當年醫療服務(wù)收入（不含藥品、耗材、檢查、化驗收入）扣除成本和提取各項基金后的結余中，提取一定比例用于增發(fā)單位當年的獎勵性績(jì)效工資，增發(fā)部分納入單位當年績(jì)效工資總量，不作為績(jì)效工資基數，具體提取比例由各區縣（市）根據實(shí)際情況并結合主管部門(mén)對其績(jì)效考核的結果來(lái)確定。相關(guān)部門(mén)對聘用了經(jīng)住院醫師規范化培訓、助理全科醫生培訓合格的全科醫生和助理全科醫生的基層醫療衛生機構，在核定績(jì)效工資總量時(shí)給予重點(diǎn)傾斜。完善績(jì)效工資分配，基層醫療衛生機構內部績(jì)效工資分配應設立全科醫生津貼。推進(jìn)以全科醫生為主體的家庭醫生簽約服務(wù)，簽約服務(wù)費作為家庭醫生團隊所在基層醫療衛生機構收入組成部分，可用于人員薪酬分配。將服務(wù)對象健康狀況和居民滿(mǎn)意度納入考核指標，加強簽約服務(wù)質(zhì)量考核，考核結果與家庭醫生團隊的簽約服務(wù)收入掛鉤，確保簽約服務(wù)質(zhì)量。改革完善醫療服務(wù)價(jià)格形成機制，明確全科診療收費項目及服務(wù)價(jià)格，診療項目按規定納入基本醫保報銷(xiāo)范圍，提高全科醫生的技術(shù)勞務(wù)價(jià)格。（牽頭單位：市人力資源社會(huì )保障局，責任單位：市財政局、市衛生健康委、市醫保局、各區縣（市）人民政府）

10.拓寬全科醫生職業(yè)發(fā)展前景。經(jīng)過(guò)住院醫師規范化培訓合格的本科學(xué)歷全科醫生，基層醫療衛生機構對其在人員招聘、職稱(chēng)晉升、工資待遇、崗位聘用等方面，應與臨床醫學(xué)、中醫學(xué)碩士專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生同等對待。增加基層醫療衛生機構中、高級職稱(chēng)的專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗位比例，重點(diǎn)向經(jīng)全科專(zhuān)業(yè)住院醫師規范化培訓和全科專(zhuān)業(yè)專(zhuān)科醫師規范化培訓合格的全科醫生傾斜。本科及以上學(xué)歷畢業(yè)、經(jīng)全科專(zhuān)業(yè)住院醫師規范化培訓合格并到基層醫療衛生機構工作的人員，可直接參加中級職稱(chēng)考試，考試通過(guò)的直接聘任中級職稱(chēng)?；鶎尤漆t生參加中級職稱(chēng)考試或申報高級職稱(chēng)時(shí)，外語(yǔ)成績(jì)不作為申報條件，對論文、科研不作硬性規定，側重評價(jià)臨床工作能力，將簽約居民數量、接診量、服務(wù)質(zhì)量、群眾滿(mǎn)意度等作為職稱(chēng)評審的重要依據；申報全科醫學(xué)專(zhuān)業(yè)高級職稱(chēng)實(shí)行單獨分組、單獨評審。對長(cháng)期扎根基層、作出突出貢獻的全科醫生，按照有關(guān)規定給予表彰獎勵。堅持精神獎勵與物質(zhì)獎勵相結合，提升全科醫生職業(yè)榮譽(yù)感和社會(huì )地位。在享受政府特殊津貼人員推選和杰出專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才、先進(jìn)工作者、五一勞動(dòng)獎?wù)?、?yōu)秀共產(chǎn)黨員等推薦評選工作中，向基層全科醫生傾斜。組織開(kāi)展全科技能競賽等活動(dòng)，對優(yōu)秀全科醫生給予適當獎勵。積極推動(dòng)二級以上醫療機構全科醫學(xué)科發(fā)展，其全科醫生在工資待遇、職稱(chēng)晉升等方面應比照基層全科醫生優(yōu)惠政策實(shí)施。（牽頭單位：市人力資源社會(huì )保障局，責任單位：市衛生健康委）

11.建立健全一崗雙責工作機制。明確全科帶教老師“醫師與老師”的雙重身份，帶教老師既要立足全科醫療崗位，做好醫療服務(wù)工作，又要充分履行全科理論教學(xué)、技能培訓、實(shí)踐帶教的職責。全科帶教老師的績(jì)效工資應不低于單位同等條件臨床醫師平均水平，并適當加大傾斜力度。同時(shí)，加大對全科教學(xué)工作的激勵，制定完善教學(xué)激勵政策，健全教學(xué)工作評價(jià)考核體系，根據教學(xué)工作量、教學(xué)質(zhì)量、滿(mǎn)意度等業(yè)績(jì)發(fā)放全科帶教補助。教學(xué)成績(jì)優(yōu)異的，作為職稱(chēng)晉升、評先評優(yōu)、崗位選拔等優(yōu)先條件。（牽頭單位：市人力資源社會(huì )保障局，責任單位：市財政局、市衛生健康委）

12.大力支持全科診所發(fā)展。醫療機構相關(guān)規劃布局不得對全科診所的設置作出限制，實(shí)行市場(chǎng)調節。支持符合條件的全科醫生開(kāi)辦全科診所。符合條件的非營(yíng)利性全科診所，可參與提供基本醫療、基本公共衛生服務(wù)和全科醫生培養工作，承接政府下達的相關(guān)任務(wù)，可按規定納入醫保定點(diǎn)范圍。加強政府監管、行業(yè)自律與社會(huì )監督，促進(jìn)全科診所規范發(fā)展。（牽頭單位：市衛生健康委，責任單位：市醫保局）

三、保障措施

（一）強化組織實(shí)施

建立長(cháng)沙市全科醫生培養與使用激勵工作協(xié)調機制，各相關(guān)部門(mén)加強工作的統籌協(xié)調、定期會(huì )商、聯(lián)合督辦。衛生健康部門(mén)要做好全科醫生培養與使用的推進(jìn)和日常聯(lián)系工作；財政部門(mén)要加大全科醫生培養投入力度，設立科學(xué)合理長(cháng)效的經(jīng)費投入機制；編制部門(mén)要加強全科醫生編制保障；人力資源社會(huì )保障部門(mén)要在全科醫生引進(jìn)和招聘等方面予以支持，落實(shí)好相關(guān)人才待遇，各區縣（市）要根據國家、省、市精神，制訂出臺促進(jìn)本地區全科醫生培養與使用激勵的具體政策措施。要充分認識改革完善全科醫生培養與使用激勵機制的重要意義，強化協(xié)同配合，形成聯(lián)動(dòng)共建的良好工作格局。

（二）深化配套改革

進(jìn)一步深化基層醫療衛生服務(wù)綜合改革，充分發(fā)揮全科醫生在居民健康和控制醫療費用支出方面“守門(mén)人”的重要作用。完善家庭醫生簽約服務(wù)制度和雙向轉診制度，依托基層醫療衛生機構推行以家庭醫生簽約服務(wù)為基礎的門(mén)診統籌按人頭付費，探索將簽約居民的門(mén)診基金按人頭支付給基層醫療衛生機構或家庭醫生團隊，對于經(jīng)基層向醫院轉診的患者，可由基層醫療衛生機構或家庭醫生團隊支付一定的轉診費用，并建立風(fēng)險調整機制，規避“風(fēng)險選擇”，加強按人頭付費下的監督考核。對縱向合作的醫療聯(lián)合體等分工協(xié)作模式可實(shí)行醫?？傤~付費。

（三）加大投入保障

要加大經(jīng)費投入，積極發(fā)揮財政投入的引導和激勵作用，建立健全多元化、可持續的經(jīng)費保障機制。加大全科繼續醫學(xué)教育投入力度，完善全科醫師培訓財政補助機制，逐步提高全科專(zhuān)業(yè)住院醫師規范化培訓和助理全科醫生培訓的補助標準。探索完善以培養質(zhì)量、績(jì)效評價(jià)為導向的財政經(jīng)費撥付方式，提高資金使用效率。各項補助經(jīng)費要專(zhuān)款專(zhuān)用，不得截留、擠占、挪用。衛生健康經(jīng)費應對全科帶教補助予以保障，全科帶教補助發(fā)放要與教學(xué)任務(wù)、教學(xué)質(zhì)量、學(xué)員滿(mǎn)意度等完成情況掛鉤，并建立監督考核機制。加快推動(dòng)全科“數字化”教育和“互聯(lián)網(wǎng) +”服務(wù)，將遠程會(huì )診中心、遠程教學(xué)平臺建設納入智慧醫療建設項目，積極引進(jìn)家庭醫生智能輔助系統。

（四）嚴格督導考核

將全科醫生培養與使用激勵工作納入醫改目標責任考核，各相關(guān)部門(mén)要根據各自職責，建立健全追蹤監測機制，強化激勵和問(wèn)責。

（五）加強宣傳引導

廣泛宣傳全科醫生培養與使用激勵工作的重大意義和政策措施，及時(shí)總結典型經(jīng)驗，營(yíng)造尊重、信任、支持全科醫生的良好輿論環(huán)境。

四、本細則自2019年4月1日起施行，有效期5年。

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