寶政辦發(fā)〔2019〕8號《寶雞市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)深化醫教協(xié)同進(jìn)一步推進(jìn)醫學(xué)教育改革與發(fā)展實(shí)施方案的通知》

《寶雞市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)深化醫教協(xié)同進(jìn)一步推進(jìn)醫學(xué)教育改革與發(fā)展實(shí)施方案的通知》










寶政辦發(fā)〔2019〕8號

各縣、區人民政府，市政府各工作部門(mén)、各直屬機構:

現將《關(guān)于深化醫教協(xié)同進(jìn)一步推進(jìn)醫學(xué)教育改革與發(fā)展的實(shí)施方案》印發(fā)你們，請結合實(shí)際認真抓好落實(shí)。

寶雞市人民政府辦公室

2019年2月16日

關(guān)于深化醫教協(xié)同進(jìn)一步推進(jìn)醫學(xué)教育

改革與發(fā)展的實(shí)施方案

為貫徹落實(shí)《陜西省政府辦公廳關(guān)于深化醫教協(xié)同進(jìn)一步推進(jìn)醫學(xué)教育改革與發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》(陜政辦發(fā)〔2018〕43號)要求,優(yōu)化臨床醫學(xué)人才培養結構，提高醫學(xué)人才培養質(zhì)量，努力滿(mǎn)足人民群眾全方位全周期健康服務(wù)需求，現制定如下實(shí)施方案。

一、指導思想

以習近平新時(shí)代中國特色社會(huì )主義思想為指導，全面貫徹黨的十九大和全國衛生與健康大會(huì )精神，緊緊圍繞推進(jìn)健康寶雞建設，堅持把醫學(xué)教育和人才培養擺在衛生與健康事業(yè)優(yōu)先發(fā)展的戰略地位，遵循醫學(xué)教育規律和醫學(xué)人才成長(cháng)規律，立足寶雞實(shí)際，以提高醫學(xué)人才培養質(zhì)量、滿(mǎn)足人民群眾健康需求為核心，以創(chuàng )新人才發(fā)展體制機制為突破，逐步建立健全適應行業(yè)特點(diǎn)的醫學(xué)人才培養制度，完善醫學(xué)人才使用激勵機制，為健康寶雞建設提供堅實(shí)的人才保障。

二、工作任務(wù)

（一）提升醫學(xué)人才培養質(zhì)量。完善訂單定向醫學(xué)生教育培養政策,積極探索按照考生戶(hù)籍以縣為單位定向招生的辦法，落實(shí)本科畢業(yè)生全科專(zhuān)業(yè)住院醫師規范化培訓。中職層次學(xué)校要逐步轉向在崗鄉村醫生能力提升和學(xué)歷提升教育，逐步停止農村醫學(xué)、中醫專(zhuān)業(yè)招收生。高職院校要結合基層實(shí)際，重點(diǎn)加強對農村地區助理全科醫生的培養。采取訂單班培養方式，吸引優(yōu)秀中學(xué)畢業(yè)生選擇醫療衛生類(lèi)專(zhuān)業(yè)，從事醫療衛生事業(yè)。建立高職院校與基層醫療機構合作育人機制，合理安排學(xué)生到有條件的社區衛生服務(wù)中心和鄉鎮衛生院實(shí)習，提升基本醫療服務(wù)能力。推進(jìn)高職（專(zhuān)科）教育教學(xué)標準與助理全科醫生培訓標準有機銜接。

（二）優(yōu)化醫學(xué)學(xué)科專(zhuān)業(yè)結構。加強高校醫學(xué)類(lèi)重點(diǎn)學(xué)科建設，積極發(fā)展全科醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)科建設。構建服務(wù)生命全周期的醫學(xué)學(xué)科專(zhuān)業(yè)體系，加強全科、兒科、婦產(chǎn)科、老年護理、助產(chǎn)士等方面人才培養力度，結合院校實(shí)際增設公共衛生、中醫養生、中醫康復、健康管理等專(zhuān)業(yè)，加快調整同質(zhì)化專(zhuān)業(yè)。支持寶雞職業(yè)技術(shù)學(xué)院為全市基層醫療衛生機構開(kāi)展定向培養助理全科醫生試點(diǎn)工作。

（三）創(chuàng )新醫學(xué)人才培養模式。夯實(shí)以“5+3”(5年臨床醫學(xué)本科教育+3年住院醫師規范化培訓或3年臨床醫學(xué)碩士專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生教育)為主體、以“3+2”(3年臨床醫學(xué)專(zhuān)科教育+2年助理全科醫生培訓)為補充的臨床醫學(xué)人才培養體系的基礎地位。扎實(shí)推進(jìn)卓越醫生(中醫)教育培養計劃和醫學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)教育教學(xué)改革。完善長(cháng)學(xué)制教育，積極推進(jìn)具有推免資格的醫學(xué)院校建設，建立專(zhuān)科學(xué)生專(zhuān)升本制度，打通中醫學(xué)、針灸推拿、康復治療技術(shù)專(zhuān)科學(xué)生升本通道。加強市中心醫院住院醫師規范化培訓基地與省內外醫學(xué)院?？鐓^域、跨學(xué)科合作。將師承教育貫穿于中醫藥人才培養全過(guò)程，充分發(fā)揮省、市級名中醫、名老中醫、中青年名中醫在師承教育中的引領(lǐng)作用。

（四）進(jìn)一步強化實(shí)踐教學(xué)。結合全市醫學(xué)人才培養需求,積極完善臨床教學(xué)基地的認定、審核、退出機制,提高規范管理水平。寶雞職業(yè)技術(shù)學(xué)院要強化附屬醫院臨床教學(xué)主體職能,將教學(xué)情況作為對附屬醫院工作評價(jià)的重要內容。支持市中心醫院建立內科綜合教學(xué)病房、外科綜合教學(xué)病房、全科綜合教學(xué)病房和門(mén)診，建立全科醫學(xué)教研室，落實(shí)綜合培訓、考核和全科培訓、考核的教育教學(xué)任務(wù)。規范醫學(xué)類(lèi)畢業(yè)生臨床見(jiàn)習、實(shí)習管理，努力提高學(xué)生臨床實(shí)踐能力。給予教學(xué)醫院一定的經(jīng)費支持，保證教學(xué)醫院有足夠的教學(xué)場(chǎng)地、教學(xué)設施和實(shí)習生住宿條件。

（五）加強教師隊伍建設。鼓勵寶雞職業(yè)技術(shù)學(xué)院及附屬醫院、市中心醫院住院醫師規范化培訓基地等具備條件的醫院、學(xué)校建立教師發(fā)展中心，完善新任職教師(含臨床教師)崗前培訓制度。全市二級甲等醫院要為高職院校醫學(xué)類(lèi)教師提供進(jìn)修和暑期實(shí)踐鍛煉平臺。實(shí)施高水平“雙師型”(有執業(yè)醫師證和教師證的醫師）優(yōu)秀教學(xué)團隊發(fā)展計劃，建立師資準入考核、動(dòng)態(tài)評價(jià)管理制度。積極構建以教學(xué)名師、名老中醫為核心的教學(xué)團隊，著(zhù)力加強師承教育，高度重視師承導師、優(yōu)秀中青年教師、學(xué)科帶頭人培養，建立年齡、職稱(chēng)、學(xué)歷等結構合理的教師梯隊。

（六）加大對外交流與合作力度。積極實(shí)施“外聯(lián)上掛”戰略，寶雞職業(yè)技術(shù)學(xué)院、擔負教學(xué)培訓任務(wù)的醫院要加強與國內外著(zhù)名醫學(xué)高校、附屬醫院、科研機構的交流合作，采取“請進(jìn)來(lái)、走出去”相結合方式，加大醫學(xué)人才學(xué)歷教育、在職培訓、進(jìn)修深造力度，提升人才培養層次。

（七）建立健全住院醫師規范化培訓制度。擴大醫學(xué)緊缺專(zhuān)業(yè)培訓規模，研究建立公共衛生醫師規范化培訓制度。結合培訓招收計劃與臨床崗位需求，積極爭取在市中醫醫院、市人民醫院、市婦幼保健院增設住院醫師規范化培訓基地。探索接受規范化培訓的人員取得臨床醫學(xué)、口腔醫學(xué)、中醫學(xué)碩士和博士學(xué)位的辦法，建立規范統一的畢業(yè)后醫學(xué)教育制度。在市中醫醫院探索建立以傳承名老中醫藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)思想與臨床經(jīng)驗、提升中醫醫師專(zhuān)科診療能力與水平為主要內容的中醫醫師專(zhuān)科規范化培訓模式。

（八）創(chuàng )新繼續醫學(xué)教育模式。創(chuàng )新繼續醫學(xué)教育模式，廣泛深入開(kāi)展各種適宜有效的繼續醫學(xué)教育活動(dòng)，提升醫學(xué)從業(yè)人員的職業(yè)素質(zhì)能力。充分利用醫學(xué)院校、醫療機構等教學(xué)資源，探索開(kāi)展“互聯(lián)網(wǎng)+繼續醫學(xué)教育”，提高繼續醫學(xué)教育的針對性、有效性和便捷性。加強基層衛生人員(含鄉村醫生)全科醫學(xué)、中醫學(xué)基本知識和技術(shù)技能培訓。

（九）完善醫療衛生行業(yè)職業(yè)待遇保障機制。完善基層醫療衛生機構人事薪酬制度，合理體現醫務(wù)人員專(zhuān)業(yè)技術(shù)勞務(wù)價(jià)值，在核定的績(jì)效工資總量?jì)?，健全內部分配辦法，薪酬待遇重點(diǎn)向緊缺專(zhuān)業(yè)和基層單位同等人員以及偏遠鄉鎮衛生院醫務(wù)人員傾斜。適當提高基層醫療衛生機構的中高級專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗位比例。本科及以上學(xué)歷畢業(yè)生參加住院醫師規范化培訓合格并到基層醫療衛生機構工作的，參加中級職稱(chēng)考試不受工作年限限制，考試通過(guò)的可在基層醫療衛生機構直接聘任中級職稱(chēng)。在基層醫療衛生機構中，對“定向評價(jià)、定向使用”的高級專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗位實(shí)行總量控制、比例單列，不占各縣區高級崗位比例。落實(shí)公立醫院用人自主權，對急需引進(jìn)的高層次人才、緊缺特殊專(zhuān)業(yè)人才，經(jīng)省、市事業(yè)單位人事綜合管理部門(mén)核準，可按照公開(kāi)招聘辦法規定的簡(jiǎn)化招聘程序，也可不設置公共科目筆試，采取面試或考察等方式進(jìn)行。

三、保障措施

（一）建立醫學(xué)教育改革工作聯(lián)席會(huì )議制度。市編辦、市發(fā)改委、市財政局、市教育局、市衛健委、市科技局、市人社局等部門(mén)為成員單位，共同研究協(xié)商醫學(xué)教育改革的重大問(wèn)題，加強對醫學(xué)教育工作的經(jīng)?；亩綄Э己?。市教育局和市衛健委共同承擔聯(lián)席會(huì )議的日常工作。

（二）強化醫學(xué)教育統籌協(xié)調。市教育局、市衛健委（市中醫藥管理局）、寶雞職業(yè)技術(shù)學(xué)院要加強統籌協(xié)調，完善醫學(xué)院（部）、附屬醫院、住院醫師規范化培訓基地等醫學(xué)教育管理運行機制，加強學(xué)科專(zhuān)業(yè)設置論證，研究人才培養方案，制定專(zhuān)業(yè)建設標準，開(kāi)展評估考核。同時(shí)，加強溝通銜接，促進(jìn)院校教育與實(shí)踐教學(xué)、學(xué)科設置與人才需求、長(cháng)期培養與短期培訓緊密銜接、完善配套。

（三）建立醫學(xué)教育投入保障機制。落實(shí)好中、省醫學(xué)教育經(jīng)費投入相關(guān)政策規定，積極發(fā)揮財政投入的引導和激勵作用，調動(dòng)社會(huì )、醫療衛生機構、個(gè)人出資的積極性，建立健全多元化、可持續的醫學(xué)教育保障機制和政府投入動(dòng)態(tài)調整機制。在綜合實(shí)訓基地建設中，加大醫學(xué)實(shí)踐教育基地經(jīng)費投入。根據財力、物價(jià)變動(dòng)水平、培養成本等情況適時(shí)調整醫學(xué)門(mén)類(lèi)專(zhuān)業(yè)生均定額撥款標準、住院醫師規范化培訓補助標準，探索建立專(zhuān)科醫師規范化培訓補助機制，加大繼續醫學(xué)教育投入。改革探索以培養質(zhì)量、績(jì)效評價(jià)為導向的經(jīng)費撥款方式，提高資金使用效率。合理確定醫學(xué)門(mén)類(lèi)學(xué)費標準，完善對貧困家庭學(xué)生的資助政策。寶雞職業(yè)技術(shù)學(xué)院要統籌使用從學(xué)費收入等事業(yè)收入提取的助學(xué)經(jīng)費，在保證國家各類(lèi)資助政策落實(shí)的基礎上，對報考醫學(xué)專(zhuān)業(yè)的優(yōu)秀學(xué)生給予獎助。

（四）健全醫學(xué)教育質(zhì)量保障體系。建立涵蓋院校教育和畢業(yè)后教育的質(zhì)量保障機制，加強高等醫學(xué)教育質(zhì)量監測，將醫學(xué)類(lèi)學(xué)生畢業(yè)考試合格率、執業(yè)資格考試通過(guò)率、規范化培訓結業(yè)考核通過(guò)率、專(zhuān)業(yè)認證結果等作為評價(jià)醫學(xué)人才培養質(zhì)量的重要內容。探索實(shí)施高職臨床醫學(xué)、中醫學(xué)、護理等專(zhuān)業(yè)質(zhì)量評估。將醫學(xué)人才培養工作列為公立醫院績(jì)效考核，以及院長(cháng)年度考核、任期目標考核的重要內容。將繼續醫學(xué)教育合格作為醫療衛生人員崗位聘用、定期考核的重要依據和聘任專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)或申報評定更高一級資格的重要條件。對承擔培訓任務(wù)的醫療衛生機構實(shí)施動(dòng)態(tài)管理，質(zhì)量評估不合格的限期整改，整改后仍不合格的取消培訓資格。

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