國衛醫函〔2021〕238號《國家衛生健康委生態(tài)環(huán)境部關(guān)于印發(fā)〈醫療廢物分類(lèi)目錄(2021年版)〉的通知》

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《國家衛生健康委生態(tài)環(huán)境部關(guān)于印發(fā)〈醫療廢物分類(lèi)目錄(2021年版)〉的通知》






國衛醫函〔2021〕238號







各省、自治區、直轄市及新疆生產(chǎn)建設兵團衛生健康委、生態(tài)環(huán)境廳(局):

為進(jìn)一步規范醫療廢物管理,促進(jìn)醫療廢物科學(xué)分類(lèi)、科學(xué)處置,國家衛生健康委和生態(tài)環(huán)境部組織修訂了2003年《醫療廢物分類(lèi)目錄》,形成了《醫療廢物分類(lèi)目錄(2021年版)》?,F印發(fā)給你們,請遵照執行。





 

國家衛生健康委生態(tài)環(huán)境部

2021年11月25日







醫療廢物分類(lèi)目錄(2021年版)
 




一、根據《中華人民共和國傳染病防治法》《中華人民共和國固體廢物污染環(huán)境防治法》《醫療廢物管理條例》《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》《國家危險廢物名錄》等法律法規、部門(mén)規章的規定,制定本目錄。本目錄適用于各級各類(lèi)醫療衛生機構。

二、醫療廢物的分類(lèi)收集應當根據其特性和處置方式進(jìn)行,并與當地醫療廢物處置的方式相銜接。在保證醫療安全的情況下,鼓勵醫療衛生機構逐步減少使用含汞血壓計和體溫計,鼓勵使用可復用的醫療器械、器具和用品替代一次性醫療器械、器具和用品,以實(shí)現源頭減量。醫療廢物分為感染性廢物、損傷性廢物、病理性廢物、藥物性廢物和化學(xué)性廢物,醫療廢物分類(lèi)目錄見(jiàn)附表1。

三、廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)廢物的分類(lèi)與處置,按照國家其他有關(guān)法律、法規、標準和規定執行。

四、患者截肢的肢體以及引產(chǎn)的死亡胎兒,納入殯葬管理。

五、藥物性廢物和化學(xué)性廢物可分別按照《國家危險廢物名錄》中HW03類(lèi)和HW49類(lèi)進(jìn)行處置。

六、列入本目錄附表2醫療廢物豁免管理清單中的醫療廢物,在滿(mǎn)足相應的條件時(shí),可以在其所列的環(huán)節按照豁免內容規定實(shí)行豁免管理。

七、重大傳染病疫情等突發(fā)事件產(chǎn)生的醫療廢物,可按照縣級以上人民政府確定的工作方案進(jìn)行收集、貯存、運輸和處置等。

八、本目錄自發(fā)布之日起施行。2003 年10月10日原衛生部、原國家環(huán)??偩职l(fā)布的《醫療廢物分類(lèi)目錄》(衛醫發(fā)〔2003〕287號)同時(shí)廢止。





醫療廢物分類(lèi)目錄




類(lèi)別 特征 常見(jiàn)組分或廢物名稱(chēng) 收集方式
感染性廢物 攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫療廢物。 1.被患者血液、體液、排泄物等污染的除銳器以外的廢物;
2.使用后廢棄的一次性使用醫療器械,如注射器、輸液器、透析器等;
3.病原微生物實(shí)驗室廢棄的病原體培養基、標本,菌種和毒種保存液及其容器;其他實(shí)驗室及科室廢棄的血液、血清、分泌物等標本和容器;
4.隔離傳染病患者或者疑似傳染病患者產(chǎn)生的廢棄物。
1.收集于符合《醫療廢物專(zhuān)用包裝袋、容器和警示標志標準》(HJ421)的醫療廢物包裝袋中;
2.病原微生物實(shí)驗室廢棄的病原體培養基、標本,菌種和毒種保存液及其容器,應在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或者使用其他方式消毒,然后按感染性廢物收集處理;
3.隔離傳染病患者或者疑似傳染病患者產(chǎn)生的醫療廢物應當使用雙層醫療廢物包裝袋盛裝。
損傷性廢物 能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫用銳器。 1.廢棄的金屬類(lèi)銳器,如針頭、縫合針、針灸針、探針、穿刺針、解剖刀、手術(shù)刀、手術(shù)鋸、備皮刀、鋼釘和導絲等;
2.廢棄的玻璃類(lèi)銳器,如蓋玻片、載玻片、玻璃安瓿等;
3.廢棄的其他材質(zhì)類(lèi)銳器。
1.收集于符合《醫療廢物專(zhuān)用包裝袋、容器和警示標志標準》(HJ421)的利器盒中;
2.利器盒達到3/4滿(mǎn)時(shí),應當封閉嚴密,按流程運送、貯存。
病理性廢物 診療過(guò)程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫學(xué)實(shí)驗動(dòng)物尸體等。 1.手術(shù)及其他醫學(xué)服務(wù)過(guò)程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官 ;
2.病理切片后廢棄的人體組織、病理蠟塊;
3.廢棄的醫學(xué)實(shí)驗動(dòng)物的組織和尸體;
4.16周胎齡以下或重量不足500克的胚胎組織等;
5. 確診、疑似傳染病或攜帶傳染病病原體的產(chǎn)婦的胎盤(pán)。
1.收集于符合《醫療廢物專(zhuān)用包裝袋、容器和警示標志標準》(HJ421)的醫療廢物包裝袋中;
2.確診、疑似傳染病產(chǎn)婦或攜帶傳染病病原體的產(chǎn)婦的胎盤(pán)應使用雙層醫療廢物包裝袋盛裝;
3.可進(jìn)行防腐或者低溫保存。
藥物性廢物 過(guò)期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥物。 1.廢棄的一般性藥物;
2.廢棄的細胞毒性藥物和遺傳毒性藥物;
3.廢棄的疫苗及血液制品。
1.少量的藥物性廢物可以并入感染性廢物中,但應在標簽中注明;
2.批量廢棄的藥物性廢物,收集后應交由具備相應資質(zhì)的醫療廢物處置單位或者危險廢物處置單位等進(jìn)行處置。
化學(xué)性廢物 具有毒性、腐蝕性、易燃性、反應性的廢棄的化學(xué)物品。 列入《國家危險廢物名錄》中的廢棄危險化學(xué)品,如甲醛、二甲苯等;非特定行業(yè)來(lái)源的危險廢物,如含汞血壓計、含汞體溫計,廢棄的牙科汞合金材料及其殘余物等。 1.收集于容器中,粘貼標簽并注明主要成分;
2.收集后應交由具備相應資質(zhì)的醫療廢物處置單位或者危險廢物處置單位等進(jìn)行處置。


說(shuō)明:因以下廢棄物不屬于醫療廢物,故未列入此表中。如:非傳染病區使用或者未用于傳染病患者、疑似傳染病患者以及采取隔離措施的其他患者的輸液瓶(袋),盛裝消毒劑、透析液的空容器,一次性醫用外包裝物,廢棄的中草藥與中草藥煎制后的殘渣,盛裝藥物的藥杯,尿杯,紙巾、濕巾、尿不濕、衛生巾、護理墊等一次性衛生用品,醫用織物以及使用后的大、小便器等。居民日常生活中廢棄的一次性口罩不屬于醫療廢物。





醫療廢物豁免管理清單




序號 名稱(chēng) 豁免環(huán)節 豁免條件 豁免內容
1 密封藥瓶、安瓿瓶等玻璃藥瓶 收集   盛裝容器應滿(mǎn)足防滲漏、防刺破要求,并有醫療廢物標識或者外加一層醫療廢物包裝袋。標簽為損傷性廢物,并注明:密封藥瓶或者安瓿瓶。 可不使用利器盒收集。  
2 導絲 收集 盛裝容器應滿(mǎn)足防滲漏、防刺破要求,并有醫療廢物標識或者外加一層醫療廢物包裝袋。標簽為損傷性廢物,并注明:導絲。 可不使用利器盒收集。    
3 棉簽、棉球、輸液貼 全部環(huán)節 患者自行用于按壓止血而未收集于醫療廢物容器中的棉簽、棉球、輸液貼。 全過(guò)程不按照醫療廢物管理。
4 感染性廢物、損傷性廢物以及相關(guān)技術(shù)可處理的病理性廢物 運輸、貯存、處置 按照相關(guān)處理標準規范,采用高溫蒸汽、微波、化學(xué)消毒、高溫干熱或者其他方式消毒處理后,在滿(mǎn)足相關(guān)入廠(chǎng)(場(chǎng))要求的前提下,運輸至生活垃圾焚燒廠(chǎng)或生活垃圾填埋場(chǎng)等處置。 運輸、貯存、處置過(guò)程不按照醫療廢物管理。


說(shuō)明:本附表收錄的豁免清單為符合醫療廢物定義、但無(wú)風(fēng)險或者風(fēng)險較低,在滿(mǎn)足相關(guān)條件時(shí),在部分環(huán)節或全部環(huán)節可不按醫療廢物進(jìn)行管理的廢棄物。



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