國衛辦醫發(fā)〔2022〕9號《國家衛生健康委辦公廳國家中醫藥管理局辦公室關(guān)于印發(fā)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展評價(jià)指標（試行）的通知》

國家衛生健康委辦公廳國家中醫藥管理局辦公室關(guān)于印發(fā)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展評價(jià)指標（試行）的通知







國衛辦醫發(fā)〔2022〕9號

各省、自治區、直轄市及新疆生產(chǎn)建設兵團衛生健康委、中醫藥局：

為進(jìn)一步推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展，按照《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》（國辦發(fā)〔2021〕18號，以下簡(jiǎn)稱(chēng)《意見(jiàn)》）要求，我們研究制定了《公立醫院高質(zhì)量發(fā)展評價(jià)指標（試行）》和《公立中醫醫院高質(zhì)量發(fā)展評價(jià)指標（試行）》（以下統稱(chēng)《評價(jià)指標》）,供地方按照屬地原則對轄區內公立醫院高質(zhì)量發(fā)展情況進(jìn)行評價(jià)?，F印發(fā)給你們，并就有關(guān)事項通知如下。

一、總體要求

開(kāi)展公立醫院高質(zhì)量發(fā)展評價(jià)工作，應當以習近平新時(shí)代中國特色社會(huì )主義思想為指導，認真貫徹落實(shí)黨的十九大和十九屆歷次全會(huì )精神，完整、準確、全面貫徹新發(fā)展理念，堅持以人民健康為中心，圍繞《意見(jiàn)》要求，有機結合全國二級和三級公立醫院（含中醫醫院，下同）績(jì)效考核工作，綜合考慮縣級醫院服務(wù)能力、區域醫療服務(wù)能力評價(jià)等內容，按照指標精煉、可操作、可衡量的原則設置評價(jià)指標，引導二級及以上公立醫院全面貫徹落實(shí)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的各項要求。

二、評價(jià)內容

在公立醫院績(jì)效考核相關(guān)指標基礎上，按照公立醫院高質(zhì)量發(fā)展要求，充分考慮公立醫院資源消耗、專(zhuān)科服務(wù)能力建設等內容，圍繞黨建引領(lǐng)、能力提升、結構優(yōu)化、創(chuàng )新增效、文化聚力等五方面內容建立指標體系。

（一）黨建引領(lǐng)。全面落實(shí)黨委領(lǐng)導下的院長(cháng)負責制，充分發(fā)揮公立醫院黨委把方向、管大局、作決策、促改革、保落實(shí)的領(lǐng)導作用，充分發(fā)揮基層黨組織戰斗堡壘作用和黨員先鋒模范作用，不斷提升干部人才隊伍和黨員隊伍建設質(zhì)量，夯實(shí)黨建工作責任，以黨建引領(lǐng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展。銜接《意見(jiàn)》中“堅持和加強黨對公立醫院的全面領(lǐng)導”的工作要求。

（二）能力提升。引導公立醫院持續提升醫療服務(wù)能力，不斷改進(jìn)醫療質(zhì)量，補齊專(zhuān)業(yè)專(zhuān)科短板，構建優(yōu)質(zhì)高效整合型醫療衛生服務(wù)體系。銜接《意見(jiàn)》中“構建公立醫院高質(zhì)量發(fā)展新體系”與“引領(lǐng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展新趨勢”的工作要求。

（三）結構優(yōu)化。推動(dòng)公立醫院發(fā)展方式從規模擴張轉向提質(zhì)增效，運行模式從粗放管理轉向精細化管理，資源配置從注重物質(zhì)要素轉向更加注重人才技術(shù)要素，引導公立醫院落實(shí)功能定位。銜接《意見(jiàn)》中“引領(lǐng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展新趨勢”與“激活公立醫院高質(zhì)量發(fā)展新動(dòng)力”的工作要求。

（四）創(chuàng )新增效。強化公立醫院運營(yíng)管理科學(xué)化、規范化、精細化，加強智慧醫院建設，推進(jìn)醫學(xué)技術(shù)創(chuàng )新。銜接《意見(jiàn)》中“引領(lǐng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展新趨勢”和“提升公立醫院高質(zhì)量發(fā)展新效能”的工作要求。

（五）文化聚力。引導公立醫院持續為人民群眾提供安全、適宜、優(yōu)質(zhì)、高效的醫療衛生服務(wù)，建立保護關(guān)心愛(ài)護醫務(wù)人員長(cháng)效機制，改善醫務(wù)人員工作環(huán)境和條件。銜接《意見(jiàn)》中“建設公立醫院高質(zhì)量發(fā)展新文化”的工作要求。

三、組織實(shí)施

（一）統籌部署評價(jià)工作。公立醫院高質(zhì)量發(fā)展評價(jià)工作與公立醫院績(jì)效考核工作同步推進(jìn)。省級衛生健康行政部門(mén)（含中醫藥主管部門(mén)，下同）可以結合經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展水平和重點(diǎn)工作，適當補充反映本地區公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的特色指標。

（二）科學(xué)實(shí)施評價(jià)工作。除特殊說(shuō)明外，公立醫院高質(zhì)量發(fā)展評價(jià)對象為二級及以上公立醫院，評價(jià)工作按照年度實(shí)施，數據時(shí)間范圍為上一年度1月1日至12月31日。國家衛生健康委將拓展“公立醫院績(jì)效考核管理平臺”功能，升級形成“公立醫院績(jì)效考核與高質(zhì)量發(fā)展評價(jià)平臺”（以下簡(jiǎn)稱(chēng)評價(jià)平臺），嵌入《評價(jià)指標》所需數據，與公立醫院績(jì)效考核相關(guān)數據同步采集、質(zhì)控、計算、分析、反饋，減輕醫院填報壓力并提升工作效率。各省份可根據反饋數據，按照屬地化管理原則對轄區內公立醫院高質(zhì)量發(fā)展情況進(jìn)行評價(jià)，按年度將轄區內二級及以上公立醫院評價(jià)結果上傳至評價(jià)平臺，并可針對不同類(lèi)別和級別的公立醫院提出差異化要求。

（三）分步推進(jìn)評價(jià)工作。2022年起，國家衛生健康委使用《評價(jià)指標》對公立醫院高質(zhì)量發(fā)展試點(diǎn)醫院的高質(zhì)量發(fā)展成效進(jìn)行評價(jià)分析，其他醫院的評價(jià)工作由各省級衛生健康行政部門(mén)組織開(kāi)展。國家衛生健康委會(huì )同國家中醫藥局結合各地工作進(jìn)展，研究適用于各級各類(lèi)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展成效評價(jià)的指標體系和參考指標值。

四、工作要求

（一）切實(shí)加強組織領(lǐng)導。各地要充分認識做好公立醫院高質(zhì)量發(fā)展評價(jià)工作的重要意義，做到與績(jì)效考核等工作有機結合。在評價(jià)過(guò)程中，繼續健全數據質(zhì)量控制體系，形成數據質(zhì)量追蹤機制，發(fā)揮大數據分析優(yōu)勢，持續提升公立醫院高質(zhì)量評價(jià)工作的準確性和可比性。

（二）形成改革發(fā)展合力。各地、各單位要把公立醫院高質(zhì)量發(fā)展作為推動(dòng)深化醫改政策落地、將改革政策傳導至醫院和醫務(wù)人員的重要抓手，通過(guò)深化改革破解體制機制問(wèn)題。切實(shí)加強綜合監管，形成推動(dòng)公立醫院改革發(fā)展合力，為公立醫院健康有序發(fā)展提供良好政策環(huán)境。

（三）充分運用評價(jià)結果。各地要建立公立醫院高質(zhì)量發(fā)展信息和結果的部門(mén)共享機制，強化結果應用。通過(guò)評價(jià)結果有針對性地指導醫院優(yōu)化學(xué)科布局、強化專(zhuān)科建設、提升工作效果、改進(jìn)醫療服務(wù)、提升管理能力。

（四）加大總結宣傳指導。各地要加強宣傳引導，及時(shí)總結經(jīng)驗、挖掘典型，結合工作實(shí)際不斷推動(dòng)落實(shí)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展要求，以點(diǎn)帶面推動(dòng)全國公立醫院高質(zhì)量發(fā)展取得實(shí)效。國家衛生健康委將會(huì )同相關(guān)部門(mén)，按照職責分工加強對各地公立醫院高質(zhì)量發(fā)展評價(jià)工作的指導和監督。

國家衛生健康委辦公廳

國家中醫藥管理局辦公室

2022年6月29日

附件：

1.公立醫院高質(zhì)量發(fā) 展評價(jià)指標（試行）

2.公立中醫醫院高質(zhì)量 發(fā)展評價(jià)指標（試行）

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