國衛人口發(fā)〔2022〕26號《關(guān)于進(jìn)一步完善和落實(shí)積極生育支持措施的指導意見(jiàn)》

關(guān)于進(jìn)一步完善和落實(shí)積極生育支持措施的指導意見(jiàn)







國衛人口發(fā)〔2022〕26號

各省、自治區、直轄市人民政府，國務(wù)院各部委、各直屬機構，軍隊各有關(guān)單位：

為深入貫徹《中共中央國務(wù)院關(guān)于優(yōu)化生育政策促進(jìn)人口長(cháng)期均衡發(fā)展的決定》，落實(shí)人口與計劃生育法，進(jìn)一步完善和落實(shí)積極生育支持措施，經(jīng)國務(wù)院同意，現提出如下意見(jiàn)：

一、總體要求

堅持以習近平新時(shí)代中國特色社會(huì )主義思想為指導，認真貫徹落實(shí)黨中央、國務(wù)院決策部署，深入實(shí)施一對夫妻可以生育三個(gè)子女政策及配套支持措施，將婚嫁、生育、養育、教育一體考慮，盡力而為、量力而行，綜合施策、精準發(fā)力，完善和落實(shí)財政、稅收、保險、教育、住房、就業(yè)等積極生育支持措施，落實(shí)政府、用人單位、個(gè)人等多方責任，持續優(yōu)化服務(wù)供給，不斷提升服務(wù)水平，積極營(yíng)造婚育友好社會(huì )氛圍，加快建立積極生育支持政策體系，健全服務(wù)管理制度，為推動(dòng)實(shí)現適度生育水平、促進(jìn)人口長(cháng)期均衡發(fā)展提供有力支撐。

二、提高優(yōu)生優(yōu)育服務(wù)水平

（一）改善優(yōu)生優(yōu)育全程服務(wù)。實(shí)施母嬰安全行動(dòng)提升計劃，全面落實(shí)母嬰安全五項制度。推進(jìn)婦幼保健機構能力建設，各省、市、縣級均應設置1所政府舉辦、標準化的婦幼保健機構。加強高質(zhì)量產(chǎn)科建設，全面改善住院分娩條件。推動(dòng)落實(shí)出生缺陷三級防治策略，健全“縣級篩查、市級診斷、省級指導、區域輻射”的出生缺陷防治網(wǎng)絡(luò )，提升婚前保健、孕前保健、產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷服務(wù)水平，針對重點(diǎn)疾病推動(dòng)圍孕期、產(chǎn)前產(chǎn)后一體化管理服務(wù)和多學(xué)科診療協(xié)作，強化新生兒遺傳代謝病、聽(tīng)力障礙和先天性心臟病篩查和診斷。

（二）提高兒童健康服務(wù)質(zhì)量。實(shí)施健康兒童行動(dòng)提升計劃。加強0—6歲兒童和孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量和資金使用效率。加強基層兒童保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò )建設。推進(jìn)基層醫療機構兒童保健門(mén)診（兒童保健室）標準化建設，提高鄉鎮衛生院、社區衛生服務(wù)中心專(zhuān)業(yè)從事兒童保健和基本醫療服務(wù)的醫生配備水平。“十四五”期間，中央預算內投資支持開(kāi)展10個(gè)左右兒科類(lèi)國家區域醫療中心建設項目，推進(jìn)兒科醫療聯(lián)合體建設，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)兒科醫療資源下沉和均衡布局。開(kāi)展母嬰友好醫院和兒童友好醫院建設。做好新生兒參加居民醫保服務(wù)管理工作。

（三）加強生殖健康服務(wù)。擴大分娩鎮痛試點(diǎn)，規范相關(guān)診療行為，提升分娩鎮痛水平。指導推動(dòng)醫療機構通過(guò)健康教育、心理輔導、中醫藥服務(wù)、藥物治療、手術(shù)治療、輔助生殖技術(shù)等手段，向群眾提供有針對性的服務(wù)，提高不孕不育防治水平。推進(jìn)輔助生殖技術(shù)制度建設，健全質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò )，加強服務(wù)監測與信息化管理。開(kāi)展生殖健康促進(jìn)行動(dòng)，增強群眾保健意識和能力。加強生殖健康宣傳教育和服務(wù)，預防非意愿妊娠，減少非醫學(xué)需要的人工流產(chǎn)。

（四）提高家庭嬰幼兒照護能力。建立完善健康科普專(zhuān)家庫和資源庫，通過(guò)廣播、電視、報刊、網(wǎng)絡(luò )、新媒體等多種渠道，普及科學(xué)育兒知識與技能。鼓勵地方采取積極措施，支持隔代照料、家庭互助等照護模式。擴大家政企業(yè)上門(mén)居家嬰幼兒照護服務(wù)供給。鼓勵有條件的托育機構與家政企業(yè)等合作，提供上門(mén)居家嬰幼兒照護服務(wù)。鼓勵有資質(zhì)的服務(wù)機構、行業(yè)協(xié)會(huì )和專(zhuān)業(yè)人員，依托村（居）委會(huì )等基層力量，通過(guò)家長(cháng)課堂、養育照護小組活動(dòng)、入戶(hù)指導等方式，提高嬰幼兒照護能力。充分發(fā)揮公益慈善類(lèi)社會(huì )組織等社會(huì )力量積極作用，加大對農村和欠發(fā)達地區嬰幼兒照護服務(wù)的支持。

三、發(fā)展普惠托育服務(wù)體系

（五）增加普惠托育服務(wù)供給。2022年，全國所有地市要印發(fā)實(shí)施“一老一小”整體解決方案。通過(guò)中央預算內投資支持和引導，實(shí)施公辦托育服務(wù)能力建設項目和普惠托育服務(wù)專(zhuān)項行動(dòng)，帶動(dòng)地方政府基建投資和社會(huì )投資。公辦托育機構收費標準由地方政府制定，加強對普惠托育機構收費的監管。拓展社區托育服務(wù)功能，完善嬰幼兒照護設施等基本公共服務(wù)設施。支持有條件的用人單位為職工提供福利性托育服務(wù)。加快制定出臺家庭托育點(diǎn)管理辦法。在滿(mǎn)足學(xué)前教育普及的基礎上，鼓勵和支持有條件的幼兒園招收2—3歲幼兒。

（六）降低托育機構運營(yíng)成本。“十四五”時(shí)期，拓寬托育建設項目申報范圍，中央預算內投資加大支持力度給予建設補貼?？茖W(xué)布局社區綜合服務(wù)設施，落實(shí)社區托育服務(wù)發(fā)展稅費優(yōu)惠政策。完善土地、住房、財政、金融、人才等政策，鼓勵地方對普惠托育機構予以支持。托育機構用水用電用氣用熱按照居民生活類(lèi)價(jià)格執行。鼓勵社會(huì )資本設立托育服務(wù)事業(yè)發(fā)展基金，向托育行業(yè)提供增信支持。各地要建立托育機構關(guān)停等特殊情況應急處置機制，落實(shí)疫情期間托育企業(yè)紓困政策。

（七）提升托育服務(wù)質(zhì)量。深入開(kāi)展全國嬰幼兒照護服務(wù)示范城市創(chuàng )建活動(dòng)，形成一批可復制、可推廣的典型經(jīng)驗。研究制定托育服務(wù)相關(guān)制度規范，大力發(fā)展多種形式的托育服務(wù)。鼓勵有條件的普通高等學(xué)校和職業(yè)院校開(kāi)設托育服務(wù)相關(guān)專(zhuān)業(yè)，加快培養專(zhuān)業(yè)人才。依法逐步實(shí)行托育從業(yè)人員職業(yè)資格準入制度。深入實(shí)施康養職業(yè)技能培訓計劃，加強托育崗位人員技能培訓。各級醫療衛生機構、疾病預防控制機構等要加強對托育機構衛生保健工作的業(yè)務(wù)指導、咨詢(xún)服務(wù)和監督檢查，預防控制傳染病，降低常見(jiàn)病的發(fā)病率，保障嬰幼兒的身心健康。嚴格落實(shí)托育機構消防安全指南等一系列規范性文件，加強部門(mén)綜合監管，嚴防安全事故發(fā)生。加強社會(huì )監督，促進(jìn)行業(yè)自律。

四、完善生育休假和待遇保障機制

（八）優(yōu)化生育休假制度。各地要完善生育休假政策，從保障職工生育權益和保護生育職工健康權的功能定位出發(fā)，體現保護生育和養育過(guò)程，幫助職工平衡工作和家庭關(guān)系，促進(jìn)公平就業(yè)和職業(yè)發(fā)展。要結合實(shí)際完善假期用工成本合理分擔機制，明確相關(guān)各方責任，采取切實(shí)有效措施保障職工假期待遇。

（九）完善生育保險等相關(guān)社會(huì )保險制度。國家統一規范并制定完善生育保險生育津貼支付政策，強化生育保險對參保女職工生育醫療費用、生育津貼待遇等保障作用，保障生育保險基金安全。有條件的地方可探索參加職工基本醫療保險的靈活就業(yè)人員同步參加生育保險。未就業(yè)婦女通過(guò)參加城鄉居民基本醫療保險享受生育醫療待遇。為領(lǐng)取失業(yè)保險金人員繳納職工基本醫療保險費（含生育保險費），保障其生育權益，所需資金從失業(yè)保險基金列支。指導地方綜合考慮醫保（含生育保險）基金可承受能力、相關(guān)技術(shù)規范性等因素，逐步將適宜的分娩鎮痛和輔助生殖技術(shù)項目按程序納入基金支付范圍。

五、強化住房、稅收等支持措施

（十）加快完善住房保障體系。加快發(fā)展保障性租賃住房，促進(jìn)解決新市民、青年人等群體住房困難。進(jìn)一步完善公租房保障對促進(jìn)積極生育的支持措施，各地在配租公租房時(shí)，對符合條件且有未成年子女的家庭，可根據其未成年子女數量，在戶(hù)型選擇方面給予適當照顧；優(yōu)化公租房輪候與配租規則，將家庭人數及構成等納入輪候排序或綜合評分的因素，對符合條件且子女數量較多的家庭可直接組織選房；完善公租房調換政策，對因家庭人口增加、就業(yè)、子女就學(xué)等原因需要調換公租房的，根據房源情況及時(shí)調換。

（十一）精準實(shí)施購房租房?jì)A斜政策。住房政策向多子女家庭傾斜，在繳存城市無(wú)自有住房且租賃住房的多子女家庭，可按照實(shí)際房租支出提取住房公積金；對購買(mǎi)首套自住住房的多子女家庭，有條件的城市可給予適當提高住房公積金貸款額度等相關(guān)支持政策。加快發(fā)展長(cháng)租房市場(chǎng)，多渠道增加長(cháng)租房供應，推進(jìn)租購權利均等。各地可結合實(shí)際，進(jìn)一步研究制定根據養育未成年子女負擔情況實(shí)施差異化租賃和購買(mǎi)房屋的優(yōu)惠政策。

（十二）發(fā)揮好稅收、金融等支持作用。實(shí)施好3歲以下嬰幼兒照護費用個(gè)人所得稅專(zhuān)項附加扣除政策。建立對依法保障職工生育權益用人單位激勵機制。向提供母嬰護理、托育服務(wù)以及相關(guān)職業(yè)培訓、消費品生產(chǎn)的企業(yè)加大金融支持力度。

六、加強優(yōu)質(zhì)教育資源供給

（十三）提高學(xué)前教育普及普惠水平。繼續實(shí)施“十四五”學(xué)前教育發(fā)展提升行動(dòng)計劃，著(zhù)力補齊農村地區和城市新增人口集中地區普惠性資源短板。切實(shí)落實(shí)各級政府發(fā)展學(xué)前教育責任，健全政府投入為主、家庭合理分擔、其他多渠道籌措經(jīng)費的機制。優(yōu)化完善財政補助政策，逐步提高學(xué)前教育財政投入水平，保障普惠性學(xué)前教育有質(zhì)量可持續發(fā)展。健全學(xué)前教育資助制度，切實(shí)保障家庭經(jīng)濟困難兒童接受普惠性學(xué)前教育。

（十四）提高義務(wù)教育均衡發(fā)展水平。依法落實(shí)政府舉辦義務(wù)教育的主體責任，優(yōu)化義務(wù)教育結構，確保義務(wù)教育學(xué)位主要由公辦學(xué)校提供和政府購買(mǎi)學(xué)位方式提供。繼續落實(shí)“兩免一補”政策，降低學(xué)生就學(xué)成本。進(jìn)一步減輕義務(wù)教育階段學(xué)生作業(yè)負擔和校外培訓負擔，發(fā)揮學(xué)校教育主陣地作用，提升課后服務(wù)質(zhì)量，按規定保障課后服務(wù)經(jīng)費。嚴格落實(shí)義務(wù)教育階段學(xué)科類(lèi)校外培訓收費實(shí)行政府指導價(jià)管理政策。加強非學(xué)科類(lèi)校外培訓監管，規范培訓機構收費行為。加強對家長(cháng)的家庭教育指導，樹(shù)立科學(xué)育兒觀(guān)念。

（十五）加強生理衛生等健康教育。針對在校學(xué)生的心理生理特點(diǎn)，通過(guò)定期舉辦專(zhuān)題講座、開(kāi)設公共選修課程等方式，開(kāi)展生理衛生教育、青春期教育或者性健康教育，加強婚戀觀(guān)、家庭觀(guān)正向引導。

七、構建生育友好的就業(yè)環(huán)境

（十六）鼓勵實(shí)行靈活的工作方式。用人單位可結合生產(chǎn)和工作實(shí)際，通過(guò)與職工協(xié)商，采取彈性上下班、居家辦公等工作方式，為有接送子女上下學(xué)、照顧生病或居家子女等需求的職工提供工作便利，幫助職工解決育兒困難。

（十七）推動(dòng)創(chuàng )建家庭友好型工作場(chǎng)所。推動(dòng)用人單位將幫助職工平衡工作和家庭關(guān)系相關(guān)措施納入集體合同和女職工權益保護專(zhuān)項集體合同條款。實(shí)施母乳喂養促進(jìn)行動(dòng)。女職工比較多的用人單位應當建立孕婦休息室、哺乳室，配備必要母嬰服務(wù)設施，更好滿(mǎn)足孕產(chǎn)期、哺乳期女職工的需求。鼓勵有條件的用人單位、學(xué)校、社區、群團組織等開(kāi)展寒暑假托管服務(wù)。

（十八）切實(shí)維護勞動(dòng)就業(yè)合法權益。推動(dòng)完善促進(jìn)婦女就業(yè)的制度機制，加強對女性勞動(dòng)者特別是生育再就業(yè)女性相關(guān)職業(yè)技能培訓。持續開(kāi)展就業(yè)性別歧視約談工作，依法查處侵權行為。督促用人單位依法依規落實(shí)對孕產(chǎn)期、哺乳期女職工關(guān)于工作時(shí)間、工資待遇、勞動(dòng)強度等方面的特殊勞動(dòng)保護。加強監管執法，健全司法救濟機制，探索開(kāi)展婦女平等就業(yè)權益保護檢察公益訴訟，維護婦女勞動(dòng)和社會(huì )保障權益。強化工會(huì )勞動(dòng)法律監督，推動(dòng)職工權益保護法律法規貫徹落實(shí)。

八、加強宣傳引導和服務(wù)管理

（十九）積極營(yíng)造生育友好社會(huì )氛圍。充分發(fā)揮各類(lèi)媒體作用和群團組織優(yōu)勢，積極開(kāi)展人口基本國情宣傳教育，弘揚中華民族傳統美德，提倡適齡婚育、優(yōu)生優(yōu)育，倡導尊重生育的社會(huì )價(jià)值、尊重父母、兒童優(yōu)先、夫妻共擔育兒責任。推進(jìn)婚俗改革和移風(fēng)易俗，破除婚嫁大操大辦、高價(jià)彩禮等陳規陋習，倡導積極婚育觀(guān)念。組織創(chuàng )作一批積極向上的文藝作品，講好新時(shí)代美好愛(ài)情、和諧家庭、幸福生活的中國故事。推進(jìn)兒童友好城市建設。開(kāi)展全國生育友好工作先進(jìn)單位表彰活動(dòng)，評選一批工作扎實(shí)、成效明顯、群眾滿(mǎn)意的先進(jìn)典型，鼓勵和帶動(dòng)基層積極創(chuàng )新，營(yíng)造生育友好的社會(huì )環(huán)境。

（二十）建立健全人口服務(wù)體系。以“一老一小”為重點(diǎn)，建立健全覆蓋全生命周期的人口服務(wù)體系。加強政府和社會(huì )協(xié)同治理，強化鄉鎮（街道）、村（社區）等基層人口管理體系和服務(wù)能力建設。完善生育登記制度，全面落實(shí)出生醫學(xué)證明、兒童預防接種、戶(hù)口登記、醫保參保、社?？ㄉ觐I(lǐng)等“出生一件事”集成化辦理。強化基層人口信息管理職責，促進(jìn)入戶(hù)、入學(xué)、婚姻登記、衛生健康等基礎信息融合共享，科學(xué)研判生育形勢和人口變動(dòng)趨勢。維護計劃生育家庭合法權益，建立健全政府主導、社會(huì )組織參與的計劃生育特殊家庭扶助關(guān)懷工作機制，建立健全生活、養老、醫療、精神慰藉等全方位幫扶保障制度，動(dòng)員各級計劃生育協(xié)會(huì )深入開(kāi)展“暖心行動(dòng)”。

各地各有關(guān)部門(mén)要深刻認識完善和落實(shí)積極生育支持措施的重要性和緊迫性，切實(shí)提高政治站位，把人口工作擺上重要議事日程，密切協(xié)同配合，加快完善積極生育支持措施。各地要堅持一把手親自抓、負總責，加強統籌規劃、政策協(xié)調和工作落實(shí)，結合實(shí)際及時(shí)完善具體政策措施，周密組織實(shí)施，確保責任到位、措施到位、投入到位、落實(shí)到位。各有關(guān)部門(mén)要加強對地方的指導，總結推廣好的經(jīng)驗做法，及時(shí)細化配套措施，推動(dòng)解決工作中面臨的問(wèn)題，不斷完善服務(wù)管理制度。立足國情，加強評估論證，促進(jìn)生育政策和相關(guān)經(jīng)濟社會(huì )政策配套銜接。完善跨部門(mén)協(xié)調機制，強化重要政策統籌研究和督促落實(shí)。完善優(yōu)化生育政策目標管理責任制，研究建立指標體系，監測評估積極生育支持措施的成效。加強政策宣傳解讀，及時(shí)妥善回應社會(huì )關(guān)切，營(yíng)造良好氛圍。重要情況及時(shí)報告。








 

國家衛生健康委

國家發(fā)展改革委

中央宣傳部

教育部

民政部

財政部

人力資源社會(huì )保障部

住房城鄉建設部

中國人民銀行

國務(wù)院國資委

國家稅務(wù)總局

國家醫保局

中國銀保監會(huì )

全國總工會(huì )

共青團中央

全國婦聯(lián)

中央軍委后勤保障部

2022年7月25日

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