《人身保險產(chǎn)品信息披露管理辦法》(銀保監會(huì )令2022年第8號)【全文附PDF版下載】
人身保險產(chǎn)品信息披露管理辦法
(2022年11月11日中國銀行保險監督管理委員會(huì )令2022年第8號公布,自2023年6月30日起施行)
第一章 總 則
第一條 為規范人身保險產(chǎn)品信息披露行為,促進(jìn)行業(yè)健康可持續發(fā)展,保護投保人、被保險人和受益人的合法權益,根據《中華人民共和國保險法》等法律、行政法規,制定本辦法。
第二條 本辦法所稱(chēng)人身保險,按險種類(lèi)別劃分,包括人壽保險、年金保險、健康保險、意外傷害保險等;按設計類(lèi)型劃分,包括普通型、分紅型、萬(wàn)能型、投資連結型等。按保險期間劃分,包括一年期以上的人身保險和一年期及以下的人身保險。
第三條 本辦法所稱(chēng)產(chǎn)品信息披露,指保險公司及其保險銷(xiāo)售人員、保險中介機構及其從業(yè)人員根據法律、行政法規等要求,通過(guò)線(xiàn)上或線(xiàn)下等形式,向投保人、被保險人、受益人及社會(huì )公眾公開(kāi)保險產(chǎn)品信息的行為。
第四條 產(chǎn)品信息披露應當遵循真實(shí)性、準確性、完整性、及時(shí)性原則。保險公司及其保險銷(xiāo)售人員、保險中介機構及其從業(yè)人員應當準確說(shuō)明并充分披露與產(chǎn)品相關(guān)的信息,無(wú)重大遺漏,不得對投保人、被保險人、受益人及社會(huì )公眾進(jìn)行隱瞞和欺騙。
第五條 中國銀行保險監督管理委員會(huì )(以下簡(jiǎn)稱(chēng)銀保監會(huì ))根據法律、行政法規和國務(wù)院授權,對保險公司及其保險銷(xiāo)售人員、保險中介機構及其從業(yè)人員人身保險產(chǎn)品信息披露行為進(jìn)行監督管理。
第二章 信息披露主體和披露方式
第六條 產(chǎn)品信息披露主體為保險公司。
保險公司保險銷(xiāo)售人員、保險中介機構及其從業(yè)人員應當按照保險公司提供的產(chǎn)品信息披露材料,向社會(huì )公眾介紹或提供產(chǎn)品相關(guān)信息。
第七條 產(chǎn)品信息披露對象包括投保人、被保險人、受益人及社會(huì )公眾。保險公司應當向社會(huì )公眾披露其產(chǎn)品信息,接受保險監管部門(mén)及社會(huì )公眾的監督。保險公司及其保險銷(xiāo)售人員、保險中介機構及其從業(yè)人員應當在售前、售中、售后及時(shí)向投保人、被保險人、受益人披露應知的產(chǎn)品信息,維護保險消費者的合法權益。
第八條 保險公司可以通過(guò)以下渠道披露產(chǎn)品信息材料:
(一)保險公司官方網(wǎng)站、官方公眾服務(wù)號等自營(yíng)平臺;
(二)中國保險行業(yè)協(xié)會(huì )等行業(yè)公共信息披露渠道;
(三)保險公司授權或委托的合作機構和第三方媒體;
(四)保險公司產(chǎn)品說(shuō)明會(huì )等業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)活動(dòng);
(五)保險公司根據有關(guān)要求及公司經(jīng)營(yíng)管理需要,向保險消費者披露產(chǎn)品信息的其他渠道。
第九條 中國保險行業(yè)協(xié)會(huì )、中國銀行保險信息技術(shù)管理有限公司等機構應當積極發(fā)揮行業(yè)保險產(chǎn)品信息披露的平臺作用,為社會(huì )公眾及保險消費者提供行業(yè)保險產(chǎn)品信息查詢(xún)渠道。
保險公司在公司官方網(wǎng)站以外披露產(chǎn)品信息的,其內容不得與公司官方網(wǎng)站披露的內容相沖突。
第十條 保險公司的產(chǎn)品信息材料因涉及國家秘密、商業(yè)秘密和個(gè)人隱私不予披露的,應當有充分的認定依據和完善的保密措施。
第三章 信息披露內容和披露時(shí)間
第十一條 保險公司應當根據保險產(chǎn)品審批或備案材料報送內容,披露下列保險產(chǎn)品信息:
(一)保險產(chǎn)品目錄;
(二)保險產(chǎn)品條款;
(三)保險產(chǎn)品費率表;
(四)一年期以上的人身保險產(chǎn)品現金價(jià)值全表;
(五)一年期以上的人身保險產(chǎn)品說(shuō)明書(shū);
(六)銀保監會(huì )規定的其他應當披露的產(chǎn)品材料信息。
第十二條 保險公司銷(xiāo)售一年期以上的人身保險產(chǎn)品,應當在銷(xiāo)售過(guò)程中以紙質(zhì)或電子形式向投保人提供產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)。產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)應當結合產(chǎn)品特點(diǎn),按照監管要求制定。
保險公司通過(guò)產(chǎn)品組合形式銷(xiāo)售人身保險產(chǎn)品的,應當分別提供每個(gè)一年期以上的人身保險產(chǎn)品對應的產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)。
第十三條 訂立保險合同,采用保險公司提供的格式條款的,保險公司向投保人提供的投保單應當附格式條款及條款查詢(xún)方式,保險公司應當通過(guò)適當方式向投保人說(shuō)明保險合同的內容,并重點(diǎn)提示格式條款中與投保人有重大利害關(guān)系的條款。
第十四條 保險公司在保單承保后,應當為投保人、被保險人、受益人提供電話(huà)、互聯(lián)網(wǎng)等方式的保單查詢(xún)服務(wù),建立可以有效使用的保單查詢(xún)通道。
保單查詢(xún)內容包括但不限于:產(chǎn)品名稱(chēng),產(chǎn)品條款,保單號,投保人、被保險人及受益人信息,保險銷(xiāo)售人員、保險服務(wù)人員信息,保險費,交費方式,保險金額,保險期間,保險責任,責任免除,等待期,保單生效日,銷(xiāo)售渠道,查詢(xún)服務(wù)電話(huà)等。
第十五條 對購買(mǎi)一年期以上的人身保險產(chǎn)品且有轉保需求的客戶(hù),經(jīng)雙方協(xié)商一致,保險公司同意進(jìn)行轉保的,保險公司應當向投保人披露相關(guān)轉保信息,充分提示客戶(hù)了解轉保的潛在風(fēng)險,禁止發(fā)生誘導轉保等不利于客戶(hù)利益的行為。披露信息包括但不限于以下內容:
(一)確認客戶(hù)知悉對現有產(chǎn)品轉保需承擔因退?;虮问Фa(chǎn)生的相關(guān)利益損失;
(二)確認客戶(hù)知悉因轉保后年齡、健康狀況等變化可能導致新產(chǎn)品保障范圍的調整;
(三)確認客戶(hù)知悉因轉保后的年齡、健康狀況、職業(yè)等變化導致相關(guān)費用的調整;
(四)確認客戶(hù)對轉保后產(chǎn)品的保險責任、責任免除、保單利益等產(chǎn)品信息充分知情;
(五)確認客戶(hù)知悉轉保后新產(chǎn)品中的時(shí)間期限或需重新計算,例如醫療保險、重大疾病保險產(chǎn)品的等待期、自殺或不可抗辯條款的起算時(shí)間等。
第十六條 保險公司決定停止銷(xiāo)售保險產(chǎn)品的,應當自決定停止之日起10個(gè)工作日內,披露停止銷(xiāo)售產(chǎn)品的名稱(chēng)、停止銷(xiāo)售的時(shí)間、停止銷(xiāo)售的原因,以及后續服務(wù)措施等相關(guān)信息。
第十七條 保險公司應當通過(guò)公司官方網(wǎng)站、官方APP、官方公眾服務(wù)號、客戶(hù)服務(wù)電話(huà)等方便客戶(hù)查詢(xún)的平臺向客戶(hù)提供理賠流程、理賠時(shí)效、理賠文件要求等相關(guān)信息。理賠披露內容包括但不限于:
(一)理賠服務(wù)的咨詢(xún)電話(huà)等信息;
(二)理賠報案、申請辦理渠道,辦理理賠業(yè)務(wù)所需材料清單以及服務(wù)時(shí)效承諾;
(三)理賠進(jìn)度、處理依據、處理結果以及理賠金額計算方法等信息。
保險公司應當在產(chǎn)品或服務(wù)合約中,提供投訴電話(huà)或其他投訴渠道信息。
第十八條 保險公司應當對60周歲以上人員以及殘障人士等特殊人群,提供符合該人群特點(diǎn)的披露方式,積極提供便捷投保通道等客戶(hù)服務(wù),確保消費者充分知悉其所購買(mǎi)保險產(chǎn)品的內容和主要特點(diǎn)。
第十九條 保險公司應當在公司官方網(wǎng)站披露本辦法第十一條、第十六條規定的產(chǎn)品信息。產(chǎn)品信息發(fā)生變更的,保險公司應當自變更之日起10個(gè)工作日內更新。上述變更包括產(chǎn)品上市銷(xiāo)售、產(chǎn)品變更或修訂,以及銀保監會(huì )規定的其他情形。
第四章 信息披露管理
第二十條 保險公司應當加強產(chǎn)品信息披露管理,建立產(chǎn)品信息披露內部管理辦法,完善內部管理機制,加強公司網(wǎng)站披露頁(yè)面建設,強化產(chǎn)品銷(xiāo)售過(guò)程與售后信息披露監督管理。
第二十一條 保險產(chǎn)品信息披露材料應當由保險公司總公司統一負責管理。保險公司總公司可以授權省級分公司設計或修改保險產(chǎn)品信息披露材料,但應當報經(jīng)總公司批準。除保險公司省級分公司以外,保險公司的其他各級分支機構不得設計和修改保險產(chǎn)品信息披露材料。
第二十二條 保險公司不得授權或委托保險銷(xiāo)售人員、保險中介機構及其從業(yè)人員自行修改保險產(chǎn)品信息披露材料。保險銷(xiāo)售人員、保險中介機構及其從業(yè)人員不得自行修改代理銷(xiāo)售的保險產(chǎn)品信息披露材料。
保險公司保險銷(xiāo)售人員、保險中介機構及其從業(yè)人員使用的產(chǎn)品信息披露材料應當與保險公司產(chǎn)品信息披露材料保持一致。保險中介機構及其從業(yè)人員所使用產(chǎn)品宣傳材料中的產(chǎn)品信息應當與保險公司產(chǎn)品信息披露材料內容保持一致。
第二十三條 保險公司應當加強數據和信息的安全管理,防范假冒網(wǎng)站、假冒APP等的違法活動(dòng),并檢查網(wǎng)頁(yè)上外部鏈接的可靠性。
第二十四條 保險公司及其保險銷(xiāo)售人員、保險中介機構及其從業(yè)人員不得違規收集、使用、加工、泄露客戶(hù)信息。保險公司應當加強客戶(hù)信息保護管理,建立客戶(hù)信息保護機制。
第五章 監督管理
第二十五條 保險公司應當對產(chǎn)品信息披露的真實(shí)性、準確性、完整性、及時(shí)性承擔主體責任。
保險公司應當指定公司高級管理人員負責管理產(chǎn)品信息披露事務(wù)。保險公司負責產(chǎn)品信息披露的高級管理人員、承辦產(chǎn)品信息披露的部門(mén)負責人員對產(chǎn)品信息披露承擔管理責任。保險公司保險銷(xiāo)售人員、保險中介機構及其從業(yè)人員對產(chǎn)品信息披露材料的使用承擔責任。
第二十六條 銀保監會(huì )及其派出機構依法履行消費者權益保護監管職責,通過(guò)非現場(chǎng)監管、現場(chǎng)檢查、舉報調查等手段和采取監管談話(huà)、責令限期整改、下發(fā)風(fēng)險提示函等監管措施,督促保險公司、保險中介機構落實(shí)產(chǎn)品信息披露的各項要求,嚴厲打擊侵害消費者權益行為,營(yíng)造公平有序的市場(chǎng)環(huán)境。
第二十七條 保險公司、保險中介機構有下列行為之一的,由銀保監會(huì )及其派出機構依據《中華人民共和國保險法》等法律、行政法規予以處罰:
(一)未按照本辦法規定披露產(chǎn)品信息且限期未改正;
(二)編制或提供虛假信息;
(三)拒絕或妨礙依法監督檢查;
(四)銀保監會(huì )規定的其他情形。
第二十八條 保險公司、保險中介機構未按照本辦法規定設計、修改、使用產(chǎn)品信息披露材料的,由銀保監會(huì )及其派出機構責令限期改正;逾期不改正的,對保險機構處以一萬(wàn)元以上十萬(wàn)元以下的罰款,對其直接負責的主管人員和其他直接責任人員給予警告,并處一萬(wàn)元以上十萬(wàn)元以下的罰款。
第六章 附 則
第二十九條 本辦法適用于個(gè)人人身保險產(chǎn)品信息披露要求。團體人身保險產(chǎn)品信息披露不適用本辦法,另行規定。
第三十條 本辦法由銀保監會(huì )負責解釋。
第三十一條 本辦法自2023年6月30日起施行?!度松肀kU新型產(chǎn)品信息披露管理辦法》(中國保險監督管理委員會(huì )令2009年第3號)、《關(guān)于執行〈人身保險新型產(chǎn)品信息披露管理辦法〉有關(guān)事項的通知》(保監發(fā)〔2009〕104號)和《關(guān)于〈人身保險新型產(chǎn)品信息披露管理辦法〉有關(guān)條文解釋的通知》(保監壽險〔2009〕1161號)同時(shí)廢止。
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