國衛婦幼發(fā)〔2023〕1號《關(guān)于印發(fā)加速消除宮頸癌行動(dòng)計劃(2023-2030年)的通知》
關(guān)于印發(fā)加速消除宮頸癌行動(dòng)計劃(2023-2030年)的通知
國衛婦幼發(fā)〔2023〕1號
各省、自治區、直轄市及新疆生產(chǎn)建設兵團衛生健康委、教育廳(教委、教育局)、民政廳(局)、財政廳(局)、醫保局、中醫藥局、疾控主管部門(mén)、藥監局、總工會(huì )、婦聯(lián):
現將《加速消除宮頸癌行動(dòng)計劃(2022-2030年)》印發(fā)給你們,請結合實(shí)際,認真貫徹執行。
國家衛生健康委
教育部
民政部
財政部
國家醫保局
國家中醫藥局
國家疾控局
國家藥監局
全國總工會(huì )
全國婦聯(lián)
2023年1月5日
加速消除宮頸癌行動(dòng)計劃(2023-2030年)
宮頸癌是常見(jiàn)的女性惡性腫瘤。隨著(zhù)我國經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展和工業(yè)化、城鎮化進(jìn)程加快,居民生活環(huán)境與生活方式快速變化,宮頸癌發(fā)病率持續增高并呈現年輕化趨勢。宮頸癌的主要致病原因是高危型人乳頭瘤病毒(HPV)持續感染,通過(guò)為年輕女性接種HPV疫苗、在適齡女性中開(kāi)展宮頸癌篩查、及時(shí)治療宮頸癌及癌前病變等三級預防措施能夠有效防控并最終實(shí)現消除宮頸癌。近年來(lái),各地積極推動(dòng)實(shí)施婦女“兩癌”(宮頸癌和乳腺癌)篩查服務(wù),建立分工協(xié)作、上下聯(lián)動(dòng)的宮頸癌防治體系,促進(jìn)了宮頸癌早診早治,宮頸癌診療不斷規范,群眾健康意識逐步提升。
為貫徹落實(shí)《“健康中國2030”規劃綱要》和《中國婦女發(fā)展綱要(2021-2030年)》,積極響應世界衛生組織提出的“加速消除宮頸癌全球戰略”,加快我國宮頸癌消除進(jìn)程,保護和增進(jìn)廣大婦女健康,制定本行動(dòng)計劃。
一、總體要求
(一)基本原則。
堅持統籌協(xié)調、部門(mén)聯(lián)動(dòng)。統籌各方資源,健全政府主導、部門(mén)協(xié)作、社會(huì )參與的宮頸癌綜合防治機制。
堅持預防為主、防治結合。提高廣大婦女健康素養和保健技能,強化宮頸癌早期預防,促進(jìn)宮頸癌早篩早診早治。
堅持創(chuàng )新發(fā)展、科技驅動(dòng)。聚焦宮頸癌防治難點(diǎn)問(wèn)題完善工作機制和服務(wù)模式,促進(jìn)新技術(shù)參與宮頸癌防治關(guān)鍵環(huán)節,提高服務(wù)效率效果。
堅持公平可及、促進(jìn)均衡。著(zhù)力加強資源不足地區宮頸癌防治工作,關(guān)注弱勢群體,縮小城鄉、地區差距,助力鄉村振興。
(二)主要目標。進(jìn)一步完善宮頸癌防治服務(wù)體系,提高綜合防治能力,構建社會(huì )支持環(huán)境,努力遏制宮頸癌發(fā)病率、死亡率上升趨勢,減輕宮頸癌社會(huì )疾病負擔。到2025年,試點(diǎn)推廣適齡女孩HPV疫苗接種服務(wù);適齡婦女宮頸癌篩查率達到50%;宮頸癌及癌前病變患者治療率達到90%。到2030年,持續推進(jìn)適齡女孩HPV疫苗接種試點(diǎn)工作;適齡婦女宮頸癌篩查率達到70%;宮頸癌及癌前病變患者治療率達到90%。
二、普及宮頸癌防治知識,降低患病風(fēng)險
(一)廣泛宣傳宮頸癌防治知識和理念。各地衛生健康部門(mén)組織專(zhuān)業(yè)機構編制發(fā)布宮頸癌防治健康教育核心信息,科學(xué)宣傳HPV疫苗接種、宮頸癌篩查必要性等知識,充分發(fā)揮各級工會(huì )、婦聯(lián)、學(xué)會(huì )和協(xié)會(huì )等社會(huì )組織作用,利用互聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)客戶(hù)端等新媒體和傳統媒體,全方位、多層次開(kāi)展社會(huì )倡導活動(dòng)和公益廣告宣傳,提高廣大婦女健康第一責任人意識。加強青少年生殖健康教育。針對流動(dòng)人口、脫貧地區、少數民族地區等重點(diǎn)人群和地區開(kāi)發(fā)適宜的宣教材料,幫助婦女了解宮頸癌防治政策和服務(wù)項目,主動(dòng)接受服務(wù)。(國家衛生健康委牽頭,各相關(guān)部門(mén)配合)
(二)促進(jìn)HPV疫苗接種。對于符合要求的國產(chǎn)HPV疫苗加快審評審批。加強HPV疫苗接種規范化管理,建立真實(shí)完整的疫苗購進(jìn)、儲存、分發(fā)、供應記錄,及時(shí)公布有資質(zhì)的接種單位名單,做好疑似預防接種異常反應監測和處置。積極發(fā)揮學(xué)校在組織動(dòng)員方面的作用,提升適齡女孩HPV疫苗接種意愿。鼓勵有條件的地區開(kāi)展HPV疫苗接種試點(diǎn),探索多種渠道支持資源不足地區適齡女孩接種。(國家藥監局、國家疾控局、教育部、國家衛生健康委分別負責)
三、加強宮頸癌篩查服務(wù),促進(jìn)早診早治
(一)健全宮頸癌篩查長(cháng)效工作機制。逐步提升適齡婦女宮頸癌人群篩查率,重點(diǎn)關(guān)注未接受過(guò)篩查的適齡婦女,完善流動(dòng)人口在常住地接受篩查的配套政策,促進(jìn)更多婦女接受篩查。合理設置并公布篩查網(wǎng)點(diǎn),推廣預約篩查制度,采用流動(dòng)服務(wù)車(chē)等靈活的篩查組織方式,方便婦女就近接受篩查。充分發(fā)揮各級婦聯(lián)作用,發(fā)動(dòng)婦女主動(dòng)進(jìn)行篩查。積極推進(jìn)宮頸癌機會(huì )性篩查。加強篩查后續診療的連續性,將篩查出的患者及時(shí)轉介到相關(guān)醫療機構,提高篩查和早診早治效果。(國家衛生健康委、全國婦聯(lián)分別負責)
(二)加強女職工宮頸癌篩查服務(wù)。指導推動(dòng)用人單位落實(shí)《婦女權益保障法》和《女職工保健工作規定》,選擇適宜的篩查方案,定期開(kāi)展宮頸癌篩查。加強面向困難企業(yè)女職工、新就業(yè)形態(tài)女性勞動(dòng)者等群體的公益性宮頸癌篩查服務(wù)。充分發(fā)揮工會(huì )職工互助保障作用,積極開(kāi)展關(guān)愛(ài)幫扶工作。加大對依法保障女職工健康權益用人單位的表?yè)P與激勵。(全國總工會(huì )、國家衛生健康委分別負責)
四、規范宮頸癌治療,加大醫療救治保障力度
(一)規范宮頸癌診療服務(wù)。推廣應用統一規范的宮頸癌診療指南,推進(jìn)臨床路徑管理,完善康復指導、疼痛管理、護理和營(yíng)養、心理支持等配套措施,提高宮頸癌患者生存率和生活質(zhì)量。發(fā)揮中醫藥在宮頸癌防治中的優(yōu)勢和作用,探索中西醫結合防治新模式。(國家衛生健康委、國家中醫藥管理局分別負責)
(二)做好宮頸癌患者救助救治。完善以基本醫療保險為主體,醫療救助為托底,補充醫療保險、商業(yè)健康保險、慈善捐贈、醫療互助等共同發(fā)展的多層次醫療保障體系,合力減輕宮頸癌患者就醫負擔。民政、工會(huì )、婦聯(lián)密切配合,協(xié)同加強對符合條件患者的救助。(民政部、國家醫保局、全國總工會(huì )、全國婦聯(lián)分別負責)
五、完善宮頸癌綜合防治體系,提高防治能力
(一)加強宮頸癌防治能力建設。依托宮頸癌防治能力較強的醫療機構承擔當地宮頸癌防治技術(shù)指導職責,加強設施設備和人員配備。加強宮頸癌防治專(zhuān)業(yè)人員能力建設,提高篩查及病理診斷等關(guān)鍵環(huán)節的工作質(zhì)量。通過(guò)重點(diǎn)專(zhuān)科建設、城鄉對口支援等方式提高中西部地區及基層宮頸癌防治能力。(國家衛生健康委牽頭,各相關(guān)部門(mén)配合)
(二)推動(dòng)宮頸癌防治信息化管理。利用國家宮頸癌防治信息平臺,對宮頸癌流行狀況、HPV疫苗接種、篩查服務(wù)等情況進(jìn)行常規監測。推動(dòng)實(shí)現以患者為中心的信息和服務(wù)的閉環(huán)管理,完善基層宮頸癌篩查個(gè)案登記制度,開(kāi)展在線(xiàn)隨訪(fǎng)管理、預約轉診等服務(wù)。有條件的省份逐步推動(dòng)婦女HPV疫苗接種、宮頸癌篩查、電子病歷、慢病監測、腫瘤登記、死因監測、電子健康檔案等信息數據的互聯(lián)共享。(國家衛生健康委牽頭,各相關(guān)部門(mén)配合)
(三)促進(jìn)新技術(shù)參與宮頸癌防治。積極推廣宮頸癌篩查和診療適宜技術(shù),探索運用互聯(lián)網(wǎng)、人工智能等新技術(shù)優(yōu)化宮頸癌篩查和診療服務(wù)流程。利用“云上婦幼”等遠程醫療技術(shù)平臺開(kāi)展遠程會(huì )診、線(xiàn)上健康管理和技能培訓等,提高基層管理和服務(wù)水平。(國家衛生健康委牽頭,各相關(guān)部門(mén)配合)
六、組織實(shí)施
(一)加強組織領(lǐng)導。各地要將落實(shí)本行動(dòng)計劃作為健康中國建設的重要內容,制定本?。▍^、市)加速消除宮頸癌行動(dòng)實(shí)施方案,明確工作目標和具體任務(wù)。建立完善工作協(xié)調機制,加強衛生健康、教育、民政、財政、醫保、中醫藥、藥監、疾控、工會(huì )、婦聯(lián)等多部門(mén)的協(xié)同配合,保障各項措施落到實(shí)處。要強化政府部門(mén)、媒體及其他社會(huì )團體的合作,動(dòng)員全社會(huì )支持和參與宮頸癌消除工作。
(二)落實(shí)經(jīng)費保障。各地要強化基本公共衛生服務(wù)經(jīng)費保障,落實(shí)好農村婦女“兩癌”篩查項目,推動(dòng)建立多元化的資金籌措機制,積極鼓勵社會(huì )資本投入宮頸癌防治,集中各方力量推進(jìn)宮頸癌防治事業(yè)。
(三)開(kāi)展效果評估。各地要加強對各項任務(wù)落實(shí)情況的督促指導,加強對各級各類(lèi)宮頸癌防治機構的質(zhì)控評估,國家衛生健康委定期對各地行動(dòng)計劃目標落實(shí)情況開(kāi)展評估。確定一批加速消除宮頸癌試點(diǎn)省份和城市,起到典型帶動(dòng)、示范引領(lǐng)作用。

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