國衛辦婦幼函〔2023〕278號《國家衛生健康委辦公廳關(guān)于印發(fā)防控兒童青少年近視核心知識十條的通知》

國家衛生健康委辦公廳關(guān)于印發(fā)防控兒童青少年近視核心知識十條的通知






國衛辦婦幼函〔2023〕278號

各省、自治區、直轄市及新疆生產(chǎn)建設兵團衛生健康委：

為貫徹落實(shí)教育部、國家衛生健康委等8部門(mén)《綜合防控兒童青少年近視實(shí)施方案》，倡導和推動(dòng)家庭及全社會(huì )重視兒童青少年近視防控工作，做到早預防、早發(fā)現、早干預，我委組織編寫(xiě)了《防控兒童青少年近視核心知識十條》?，F印發(fā)給你們，供參考使用。






 

國家衛生健康委辦公廳

2023年7月21日

防控兒童青少年近視核心知識十條

當代少年兒童是實(shí)現第二個(gè)百年奮斗目標，建設社會(huì )主義現代化強國的生力軍。當前，我國兒童青少年近視呈早發(fā)、高發(fā)態(tài)勢，已經(jīng)成為影響兒童健康和全面發(fā)展的突出問(wèn)題。近視可防可控不可逆，要做到早預防、早發(fā)現、早干預。

一、預防近視從小從早做起

兒童眼球和視力是逐步發(fā)育成熟的。新生兒的眼球較小，眼軸較短，此時(shí)雙眼處于遠視狀態(tài)，這是生理性遠視，稱(chēng)之為“遠視儲備量”。隨著(zhù)兒童生長(cháng)發(fā)育，眼球逐漸長(cháng)大，眼軸逐漸變長(cháng)，遠視度數逐漸降低而趨于正視。遠視儲備量不足指裸眼視力正常，散瞳驗光后屈光狀態(tài)雖未達到近視標準但遠視度數低于相應年齡段生理值范圍。遠視儲備量不足容易發(fā)展為近視。兒童在1～3歲幼兒期、4～6歲學(xué)齡前期、7歲之后學(xué)齡期應當定期接受屈光篩查，監測遠視儲備量。家長(cháng)要從孩子出生就樹(shù)立近視防控意識，給孩子一個(gè)健康視覺(jué)環(huán)境，幫助孩子養成良好用眼習慣。

二、每天日間戶(hù)外活動(dòng)不少于2小時(shí)

戶(hù)外活動(dòng)接觸陽(yáng)光，能增加眼內多巴胺等活性物質(zhì)釋放，促進(jìn)眼球正常發(fā)育并抑制眼軸變長(cháng)，是防控近視有效、經(jīng)濟的方法。戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間與屈光度數、眼軸長(cháng)度等近視指標顯著(zhù)相關(guān)，兒童青少年應堅持每天日間戶(hù)外活動(dòng)不少于2小時(shí)，或者每周累計達到14小時(shí)。戶(hù)外活動(dòng)要避開(kāi)午后高溫強曬時(shí)段。即使陰天，戶(hù)外活動(dòng)也對近視有防護效果。

三、養成良好用眼習慣

長(cháng)時(shí)間近距離用眼是誘導近視形成的關(guān)鍵因素，兒童青少年要養成良好用眼習慣。一是讀寫(xiě)做到“三個(gè)一”，即“一尺一拳一寸”，眼離書(shū)本一尺，胸距書(shū)桌一拳，手離筆尖一寸，不可平躺、側躺或趴在床上看書(shū)，不可邊走邊看書(shū)，或者在移動(dòng)的車(chē)廂內看書(shū)。二是堅持“20—20—20”原則，即近距離用眼20分鐘，向20英尺外（約6米）遠眺20秒以上。三是保持光線(xiàn)適度，白天充分利用自然光線(xiàn)進(jìn)行照明，同時(shí)要避免陽(yáng)光直射；晚上除開(kāi)啟臺燈照明外，室內還應使用適當的背景光源。

四、分齡管控視屏時(shí)間

長(cháng)時(shí)間近距離使用電子視屏類(lèi)產(chǎn)品，易消耗兒童遠視儲備量，是兒童青少年近視早發(fā)、高發(fā)的重要原因。0～3歲嬰幼兒不使用手機、平板、電腦等視屏類(lèi)電子產(chǎn)品；3～6歲幼兒盡量避免其接觸和使用手機、平板、電腦等視屏類(lèi)電子產(chǎn)品；中小學(xué)生非學(xué)習目的使用電子屏幕單次時(shí)長(cháng)不宜超過(guò)15分鐘，每天累計時(shí)長(cháng)不宜超過(guò)1小時(shí)。使用電子屏幕學(xué)習時(shí)，屏幕中心位置應在眼睛視線(xiàn)下方10厘米左右，距離為電子屏幕對角線(xiàn)長(cháng)度的4-6倍，觀(guān)看30-40分鐘后，應休息遠眺放松10分鐘。

五、每天堅持做眼保健操

眼保健操是中醫理論指導下的一種眼周?chē)ㄎ话茨?，可以刺激神?jīng)，放松眼部肌肉，促進(jìn)眼部血液循環(huán)，緩解眼疲勞。在持續用眼后認真規范做眼保健操，可以讓眼睛得到充分的休息，減少調節滯后，改善視疲勞癥狀，有助于防控近視。做操時(shí)應注意清潔雙手，找準穴位，力度到位，以略有酸脹感為宜。

六、均衡營(yíng)養充足睡眠

0～17歲是眼球和視覺(jué)功能發(fā)育的重要階段，需要攝入均衡的營(yíng)養，家長(cháng)要引導兒童青少年多攝入魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)、乳類(lèi)、豆制品等食物，多吃新鮮水果蔬菜，做到飲食多樣化。正常晝夜節律和充足睡眠對兒童青少年的眼睛發(fā)育至關(guān)重要，幼兒、小學(xué)生每天睡眠應不低于10小時(shí)，初中生睡眠應不低于9小時(shí)，高中生睡眠應不低于8小時(shí)。家長(cháng)應給孩子營(yíng)造良好睡眠環(huán)境，引導孩子按時(shí)休息、按時(shí)起床、規律作息，培養良好的睡眠習慣。

七、遵醫散瞳診斷近視

家長(cháng)觀(guān)察到孩子有視物湊近、瞇眼等異常情況或篩查發(fā)現視力變差，應及時(shí)到醫療機構進(jìn)行眼科檢查。散瞳驗光是使用睫狀肌麻痹劑放松眼部調節作用后進(jìn)行醫學(xué)驗光，為診斷近視的“金標準”。散瞳藥物對健康的眼睛不會(huì )產(chǎn)生損傷，用藥后可短期出現畏光、視近不清癥狀，停藥后可恢復至正常狀態(tài)。家長(cháng)應對散瞳驗光有正確的認知，遵醫囑進(jìn)行檢查，明確診斷。

八、確診近視及時(shí)干預

一旦確診近視應及時(shí)科學(xué)干預，通過(guò)配戴眼鏡等進(jìn)行矯正。配戴合適的眼鏡可以有效矯正視物不清，延緩近視進(jìn)展。對于戴鏡視力正常者，學(xué)齡前兒童及小學(xué)生每3-6個(gè)月，初高中學(xué)生每6-12個(gè)月進(jìn)行復查，根據具體情況決定是否更換眼鏡。耳穴壓丸等中醫適宜技術(shù)經(jīng)循證醫學(xué)證實(shí)可控制近視進(jìn)展，學(xué)生及家長(cháng)在專(zhuān)業(yè)醫師指導下規范應用。

九、重視高度近視及相關(guān)并發(fā)癥

近視600度以上為高度近視。高度近視人群中，白內障、開(kāi)角型青光眼、近視性黃斑病變、視網(wǎng)膜脫離、近視性視神經(jīng)病變等致盲性眼病發(fā)病率明顯高于其他人群。應采用及時(shí)、適宜的防控干預手段，推遲近視發(fā)病年齡，控制近視進(jìn)展速度，減少高度近視相關(guān)并發(fā)癥引起的不可逆性視功能損害。

十、多方合力共筑“防護墻”

防控兒童青少年近視需要政府、學(xué)校、家庭、兒童和醫療衛生機構等各方面共同努力，需要全社會(huì )共同行動(dòng)，營(yíng)造愛(ài)眼護眼的視覺(jué)友好環(huán)境，合力共筑近視“防護墻”，共同呵護好孩子的眼睛，讓他們擁有一個(gè)光明的未來(lái)。

本文鏈接：http://jumpstarthappiness.com/doc/185512.html

本文關(guān)鍵詞： 國衛辦婦幼函, 國家衛生健康委, 辦公廳, 防控, 兒童, 青少年, 近視, 核心, 知識, 通知