國疾控綜衛免函〔2024〕148號《國家疾控局綜合司關(guān)于印發(fā)學(xué)生常見(jiàn)病多病共防技術(shù)指南的通知》

國家疾控局綜合司關(guān)于印發(fā)學(xué)生常見(jiàn)病多病共防技術(shù)指南的通知






國疾控綜衛免函〔2024〕148號
 

各省、自治區、直轄市及新疆生產(chǎn)建設兵團疾控局，中國疾控中心：

為加強學(xué)生近視、超重肥胖、脊柱彎曲異常、心理健康等常見(jiàn)病防治，提高學(xué)生常見(jiàn)病監測與干預效率，通過(guò)行為與環(huán)境干預實(shí)現學(xué)生常見(jiàn)病多病共防，保護學(xué)生身心健康，我局組織制定了《學(xué)生常見(jiàn)病多病共防技術(shù)指南》?，F印發(fā)給你們，供你們在學(xué)生常見(jiàn)病和健康影響因素監測與干預工作中參考。






 

國家疾控局綜合司

2024年4月30日






 

學(xué)生常見(jiàn)病多病共防技術(shù)指南

學(xué)生群體近視、超重肥胖、脊柱彎曲異常、心理健康問(wèn)題等多種疾病或健康問(wèn)題，具有普遍的公共衛生影響因素，通過(guò)行為與環(huán)境干預可實(shí)現學(xué)生常見(jiàn)病多病共防。為加強學(xué)生近視、超重肥胖、脊柱彎曲異常等常見(jiàn)病防治，提高學(xué)生常見(jiàn)病監測與干預效率，實(shí)現學(xué)生常見(jiàn)病多病共防，保護學(xué)生身心健康，特制定本指南。

一、基本概念

（一）多病。

同一個(gè)體同時(shí)患有2種及以上疾病或健康問(wèn)題，各種疾病或健康問(wèn)題之間可以互不相關(guān)，也可以相互影響。

（二）學(xué)生常見(jiàn)病及健康問(wèn)題。

在學(xué)生群體中經(jīng)常發(fā)生、患病較高的疾病或健康問(wèn)題，對個(gè)體健康與社會(huì )適應產(chǎn)生較大的影響。包括：近視、超重肥胖、脊柱彎曲異常、傳染病、齲齒、心理健康問(wèn)題等。

（三）多病共防。

多病中病因相同或具有共同的風(fēng)險因素時(shí)，可采取多病共防策略。如日間戶(hù)外活動(dòng)和體育鍛煉缺乏、靜態(tài)行為、睡眠節律紊亂、社會(huì )時(shí)差大、夜間接觸光源刺激時(shí)間過(guò)長(cháng)、營(yíng)養失衡、親子交流缺乏等往往是學(xué)生群體近視、超重肥胖、脊柱彎曲異常和心理健康問(wèn)題的共同風(fēng)險因素，通過(guò)增加體育鍛煉和戶(hù)外活動(dòng)、充足睡眠和早睡早起、規律生活、均衡營(yíng)養、加強親子交流等，可同時(shí)預防多種疾病或健康問(wèn)題，達到多病共防的目標。

二、多病影響因素監測

（一）識別多病影響因素。

依托全國學(xué)生常見(jiàn)病和健康影響因素監測與干預工作平臺，開(kāi)展學(xué)生健康影響因素監測。加強多病相同或相近的影響因素監測和變化趨勢分析，全面了解學(xué)生群體多病共患的行為和環(huán)境因素。

1.重點(diǎn)監測行為因素。如戶(hù)外活動(dòng)、久坐和視屏時(shí)間、睡眠節律、生活規律性及含糖飲料攝入等情況。

2.關(guān)注不良環(huán)境因素。如學(xué)校環(huán)境衛生情況、體育和環(huán)境衛生設施的配備情況、各項規章制度的落實(shí)情況、家庭環(huán)境因素和家庭養育情況等。

（二）動(dòng)態(tài)監測常見(jiàn)病多病。

落實(shí)學(xué)生視力篩查和常見(jiàn)病監測工作，早期篩查近視、超重肥胖、脊柱彎曲異常等重點(diǎn)疾病，同時(shí)可以關(guān)注傳染病和心理健康問(wèn)題，評估多病共患情況，動(dòng)態(tài)觀(guān)察多病發(fā)展變化，早期發(fā)現多病傾向或趨勢，建立早發(fā)現、早預警、早干預機制。

三、普遍的公共衛生綜合干預措施

（一）一級干預。

1.推廣適宜干預技術(shù)。疾控部門(mén)可以組織專(zhuān)業(yè)機構推廣簡(jiǎn)單易行、效果可靠的干預適宜技術(shù)，倡導“6個(gè)1”健康生活方式。

（1）保障每天體育鍛煉1小時(shí)、校內和校外日間戶(hù)外活動(dòng)各1小時(shí)。

（2）久坐1小時(shí)需要起身活動(dòng)10分鐘。

（3）以?shī)蕵?lè )為目的的視屏時(shí)間每天小于1小時(shí)。

（4）三餐就餐時(shí)間相對固定，相差不超過(guò)1小時(shí)（比如每日早餐就餐時(shí)間均在7時(shí)左右，最早不早于6時(shí)，最遲不遲于8時(shí)，午餐晚餐以此類(lèi)推）。

（5）早睡早起，每天減少夜間接觸光源刺激1小時(shí)。

（6）每天親子交流1小時(shí)和互動(dòng)1刻鐘（15分鐘）。

2.改善學(xué)校健康環(huán)境。疾控部門(mén)可以組織專(zhuān)業(yè)機構配合教育部門(mén)指導學(xué)校改善教學(xué)生活衛生環(huán)境，加強學(xué)校健康教育。

（1）指導學(xué)校完善體育設施建設，引導學(xué)生保證在校充足的身體活動(dòng)時(shí)間。

（2）指導學(xué)校配備符合標準的可調節課桌椅并根據學(xué)生身高變化及時(shí)調配課桌椅。

（3）加強學(xué)校飲水、食堂、廁所、宿舍等環(huán)境衛生監測和監督，落實(shí)教室、宿舍、圖書(shū)館（閱覽室）等采光和照明標準要求。

（4）指導學(xué)校合理配餐、健康烹飪，加強食育。

（5）指導學(xué)校培訓專(zhuān)（兼）職健康教育教師，指導健康教師將多病共防納入學(xué)校健康教育課程。

（6）指導學(xué)校制作適宜的多病共防健康教育材料。

3.促進(jìn)學(xué)生健康行為養成。疾控部門(mén)可以組織專(zhuān)業(yè)機構配合學(xué)校、社區、家庭對學(xué)生進(jìn)行健康教育，針對不同學(xué)段學(xué)生常見(jiàn)的健康問(wèn)題，提供適用的健康管理和疾病防控的知識和技能。重點(diǎn)從以下5個(gè)方面做好健康教育，幫助學(xué)生養成健康行為習慣。

（1）身體活動(dòng)。保證戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間、積極參與學(xué)校體育課、課間操，豐富課外體育活動(dòng)內容。

（2）營(yíng)養膳食?？刂朴望}糖，保證蔬菜水果、畜禽肉等蛋白質(zhì)和鈣的攝入。

（3）健康睡眠。滿(mǎn)足各學(xué)段睡眠時(shí)間，保證睡眠質(zhì)量，學(xué)習日和周末睡眠作息相對穩定。

（4）行為方式。養成良好衛生習慣，不嘗試吸煙飲酒，避免其他成癮行為。

（5）視屏時(shí)間?？刂朴^(guān)看電子屏幕的時(shí)間，睡前不玩手機及其他電子產(chǎn)品。

（二）二級干預。

1.早期發(fā)現高危群體。疾控機構積極探索聯(lián)合學(xué)校和醫療機構構建科學(xué)的風(fēng)險評估體系，利用學(xué)生常見(jiàn)病和健康影響因素監測數據，及時(shí)發(fā)現遠視儲備量不足、體重持續增加、情緒變化大的學(xué)生，加強監測隨訪(fǎng)，實(shí)施有針對性的干預措施，防止單一健康問(wèn)題向多病共患進(jìn)一步發(fā)展。

2.進(jìn)行分級管理。依據學(xué)生常見(jiàn)病和健康影響因素監測結果，建立多病共防重點(diǎn)防控檔案，進(jìn)行多病分級，針對不同風(fēng)險等級的群體，細致制定并差異化實(shí)施防控方案。

3.針對重點(diǎn)人群開(kāi)展干預。對于存在高危行為（比如戶(hù)外活動(dòng)和體育鍛煉缺乏、視屏時(shí)間過(guò)長(cháng)、膳食不合理、含糖飲料攝入過(guò)多和睡眠不足等）或處于不良環(huán)境（比如課桌椅高度與身高不匹配或者學(xué)習場(chǎng)所的采光照明過(guò)暗或過(guò)亮）的學(xué)生，疾控機構可與家庭、學(xué)校和社區聯(lián)動(dòng)，幫助學(xué)生改變高危行為，改善不良環(huán)境。

（三）三級干預。

1.及時(shí)明確多病共患情況。對篩查中發(fā)現的多病共患學(xué)生，疾控機構可以配合學(xué)校，指導家長(cháng)及時(shí)帶學(xué)生到專(zhuān)業(yè)機構確診和治療，建議學(xué)生遵照醫囑治療，并定期隨訪(fǎng)。

2.加強重點(diǎn)人群的干預力度。有條件的疾控機構可以跟進(jìn)重點(diǎn)人群的篩查和轉診檔案，結合檔案資料、轉診診斷以及隨訪(fǎng)信息，加強重點(diǎn)人群的干預力度。建議疾控機構及時(shí)更新學(xué)生健康監測數據、診療進(jìn)展與康復情況等信息，確保防控工作的科學(xué)性與高效性。

四、探索建立多病共防多方協(xié)作模式

探索建立政府—專(zhuān)業(yè)機構—學(xué)校—家庭—社區“五位一體”的多病共防協(xié)作模式。動(dòng)員各方力量，加強學(xué)生多病共防健康教育，普及科學(xué)的多病共防知識。

（一）加強政府—專(zhuān)業(yè)機構—學(xué)校聯(lián)動(dòng)。

疾控部門(mén)統籌指導，組織疾控機構、學(xué)校等共同做好學(xué)生常見(jiàn)病和健康影響因素監測，落實(shí)各項干預措施。

（二）推進(jìn)專(zhuān)業(yè)機構—學(xué)校—家庭協(xié)同。

鼓勵疾控機構組織制作健康教育科普材料，組織專(zhuān)家團隊進(jìn)校園，培訓健康教育師資，實(shí)現學(xué)校多病共防全覆蓋?？梢蚤_(kāi)發(fā)和利用移動(dòng)健康平臺，擴大健康教育覆蓋面，提高效能。

（三）強化學(xué)校—家庭—社區協(xié)作。

全面倡導學(xué)校、家庭、社區建設健康友好環(huán)境。通過(guò)學(xué)校和家庭倡導社區完善公共健身設施，加強健康教育宣傳，優(yōu)化公共空間設計與管理。

本文鏈接：http://jumpstarthappiness.com/doc/252008.html

本文關(guān)鍵詞： 國疾控綜衛免函, 國家疾控局, 綜合司, 學(xué)生, 常見(jiàn)病, 共防, 技術(shù), 指南, 通知