國衛醫發(fā)〔2019〕36號《關(guān)于開(kāi)展醫療亂象專(zhuān)項整治行動(dòng)的通知》（全文）

關(guān)于開(kāi)展醫療亂象專(zhuān)項整治行動(dòng)的通知






國衛醫發(fā)〔2019〕36號

各省、自治區、直轄市及新疆生產(chǎn)建設兵團衛生健康委（衛生計生委）、網(wǎng)信辦、發(fā)展改革委、公安廳（局）、市場(chǎng)監管局（廳）、醫保局、中醫藥局、藥監局：

為打擊和整治醫療詐騙、虛假宣傳、亂收費、騙保等醫療亂象，凈化行業(yè)環(huán)境，促進(jìn)醫療行業(yè)規范有序發(fā)展，切實(shí)維護人民群眾健康權益，國家衛生健康委聯(lián)合中央網(wǎng)信辦、國家發(fā)展改革委、公安部、市場(chǎng)監管總局、國家醫保局、國家中醫藥局、國家藥監局開(kāi)展為期1年的醫療亂象專(zhuān)項整治行動(dòng)?，F將《醫療亂象專(zhuān)項整治行動(dòng)方案》印發(fā)給你們，請認真組織實(shí)施。

各地各單位要充分認識到醫療亂象專(zhuān)項整治行動(dòng)對保護行業(yè)信譽(yù)，維護群眾健康權益的重要意義，切實(shí)加強組織領(lǐng)導。要根據本轄區實(shí)際情況制訂多部門(mén)參加的實(shí)施方案，確保整治行動(dòng)取得實(shí)效。各省級衛生健康部門(mén)要充分發(fā)揮組織協(xié)調作用，指定專(zhuān)人負責，并于2019年4月10日前將本轄區活動(dòng)實(shí)施方案和聯(lián)絡(luò )員名單報送國家衛生健康委醫政醫管局。

各省級衛生健康部門(mén)應當按季度匯總各部門(mén)工作情況，完成工作階段報告，并填寫(xiě)醫療亂象專(zhuān)項整治行動(dòng)工作量化統計表（見(jiàn)方案附件），分別于2019年7月10日、10月10日前報送至國家衛生健康委醫政醫管局。2019年全年工作總結和年度量化統計表應當于2020年2月15日前上報。




附件：醫療亂象專(zhuān)項整治行動(dòng)方案




 

國家衛生健康委 中央網(wǎng)信辦

國家發(fā)展改革委 公安部

國家市場(chǎng)監管總局 國家醫保局

國家中醫藥局 國家藥監局

2019年3月6日



 

醫療亂象專(zhuān)項整治行動(dòng)方案

為守護醫療質(zhì)量安全底線(xiàn)，進(jìn)一步規范醫療秩序，打擊和整治醫療詐騙、虛假宣傳、亂收費、騙保等醫療亂象，凈化行業(yè)環(huán)境，促進(jìn)醫療行業(yè)規范有序發(fā)展，切實(shí)維護人民群眾健康權益，制定本方案。

一、行動(dòng)目標

通過(guò)開(kāi)展專(zhuān)項整治行動(dòng)，嚴厲打擊損害人民群眾切身利益的違法違規行為，整頓和規范醫療秩序，指導醫療機構健康有序發(fā)展，營(yíng)造良好的就醫環(huán)境，探索建立健全醫療機構監管長(cháng)效機制，切實(shí)保障人民群眾健康權益。

二、行動(dòng)范圍

各級各類(lèi)醫療機構。

三、重點(diǎn)任務(wù)

（一）嚴厲打擊各類(lèi)違法違規執業(yè)行為。依法嚴厲打擊醫師出租、出借、轉讓《醫師執業(yè)證書(shū)》。醫療機構買(mǎi)賣(mài)、轉讓、租借《醫療機構執業(yè)許可證》或《醫師執業(yè)證書(shū)》，超出登記范圍開(kāi)展診療活動(dòng)，使用非衛生技術(shù)人員從事醫療衛生技術(shù)工作、出具虛假證明文件、制售假藥、以醫療名義推廣銷(xiāo)售所謂“保健”相關(guān)用品等違法違規行為。全面深入排查線(xiàn)索，重點(diǎn)檢查健康體檢、醫療美容、生殖（不孕不育）、泌尿、皮膚（性傳播疾?。?、婦產(chǎn)、腫瘤、眼科等社會(huì )辦醫活躍的領(lǐng)域以及違規開(kāi)展免疫細胞治療、干細胞臨床研究和治療等行為。嚴厲打擊以虛假診斷、夸大病情或療效、利用“醫托”等方式，欺騙、誘使、強迫患者接受診療和消費等違法違規行為。依法依規嚴肅懲治非法獲取和買(mǎi)賣(mài)器官、角膜等人體組織器官的行為。

（二）嚴厲打擊醫療騙保行為。開(kāi)展打擊欺詐騙取醫療保障基金專(zhuān)項治理，查處醫療機構及其醫務(wù)人員的騙保行為。重點(diǎn)檢查通過(guò)虛假宣傳、以體檢等名目誘導、騙取參保人員住院的行為；留存、盜刷、冒用參保人員社會(huì )保障卡的行為；虛構醫療服務(wù)、偽造醫療文書(shū)或票據的行為；虛記、多記藥品、診療項目、醫用耗材、醫療服務(wù)設施費用的行為；串換藥品、器械、診療項目等惡意騙取醫?；鸬男袨?。

（三）嚴肅查處發(fā)布違法醫療廣告和虛假信息的行為。重點(diǎn)查處未經(jīng)衛生健康部門(mén)審查和違反《醫療廣告審查證明》規定發(fā)布醫療廣告的行為。加強互聯(lián)網(wǎng)虛假醫療信息監測，對醫院自建網(wǎng)站、公眾號等自媒體上發(fā)布的虛假醫療信息進(jìn)行清理。加強日常監督管理，將醫療機構發(fā)布違法醫療廣告和虛假信息情況納入醫療機構校驗管理，加大處罰力度。

（四）堅決查處不規范收費、亂收費、誘導消費和過(guò)度診療行為。加強對醫療機構收費行為的監督檢查，依法查處拆分手術(shù)或檢驗檢查項目，未按照要求公示藥品、醫用材料及醫療服務(wù)價(jià)格，未按照項目和計價(jià)依據收費等行為。對違反診療常規，誘導醫療和過(guò)度醫療，特別是術(shù)中加價(jià)等嚴重違規行為，納入醫療機構不良執業(yè)行為記分和信用體系管理，并向社會(huì )公布。

四、責任分工

專(zhuān)項整治行動(dòng)由衛生健康部門(mén)牽頭，網(wǎng)信、發(fā)展改革、公安、市場(chǎng)監管、醫保、中醫藥等部門(mén)參加。各部門(mén)職責分工如下：

衛生健康部門(mén)（含中醫藥部門(mén)，下同）：會(huì )同各有關(guān)部門(mén)制訂專(zhuān)項整治行動(dòng)方案，組織協(xié)調各部門(mén)開(kāi)展工作。具體負責檢查醫療機構及其醫務(wù)人員的診療行為及內部管理，收集、整理群眾舉報線(xiàn)索并依職責轉交相關(guān)部門(mén)查辦，對專(zhuān)項行動(dòng)取得的進(jìn)展和成果進(jìn)行宣傳。配合發(fā)展改革部門(mén)研究建立醫療亂象辦醫主體和相關(guān)責任人嚴重失信行為多部門(mén)聯(lián)合懲戒機制等。

網(wǎng)信部門(mén)：對相關(guān)主管部門(mén)研判定性后轉送的違法違規信息及時(shí)進(jìn)行清理處置，關(guān)閉違法違規網(wǎng)站和賬號。

發(fā)展改革部門(mén)：研究建立醫療亂象辦醫主體和相關(guān)責任人嚴重失信行為多部門(mén)聯(lián)合懲戒機制等。

公安機關(guān)：按照行政執法與刑事司法的銜接機制，對衛生健康、網(wǎng)信、市場(chǎng)監管等部門(mén)移送的涉嫌犯罪案件，依法立案偵查。

市場(chǎng)監管部門(mén)：依法查處虛假宣傳、違法醫療廣告、亂收費和不正當價(jià)格行為。

醫保部門(mén)：對醫療亂象專(zhuān)項整治行動(dòng)中發(fā)現的欺詐騙取醫?；鹦袨榈亩c(diǎn)醫療機構及相關(guān)涉事人員依法依規、嚴肅處理。

藥品監管部門(mén)：查處醫療機構和相關(guān)責任人制售假藥相關(guān)行為。

五、實(shí)施步驟

專(zhuān)項整治活動(dòng)時(shí)間為2019年3月-2020年2月，分3個(gè)階段實(shí)施。

（一）自查和集中整治階段（2019年3月-9月）。各級各類(lèi)醫療機構要按照本方案要求開(kāi)展自查工作。各地結合本地區實(shí)際，確定多部門(mén)聯(lián)合工作機制，制訂并發(fā)布本地區實(shí)施方案，開(kāi)展集中整治工作。集中整治范圍要實(shí)現轄區內醫院（含中醫院和婦幼保健院）全覆蓋，其他類(lèi)型醫療機構(社區衛生服務(wù)中心(站) 、門(mén)診部、診所)覆蓋50%以上。

（二）檢查評估階段（2019年10月-2020年1月）。各地對本區域內專(zhuān)項整治工作情況進(jìn)行總結和評估。國家衛生健康委會(huì )同各相關(guān)部門(mén)組織開(kāi)展對部分地區和領(lǐng)域進(jìn)行檢查和評估，對于工作落實(shí)不力的及時(shí)糾偏，督促整改并嚴肅問(wèn)責。

（三）總結交流階段（2020年2月）。各省級衛生健康部門(mén)將本區域專(zhuān)項整治行動(dòng)總結報送國家衛生健康委。各省級相關(guān)部門(mén)將本部門(mén)工作總結報國務(wù)院主管部門(mén)并抄報國家衛生健康委。國家衛生健康委會(huì )同相關(guān)部門(mén)適時(shí)組織召開(kāi)全國會(huì )議，對專(zhuān)項整治行動(dòng)情況進(jìn)行總結。

六、工作要求

（一）加強領(lǐng)導，完善工作機制。各地要充分認識整治醫療亂象對于深化醫藥衛生體制改革、保障人民群眾健康權益的重要意義。各有關(guān)單位要主動(dòng)作為，加強領(lǐng)導，建立省級多部門(mén)聯(lián)合協(xié)作機制，細化措施，明確分工，發(fā)揮合力，保障行動(dòng)的順利開(kāi)展。各地各部門(mén)要層層落實(shí)責任，建立問(wèn)責機制，對存在不認真履行職責、失職、瀆職等行為的主管部門(mén)和工作人員依法嚴厲問(wèn)責。

（二）嚴格執法，保持高壓態(tài)勢。各地要充分發(fā)揮多部門(mén)聯(lián)合執法的優(yōu)勢，組織精干力量，采取有力措施，認真調查核實(shí)，對整治過(guò)程中發(fā)現的違法違規行為要依法依規堅決打擊，建立案件臺賬，做到有案必查、違法必究，曝光一批典型違法違規案件，清理整頓一批管理不規范的醫療機構。各地要充分發(fā)揮社會(huì )監督的作用，在舉報熱線(xiàn)、網(wǎng)絡(luò )平臺、微信公眾號等平臺基礎上設立醫療亂象監督舉報專(zhuān)線(xiàn)和專(zhuān)用通道并向社會(huì )公布，廣泛征集線(xiàn)索，保持高壓態(tài)勢，發(fā)揮震懾作用，確保專(zhuān)項行動(dòng)取得實(shí)效。

（三）廣泛宣傳，加強輿論引導。各省級衛生健康部門(mén)要廣泛開(kāi)展專(zhuān)項行動(dòng)宣傳，邀請新聞媒體結合典型案例處理等，開(kāi)展跟蹤式報道，通過(guò)新聞媒體、官方網(wǎng)站、新媒體平臺等渠道，對重點(diǎn)案例查處情況進(jìn)行曝光，對損害人民群眾切身利益的違法違規分子進(jìn)行輿論震懾。大力宣傳衛生健康部門(mén)凈化行業(yè)環(huán)境，促進(jìn)行業(yè)規范有序發(fā)展的有力舉措，為專(zhuān)項行動(dòng)順利開(kāi)展營(yíng)造良好的輿論氛圍。

（四）標本兼治，健全長(cháng)效機制。各地要針對醫療亂象整治發(fā)現的共性問(wèn)題，進(jìn)一步完善制度設計，為強化醫療監管提供強有力的法制支撐。創(chuàng )新監管手段，貫徹落實(shí)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于改革完善醫療衛生行業(yè)綜合監管制度的指導意見(jiàn)》，推進(jìn)醫療機構切實(shí)落實(shí)主體責任。積極推動(dòng)行業(yè)自律，充分發(fā)揮行業(yè)學(xué)（協(xié)）會(huì )等社會(huì )組織的作用。探索建立醫療機構依法執業(yè)社會(huì )監督制度。強化政府監管責任，建立部門(mén)之間溝通協(xié)調、聯(lián)合抽查執法、信息共享、多部門(mén)聯(lián)合懲戒等具有長(cháng)效性、穩定性和約束力的工作機制，推動(dòng)醫療監管長(cháng)效機制建設，加強社會(huì )辦醫監管，兜住醫療質(zhì)量安全網(wǎng)底，堅守醫療質(zhì)量安全底線(xiàn)。



附件：醫療亂象專(zhuān)項整治行動(dòng)工作量化統計表（略）

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