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《衛生部關(guān)于印發(fā)〈婚前保健工作規范（修訂）〉的通知》
衛基婦發(fā)〔2002〕147號
各省、自治區、直轄市、計劃單列市衛生廳（局）：
婚前保健是《中華人民共和國母嬰保健法》規定的母嬰保健服務(wù)的重要工作內容。根據《中華人民共和國母嬰保健法實(shí)施辦法》，針對目前婚前保健工作中存在的問(wèn)題，我部對1997年制定的《婚前保健工作規范》進(jìn)行了修訂?，F將修訂后的《婚前保健工作規范（修訂）》印發(fā)給你們，請認真貫徹執行。
原《婚前保健工作規范》同時(shí)廢止。
中華人民共和國衛生部
二○○二年六月十七日
為向公民提供優(yōu)質(zhì)保健服務(wù)，提高生活質(zhì)量和出生人口素質(zhì)，根據《中華人民共和國母嬰保健法》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《母嬰保健法》）、《中華人民共和國母嬰保健法實(shí)施辦法》及相關(guān)法律、法規，制定婚前保健工作規范。
一、婚前保健服務(wù)內容
婚前保健服務(wù)是對準備結婚的男女雙方，在結婚登記前所進(jìn)行的婚前醫學(xué)檢查、婚前衛生指導和婚前衛生咨詢(xún)服務(wù)。
（一）婚前醫學(xué)檢查
婚前醫學(xué)檢查是對準備結婚的男女雙方可能患影響結婚和生育的疾病進(jìn)行的醫學(xué)檢查。
1.婚前醫學(xué)檢查項目包括詢(xún)問(wèn)病史，體格檢查，常規輔助檢查和其他特殊檢查。
檢查女性生殖器官時(shí)應做肛門(mén)腹壁雙合診，如需做陰道檢查，須征得本人或家屬同意后進(jìn)行。除處女膜發(fā)育異常外，嚴禁對其完整性進(jìn)行描述。對可疑發(fā)育異常者，應慎重診斷。
常規輔助檢查應進(jìn)行胸部透視，血常規、尿常規、梅毒篩查，血轉氨酶和乙肝表面抗原檢測、女性陰道分泌物滴蟲(chóng)、霉菌檢查。
其他特殊檢查，如乙型肝炎血清學(xué)標志檢測、淋病、艾滋病、支原體和衣原體檢查、精液常規、B型超聲、乳腺、染色體檢查等，應根據需要或自愿原則確定。
2.婚前醫學(xué)檢查的主要疾病
（1）嚴重遺傳性疾?。河捎谶z傳因素先天形成，患者全部或部分喪失自主生活能力，子代再現風(fēng)險高，醫學(xué)上認為不宜生育的疾病。
（2）指定傳染?。骸?a href='http://jumpstarthappiness.com/law/4064.html' title='《中華人民共和國傳染病防治法》（2013年修正本）全文-國家主席令第十七號' target='_blank'>中華人民共和國傳染病防治法》中規定的艾滋病、淋病、梅毒以及醫學(xué)上認為影響結婚和生育的其他傳染病。
（3）有關(guān)精神?。壕穹至寻Y、躁狂抑郁型精神病以及其他重型精神病。
（4）其他與婚育有關(guān)的疾病，如重要臟器疾病和生殖系統疾病等。
3.婚前醫學(xué)檢查的轉診
婚前醫學(xué)檢查實(shí)行逐級轉診制度。對不能確診的疑難病癥，應由原婚前醫學(xué)檢查單位填寫(xiě)統一的轉診單，轉至設區的市級以上人民政府衛生行政部門(mén)指定的醫療保健機構進(jìn)行確診。該機構應將確診結果和檢測報告反饋給原婚前醫學(xué)檢查單位。原婚前醫學(xué)檢查單位應根據確診結果填寫(xiě)《婚前醫學(xué)檢查證明》，并保留原始資料。
對婚前醫學(xué)檢查結果有異議的，可申請母嬰保健技術(shù)鑒定。
4.醫學(xué)意見(jiàn)
婚前醫學(xué)檢查單位應向接受婚前醫學(xué)檢查的當事人出具《婚前醫學(xué)檢查證明》，并在“醫學(xué)意見(jiàn)”欄內注明：
（1）雙方為直系血親、三代以?xún)扰韵笛H關(guān)系，以及醫學(xué)上認為不宜結婚的疾病，如發(fā)現一方或雙方患有重度、極重度智力低下，不具有婚姻意識能力；重型精神病，在病情發(fā)作期有攻擊危害行為的，注明“建議不宜結婚”。
（2）發(fā)現醫學(xué)上認為不宜生育的嚴重遺傳性疾病或其他重要臟器疾病，以及醫學(xué)上認為不宜生育的疾病的，注明“建議不宜生育”。
（3）發(fā)現指定傳染病在傳染期內、有關(guān)精神病在發(fā)病期內或其他醫學(xué)上認為應暫緩結婚的疾病時(shí)，注明“建議暫緩結婚”；對于婚檢發(fā)現的可能會(huì )終生傳染的不在發(fā)病期的傳染病患者或病原體攜帶者，在出具婚前檢查醫學(xué)意見(jiàn)時(shí)，應向受檢者說(shuō)明情況，提出預防、治療及采取其他醫學(xué)措施的意見(jiàn)。若受檢者堅持結婚，應充分尊重受檢雙方的意愿，注明“建議采取醫學(xué)措施，尊重受檢者意愿”。
（4）未發(fā)現前款第（1）、(2)、(3)類(lèi)情況，為婚檢時(shí)法定允許結婚的情形，注明“未發(fā)現醫學(xué)上不宜結婚的情形”。
在出具任何一種醫學(xué)意見(jiàn)時(shí)，婚檢醫師應當向當事人說(shuō)明情況，并進(jìn)行指導。
（二）婚前衛生指導
婚前衛生指導是對準備結婚的男女雙方進(jìn)行的以生殖健康為核心，與結婚和生育有關(guān)的保健知識的宣傳教育。
1.婚前衛生指導內容
（1）有關(guān)性保健和性教育
（2）新婚避孕知識及計劃生育指導
（3）受孕前的準備、環(huán)境和疾病對后代影響等孕前保健知識
（4）遺傳病的基本知識
（5）影響婚育的有關(guān)疾病的基本知識
（6）其他生殖健康知識
2.婚前衛生指導方法
由省級婦幼保健機構根據婚前衛生指導的內容，制定宣傳教育材料?；榍氨＝C構通過(guò)多種方法系統地為服務(wù)對象進(jìn)行婚前生殖健康教育，并向婚檢對象提供婚前保健宣傳資料。宣教時(shí)間不少于40分鐘，并進(jìn)行效果評估。
（三）婚前衛生咨詢(xún)
婚檢醫師應針對醫學(xué)檢查結果發(fā)現的異常情況以及服務(wù)對象提出的具體問(wèn)題進(jìn)行解答、交換意見(jiàn)、提供信息，幫助受檢對象在知情的基礎上作出適宜的決定。醫師在提出“不宜結婚”、“不宜生育”和“暫緩結婚”等醫學(xué)意見(jiàn)時(shí)，應充分尊重服務(wù)對象的意愿，耐心、細致地講明科學(xué)道理，對可能產(chǎn)生的后果給予重點(diǎn)解釋?zhuān)⒂墒軝z雙方在體檢表上簽署知情意見(jiàn)。
二、婚前保健服務(wù)機構及人員的管理
（一）婚前醫學(xué)檢查機構與人員的審批
1.從事婚前醫學(xué)檢查的機構，必須是取得《醫療機構執業(yè)許可證》的醫療、保健機構，并經(jīng)其所在地設區的地（市）級衛生行政部門(mén)審查，取得《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執業(yè)許可證》。在其《醫療機構執業(yè)許可證》副本上須予以注明。設立婚前醫學(xué)檢查機構，應當方便公民。
從事外國人、港澳臺居民和居住在國外的中國公民婚前醫學(xué)檢查的醫療、保健機構，應為具備條件的省級醫療、保健機構。有特殊需要的，需征求省、自治區、直轄市衛生行政部門(mén)的意見(jiàn)，同意后可為設區的地（市）級、縣級醫療保健機構。
2.從事婚前醫學(xué)檢查的人員，必須取得《執業(yè)醫師證書(shū)》和《母嬰保健技術(shù)考核合格證書(shū)》。主檢醫師必須取得主治醫師以上技術(shù)職稱(chēng)。
（二）婚前保健服務(wù)機構基本標準
1.應是縣級以上醫療、保健機構。
2.房屋要求：分別設置專(zhuān)用的男、女婚前醫學(xué)檢查室，有條件的地區設置專(zhuān)用綜合檢查室、婚前衛生宣傳教育室和咨詢(xún)室、檢驗室及其他相關(guān)輔助科室。
3.設備要求：
（1）女婚檢室：診查床、聽(tīng)診器、血壓計、體重計、視力表、色譜儀、叩診槌（如設有綜合檢查室，以上設備應放置在綜合檢查室）、婦科檢查床、器械桌、婦科檢查器械、手套、臀墊、化驗用品、屏風(fēng)、洗手池、污物桶、消毒物品等。
（2）男婚檢室：聽(tīng)診器、血壓計、體重計、視力表、色譜儀、叩診槌（如設有綜合檢查室，以上設備應放置在綜合檢查室）、診查床、器械桌、睪丸和陰莖測量用具、手套、化驗用品、屏風(fēng)、洗手池、污物桶、消毒物品等。
（3）宣教室：有關(guān)生殖健康知識的掛圖、模型、放像設備等宣教設施。
（4）咨詢(xún)室：有男女生殖器官模型、圖片等輔助教具及常用避孕藥具等。
（5）具有開(kāi)展常規及特殊檢查項目的實(shí)驗室及其他輔助檢查設備。從事外國人、港澳臺居民和居住在國外的中國公民婚前保健服務(wù)的醫療、保健機構應具備檢測艾滋病病毒（HIV）的設備及其他條件。
4.環(huán)境要求
婚前保健服務(wù)環(huán)境應嚴肅、整潔、安靜、溫馨，布局合理，方便群眾，有利于保護服務(wù)對象的隱私，防止交叉感染。在明顯位置懸掛《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執業(yè)許可證》、檢查項目和收費標準。
（三）婚前保健服務(wù)人員的配備
婚前保健服務(wù)機構應根據實(shí)際需要，配備數量適宜、符合要求的男、女婚檢醫師、主檢醫師和注冊護士，合格的檢驗人員和經(jīng)過(guò)培訓的健康教育人員。從事外國人、港澳臺居民和居住在國外的中國公民婚前保健服務(wù)人員，要具備一定的外語(yǔ)水平。（婚前保健醫師職責、婚前保健主檢醫師職責見(jiàn)后附件）
三、婚前保健服務(wù)工作的管理
婚前保健工作實(shí)行逐級管理制度。
省級、地市級婦幼保健機構協(xié)助衛生行政部門(mén)管理轄區內婚前保健工作，承擔衛生行政部門(mén)交辦的培訓、技術(shù)指導等日常工作及其他工作。
婚前保健機構的主管領(lǐng)導和主檢醫師，負責本機構婚前保健服務(wù)的技術(shù)管理工作。
（一）服務(wù)質(zhì)量管理
建立健全各項制度，開(kāi)展人員培訓、業(yè)務(wù)學(xué)習、疑難病例討論和資料統計分析等活動(dòng)；加強質(zhì)量控制，提高疾病診斷和醫學(xué)指導意見(jiàn)的準確率，服務(wù)對象對服務(wù)的滿(mǎn)意率等。
（二）實(shí)驗室質(zhì)量管理
婚前醫學(xué)檢查中的常規檢驗項目，應按檢驗科規范的檢驗方法及質(zhì)量控制標準進(jìn)行。檢驗人員應嚴守操作規程，出具規范的檢驗報告。
（三）信息資料管理
1.婚前保健信息資料由專(zhuān)人負責管理，定期統計、匯總，按衛生部常規統計報表要求，按時(shí)逐級上報，并做好信息反饋。
2.婚前保健機構應建立“婚前醫學(xué)檢查登記本”、“婚前醫學(xué)檢查疾病登記和咨詢(xún)指導記錄本”、“婚前保健業(yè)務(wù)學(xué)習、討論記錄本”等原始本冊，并根據記錄，及時(shí)總結經(jīng)驗，查找問(wèn)題。
3.婚前醫學(xué)檢查表應妥善保存，對個(gè)人隱私保密。
（四）《婚前醫學(xué)檢查表》和《婚前醫學(xué)檢查證明》的管理
1.《婚前醫學(xué)檢查表》及《婚前醫學(xué)檢查證明》分“國內”和“外國人、港澳臺居民和居住在國外的中國公民”兩種。格式由衛生部統一規定，各省、自治區、直轄市衛生行政部門(mén)自行印制（表格樣式見(jiàn)附件）。
2.《婚前醫學(xué)檢查表》是婚前醫學(xué)檢查的原始記錄，是出具《婚前醫學(xué)檢查證明》的依據，應逐項完整、認真填寫(xiě)，并妥善管理。
《婚前醫學(xué)檢查證明》是法律規定的醫學(xué)證明之一，其格式由衛生部統一規定，各省、自治區、直轄市衛生行政部門(mén)印制。由婚檢醫師填寫(xiě)，主檢醫師審核簽名，婚檢單位加蓋婚前醫學(xué)檢查專(zhuān)用章（圖章印模式樣見(jiàn)附件）。
《婚前醫學(xué)檢查證明》分兩聯(lián)，存根聯(lián)由婚前保健服務(wù)機構存檔保存，另一聯(lián)交受檢者。男女雙方在結婚登記時(shí)，須將《婚前醫學(xué)檢查證明》或《醫學(xué)鑒定證明》交婚姻登記部門(mén)。
3.《婚前醫學(xué)檢查表》的保存同醫療機構住院病例，保存期一般不得少于30年?！痘榍搬t學(xué)檢查證明》的保存同醫療機構門(mén)診病例，保存期一般不得少于15年?；闄z機構應逐步以電子病例的方式保存《婚前醫學(xué)檢查表》和《婚前醫學(xué)檢查證明》。
附件：【略】
1.婚前保健醫師職責
2.婚前保健主檢醫師職責
3.女性婚前醫學(xué)檢查表
4.男性婚前醫學(xué)檢查表
5.婚前醫學(xué)檢查證明及存根
6.“婚前醫學(xué)檢查表”及“婚前醫學(xué)檢查證明”填寫(xiě)說(shuō)明
7.女性婚前醫學(xué)檢查表（外國人、港澳臺居民和居住在國外的中國公民）
8.男性婚前醫學(xué)檢查表（外國人、港澳臺居民和居住在國外的中國公民）
9.婚前醫學(xué)檢查證明及存根（外國人、港澳臺居民和居住在國外的中國公民涉外）
10.婚前醫學(xué)檢查專(zhuān)用章式樣
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