國衛基層公衛便函〔2021〕2號《國家衛生健康委基層司關(guān)于進(jìn)一步做好冬春季新冠肺炎疫情防控有關(guān)工作的通知》

國家衛生健康委基層司關(guān)于進(jìn)一步做好冬春季新冠肺炎疫情防控有關(guān)工作的通知









國衛基層公衛便函〔2021〕2號

各省、自治區、直轄市及新疆生產(chǎn)建設兵團衛生健康委基層處：

為貫徹落實(shí)國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制《關(guān)于進(jìn)一步做好當前新冠肺炎疫情防控工作的通知》、聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組會(huì )同中央農辦印發(fā)《冬春季農村地區新冠肺炎疫情防控工作方案》等文件精神，全力抓好農村基層和城市社區疫情防控工作，切實(shí)強化基層醫療衛生機構“哨點(diǎn)”作用，進(jìn)一步提升疫情早期發(fā)現、報告和應對處置能力，夯實(shí)“村報告、鄉采樣、縣檢測”工作基礎，現就有關(guān)工作通知如下。

一、毫不放松抓好冬春季疫情防控

秋冬季以來(lái)，在國內部分地區接連發(fā)生局部聚集性疫情，特別是春節期間農村地區返鄉人員增多，疫情反彈風(fēng)險增加，疫情防控壓力加大。各地要充分認識今冬明春疫情防控依然嚴峻復雜的形勢，積極主動(dòng)開(kāi)展工作，指導基層醫療衛生機構堅決克服麻痹思想、僥幸心理、松勁心態(tài)，進(jìn)一步提高思想認識，保持高度警惕，在地方黨委政府、衛生健康行政部門(mén)的統一領(lǐng)導下，積極配合城鄉社區組織堅決守牢基層冬春季疫情防控線(xiàn)。

二、充分發(fā)揮基層醫療衛生機構“哨點(diǎn)”作用

各地要嚴格落實(shí)“四早”要求，兜住、兜實(shí)城鄉社區防控“網(wǎng)底”。要按照聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組印發(fā)《關(guān)于加強基層醫療衛生機構發(fā)熱診室設置的通知》要求，加強工作統籌和政策、資金、項目銜接，加快推進(jìn)在有條件的鄉鎮衛生院和社區衛生服務(wù)中心設置發(fā)熱診室。各基層醫療衛生機構要嚴格落實(shí)預檢分診制度，規范發(fā)熱患者接診處置流程。鄉鎮衛生院、社區衛生服務(wù)中心要建立完善包片聯(lián)動(dòng)機制，指導轄區內村衛生室和社區衛生服務(wù)站的醫務(wù)人員在診療活動(dòng)中詳細詢(xún)問(wèn)和登記病史，有效提升早期識別能力，對發(fā)現的可疑情況盡快報告，確保發(fā)熱、干咳、咽痛、嗅（味）覺(jué)減退、腹瀉等臨床癥狀病例和疑似感染病例得到及時(shí)、規范處置。鄉村醫療衛生機構要配合村委會(huì )做好對返鄉重點(diǎn)人員的健康監測和防護指導等工作。

三、加快提升基層核酸采樣能力

全面落實(shí)以核酸檢測為基礎擴大預防，指導基層醫療衛生機構做好核酸檢測采樣人員的培訓和準備。對采樣力量薄弱的基層醫療衛生機構，要加大采樣人力和物資支援，確保做到應檢盡采、操作規范、快速送檢。設置發(fā)熱診室（門(mén)診）的基層醫療衛生機構要對全部發(fā)熱患者進(jìn)行核酸采樣和檢測，不具備檢測能力的，要通過(guò)與其他醫療衛生機構或第三方檢測機構合作的方式為發(fā)熱患者提供檢測服務(wù)。

四、切實(shí)加強機構內部感染控制

要強化感染防控底線(xiàn)思維，堅持“人物同防、醫患同防”，明確基層醫療衛生機構主要負責人感染防控責任，完善感染防控工作制度，確?；鶎俞t務(wù)人員熟練掌握新冠病毒感染的防控知識與技能，熟練掌握標準預防要求，落實(shí)基礎感染防控措施。要指導基層嚴格執行《醫療機構消毒技術(shù)規范》，做好醫療器械、器具和物品等的清潔消毒，加強對診療環(huán)境的消毒管理，嚴格患者呼吸道分泌物、排泄物、嘔吐物的處理，嚴格終末消毒。

五、進(jìn)一步強化培訓和應急演練

要通過(guò)以線(xiàn)上為主的形式加強對基層醫療衛生機構的全員培訓，使基層醫務(wù)人員熟練掌握新冠疫情防控知識與技能。加強對《基層醫療衛生機構重大疫情防控預案與演練手冊》的培訓和應用，制定不同情形下的防控預案，明確責任部門(mén)和責任人，細化流程措施，定期組織演練，加快提升基層應對重大疫情處置能力。

六、不斷加大縣域內協(xié)同支持

各地要加強區域內疾病預防控制中心等專(zhuān)業(yè)公共衛生機構對基層醫療衛生機構疫情防控工作的指導，科學(xué)規范做好城鄉社區疫情防控工作。加大緊密型縣域醫共體資源統籌和工作協(xié)調力度，發(fā)揮縣級醫院“龍頭”作用，加強對基層的工作支持。在防控力量相對薄弱的地區，可通過(guò)縣級支援鄉鎮、鄉鎮支援村的形式，推動(dòng)人員隊伍、防護物資等資源下沉，有效充實(shí)鄉村基層疾病診治和疫情防控力量，切實(shí)提高區域疫情防控能力。同時(shí)，加強基層醫療衛生機構常見(jiàn)慢性病、特殊疾病用藥配備，滿(mǎn)足居民就近診療和用藥需求。

七、積極做好新冠肺炎疫苗接種工作

各地要對承擔新冠疫苗接種任務(wù)的基層醫療衛生機構加強工作指導和支持，及時(shí)完善接種環(huán)境條件，充實(shí)加強接種人員力量，做好與常規疫苗接種的資源分配和時(shí)間銜接，確保工作有序開(kāi)展。積極鼓勵基層機構在疫苗接種中采取分時(shí)段預約方式，避免機構內部人員聚集。各基層接種單位要嚴格按照《中華人民共和國疫苗管理法》、《預防接種工作規范》和新冠疫苗接種有關(guān)注意事項等要求，規范開(kāi)展接種工作，嚴格執行健康詢(xún)問(wèn)、接種禁忌核查、知情告知、信息登記、“三查七對一驗證”、接種后留觀(guān)等程序，并按要求做好疑似異常反應監測和處置準備。

八、持續開(kāi)展基層疫情防控宣傳教育

要指導基層醫療衛生機構聯(lián)合城鄉社區組織，采取城鄉社區居民喜聞樂(lè )見(jiàn)的形式，持續加強疫情防控宣傳和開(kāi)展健康教育，增強居民防護意識和發(fā)熱后第一時(shí)間報告、就診意識，倡導春節期間非必要不流動(dòng)，科學(xué)佩戴口罩，多洗手、多通風(fēng)、多消毒，少聚集、少串門(mén)、少走動(dòng)，避免人群聚集，降低疫情傳播風(fēng)險。要有效發(fā)揮村居公共衛生委員會(huì )作用，指導在城鄉社區深入開(kāi)展愛(ài)國衛生運動(dòng)，開(kāi)展環(huán)境衛生整治，及時(shí)處理垃圾，開(kāi)展環(huán)境消殺，保持環(huán)境和家庭清潔衛生。

各地要進(jìn)一步加強對基層醫療衛生機構在冬春季疫情防控中做好相關(guān)工作的領(lǐng)導，要切實(shí)關(guān)心關(guān)愛(ài)基層人員，爭取調動(dòng)上級資源充實(shí)加強基層一線(xiàn)力量。要及時(shí)開(kāi)展指導和組織督導，確保各項工作措施落地落小落細落實(shí)，切實(shí)使基層醫療衛生機構發(fā)揮疫情防控的監測預警作用，在城鄉社區筑牢疫情防控第一道防線(xiàn)。 







 

國家衛生健康委基層司

2021年1月22日

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