聯(lián)防聯(lián)控機制醫療發(fā)〔2021〕25號《國務(wù)院應對新冠肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制醫療救治組關(guān)于保障群眾基本就醫需求并做好醫療機構感染防控工作的通知》

國務(wù)院應對新冠肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制醫療救治組關(guān)于保障群眾基本就醫需求并做好醫療機構感染防控工作的通知








聯(lián)防聯(lián)控機制醫療發(fā)〔2021〕25號

各省、自治區、直轄市及新疆生產(chǎn)建設兵團衛生健康委：

當前，新冠肺炎疫情防控形勢嚴峻復雜，個(gè)別地區存在醫療機構感染防控措施落實(shí)不到位、發(fā)生院內聚集性疫情的情況。這引起了醫療機構進(jìn)一步強化感控要求的落實(shí)，同時(shí)，也給部分群眾就醫帶來(lái)影響，甚至基本就醫需求不能得到滿(mǎn)足。為指導各地做好醫療服務(wù)，保障群眾基本就醫需求，同時(shí)，落實(shí)好常態(tài)化疫情防控下感控措施，現將有關(guān)要求通知如下：

一、充分認識保障醫療服務(wù)和做好感染防控的關(guān)系

提供醫療服務(wù)是醫療機構的首要職責，做好感染防控是保障醫療質(zhì)量安全的基本要求。在做好感染防控的前提下，為群眾提供優(yōu)質(zhì)醫療服務(wù)，是醫療機構具有較高管理水平的重要體現。醫療機構在保障群眾基本醫療服務(wù)的同時(shí)，必須做好感染防控工作，不得因為感染防控采取一關(guān)了之、一封了之、一停了之等“一刀切”手段，影響群眾獲得基本醫療服務(wù)。保障基本醫療服務(wù)和做好感染防控，是醫療機構日常診療的兩個(gè)方面，二者并不矛盾，應當共同做好、協(xié)同推進(jìn)。

二、切實(shí)保障患者基本醫療需求

醫療機構要根據不同患者的醫療需求，進(jìn)行分類(lèi)救治，滿(mǎn)足患者基本就醫需求。對于急危重癥患者，應當及時(shí)有效救治，醫務(wù)人員做好防護，不得推諉拒診。對于門(mén)診慢性病患者，視患者病情可將處方用量延長(cháng)至12周，并發(fā)揮基層醫療衛生機構作用，加強家庭醫生團隊對慢性病患者的日常管理。對于血液透析患者、放化療等腫瘤患者以及其他需要維持定期治療的重癥患者，以及孕產(chǎn)婦和新生兒等特殊群體，要切實(shí)保障連續的醫療服務(wù)。對于擇期手術(shù)患者，要加強與患者的解釋溝通，結合疫情防控形勢和患者病情需要確定手術(shù)時(shí)間。同時(shí)，利用“互聯(lián)網(wǎng)+醫療”的優(yōu)勢作用，做好互聯(lián)網(wǎng)診療咨詢(xún)服務(wù)。積極推進(jìn)分級診療，發(fā)揮醫聯(lián)體整體效能。

三、落實(shí)各項感染防控措施

醫療機構要按照《關(guān)于進(jìn)一步做好常態(tài)化疫情防控下醫療機構感染防控工作的通知》（聯(lián)防聯(lián)控機制綜發(fā)〔2020〕269號）等要求，全面落實(shí)各項感控措施。進(jìn)一步完善預約診療和預檢分診，按時(shí)段安排好患者就診時(shí)間，減少人員聚集。嚴格落實(shí)首診負責制，對發(fā)熱門(mén)診患者以及普通門(mén)診疑似新冠肺炎患者，要加強核酸檢測等檢驗檢查，在排除新冠病毒感染前不得允許患者離開(kāi)醫院。對新入院患者和陪護人員落實(shí)“應檢盡檢”，設置并利用好隔離區域或過(guò)渡病室，通過(guò)核酸篩查和隔離降低感染風(fēng)險。合理確定床位使用比例，禁止加床收治患者。嚴格患者陪護及探視管理，新冠肺炎救治定點(diǎn)醫療機構原則上不探視、不陪護，非定點(diǎn)醫療機構非必須不陪護、不探視，確需陪護的，要固定陪護人員并進(jìn)行核酸檢測。持續開(kāi)展全員培訓，嚴格執行標準預防等措施。

四、加強現場(chǎng)指導和督導檢查

地方衛生健康行政部門(mén)要強化日常監管，要求醫療機構做好醫療服務(wù)，不得以等待核酸檢測結果、開(kāi)展感染防控等為由，延誤患者治療或推諉拖延。對群眾反映基本就醫需求不能得到滿(mǎn)足的情況，要及時(shí)進(jìn)行核查，造成嚴重后果的，要追究相關(guān)醫療機構和人員的責任。同時(shí)，各級感控質(zhì)控中心、院感專(zhuān)家組要為醫療機構做好感染防控提供技術(shù)指導，加強人員培訓和現場(chǎng)指導，提高醫療機構和醫務(wù)人員感控意識和能力水平。








 

國務(wù)院應對新冠肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制醫療救治組

2021年1月21日

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