《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化養老服務(wù)改革發(fā)展的意見(jiàn)》（全文）

中共中央國務(wù)院關(guān)于深化養老服務(wù)改革發(fā)展的意見(jiàn)





（2024年12月30日）

深化養老服務(wù)改革發(fā)展是實(shí)施積極應對人口老齡化國家戰略的迫切要求，是保障和改善民生的重要任務(wù)，事關(guān)億萬(wàn)百姓福祉，事關(guān)社會(huì )和諧穩定。為加快建設適合我國國情的養老服務(wù)體系，更好保障老有所養，讓全體老年人安享幸福晚年，現提出如下意見(jiàn)。

一、總體要求

堅持以習近平新時(shí)代中國特色社會(huì )主義思想為指導，深入貫徹黨的二十大和二十屆二中、三中全會(huì )精神，堅持盡力而為、量力而行，增強科學(xué)預判、做好前瞻部署，加快健全養老服務(wù)網(wǎng)絡(luò )，優(yōu)化居家為基礎、社區為依托、機構為專(zhuān)業(yè)支撐、醫養相結合的養老服務(wù)供給格局，強化以失能老年人照護為重點(diǎn)的基本養老服務(wù)，健全分級分類(lèi)、普惠可及、覆蓋城鄉、持續發(fā)展的養老服務(wù)體系，加強老年健康促進(jìn)，推動(dòng)養老服務(wù)擴容提質(zhì)，進(jìn)一步激發(fā)養老事業(yè)和養老產(chǎn)業(yè)發(fā)展活力，更好滿(mǎn)足老年人多層次多樣化養老服務(wù)需求。

主要目標是：到2029年，養老服務(wù)網(wǎng)絡(luò )基本建成，服務(wù)能力和水平顯著(zhù)增強，擴容提質(zhì)增效取得明顯進(jìn)展，基本養老服務(wù)供給不斷優(yōu)化；到2035年，養老服務(wù)網(wǎng)絡(luò )更加健全，服務(wù)供給與需求更加協(xié)調適配，全體老年人享有基本養老服務(wù)，適合我國國情的養老服務(wù)體系成熟定型。

二、加快健全覆蓋城鄉的三級養老服務(wù)網(wǎng)絡(luò )

（一）建設縣級綜合養老服務(wù)管理平臺。依托縣級特困人員供養服務(wù)機構和養老服務(wù)信息系統，建設綜合養老服務(wù)管理平臺，在承擔兜底保障職能基礎上，拓展和強化服務(wù)示范、行業(yè)指導、應急救助、資源協(xié)調等綜合功能，統籌推動(dòng)縣域養老服務(wù)資源高效利用。省級、市級養老機構要推動(dòng)優(yōu)質(zhì)資源下沉，增強對縣級綜合養老服務(wù)管理平臺的技術(shù)支持、示范引領(lǐng)、人才培養作用，促進(jìn)區域聯(lián)動(dòng)。

（二）加強鄉鎮（街道）區域養老服務(wù)能力建設。依托鄉鎮（街道）敬老院、優(yōu)質(zhì)民辦養老機構等，改擴建為區域養老服務(wù)中心，發(fā)揮專(zhuān)業(yè)照護、服務(wù)轉介、資源鏈接等作用，促進(jìn)上下聯(lián)動(dòng)，推動(dòng)供需銜接。支持有條件的地方推動(dòng)鄉鎮（街道）敬老院由縣級民政部門(mén)直管，探索推廣委托運營(yíng)，提升服務(wù)管理質(zhì)效。

（三）完善村（社區）養老服務(wù)設施站點(diǎn)。發(fā)揮鄉鎮（街道）區域養老服務(wù)中心帶動(dòng)作用，采取“中心+站點(diǎn)”等方式，大力發(fā)展嵌入式社區養老服務(wù)設施、互助性養老服務(wù)站點(diǎn)，完善老舊小區養老服務(wù)設施，加強與教育、衛生健康、文化等公共服務(wù)設施的綜合利用，建設“一老一小”服務(wù)綜合體。發(fā)揮設施站點(diǎn)連接家庭與社會(huì )服務(wù)的作用，及時(shí)收集和轉介服務(wù)需求。

三、貫通協(xié)調居家社區機構三類(lèi)養老服務(wù)形態(tài)

（四）鞏固居家養老基礎作用。完善老年人床邊、身邊可感可及的養老服務(wù)政策措施。健全家庭養老支持政策，探索為居家失能老年人建設具有連續、穩定、專(zhuān)業(yè)服務(wù)功能的家庭養老床位，開(kāi)展老年人家庭成員照護技能培訓。積極培育專(zhuān)業(yè)化服務(wù)機構，鼓勵社區和家政、互聯(lián)網(wǎng)平臺企業(yè)等上門(mén)提供老年助餐、助浴、助潔、助行、助醫、助急等多樣化服務(wù)，更好滿(mǎn)足居家照護服務(wù)需求。加快適老住宅建設，推進(jìn)家庭適老化改造，支持老舊小區加裝電梯，加強無(wú)障礙環(huán)境建設。

（五）強化社區養老依托作用。擴大社區養老服務(wù)有效供給，依托社區為居家養老提供有力支持。發(fā)展嵌入式社區養老服務(wù)，大力培育專(zhuān)業(yè)化、連鎖化、品牌化運營(yíng)的社區養老服務(wù)機構，整合周邊場(chǎng)地設施等資源，推行“社區+物業(yè)+養老服務(wù)”，增強專(zhuān)業(yè)照護、日間照料、康復護理、上門(mén)服務(wù)等能力。將社區養老服務(wù)納入城市一刻鐘便民生活圈建設重點(diǎn)內容。探索老舊小區養老服務(wù)供給有效途徑，推動(dòng)完整社區建設。探索開(kāi)展“養老顧問(wèn)”服務(wù)，提供專(zhuān)業(yè)咨詢(xún)、委托代辦等助老項目。村（社區）“兩委”要把服務(wù)老年人作為重要職責，掌握轄區內老年人情況和服務(wù)需求，協(xié)助開(kāi)展養老服務(wù)。補齊社區老年人活動(dòng)場(chǎng)所短板，開(kāi)展文體娛樂(lè )、社會(huì )交往等活動(dòng)。加強孤寡老年人探訪(fǎng)關(guān)愛(ài)服務(wù)。

（六）優(yōu)化機構養老專(zhuān)業(yè)支撐作用。根據服務(wù)對象和設施條件，因地制宜推進(jìn)養老機構分類(lèi)改革，調整完善供給結構。兜底保障型養老機構主要收住特困老年人和經(jīng)濟困難失能老年人等；普惠支持型養老機構面向全體老年人開(kāi)放，由設區的市級政府制定支持辦法，加強收費引導管理；完全市場(chǎng)型養老機構實(shí)行充分競爭、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)，滿(mǎn)足老年人多樣化需求。健全公辦養老機構運營(yíng)機制，在做好兜底保障基礎上，向社會(huì )開(kāi)放空余床位，擴大普惠養老服務(wù)，建立健全收入管理和績(jì)效激勵制度。鼓勵社會(huì )力量新建或改擴建養老服務(wù)設施，支持通過(guò)公建民營(yíng)等方式擴大優(yōu)質(zhì)機構養老服務(wù)供給。充分發(fā)揮養老機構技術(shù)創(chuàng )新示范、服務(wù)技能培訓、設備推廣應用等作用，推動(dòng)專(zhuān)業(yè)化服務(wù)向居家和社區延伸。加強殘疾、失能老年人照護服務(wù)，著(zhù)力增加護理型床位供給，引導養老機構積極收住失能老年人，發(fā)展長(cháng)期照護和認知障礙老年人照護服務(wù)。探索“老年父母+殘疾子女”家庭共同入住養老機構或其他照護機構，支持有能力的養老機構收住重度殘疾人。

（七）促進(jìn)醫養結合。強化醫療衛生服務(wù)與養老服務(wù)在政策體系、服務(wù)制度、業(yè)務(wù)流程等方面的有機結合，加強疾病防控。加強養老服務(wù)機構和醫療衛生服務(wù)機構協(xié)同，強化整合照護，健全穩定順暢的雙向轉接綠色通道，簡(jiǎn)化轉診就醫程序。根據養老機構內設醫療機構需要，依法依規賦予相應處方權。鼓勵具備相應醫療條件的養老機構依法依規開(kāi)展安寧療護服務(wù)。加強失能高危人群早期識別和失能預防，開(kāi)展健康指導和綜合干預。

（八）加快補齊農村養老服務(wù)短板。因地制宜擴大農村養老服務(wù)供給。將發(fā)展農村養老服務(wù)作為實(shí)施鄉村振興戰略的重要內容，將農村養老服務(wù)設施納入鄉鎮級國土空間規劃或村莊規劃。大力推進(jìn)互助性養老服務(wù)，健全農村留守、高齡、失能、殘疾等老年人探訪(fǎng)關(guān)愛(ài)和應急救援服務(wù)機制。鼓勵農村集體經(jīng)濟組織發(fā)展養老服務(wù)，引導社會(huì )力量積極參與。有條件的地方可按規定開(kāi)發(fā)設置農村助老崗位。引導城市養老服務(wù)機構運營(yíng)農村養老服務(wù)設施，促進(jìn)城鄉養老服務(wù)均衡發(fā)展。

（九）加強和改進(jìn)養老服務(wù)綜合監管。健全養老服務(wù)標準和評價(jià)體系。完善養老機構登記備案管理，加強預收費監管。建立健全居家社區養老服務(wù)管理制度，完善養老社區等監管機制。健全養老服務(wù)應急管理體系，全面落實(shí)安全生產(chǎn)責任制，壓實(shí)養老服務(wù)機構、有關(guān)管理部門(mén)及地方黨委和政府責任。加強老年用品質(zhì)量監管。

四、構建養老服務(wù)事業(yè)產(chǎn)業(yè)發(fā)展三方協(xié)同機制

（十）發(fā)揮養老服務(wù)事業(yè)發(fā)展政府主導作用。強化政府對養老服務(wù)的規劃引導、政策支持、組織保障、監督管理，擴大普惠性、基礎性、兜底性養老服務(wù)供給。兜底性養老服務(wù)設施主要由政府依規劃建設供給。完善基本養老服務(wù)清單制度，優(yōu)化服務(wù)內容，健全服務(wù)供給、評價(jià)和動(dòng)態(tài)調整機制。建立促進(jìn)普惠養老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展機制，加大設施建設和場(chǎng)地供給支持力度，大力發(fā)展價(jià)格可負擔、質(zhì)量有保障、運營(yíng)可持續的普惠養老服務(wù)。完善老年人能力綜合評估制度，評估結果全國范圍互認、有關(guān)部門(mén)按需使用。建立常住地養老服務(wù)供給機制，完善養老服務(wù)補貼異地結算、服務(wù)資源對接等機制，推進(jìn)京津冀、長(cháng)三角、粵港澳大灣區等養老服務(wù)一體化。

（十一）發(fā)揮養老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展市場(chǎng)配置資源作用。充分激發(fā)市場(chǎng)活力，支持各類(lèi)市場(chǎng)主體按市場(chǎng)化原則積極參與養老服務(wù)，完善社會(huì )化運營(yíng)機制和扶持政策落實(shí)評價(jià)機制，推動(dòng)養老服務(wù)產(chǎn)業(yè)規?；?、集群化、品牌化發(fā)展。推動(dòng)國有資本參與發(fā)展養老服務(wù)，完善分類(lèi)考核評價(jià)。鼓勵國有企業(yè)、事業(yè)單位盤(pán)活閑置資產(chǎn)開(kāi)展養老服務(wù)，實(shí)行委托運營(yíng)的，按穩定經(jīng)營(yíng)預期原則確定租期；運營(yíng)方有較大投入的，租期可適當延長(cháng)。鼓勵外商投資國內養老服務(wù)產(chǎn)業(yè)并享受?chē)翊?。大力發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟，加強老年用品研發(fā)和推廣，豐富養老服務(wù)場(chǎng)景，釋放養老消費潛力。開(kāi)發(fā)旅居養老市場(chǎng)，因地制宜發(fā)展康養旅居等新業(yè)態(tài)，推動(dòng)旅居養老目的地建設。

（十二）發(fā)揮養老服務(wù)社會(huì )參與作用。強化社會(huì )互助共濟功能，構建基層黨組織領(lǐng)導，基層群眾性自治組織統籌協(xié)調，社會(huì )組織、社會(huì )工作者、志愿者等力量參與的社會(huì )支持養老服務(wù)格局。通過(guò)政府購買(mǎi)服務(wù)等方式，大力培育養老服務(wù)社會(huì )組織、基層老年人組織，發(fā)展助老志愿服務(wù)，探索建立養老志愿服務(wù)時(shí)間儲蓄管理制度。鼓勵通過(guò)設立慈善信托、社會(huì )捐贈等方式支持開(kāi)展養老服務(wù)。建立老年教育協(xié)同發(fā)展機制，依托老年大學(xué)等在養老服務(wù)機構和社區開(kāi)展線(xiàn)上線(xiàn)下相結合的老年教育，完善社會(huì )力量發(fā)展老年教育扶持措施。積極開(kāi)發(fā)老年人力資源，創(chuàng )造適合老年人的多樣化、個(gè)性化就業(yè)崗位。深化拓展“銀齡行動(dòng)”，鼓勵老年人按規定參與鄉村振興戰略實(shí)施、文明實(shí)踐活動(dòng)等。暢通老年人獲得法律援助、公證服務(wù)綠色通道，探索建立老年人意定監護實(shí)施機制。

五、強化有力有效的養老服務(wù)要素保障

（十三）科學(xué)規劃養老服務(wù)設施布局。根據人口老齡化程度和養老服務(wù)需求變化，逐步提高養老服務(wù)設施用地比例或增加養老服務(wù)設施空間安排。落實(shí)新建住宅小區與配套養老服務(wù)設施同步規劃、同步建設、同步驗收、同步交付要求，將養老服務(wù)設施納入項目配套，嚴格規劃審批管理，確保新建住宅小區按標準配建并按協(xié)議及時(shí)移交。推進(jìn)縣級老年人活動(dòng)中心建設，拓展為老服務(wù)功能。支持閑置公共服務(wù)資源改建養老服務(wù)設施，省級政府要指導市、縣依法依規解決規劃調整、土地房產(chǎn)使用性質(zhì)變更、消防改造和消防審驗手續辦理等問(wèn)題?？茖W(xué)確定養老服務(wù)設施建筑消防、防震等標準。

（十四）完善財政支持相關(guān)政策。各地根據經(jīng)濟發(fā)展水平和人口老齡化程度，加大對養老服務(wù)支持力度。按照中央與地方財政事權和支出責任劃分有關(guān)原則，加強基本養老服務(wù)經(jīng)費保障。中央預算內投資積極支持養老服務(wù)體系建設。加快建立長(cháng)期護理保險制度，合理確定經(jīng)濟困難失能老年人護理補貼覆蓋范圍和補貼標準，做好長(cháng)期護理保險與經(jīng)濟困難的高齡、失能老年人護理補貼等政策的銜接。開(kāi)展縣域養老服務(wù)體系創(chuàng )新試點(diǎn)，支持試點(diǎn)地區優(yōu)化資源配置。對符合條件的養老服務(wù)機構，按現行相關(guān)規定落實(shí)稅費優(yōu)惠、水電氣熱執行居民生活類(lèi)價(jià)格等政策，水電氣熱暫不具備單獨計量條件的，可采取定量、定比等方式計費。鼓勵對社區養老服務(wù)機構提供減免場(chǎng)地租金等支持。

（十五）加強養老服務(wù)人才隊伍建設。研究建立養老服務(wù)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才評價(jià)制度，規范養老服務(wù)領(lǐng)域職業(yè)設置，提高養老護理職業(yè)吸引力。建立健全技能人才與專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才職業(yè)轉換通道，構建與技能等級相銜接的技能崗位評聘制度。有條件的地方可探索在職業(yè)院校開(kāi)展養老服務(wù)類(lèi)專(zhuān)業(yè)公費培養試點(diǎn)，畢業(yè)后市場(chǎng)化社會(huì )化就業(yè)。根據老年人口數量合理配備社會(huì )工作者。引導養老服務(wù)機構完善薪酬分配辦法，向一線(xiàn)工作人員傾斜。加大養老護理員、老年人能力評估師等職業(yè)技能培訓、崗前培訓力度，加強和規范等級認定、評價(jià)管理，強化職業(yè)道德建設，依法完善從業(yè)禁止制度。

（十六）大力發(fā)展養老金融。通過(guò)地方政府專(zhuān)項債券等資金渠道，支持符合條件的養老服務(wù)基礎設施建設，積極滿(mǎn)足養老服務(wù)機構信貸融資需求。加大政府性融資擔保、再擔保機構對養老服務(wù)小微企業(yè)貸款擔保支持力度。支持符合條件的養老項目發(fā)行基礎設施領(lǐng)域不動(dòng)產(chǎn)投資信托基金。拓展養老服務(wù)信托業(yè)務(wù)，推廣包含長(cháng)期護理責任、健康管理的商業(yè)健康保險產(chǎn)品。

（十七）加快養老科技和信息化發(fā)展應用。研究設立養老服務(wù)相關(guān)國家科技重大項目，重點(diǎn)推動(dòng)人形機器人、腦機接口、人工智能等技術(shù)產(chǎn)品研發(fā)應用。深化全國智慧健康養老應用示范，推廣智能化家居和智慧健康產(chǎn)品，探索開(kāi)展居家養老安全風(fēng)險預警和防范服務(wù)。完善全國統一的養老服務(wù)信息平臺，促進(jìn)養老服務(wù)供需對接。統籌開(kāi)展全國人口普查、抽樣調查等工作，形成統一的老年人和養老服務(wù)數據庫，加強與國家人口基礎信息庫等的銜接。

六、加強組織實(shí)施

地方各級黨委和政府要加強組織領(lǐng)導，高度重視養老服務(wù)工作，將養老服務(wù)體系建設納入經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展規劃和重要議事日程。鄉鎮（街道）黨（工）委、村（社區）黨組織要將養老服務(wù)作為聯(lián)系群眾的重要內容，引導各類(lèi)組織共同做好養老服務(wù)工作。民政部門(mén)要加強統籌協(xié)調，會(huì )同有關(guān)部門(mén)完善養老服務(wù)改革發(fā)展相關(guān)政策，健全督促評價(jià)制度。各地區各有關(guān)部門(mén)要結合實(shí)際抓好本意見(jiàn)貫徹落實(shí)，積極穩妥推進(jìn)改革，尊重老年群眾意愿，不搞齊步走、“一刀切”。重大事項及時(shí)按程序向黨中央、國務(wù)院請示報告。

本文鏈接：http://jumpstarthappiness.com/file/264276.html

本文關(guān)鍵詞： 中共中央, 國務(wù)院, 養老服務(wù), 改革, 發(fā)展, 意見(jiàn), 全文