國健推委辦函〔2021〕3號《健康中國行動(dòng)推進(jìn)委員會(huì )辦公室關(guān)于推介健康中國行動(dòng)推進(jìn)典型經(jīng)驗案例的通知》

健康中國行動(dòng)推進(jìn)委員會(huì )辦公室關(guān)于推介健康中國行動(dòng)推進(jìn)典型經(jīng)驗案例的通知








國健推委辦函〔2021〕3號

健康中國行動(dòng)推進(jìn)委員會(huì )各成員單位辦公廳（秘書(shū)局、辦公室、綜合司），各省、自治區、直轄市及新疆生產(chǎn)建設兵團推進(jìn)健康中國行動(dòng)議事協(xié)調機構：

健康中國行動(dòng)實(shí)施以來(lái)，各地以人民健康需求為導向，積極出臺實(shí)施方案，建立健全組織機構和工作機制，推動(dòng)將健康融入所有政策，著(zhù)力建設健康細胞，努力打造健康環(huán)境，大力推動(dòng)健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展，創(chuàng )新開(kāi)展健康服務(wù)，涌現出一批好經(jīng)驗好做法，有力推動(dòng)健康中國建設。

為進(jìn)一步發(fā)揮典型經(jīng)驗案例的示范帶動(dòng)作用，我辦在各地推薦的180個(gè)經(jīng)驗案例基礎上，組織初步遴選并經(jīng)健康中國行動(dòng)專(zhuān)家咨詢(xún)委員會(huì )評審，最終選出18個(gè)案例作為全國推介的健康中國行動(dòng)推進(jìn)典型經(jīng)驗案例。這些案例各具特色、各有側重，集中展現了各地推進(jìn)健康中國行動(dòng)的實(shí)踐探索和工作成效，為扎實(shí)推進(jìn)健康中國行動(dòng)各項任務(wù)落實(shí)落地提供了有益借鑒?，F將18個(gè)案例予以推介，供各地在開(kāi)展健康中國行動(dòng)工作中參考借鑒。







 

健康中國行動(dòng)推進(jìn)委員會(huì )辦公室

2021年2月23日






 

健康中國行動(dòng)推進(jìn)典型經(jīng)驗案例一



健康手拉手“街巷小管家在行動(dòng)”-北京市西城區新街口街道

為充分調動(dòng)青少年參與社會(huì )治理，北京市西城區新街口街道以“家家幸福安康工程”為總抓手，立足于文明健康家庭創(chuàng )建，實(shí)施“街巷小管家在行動(dòng)”項目，積極號召6至18歲學(xué)生注冊“志愿北京”，加入新街口街道“街巷小管家”行列，參與社區愛(ài)國衛生運動(dòng)、健康促進(jìn)行動(dòng)和精神文明建設活動(dòng)等社會(huì )實(shí)踐，以小手拉大手帶動(dòng)整個(gè)家庭從凈化、美化身邊環(huán)境開(kāi)始，營(yíng)造地區“人人有責、人人參與、人人守護”的社區治理氛圍。

一是組建“街巷小管家”隊伍。以“積分記錄兌換志愿時(shí)長(cháng)”的方式鼓勵社區青少年注冊加入“街巷小管家”，主動(dòng)走進(jìn)社區參與街巷環(huán)境衛生綜合整治公益行動(dòng)。截至2020年12月，新街口街道已在“志愿北京”平臺上實(shí)名注冊“街巷小管家”353名，參加清掃樓道雜物、清除衛生死角、清潔身邊環(huán)境、報告安全隱患、家庭垃圾分類(lèi)、舊物改造、制作健康宣傳手抄報等活動(dòng)達3300余人次，為社區治理注入了新鮮血液。

二是動(dòng)員“街巷小管家”參與實(shí)踐。深化“街巷小管家”項目服務(wù)工作，動(dòng)員“街巷小管家”成為街巷治理的小主人，增加“街巷小管家”居家勞動(dòng)教育。結合疫情防控常態(tài)化工作，于線(xiàn)上組織“街巷小管家”通過(guò)“21天新家務(wù)”勞動(dòng)打卡的形式，開(kāi)展家庭衛生清潔、垃圾分類(lèi)、摘菜做飯、文明就餐等居家勞動(dòng)主題教育活動(dòng)，培養“街巷小管家”養成熱愛(ài)勞動(dòng)、熱愛(ài)健康生活的良好品質(zhì)，培養孩子德智體美勞全面發(fā)展，同時(shí)以“小手拉大手”、讓孩子拉起爸爸媽媽的手，帶動(dòng)整個(gè)家庭參與社區治理，踐行健康生活方式。

三是吸引多方力量廣泛參與。積極協(xié)調轄區學(xué)校支持參與，以“四個(gè)一”行動(dòng)（一次文明宣傳、一次家庭行動(dòng)、一次綠色實(shí)踐、一次環(huán)保課堂）帶領(lǐng)轄區“街巷小管家”從收拾自家客廳開(kāi)始，參與到樓門(mén)環(huán)境、街巷治理等志愿服務(wù)之中。動(dòng)員社區志愿者以廢舊木板制作文明提示牌、開(kāi)展社區衛生大掃除，動(dòng)員學(xué)校參與社區尊老敬老健康文明行，動(dòng)員家長(cháng)改造院落花池、踐行垃圾分類(lèi)，動(dòng)員轄區單位做舊物改造、綠色兌換，動(dòng)員在職黨員傳授健康生活理念、垃圾分類(lèi)等健康衛生知識，形成了共建共治的良好格局。




 

健康中國行動(dòng)推進(jìn)典型經(jīng)驗案例二




衛生健康副校長(cháng) 健康優(yōu)教守門(mén)人-河北省保定市

為全面貫徹預防為主方針，推進(jìn)實(shí)施“健康中國·保定”行動(dòng)，保定市緊緊圍繞“優(yōu)教保定、健康保定”總體定位，將配備學(xué)校兼職衛生健康副校長(cháng)作為推進(jìn)“健康中國·保定”行動(dòng)的重要舉措，牢固樹(shù)立以人民健康為中心理念，以提高學(xué)校衛生健康管理水平為抓手，以提升青少年學(xué)生健康素養為目標，以促進(jìn)青少年學(xué)生健康成長(cháng)為導向，建立健全學(xué)校健康教育和管理體系，加強早期干預，提升學(xué)校應對突發(fā)公共衛生問(wèn)題能力，引導學(xué)生樹(shù)立正確的健康觀(guān)，進(jìn)而帶動(dòng)全社會(huì )形成有利于健康的生活方式、營(yíng)造健康的學(xué)習工作環(huán)境和社會(huì )環(huán)境。2020年4月，保定市衛生健康委、教育局印發(fā)了《關(guān)于配備學(xué)校兼職衛生健康副校長(cháng)的實(shí)施意見(jiàn)》，為全市4000余所中小學(xué)、幼兒園全部配齊了兼職衛生健康副校長(cháng)。

一、主要做法

（一）嚴格選聘程序。中小學(xué)校兼職衛生健康副校長(cháng)的選聘工作由各級衛生健康部門(mén)按照任職條件在全市公立醫院、疾病預防控制中心、衛生健康執法監督機構、社區衛生服務(wù)中心、鄉鎮衛生院等單位從事醫療衛生工作的人員中推薦，并會(huì )同各級教育部門(mén)進(jìn)行審核、確定選聘人選。各級教育部門(mén)將選聘人選明確到所屬學(xué)校，由各學(xué)校頒發(fā)聘任證書(shū)，并報同級教育、衛生健康行政部門(mén)備案。兼職衛生健康副校長(cháng)任期為三年，可連續聘任。

（二）明確工作職責。兼職衛生健康副校長(cháng)接受學(xué)校所在地衛生健康、教育行政部門(mén)的管理和指導，協(xié)助學(xué)校依法依規落實(shí)學(xué)校衛生健康工作，實(shí)施學(xué)生健康狀況監測和師生健康教育工作，協(xié)調學(xué)校與醫療衛生機構建立聯(lián)防聯(lián)控工作機制；協(xié)助制定學(xué)校衛生工作規劃和計劃，參與、指導、督查學(xué)校衛生管理工作；指導學(xué)校開(kāi)展有針對性的健康教育，向師生及家長(cháng)普及健康知識，提高健康素養；協(xié)助抓好傳染病防控、慢性病防控(近視防控、口腔健康等)、心理健康等重點(diǎn)工作落實(shí)，促進(jìn)學(xué)生體質(zhì)健康狀況不斷改善；協(xié)調與屬地衛生健康行政部門(mén)、醫療衛生機構的聯(lián)系溝通，促進(jìn)學(xué)校、醫療衛生機構建立聯(lián)防聯(lián)控工作機制。

（三）完善工作機制。衛生健康副校長(cháng)堅持落實(shí)“六個(gè)一”工作制度，即每月至少到學(xué)?，F場(chǎng)指導一次學(xué)校衛生健康工作；每季度至少為學(xué)校全校師生上一次健康教育輔導課；每學(xué)期至少參加一次學(xué)校行政例會(huì )，研究學(xué)校衛生管理工作、課程設置、健康校園建設、常規工作落實(shí)情況等方面工作；每學(xué)期召開(kāi)一次與教師、學(xué)生和家長(cháng)的座談會(huì )或舉辦知識講座；每學(xué)年向學(xué)校提交一次工作計劃和工作總結；每年梳理一次學(xué)校衛生工作管理制度，并根據實(shí)際情況進(jìn)行修改和完善，通過(guò)制度全方位推進(jìn)學(xué)校健康工作。

二、推進(jìn)成效

保定市配備兼職衛生健康副校長(cháng)以來(lái)，全市中小學(xué)、幼兒園衛生健康水平穩步提升，在普及健康知識、提高健康素養、提升疾病防控意識和能力方面作用發(fā)揮明顯，受到社會(huì )廣泛好評。

一是師生健康素養得到大幅提升。通過(guò)落實(shí)“六個(gè)一”制度，對引導學(xué)生逐步建立正確的健康觀(guān)，從小培養孩子健康的生活學(xué)習方式，養成良好的健康習慣，特別是增強疫情防控意識和能力起到了積極推動(dòng)作用，并已顯現成效。

二是學(xué)校應對突發(fā)公共衛生問(wèn)題的能力得到提升。通過(guò)配備兼職衛生健康副校長(cháng)，建立起了學(xué)校與醫療衛生機構（派出單位）的深度溝通機制，派出單位與學(xué)校建立了信息、就診、急救、應急處置等綠色通道，為學(xué)校衛生應急提供了堅實(shí)保障。

三是推動(dòng)了全社會(huì )健康理念轉變。通過(guò)兼職衛生健康副校長(cháng)工作的不斷深入開(kāi)展，健康意識從學(xué)生傳遞到家庭、影響到社會(huì )，為動(dòng)員全社會(huì )落實(shí)預防為主的方針，實(shí)施“健康中國·保定”行動(dòng)起到了重要推動(dòng)作用。




 

健康中國行動(dòng)推進(jìn)典型經(jīng)驗案例三




“一早、三優(yōu)、五到位”中西結合抗新冠-山西省
 

山西省充分發(fā)揮中醫藥在“治未病”、醫療救治和疾病康復中的作用，堅持“一早、三優(yōu)、五到位”，注重使用好治愈患者的有效驗方，及時(shí)推廣成功診療方案，針對患者的不同癥狀和不同體質(zhì)，從醫學(xué)觀(guān)察期、疑似病例和確診病例輕型、普通型、重型、危重型、康復期等各類(lèi)人群的全周期，研制形成了益氣除瘟顆粒、益氣祛毒顆粒、除濕清肺顆粒、解毒護肺顆粒、葶藶瀉肺顆粒、補肺健脾顆粒及清肺排毒合劑等中藥制劑，提出了有效控制疫情、覆蓋疫情防治全過(guò)程的“中醫藥方案”，取得良好效果。

一是積極發(fā)揮中醫藥在新冠肺炎“治未病”中的主導作用。各級衛生健康部門(mén)全部成立領(lǐng)導小組、專(zhuān)設中醫藥應對工作組。中醫藥專(zhuān)家參與臨床救治專(zhuān)家組，并專(zhuān)門(mén)組建疫病防治中醫藥專(zhuān)家隊伍。各中醫醫療機構全部成立了專(zhuān)門(mén)領(lǐng)導小組，并抽調精干力量，隨時(shí)做好臨床救治和支援一線(xiàn)準備。將中醫專(zhuān)家納入省衛生健康委疫情防控專(zhuān)家組，專(zhuān)門(mén)成立了由全國名中醫、省級名中醫等組建的中醫藥防治專(zhuān)家組。11個(gè)市至少有1名省級中醫藥專(zhuān)家包點(diǎn)指導，各定點(diǎn)醫院臨床救治專(zhuān)家中配備至少1名中醫醫師，確保確診和疑似病例第一時(shí)間服上中藥，確保中西醫聯(lián)合救治第一時(shí)間實(shí)施到位。研究制定新冠肺炎疫情醫學(xué)觀(guān)察期處方，各市積極指導密切接觸者服用中藥湯劑或中成藥，扶正祛邪，有效降低發(fā)病率。

二是全力發(fā)揮中醫藥在新冠肺炎救治中的協(xié)同作用。印發(fā)《關(guān)于做好新型冠狀病毒感染的肺炎中醫藥專(zhuān)項應急救治工作的通知》《關(guān)于做好新型冠狀病毒感染的肺炎密切接觸者中藥服用工作的通知》等文件，建立完善新冠肺炎防治中西醫聯(lián)動(dòng)機制，充分發(fā)揮名老中醫藥專(zhuān)家作用，成立了專(zhuān)門(mén)的省級中醫專(zhuān)家救治組，全程參與新冠肺炎中西醫協(xié)同救治工作。對確診病例和疑似病例，安排省中醫院統一配置中藥湯劑，統一及時(shí)配送到位。對重點(diǎn)地區平遙縣、重點(diǎn)病區太原四院派出全國名中醫駐點(diǎn)指導，“一人一方”，全力保證重型、危重型病例及時(shí)救治。山西治愈出院的133名患者中，中醫藥參與了救治132例。

三是努力發(fā)揮中醫藥在新冠肺炎康復中的核心作用。組織專(zhuān)家，針對患者不同體質(zhì)，制定了康復期處方，要求各市指導患者使用，幫助患者扶助正氣，恢復臟器功能，清除余邪，防止反復、促進(jìn)痊愈。除了在醫師指導下服用中藥，還指導治愈患者配合太極拳、八段錦、五禽戲等一些傳統的中醫理療功法，增強機體功能。

四是為全球疫情防控貢獻“山西力量”。在山西省委統戰部等部門(mén)統籌部署下，及時(shí)安排省級中醫專(zhuān)家為意大利僑胞提供中醫遠程視頻診療，并安排山西中醫藥大學(xué)附屬醫院第一時(shí)間配制新冠肺炎中藥方劑，緊急馳援意大利、德國、英國、瑞典等國；應我國駐多哥使館需求，組織山西援鄂專(zhuān)家與多哥使館、在多中資企業(yè)、華人華僑進(jìn)行遠程視頻，開(kāi)展新冠肺炎有關(guān)知識講座，在線(xiàn)答疑互動(dòng)，幫助他們做好疫情防控工作；與泰國、新加坡衛生部門(mén)遠程視頻連線(xiàn)，共享抗疫經(jīng)驗，宣介我國抗疫成果；成功舉辦山西國際友城抗擊新冠病毒經(jīng)驗分享會(huì )，組織省內新冠疫情防控、救治專(zhuān)家分享山西在政策制定實(shí)施、開(kāi)展群防群控、確診病例救治等方面的做法；緊急調配新冠肺炎預防性中成藥運往亞美尼亞，幫助他們渡過(guò)抗疫難關(guān)。





 

健康中國行動(dòng)推進(jìn)典型經(jīng)驗案例四




發(fā)揮中醫藥（蒙醫藥）特色優(yōu)勢構建健康惠民新格局-內蒙古自治區
 

內蒙古自治區人民政府在健康中國行動(dòng)基礎上，提出了健康內蒙古17個(gè)專(zhuān)項行動(dòng)，新增了中醫藥（蒙醫藥）振興行動(dòng)，持續推動(dòng)全區中醫藥（蒙醫藥）事業(yè)在完善服務(wù)體系、提升服務(wù)能力、創(chuàng )新科技發(fā)展模式、拓展對外交流等方面快速發(fā)展，中醫藥（蒙醫藥）的社會(huì )認知度不斷提升，社會(huì )效益不斷顯現，持續向“人人基本享有中醫藥（蒙醫藥）服務(wù)”目標邁進(jìn)。

一是建立中醫藥（蒙醫藥）振興行動(dòng)推進(jìn)機制。自治區衛生健康委印發(fā)《振興蒙醫藥中醫藥行動(dòng)2019年推進(jìn)方案》《振興蒙醫藥中醫藥行動(dòng)2020年推進(jìn)方案》等文件，分別部署了多項行動(dòng)與工作任務(wù)，與盟市簽訂了目標責任狀；制定《振興蒙醫藥中醫藥行動(dòng)2019年推進(jìn)工作臺賬》和《振興蒙醫藥中醫藥行動(dòng)2020年推進(jìn)工作臺賬》，對推進(jìn)中醫藥（蒙醫藥）振興發(fā)展的任務(wù)實(shí)行季度、半年和全年目標管理，并納入健康內蒙古盟市黨政領(lǐng)導班子年度目標任務(wù)考核。印發(fā)《關(guān)于推進(jìn)健康內蒙古—蒙醫藥中醫藥振興行動(dòng)的通知》，統籌推進(jìn)健康內蒙古—中醫藥（蒙醫藥）振興行動(dòng)。

二是在全區同步舉辦中醫藥（蒙醫藥）振興行動(dòng)啟動(dòng)活動(dòng)。2020年7月31日，自治區衛生健康委通過(guò)“草原云”手機客戶(hù)端在全區同步開(kāi)展了中醫藥（蒙醫藥）振興行動(dòng)啟動(dòng)儀式，向社會(huì )各界介紹“健康內蒙古—中醫藥（蒙醫藥）振興行動(dòng)”相關(guān)內容，宣讀活動(dòng)倡議書(shū)，同步轉播了12個(gè)盟市啟動(dòng)活動(dòng)，每個(gè)盟市確定了一個(gè)啟動(dòng)節目、一個(gè)“健康盟市—中醫藥（蒙醫藥）振興行動(dòng)”啟動(dòng)口號的創(chuàng )意展示，同步上傳云平臺。

三是充分利用媒體宣傳普及中醫藥（蒙醫藥）防病治病知識。結合“中醫藥（蒙醫藥）便民惠民行動(dòng)”、“健康促進(jìn)月”、“世界傳統醫藥日”等活動(dòng)，運用電視、網(wǎng)絡(luò )、微信等多種方式開(kāi)展健康生活方式、常見(jiàn)病、慢性病蒙醫中醫防治等養生保健知識科普宣傳。向全社會(huì )普及推廣《中國公民中醫養生保健素養》和《內蒙古自治區公民蒙醫養生保健素養38條》，開(kāi)展中醫藥（蒙醫藥）便民惠民舉措，推廣普及中醫藥（蒙醫藥）養生、保健、康復知識和技能，提升基層群眾防病和健康管理能力。

四是組織開(kāi)展中醫藥（蒙醫藥）文化科普巡講活動(dòng)。組織中醫藥（蒙醫藥）文化科普專(zhuān)家深入農村牧區、社區、機關(guān)、企業(yè)、學(xué)校等地，向基層農牧民群眾與企事業(yè)單位職工普及推廣中醫藥（蒙醫藥）健康文化、開(kāi)展健康生活方式、常見(jiàn)病、慢性病蒙醫中醫防治等養生保健知識科普宣講。組織印制特殊體質(zhì)健康處方，派出醫務(wù)人員開(kāi)展健康講座，講解蒙醫中醫保健、飲食養生、日常調理等蒙醫中醫小常識，結合65歲老年人健康體檢進(jìn)行中醫藥（蒙醫藥）體質(zhì)辨識，深入基層開(kāi)展中醫藥法宣講活動(dòng)，解讀《中醫藥法》等法律法規和相關(guān)政策。

五是開(kāi)展中醫藥（蒙醫藥）“醫療服務(wù)企業(yè)行”活動(dòng)。推動(dòng)中醫藥（蒙醫藥）傳統文化和知識進(jìn)企業(yè)。2020年7月17日，自治區中醫藥管理局聯(lián)合自治區科教文衛體工會(huì )在內蒙古伊利集團舉行“醫療服務(wù)企業(yè)行”活動(dòng)啟動(dòng)儀式，組織動(dòng)員全區“百家”蒙醫中醫醫院，走進(jìn)“千家”企業(yè)，指導疫情防控、開(kāi)展義診活動(dòng)、舉辦健康講座、推廣養生適宜技術(shù)、發(fā)放健康處方、進(jìn)行文化宣傳，讓企業(yè)職工了解、感受中醫藥（蒙醫藥）科普知識和健康養生文化。

六是探索具有蒙中醫藥特色的健康旅游模式。以中醫藥（蒙醫藥）為抓手，積極探索打造具有中蒙醫藥特色的健康旅游模式。鄂托克前旗阿吉泰健康養生園以蒙醫心身互動(dòng)療法為支撐，開(kāi)展健康旅游文化節、“健康萬(wàn)里行”騎行活動(dòng)等具有特色的養生、養老、醫療、旅游等服務(wù)項目，接待來(lái)自北京、上海、黑龍江等地方的養老、度假療養和健康旅游人員3萬(wàn)多人次，并入選國家中醫藥健康旅游示范基地創(chuàng )建單位。敖漢旗溫泉城依托氡溫泉資源優(yōu)勢，與內蒙古國際蒙醫醫院積極開(kāi)展合作，共建集醫療服務(wù)、養生保健、健康旅游為一體的醫療聯(lián)合體，引入蒙醫心身醫學(xué)互動(dòng)和蒙醫溫泉療法，打造具有蒙醫中醫特色的綜合性旅居康養基地，吸引區內外游客120萬(wàn)人次。

七是組織普法宣傳知識有獎競答活動(dòng)。自治區衛生健康委在全區中醫藥（蒙醫藥）系統范圍內，圍繞《中醫藥法》《內蒙古自治區蒙醫藥中醫藥條例》法律法規等知識，開(kāi)展答題活動(dòng)，共有18000多人參與了活動(dòng)。





 

健康中國行動(dòng)推進(jìn)典型經(jīng)驗案例五




社區營(yíng)養廚房賦能合理膳食行動(dòng)-吉林省長(cháng)春市朝陽(yáng)區桂林街道

吉林省長(cháng)春市大力推廣合理膳食行動(dòng)，吉林省衛生健康委員會(huì )、吉林省營(yíng)養學(xué)會(huì )、吉林大學(xué)公共衛生學(xué)院、吉林省食物與營(yíng)養咨詢(xún)指導委員會(huì )在長(cháng)春市朝陽(yáng)區桂林社區衛生服務(wù)中心共同建設了吉林省社區營(yíng)養廚房示范（培訓）基地，針對一般人群、特定人群和家庭，加強營(yíng)養和膳食指導，調整了居民飲食習慣、飲食結構，提升了膳食營(yíng)養水平，成為集健康指導、科普宣教、慢病管理、教育培訓、實(shí)踐操作、推廣示范六位一體的多功能基地和吉林大學(xué)公共衛生學(xué)院營(yíng)養與食品衛生學(xué)專(zhuān)業(yè)本科生實(shí)踐基地。

一是以社區營(yíng)養廚房為陣地，整合優(yōu)勢資源開(kāi)展科普宣教。整合省衛生健康委宣傳中心、吉林大學(xué)和省營(yíng)養學(xué)會(huì )等優(yōu)勢資源，發(fā)揮營(yíng)養和食品安全相關(guān)領(lǐng)域專(zhuān)家的專(zhuān)業(yè)技術(shù)作用，依托社區營(yíng)養廚房，開(kāi)展營(yíng)養健康知識普及、合理膳食指導演示、營(yíng)養科學(xué)知識問(wèn)答等活動(dòng)。打造營(yíng)養健康科普專(zhuān)題節目，全年為吉視公共新聞頻道的《健康吉林》欄目錄制24期科普節目，主題涵蓋合理膳食、“三減”、健康生活方式、全民分餐制、兒童和青少年健康等居民關(guān)注的話(huà)題。

二是以慢病管理為核心，開(kāi)展個(gè)性化膳食指導和食譜制定。針對患有慢性病社區居民的健康問(wèn)題，組織吉林大學(xué)和省營(yíng)養學(xué)會(huì )相關(guān)專(zhuān)家，為這些居民進(jìn)行專(zhuān)題或專(zhuān)場(chǎng)的健康咨詢(xún)和合理膳食指導（例如“高血壓專(zhuān)場(chǎng)”重點(diǎn)講解“減鹽”的具體方法和技巧），為居民制定營(yíng)養食譜，結合慢病患者的患病情況和營(yíng)養狀況，計算每日的能量需求，進(jìn)行一日三餐的食譜編制，并指導居民在其每日食譜的基礎上，進(jìn)行魚(yú)、肉、豆、奶和果蔬等品種的調整和互換。食譜的制定同時(shí)考慮每個(gè)人患病不同程度和營(yíng)養狀況等。

三是以實(shí)際操作為基礎，讓居民更加直觀(guān)的理解營(yíng)養知識和科學(xué)配餐理念。在社區營(yíng)養廚房進(jìn)行實(shí)際操作，將抽象的專(zhuān)業(yè)知識形象生動(dòng)地展示出來(lái)，便于社區居民理解和掌握。結合社區居民的需求，開(kāi)展“如何選擇食用油”“如何選擇餐具和廚具”“如何避免病從口入”等專(zhuān)題活動(dòng)，推廣健康烹飪模式，加強對傳統烹飪方式的營(yíng)養化改造。

四是以培養營(yíng)養指導員為契機，推進(jìn)營(yíng)養人才培養工作。在社區營(yíng)養廚房舉辦全省首期營(yíng)養指導員師資培訓班，邀請省營(yíng)養學(xué)會(huì )和省飯店餐飲烹飪協(xié)會(huì )相關(guān)專(zhuān)家，圍繞膳食營(yíng)養與健康、生命早期營(yíng)養、老年營(yíng)養、糖尿病營(yíng)養管理、廚房的細化管理及合理烹調、營(yíng)養宣教傳播技能等相關(guān)內容，培養營(yíng)養指導員師資，更廣泛推進(jìn)營(yíng)養膳食行動(dòng)開(kāi)展。

五是以營(yíng)養改善為目標，拉開(kāi)一老一小營(yíng)養干預序幕。將營(yíng)養廚房作為理論教學(xué)基地，開(kāi)展了“幸福開(kāi)啟生命早期營(yíng)養”“合理營(yíng)養重在三減”“中醫老年人保健”等專(zhuān)題講座，為兒童青少年和老年人的膳食指導和營(yíng)養干預發(fā)揮了重要作用。




 

健康中國行動(dòng)推進(jìn)典型經(jīng)驗案例六





堅持“健康大禮包”發(fā)放打造健康樣板城市-上海市

2008年以來(lái)，上海市政府以“廣覆蓋、低成本”策略連續13年向全市800多萬(wàn)戶(hù)常住居民家庭免費發(fā)放健康知識讀本和實(shí)用健康工具，覆蓋2400多萬(wàn)市民。健康讀本的內容從食品安全到交通安全，從心理健康到中醫養生，從科學(xué)健身到營(yíng)養均衡；健康工具從控鹽勺到控油壺，從腰圍尺到保健梳，從膳食寶塔冰箱貼到公叉勺，注重科學(xué)、權威、實(shí)用、趣味，涉及健康生活的方方面面。13年來(lái)共發(fā)放超過(guò)1億份“健康大禮包”（1本《上海市民居家健康知識讀本》和2本健康上海全景地圖）。

一、主要做法

（一）貼合市民需求，聚焦居家健康主題編寫(xiě)讀本?！毒蛹医】抵R讀本》針對目前上海市民普遍關(guān)心的居家健康問(wèn)題，圍繞營(yíng)造健康、安全的居家環(huán)境定位，進(jìn)行較為全面的梳理及科學(xué)解讀。全書(shū)包含13個(gè)模塊（廚房與健康，衛生間與健康，臥室與健康，裝修、布局與健康，室內空氣與健康，飲水與健康，照明與健康，常用電器與健康，植物與健康，寵物與健康，病媒生物與健康，天氣與健康，居家安全）53個(gè)主題，數百個(gè)知識點(diǎn)，圖文并茂，注重讀者閱讀體驗。

（二）拓展健康內涵，跨領(lǐng)域繪制健康地圖。健康上海全景地圖包括醫學(xué)院校、各級醫療機構、康復醫院、護理院、社區衛生服務(wù)中心、疾病預防控制中心、婦幼保健院（所）、精神衛生機構、視覺(jué)/口腔健康機構、醫保中心、獻血屋、智慧健康驛站、體質(zhì)監測中心、市民健身中心、健身步道等，共標注了20余類(lèi)醫療健康機構及健康服務(wù)設施，涉及1000余個(gè)點(diǎn)位，為市民提供實(shí)用、全面的健康領(lǐng)域信息，幫助市民方便、快速地獲取醫療健康服務(wù)，享受健康生活。地圖繪制過(guò)程中根據健康機構和設施承擔職能的不同，歸納整理為不同類(lèi)別，在地圖中設置不同圖標加以區分標識。此外，協(xié)調民政、體育、醫保等相關(guān)部門(mén)獲取數據，拓展健康外延。為適應健康上海全景地圖在移動(dòng)端的使用需求，配套開(kāi)發(fā)電子地圖，內容更豐富、信息更詳盡、使用更便利，其中信息不斷更新。

（三）前期大力宣傳推廣，后期跟進(jìn)發(fā)放落實(shí)。為進(jìn)一步擴大“健康大禮包”發(fā)放的傳播效果，上海市在發(fā)放前、發(fā)放中和發(fā)放后精心策劃一系列集新聞宣傳、社會(huì )宣傳和公益宣傳于一體的宣傳活動(dòng)。2020年1月舉辦健康大禮包首發(fā)式，活動(dòng)現場(chǎng)上海市副市長(cháng)向健康自我管理小組成員等市民代表發(fā)放健康大禮包，中央和上海數十家媒體進(jìn)行宣傳報道，掀起市民學(xué)習健康讀本相關(guān)知識、掌握相關(guān)健康技能的熱潮。首發(fā)式后上海市健康促進(jìn)委員會(huì )逐區分批發(fā)放，發(fā)放過(guò)程中委托第三方同步開(kāi)展電話(huà)調查，共進(jìn)行四次調查，動(dòng)態(tài)監測健康禮包的發(fā)放情況，市健康促進(jìn)中心對健康禮包的發(fā)放效果進(jìn)行科學(xué)評估。通過(guò)科學(xué)評估，不僅能全面分析發(fā)放效果，而且進(jìn)一步了解市民需求，為下一步工作指明方向。

二、推進(jìn)成效

通過(guò)發(fā)放“健康大禮包”，上海市在健康知識普及方面取得良好成效。一是健康禮包發(fā)放到位率創(chuàng )歷史新高。5月底，上海市健康促進(jìn)委員會(huì )委托第三方對上海全市16個(gè)區的134個(gè)街道的“健康大禮包”發(fā)放情況開(kāi)展電話(huà)調查，結果顯示全市材料接收率98.75%，發(fā)放工作質(zhì)量高。二是市民對健康大禮包的滿(mǎn)意度高。健康大禮包整體閱讀率達到82.4%，其中健康上海全景地圖的整體查閱率80.5%。市民對居家健康知識讀本和健康上海全景地圖知識性、可讀性、實(shí)用性、有效性、有幫助和喜愛(ài)程度等維度的好評率均在90%左右。三是健康禮包發(fā)放有效提升居民認知水平。居家健康知識的問(wèn)卷調查評估顯示，第二階段平均作答正確率為59.8%，相比第一階段的摸底（54.5%）整體提升5.3個(gè)百分點(diǎn)。健康知識讀本發(fā)放有效提升上海市民的健康素養水平。上海居民健康素養水平“12年連升”，2019年底達32.31%，始終居全國領(lǐng)先水平。





 

健康中國行動(dòng)推進(jìn)典型經(jīng)驗案例七





全方位推進(jìn)愛(ài)國衛生運動(dòng)-浙江省嘉興市

面對突如其來(lái)的新冠肺炎疫情，浙江省嘉興市以人民健康為中心，堅持政府主導，跨部門(mén)協(xié)作，全社會(huì )動(dòng)員，預防為主，全方位推動(dòng)愛(ài)國衛生運動(dòng)，形成了群防群控的良好氛圍。

一是“五個(gè)最”掀起愛(ài)國衛生運動(dòng)“嘉興熱點(diǎn)”。最強專(zhuān)班實(shí)施疫情期間環(huán)境整治愛(ài)國衛生運動(dòng)。嘉興市增設環(huán)境整治愛(ài)國衛生組，由分管生態(tài)環(huán)境副市長(cháng)任組長(cháng)，市生態(tài)創(chuàng )建辦、市愛(ài)衛辦等六部門(mén)組成工作專(zhuān)班，構建市、縣、鎮、村四級組織體系，建立“五個(gè)一”工作機制。最長(cháng)時(shí)長(cháng)開(kāi)展“愛(ài)國衛生月”活動(dòng)。嘉興市委辦、市府辦印發(fā)《“我愛(ài)我嘉·清潔家園”環(huán)境整治愛(ài)國衛生運動(dòng)方案》，提出開(kāi)展病媒生物防制行動(dòng)、衛生創(chuàng )建提升行動(dòng)、全民心理健康提升行動(dòng)九大專(zhuān)項行動(dòng)，圍繞九大行動(dòng)把“愛(ài)國衛生月”延升為“愛(ài)國衛生年”。最高規格召開(kāi)愛(ài)國衛生運動(dòng)工作部署會(huì )議。嘉興市高規格召開(kāi)國家生態(tài)文明建設示范市創(chuàng )建暨愛(ài)國衛生運動(dòng)推進(jìn)視頻會(huì )議，市長(cháng)主持會(huì )議，書(shū)記做工作部署，市四套班子領(lǐng)導參加，各縣（市、區）、鎮（街道）設立分會(huì )場(chǎng)，村（社區）負責人參會(huì )。最廣泛發(fā)動(dòng)開(kāi)展愛(ài)國衛生運動(dòng)。市委組織部等七部門(mén)聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于在全市開(kāi)展愛(ài)國衛生運動(dòng)、創(chuàng )建全國文明城市中充分發(fā)揮各級組織和廣大黨員群眾作用的通知》，全市92600多個(gè)微網(wǎng)格加入到愛(ài)國衛生運動(dòng)大潮中。最強宣傳助力愛(ài)國衛生運動(dòng)。嘉興新聞綜合頻道開(kāi)設《開(kāi)展愛(ài)國衛生運動(dòng)·創(chuàng )建全國文明城市》專(zhuān)欄，嘉興日報開(kāi)設《聚焦最精彩板塊“嘉興綠”》專(zhuān)欄、頭版推出“聚焦生態(tài)示范創(chuàng )建：找短板、定目標、看成效”系列報道，嘉廣新聞頻道開(kāi)設《一線(xiàn)調查·打好生態(tài)保衛戰》欄目，每周連續開(kāi)展媒體監督報道。

二是“三到位”煉出愛(ài)國衛生運動(dòng)“嘉興特點(diǎn)”。措施落實(shí)到位。書(shū)記、市長(cháng)多次親赴各縣（市、區）開(kāi)展現場(chǎng)督導，推動(dòng)“清垃圾、整環(huán)境、治亂象、改陋習、健身心、提水平”愛(ài)國衛生工作。暗訪(fǎng)督查到位。市四套班子領(lǐng)導帶隊赴所聯(lián)系縣（市、區）、鎮（街道）開(kāi)展督導檢查，35位牽頭市領(lǐng)導對全市范圍內所有鎮（街道）進(jìn)行督導檢查，并對各組反饋發(fā)現的問(wèn)題，第一時(shí)間進(jìn)行交辦。工作評比到位。制訂人居環(huán)境優(yōu)勝獎村（社區）評選和黑榜發(fā)布的工作方案，截至目前共公布了獲得人居環(huán)境優(yōu)勝獎村（社區）41個(gè)，黑榜名單13個(gè)村（社區）。

三是“四率先”打造愛(ài)國衛生運動(dòng)“嘉興亮點(diǎn)”。國家衛生鎮創(chuàng )建比例率先爭創(chuàng )100%。市委書(shū)記、市長(cháng)將九大專(zhuān)項行動(dòng)以任務(wù)清單形式列入縣（市、區）黨政目標責任制考核。目前，嘉興市國家衛生鎮創(chuàng )建比例85.71%，其余鎮國家衛生鎮創(chuàng )建2020年已通過(guò)省級暗訪(fǎng)；省級衛生村創(chuàng )建比例87.34%，其余村也已通過(guò)省級暗訪(fǎng)。嘉興市城市生活垃圾無(wú)害化處理率100%，農村生活垃圾分類(lèi)處理行政村覆蓋率達100%。病媒生物防制試點(diǎn)擴面率先大幅度推進(jìn)。每個(gè)鎮（街道）至少以一個(gè)社區（村）為單位建立病媒生物防制自治機制并實(shí)體運作；50%街道達到病媒生物密度控制水平B級水平；每個(gè)鎮完成一個(gè)無(wú)蚊村建設，每個(gè)縣（市、區）開(kāi)展一個(gè)無(wú)蠅村建設。截至目前共建成病媒生物防制“社區（村）自治”單位85個(gè)；病媒生物密度控制水平B級街道20個(gè)，B級鎮11個(gè)；無(wú)蚊村68個(gè)；無(wú)蠅村28個(gè)。社會(huì )心理服務(wù)體系建設率先成為國家試點(diǎn)。嘉興市被列入全國社會(huì )心理服務(wù)體系建設試點(diǎn)城市，全面建成縣（市、區）、鎮（街道）、村（社區）三級心理服務(wù)平臺，與浙江大學(xué)合作成立浙江大學(xué)-嘉興心理健康聯(lián)合研究中心，上線(xiàn)全國首個(gè)公益在線(xiàn)互動(dòng)心理服務(wù)平臺“嘉興心理抗疫平臺”，社會(huì )心理服務(wù)平臺“嘉心在線(xiàn)”正式啟用，建成健心客廳“嘉心在線(xiàn)”線(xiàn)下服務(wù)站。“三大十招”率先綜合各方力量助力生態(tài)環(huán)境整治。建立生態(tài)環(huán)境問(wèn)題“舉報電話(huà)群眾查、鎮村網(wǎng)格自己查、市生態(tài)辦暗訪(fǎng)回頭查、有關(guān)部門(mén)條線(xiàn)查、電視曝光媒體查、環(huán)保組織民間查、無(wú)人機（船）高科技查、縣（市、區）交叉查、公檢法環(huán)聯(lián)合查、重點(diǎn)區域盯住查”的“三大十招”信息系統，發(fā)動(dòng)各級、各部門(mén)上報環(huán)境問(wèn)題49971個(gè)，整改49808個(gè)。





 

健康中國行動(dòng)推進(jìn)典型經(jīng)驗案例八




實(shí)施健康知識普及行動(dòng)打造權威健康科普平臺-浙江省寧波市

浙江省寧波市疾病預防控制中心與本地數字電視服務(wù)商合作，對全市各級醫療機構的電視機這一傳統健康教育陣地利用信息化手段進(jìn)行升級改造，以“寧波健康教育云平臺”（以下簡(jiǎn)稱(chēng)平臺）為品牌名稱(chēng)，以“總體控制、分級播放、市縣聯(lián)動(dòng)、過(guò)程評估”為功能特點(diǎn)，著(zhù)力打造出“全市同步、一網(wǎng)到底、自主管理”的寧波市權威健康科普電視宣教平臺。

一、主要做法

（一）構建完整平臺架構。

1.完整的平臺架構。平臺利用大容量云服務(wù)器、專(zhuān)網(wǎng)及機頂盒設置，建立健康科普視頻共享云資源庫，并實(shí)現多機構電視機終端點(diǎn)位的后臺分級管理功能。平臺由后臺管理系統和前端播出平臺兩部分構成，運行主要包括多媒體資源審核和上傳、服務(wù)器轉碼存儲、網(wǎng)絡(luò )傳輸、接收和播送五個(gè)環(huán)節。

2.一體化的后臺管理系統。后臺管理系統集云服務(wù)器、轉碼中心、播控中心功能于一體。健康教育資源首先通過(guò)專(zhuān)網(wǎng)上傳至后臺云服務(wù)器，后臺轉碼中心將文字、圖片、視頻等多媒體信息進(jìn)行編碼轉換后，保存至云存儲的資源庫，之后后臺播控中心再完成資源的下發(fā)和實(shí)時(shí)監控，并實(shí)時(shí)收集視頻資源在前端播出平臺產(chǎn)生的相關(guān)數據，在后臺管理平臺中將播放數據以統計圖表的形式呈現。后臺管理預設市級、縣級、本地醫療機構三級端口和三級管理員權限，市、縣、本地三級云資源庫實(shí)時(shí)共享。

3.豐富的前端播出平臺。利用醫療機構現有的電視機、機頂盒及數字電視專(zhuān)網(wǎng)，運營(yíng)商可針對市級、縣級及本地醫療機構打造個(gè)性化電視播出應用系統，即可根據本級健康宣教需求及特色工作，獨立開(kāi)發(fā)一套電子節目指南（Electronicprogramguide，EPG）；各級醫療機構的電視機終端也可以不開(kāi)發(fā)本地EPG界面，直接加入為市級網(wǎng)點(diǎn)，終端開(kāi)機即為市級定制的EPG頁(yè)面。

（二）平臺功能設置完善。

1.實(shí)行分級權限管理。市級管理員為一級管理員，擁有最高權限，登錄后臺管理系統后可實(shí)時(shí)掌握全市所有終端網(wǎng)點(diǎn)信息和播放數據，也可對各板塊節目?jì)热葸M(jìn)行編排和調整。區縣管理員為二級管理員，可對轄區內的區級網(wǎng)點(diǎn)終端進(jìn)行實(shí)時(shí)監控和播放內容管理。本地管理員為三級管理員，僅對本機構的網(wǎng)點(diǎn)終端有管理權限。

2.實(shí)現多媒體信息分類(lèi)存儲及定向發(fā)布。利用后臺管理系統可實(shí)現文字、圖片、視頻等多媒體信息集中分類(lèi)存儲、管理和遠程發(fā)布。前端播出平臺根據后臺管理平臺的操作指令實(shí)現內容同步更新，并具有信息定向發(fā)布功能，即把多個(gè)電視機終端分成不同組別，向指定終端（組）發(fā)布指定信息。

3.采用分頻分時(shí)視頻播放技術(shù)。分頻管理技術(shù)即在后臺管理端可以設置不同的欄目頻道，如衛生政策宣傳頻道、預防接種專(zhuān)題頻道等，播放端可以在這些備選頻道內按需點(diǎn)播。分時(shí)管理技術(shù)即根據播放需求，將平臺某個(gè)或某組播放終端定義在特點(diǎn)時(shí)間段受控于指定級別的管理端，這樣便于各級之間合理分配宣教時(shí)間，在管理權限上實(shí)現了統分結合，多方共享。同時(shí)，平臺還具備定時(shí)定點(diǎn)開(kāi)始播放和指定時(shí)間段插播相應電視節目等功能。

（三）平臺特點(diǎn)突出。

一是專(zhuān)網(wǎng)架設，安全性高。平臺網(wǎng)絡(luò )架設全部為數字電視專(zhuān)網(wǎng)，不通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)，并配備專(zhuān)機管理；設置訪(fǎng)問(wèn)及控制權限，軟件加密；平臺明確視頻添加、視頻審核、視頻直播方面的工作制度及技術(shù)保障手段，視頻經(jīng)過(guò)健康教育專(zhuān)業(yè)機構的專(zhuān)業(yè)性審核及浙江省廣電集團的播出適用性審核“雙重審核制度”。二是建設周期快，運營(yíng)成本低。平臺基于醫療機構已有的電視機終端，無(wú)需改造醫院的硬件，只需安裝指定的數字電視運營(yíng)商機頂盒或將已有機頂盒升級即可實(shí)現前端播放，成本效益高。三是資源整合，全市共享。平臺實(shí)現了全市健康宣教視頻分類(lèi)資源庫實(shí)時(shí)共享。四是統分結合，市縣聯(lián)動(dòng)。平臺市級、縣級、本地醫療機構可以在日常的健康宣教中獨立管控，實(shí)現了全市健康宣教的統分結合，使宣傳效果最大化。五是實(shí)時(shí)監控，效果評估。平臺后臺可對前端機頂盒開(kāi)機狀況及播放數據進(jìn)行實(shí)時(shí)監控和收集，在后臺管理系統中展現，并將播放數據導出進(jìn)行定量統計分析。

二、推進(jìn)成效

經(jīng)過(guò)近幾年的推廣應用，平臺已經(jīng)實(shí)現了全市10個(gè)區縣187家基層醫療機構的全覆蓋，終端電視機數量達到2300余個(gè)；并在此基礎上于2020年底實(shí)現了進(jìn)酒店項目，覆蓋寧波市核心區域63家酒店客房的2萬(wàn)多臺電視機；2020年全年度平臺累計播放次數達到6500萬(wàn)次，累計播放時(shí)長(cháng)達到380萬(wàn)小時(shí)；平臺有效解決了全市健康宣教視頻資源的整合和共享，目前平臺已分類(lèi)上傳各類(lèi)健康宣教視頻1400余部，涵蓋全年衛生宣傳主題，并保持視頻資源持續更新。2018年平臺被授予“中華預防醫學(xué)會(huì )健康科普基地”稱(chēng)號。





 

健康中國行動(dòng)推進(jìn)典型經(jīng)驗案例九




以健康促進(jìn)條例為契機全面促進(jìn)學(xué)生體質(zhì)健康-山東省

為促進(jìn)學(xué)生體質(zhì)健康工作，山東省專(zhuān)門(mén)出臺《學(xué)生體質(zhì)健康促進(jìn)條例》，為實(shí)現健康中國行動(dòng)目標，促進(jìn)學(xué)生體質(zhì)健康提供了法制保障。各部門(mén)積極推動(dòng)落實(shí)各項措施，全省學(xué)生體質(zhì)健康水平逐年提高，合格率及優(yōu)良率水平均居全國前列，學(xué)生近視率也初步得到控制。

一是配套出臺規章和規范性文件。教育廳、省衛生健康委等8部門(mén)制定印發(fā)《山東省兒童青少年近視綜合防控推進(jìn)計劃》，明確全省兒童青少年近視防控的計劃目標、推進(jìn)方案和保障措施。教育廳制定出臺《山東省初中體育科目學(xué)業(yè)水平考試指導意見(jiàn)》《山東省普通高中體育與健康科目學(xué)業(yè)水平考試實(shí)施辦法》等，逐步形成以條例為依據、政府規章為輔助、部門(mén)規范性文件為補充的學(xué)生體質(zhì)健康促進(jìn)制度體系。

二是全面精準落實(shí)學(xué)生體質(zhì)健康促進(jìn)工作。通過(guò)加強視力健康管理、積極開(kāi)展衛生與健康教育、減輕學(xué)業(yè)負擔、強化戶(hù)外鍛煉、科學(xué)使用電子產(chǎn)品、家校合力防控等措施，遏制兒童青少年近視率上升過(guò)快的勢頭。濟寧、濰坊、青島3市成為全國兒童青少年近視防控改革試驗區；并有10個(gè)縣（市、區）成為全國兒童青少年近視防控試點(diǎn)縣。積極應對青少年兒童肥胖問(wèn)題，省體育局、團省委和教育廳聯(lián)合發(fā)起超體重學(xué)生“健康夏令營(yíng)”活動(dòng)，每年均有5000余名學(xué)生參加，產(chǎn)生了良好的社會(huì )反響。

改革體育中考和高中學(xué)業(yè)水平考試制度。加快改革體育中考制度和高中學(xué)業(yè)水平考試辦法，建立“運動(dòng)參與+體質(zhì)健康測試+運動(dòng)技能測試”的體育考試評價(jià)新機制；深化體育教學(xué)改革。全面落實(shí)《體育與健康課程標準》，開(kāi)齊開(kāi)好體育課，確保每個(gè)學(xué)生均掌握基本的運動(dòng)技能，構建運動(dòng)項目“超市”，實(shí)施“一校多品”工程，讓每個(gè)學(xué)生都能擁有自己喜歡的體育課程或體育活動(dòng)項目，全面落實(shí)體育大課間和每天一小時(shí)校園體育活動(dòng)制度；進(jìn)行普通高校體育工作評價(jià)。依據《山東高校體育工作評價(jià)方案》對山東省所有高校體育工作進(jìn)行全面評價(jià)，督促高校強化體育工作，全面補足高校學(xué)生體質(zhì)健康的短板。目前已完成54所本科院校的體育評價(jià)工作；以山東省校園足球訓練營(yíng)和山東省全國校園足球特色學(xué)校為抓手，以三賽、二證、一注冊、一嘉年華工程為牽引，以提升山東省校園足球教師和教練員為發(fā)展重點(diǎn)，做好四大基礎和八大體系建設，持續推進(jìn)山東省校園足球整體工作。

三是建立學(xué)生體質(zhì)健康監測數據公開(kāi)發(fā)布制度。全面落實(shí)《國家學(xué)生體質(zhì)健康標準》，建立了完善的學(xué)生體質(zhì)監測與評價(jià)機制，每年定期對全省大中小學(xué)生體質(zhì)健康水平情況進(jìn)行實(shí)地抽查復核，發(fā)布學(xué)生體質(zhì)健康水平抽測報告，將其作為評價(jià)高校和地市、縣（市、區）教育部門(mén)體育工作的重要依據。對學(xué)生體質(zhì)健康水平連續2年下降的地市、縣（市、區），在對市、縣級政府履行教育職責評價(jià)工作中按降低一個(gè)檔次處理。



 

健康中國行動(dòng)推進(jìn)典型經(jīng)驗案例十




堅持預防為主大方針構建健康管理新模式-河南省鄭州市
 

河南省鄭州市始終堅持預防為主的健康方略，全面推進(jìn)健康中國、健康中原行動(dòng)在鄭州落地落實(shí)，加快實(shí)現醫療衛生服務(wù)從“以治病為中心”向“以人民健康為中心”轉變，探索構建健康管理“鄭州模式”。

一、主要做法

（一）注重思想引領(lǐng)，構建具有鄭州特色的健康管理體系。積極貫徹預防為主的理念，印發(fā)《關(guān)于加強鄭州市健康管理體系建設的通知》，鄭州市疾控中心掛牌成立“鄭州市健康管理指導中心”，市內二三級綜合醫院廣大醫務(wù)工作者及時(shí)轉變思路，大力推進(jìn)全市衛生健康工作從以治療為中心向以健康管理為中心轉變。鄭州市人民醫院圍繞全過(guò)程健康管理服務(wù)，針對門(mén)診人群、住院人群、體檢人群、職工健康、社會(huì )群體五大服務(wù)對象，建設涵蓋健康體檢、健康體驗、精準健康傳播、健康管理、慢病防治、特需服務(wù)、家庭醫生服務(wù)、中醫藥保健等八大中心的健康管理服務(wù)中心，打造具有鄭醫特色的健康管理服務(wù)體系。

（二）注重職能轉變，推進(jìn)健康管理“防、治、管”一體化融合。一是優(yōu)化疾病預防控制機構職能。各級疾控中心成立健康管理指導中心，收集、整理、分析居民健康相關(guān)數據，指導基層積極開(kāi)展健康高危行為干預活動(dòng)和疾病監測調查工作，定期發(fā)布健康預警信息，為大眾健康提供指導意見(jiàn)，為政府“落實(shí)將健康融入所有政策”提供合理化建議。二是優(yōu)化醫療機構職能。在二級以上醫院成立健康管理服務(wù)中心，針對醫院門(mén)診、出入院病人及其家屬、醫聯(lián)體內患者等重點(diǎn)人群開(kāi)展疾病篩查、體檢診斷、康復治療、健康宣教等，提供院前、院中、院后全方位健康管理服務(wù)。鄭州市中心醫院成立集教育、宣傳、體驗為一體的健康管理服務(wù)中心，采取“三師五方”健康管理服務(wù)模式（“三師”即全科醫師、專(zhuān)科醫師、健康管理師，“五大處方”即藥物處方、運動(dòng)處方、營(yíng)養處方、心理處方、戒煙處方），構建院前、院中、院后一體化健康管理模式。三是優(yōu)化基層衛生單位職能。社區衛生服務(wù)中心和鄉鎮衛生院成立健康管理辦公室，以基本公共衛生服務(wù)和家庭醫生簽約服務(wù)為抓手，以信息化建設為支撐，開(kāi)展針對轄區居民和家庭的健康管理工作，積極探索全人群、全生命周期的社區健康管理服務(wù)模式。

（三）注重職業(yè)人群，推行“三個(gè)一”健康管理服務(wù)。在全市機關(guān)、企事業(yè)單位、學(xué)校推行“三個(gè)一”健康管理服務(wù)（在單位、學(xué)校建設一間健康小屋作為開(kāi)展健康管理的場(chǎng)所，設立一名健康管理員負責本單位健康管理工作，由簽約醫療機構組建一個(gè)健康管理服務(wù)團隊)，為單位職工、學(xué)校師生提供健康管理服務(wù)。“三個(gè)一”健康管理模式以健康小屋為載體，對服務(wù)對象采取健康篩查、分類(lèi)管理、個(gè)性干預等三大措施，對篩檢出的低危、中危、高危三類(lèi)人群實(shí)施“六個(gè)精準”服務(wù)（精準預防、精準預測、精準預警、精準診斷、精準干預、精準康復），最終實(shí)現提升服務(wù)對象健康水平的目的。目前，全市已在120家單位建成健康小屋，開(kāi)展“三個(gè)一”健康管理試點(diǎn)服務(wù)。

（四）注重信息應用，打造智慧型健康管理品牌。全力推進(jìn)鄭州市智慧公共衛生項目建設，目前，鄭州市智慧公共衛生5大業(yè)務(wù)應用系統，已基本建成并投入試運行，初步實(shí)現了傳染病疫情實(shí)時(shí)監測預警、疫苗全程可追溯、檢測檢驗智能化管理、應急決策支持、實(shí)時(shí)大數據分析利用及面向公眾的APP服務(wù)，有效推進(jìn)了疾病管理向以人為核心的健康管理轉變，政府科學(xué)決策更高效、服務(wù)群眾健康更貼心。滎陽(yáng)市積極探索“互聯(lián)網(wǎng)+整合式健康管理”模式，組建滎陽(yáng)健康管理專(zhuān)家團隊，開(kāi)展全人群健康體檢、出院準備服務(wù)以及健康扶貧等多項服務(wù)，形成一整套立體的健康和慢病管理醫療服務(wù)管理專(zhuān)業(yè)團隊及網(wǎng)絡(luò )。

二、推進(jìn)成效

截至目前，鄭州市成立健康管理指導中心17家，健康管理服務(wù)中心34家，健康管理辦公室176家，初步建立了三級健康管理體系。截至2020年11月底，已建立全市居民電子健康檔案816.2萬(wàn)份，建檔率91.75%，全市健康管理簽約家庭共2313126戶(hù)，管理高血壓病人597329例，血壓控制率88.67%，及時(shí)隨訪(fǎng)率98.60%；管理糖尿病人242868例，血糖控制率86.57%，及時(shí)隨訪(fǎng)率97.42%；管理重癥精神障礙患者26210例，規范管理率93.64%，及時(shí)隨訪(fǎng)率97.54%。全市健康管理簽約家庭數、健康管理重點(diǎn)人群、重點(diǎn)疾病各項工作指標均有明顯提高。鄭州市“三級健康管理體系建設”和“三個(gè)一健康服務(wù)”的健康管理“鄭州模式”，為全方位全生命周期保障人民群眾健康作出了積極貢獻。






 

健康中國行動(dòng)推進(jìn)典型經(jīng)驗案例十一




全面加強社會(huì )心理服務(wù)體系建設-湖北省武漢市

2020年1月23日，武漢封城。市民撥打熱線(xiàn)電話(huà)求助資源、詢(xún)問(wèn)政策、健康醫護、心理援助、情緒安撫等多方面需求激增，民眾承受的心理壓力也在逐漸加大。為有效緩解民眾心理壓力，武漢市在全市部署開(kāi)展心理健康服務(wù)工作，全面加強社會(huì )心理服務(wù)體系建設，有效幫助醫生、患者、市民群眾、重點(diǎn)人群緩解緊張和焦慮情緒，為促進(jìn)社會(huì )穩定、打贏(yíng)疫情防控阻擊戰發(fā)揮了重要作用。

一是迅速啟動(dòng)心理疏導和危機干預應對機制。疫情初期，成立武漢市新冠肺炎疫情防控期間心理援助和危機干預工作領(lǐng)導小組，制定《武漢市新冠肺炎疫情防控期間心理援助和危機干預工作方案》，組建心理救援專(zhuān)家組、心理救援醫療組、心理援助熱線(xiàn)咨詢(xún)組等專(zhuān)業(yè)小組；建立健全精神衛生醫療機構、社會(huì )心理服務(wù)機構、學(xué)校心理咨詢(xún)中心、心理服務(wù)志愿組織合作機制，形成連續完整心理服務(wù)鏈條。舉辦針對下沉干部、街道（鄉鎮）/社區干部的心理危機干預和災后心理重建專(zhuān)業(yè)技術(shù)培訓20期，培訓人數8000余人次；編發(fā)心理保健宣傳折頁(yè)50余萬(wàn)份；編印痊愈患者康復手冊，心理服務(wù)資源、社工服務(wù)資源、精神衛生服務(wù)資源海報等向市民群眾發(fā)放。

二是著(zhù)手構建心理服務(wù)體系。指定市精神衛生中心、市武東醫院、市武昌醫院為市級心理援助技術(shù)指導單位，成立市級心理專(zhuān)班，與國家心理專(zhuān)家組團隊集中辦公；區級成立以區疾控中心、區級精神衛生專(zhuān)業(yè)機構為主的區級技術(shù)指導單位，設立心理援助服務(wù)專(zhuān)員；各街道社區衛生服務(wù)中心（鄉鎮衛生院）設置心理專(zhuān)干，負責轄區群眾心理健康教育、重點(diǎn)人群篩查評估、一般心理支持。扎實(shí)推進(jìn)“心理服務(wù)進(jìn)社區”活動(dòng)，按照劃片包干原則，每名精神科醫生/心理治療師負責1個(gè)街道，每周至少下沉1次，會(huì )同家庭醫生團隊、街道社會(huì )工作服務(wù)中心項目主管、心理專(zhuān)干、社區工作者等對重點(diǎn)人群提供全覆蓋、常態(tài)化心理健康狀況監測與心理健康服務(wù)。

三是積極暢通心理疏導渠道。運用電話(huà)熱線(xiàn)、網(wǎng)絡(luò )平臺、媒體專(zhuān)欄等方式，為重點(diǎn)人群提供心理服務(wù)。疫情期間，專(zhuān)設抗疫心理援助平臺接受訪(fǎng)問(wèn)127218人次；市衛生咨詢(xún)熱線(xiàn)12320、市心理醫院“心語(yǔ)熱線(xiàn)”、團市委12355熱線(xiàn)電話(huà)、各區婦聯(lián)15條心理咨詢(xún)熱線(xiàn)為市民提供24小時(shí)免費心理援助，累計接聽(tīng)咨詢(xún)電話(huà)超19萬(wàn)余例。武漢廣播電視臺連續投放心理疏導相關(guān)宣傳報道，每天有近50萬(wàn)人次收看，開(kāi)展居家戰“役”文化活動(dòng)，全媒體超過(guò)1000萬(wàn)人點(diǎn)擊收看。心理咨詢(xún)類(lèi)廣播節目《馨歌的心語(yǔ)村》，播出近70期，節目時(shí)長(cháng)超500小時(shí)。團市委推出56期公益心理直播，觀(guān)看達1100多萬(wàn)人次?；疖?chē)站、機場(chǎng)、地鐵站滾動(dòng)播放社會(huì )心理服務(wù)宣傳公益廣告累計近10萬(wàn)次。疫情發(fā)生以來(lái)，在接受心理援助和心理干預案例中，未發(fā)生人員自殺、情緒失控等個(gè)人極端事件。

四是全力聚焦重點(diǎn)人群心理疏導和干預。持續追蹤隨訪(fǎng)新冠肺炎出院患者、病亡者家屬、醫務(wù)人員等重點(diǎn)人群，開(kāi)展心理健康評估，篩查出有心理疏導服務(wù)需求人群，全部安排專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行服務(wù)與干預。公安部門(mén)為民警開(kāi)設網(wǎng)絡(luò )視頻心理講座，組織心理咨詢(xún)師累計為1000余名民警提供心理服務(wù)。教育部門(mén)開(kāi)展心理健康公開(kāi)課累計2481節，180萬(wàn)人參與，將心理健康教育納入2023年武漢市中考科目。團市委開(kāi)展“暖心陪伴向陽(yáng)而生”疫后心理幫扶計劃和“暖心有愛(ài)”疫后青少年心理支持項目，累計服務(wù)青少年11萬(wàn)余人次；組織1494名青年志愿者，采取“多對一”方式，與全市1136名一線(xiàn)醫務(wù)工作者子女結對，每日通過(guò)網(wǎng)絡(luò )、電話(huà)等方式，幫助學(xué)習輔導和心理關(guān)懷。市委黨校在黨政干部、社區（村）干部培訓班增加心理健康教育培訓班課程，目前已培訓400人。

五是廣泛尋求多部門(mén)、多渠道支援。邀請全國知名心理專(zhuān)家北京大學(xué)第六醫院陸林院士和馬弘教授來(lái)漢指導心理疏導工作。支持陸林院士設立“創(chuàng )傷后應激障礙診療中心”、“陸林院士疫后綜合征工作室”；疫情期間，全國各地心理咨詢(xún)師及志愿者通過(guò)網(wǎng)絡(luò )、電話(huà)等途徑全面支持武漢心理疏導工作；鏈接阿里巴巴公益基金會(huì )、中華慈善總會(huì )、聯(lián)合國兒童基金會(huì )、騰訊公益基金會(huì )等資金支持，組建“社工+社區工作者+心理服務(wù)專(zhuān)業(yè)力量+志愿者”團隊，累計開(kāi)展50多個(gè)社區項目，為重點(diǎn)人群提供服務(wù)。



 

健康中國行動(dòng)推進(jìn)典型經(jīng)驗案例十二




龍頭帶動(dòng)打造智慧醫療養老益陽(yáng)模式-湖南省益陽(yáng)市

湖南省益陽(yáng)市從1996年開(kāi)始步入人口老齡化。截至2019年底，全市常住人口442萬(wàn)，其中60歲以上老年人口達91.7萬(wàn)人，占全市常住人口總數的20.07%，遠高于全國平均數。目前，城鄉老年家庭空巢率已超過(guò)50%，全市有失能、半失能老年人近11萬(wàn)，老年人慢性病患病率是全員人口患病率的3倍，“未富先老”的特征日益凸顯，家庭托老壓力大。為化解老齡化難題，益陽(yáng)市以康雅醫院為龍頭，打造智慧醫療養老模式，探索醫養康養融合發(fā)展新模式等領(lǐng)域多端發(fā)力、提前布局，初步形成了以居家為基礎、社區(村)為依托、機構為支撐、“互聯(lián)網(wǎng)+”為手段、康養相結合的養老服務(wù)體系。

一是規劃引領(lǐng)，高標準構建醫養服務(wù)體系?！兑骊?yáng)市區域衛生規劃（2016-2020年）》明確以益陽(yáng)康雅醫院為龍頭，建立市級醫療養老中心，通過(guò)龍頭示范，帶動(dòng)全市各綜合醫院周邊發(fā)展健康養老產(chǎn)業(yè)。通過(guò)規劃引領(lǐng)，多元化增加醫養床位供給、創(chuàng )新模式提升醫養服務(wù)質(zhì)量，讓越來(lái)越多的老年人老有所養、老有所醫、老有所安。

二是高位推動(dòng)，打造溫馨醫療養老特色品牌。益陽(yáng)市委、市政府將醫療養老服務(wù)工作納入《益陽(yáng)市中心城區服務(wù)業(yè)發(fā)展規劃》，出臺《益陽(yáng)市人民政府辦公室關(guān)于推進(jìn)醫療衛生與養老服務(wù)相結合的實(shí)施意見(jiàn)》。成立推進(jìn)“醫養結合”產(chǎn)業(yè)發(fā)展領(lǐng)導小組，市衛生健康委黨組書(shū)記、主任任組長(cháng)，定期研究“醫養結合”產(chǎn)業(yè)發(fā)展工作；出臺《益陽(yáng)市鼓勵和扶持社會(huì )力量參與居家和社區養老服務(wù)的實(shí)施辦法》，明確對居住小區嵌入式小微型養老場(chǎng)所參照社區日間照料中心的標準給予建設補貼和運營(yíng)補貼，目前，全市共有居家養老服務(wù)中心209個(gè)，日間照料示范點(diǎn)4個(gè)，農村幸福院332個(gè)，養老服務(wù)機構245所；全市醫療機構申請養老床位6000張，養老機構申請醫療機構8所，醫療機構與養老機構合作機制逐步形成；各公立醫療機構開(kāi)設康復醫學(xué)科、老年病科，開(kāi)通養老機構與醫療機構間的預約就診綠色通道，三級醫院和部分二級醫院設置了老年人掛號、收費、取藥專(zhuān)用窗口，對老年人實(shí)施優(yōu)先就診、檢查，提供老年人專(zhuān)用輪椅，設置了無(wú)障礙專(zhuān)用通道。

三是發(fā)揮龍頭作用，全面打造醫養服務(wù)全產(chǎn)業(yè)鏈生態(tài)圈。以?xún)?yōu)質(zhì)醫療資源為依托，以“醫療+養老+康復+介護”為基本定位，以康雅養生園（康雅養生園累計投入3.5億元，設置養老床位2000張）、馨雅護理院為基礎，配套國醫館、大藥房、社區智慧醫養服務(wù)中心、適老產(chǎn)品體驗配送中心、營(yíng)養膳食中心、職業(yè)培訓學(xué)校、社工服務(wù)中心等醫養服務(wù)項目，走出了一條智慧+醫養服務(wù)的特色之路；康雅建立醫療與養老業(yè)務(wù)“綠色通道”，實(shí)現醫養服務(wù)“無(wú)縫鏈接”，建立醫養聯(lián)合體15家（其中社區智慧醫養服務(wù)中心3家），計劃5年內建設社區智慧醫養服務(wù)中心總數達到100家，服務(wù)老年人50萬(wàn)人以上；康雅醫院經(jīng)省衛生健康委審批已獲得了互聯(lián)網(wǎng)醫院資質(zhì)，投入4800多萬(wàn)元，利用現代互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)建設互聯(lián)網(wǎng)+醫養服務(wù)大健康信息化平臺，促進(jìn)醫養服務(wù)水平提檔升級，助推產(chǎn)業(yè)快速健康發(fā)展。實(shí)行集團“一卡通”，實(shí)現醫院、養生園、護理院、社區醫養服務(wù)中心、國醫館等服務(wù)對象健康信息的整合與共享，做到了用一張卡（含電子健康卡）享受康雅服務(wù)“暢通無(wú)阻”。

四是多措并舉，推動(dòng)“互聯(lián)網(wǎng)+醫療養老”服務(wù)長(cháng)遠發(fā)展。益陽(yáng)市衛生健康委與中國平安集團合作，投資6千多萬(wàn)元建設了“智慧醫療”項目，積極開(kāi)拓“互聯(lián)網(wǎng)+醫療養老”模塊，依托互聯(lián)網(wǎng)、大數據、云計算等先進(jìn)技術(shù)，推進(jìn)老齡健康與互聯(lián)網(wǎng)深度融合。在全市30家醫療機構開(kāi)展老年人遠程醫療、遠程咨詢(xún)、遠程教學(xué)、在線(xiàn)預約診療、家庭醫生簽約服務(wù)等醫療活動(dòng)。2020年1月19日，湖南省衛生健康委批準益陽(yáng)市為全省第一批“互聯(lián)網(wǎng)+醫療健康”試點(diǎn)示范城市。





 

健康中國行動(dòng)推進(jìn)典型經(jīng)驗案例十三




科學(xué)健身指導促進(jìn)體醫融合發(fā)展-廣東省深圳市
 

深圳市委、市政府出臺《健康深圳行動(dòng)計劃（2017-2020年）》等文件，持續開(kāi)展國民體質(zhì)監測，發(fā)揮全民科學(xué)健身在市民身心健康促進(jìn)、慢性病預防控制和康復照護等方面作用，積極推動(dòng)體醫融合發(fā)展。

一是強化體質(zhì)測定與運動(dòng)健身指導站建設。深圳高度重視體質(zhì)測定與運動(dòng)健身指導站建設，市、區兩級共成立了9個(gè)指導站，市級指導站每年的體質(zhì)測定及科學(xué)健身指導服務(wù)人數都在1萬(wàn)人左右，為近50家團體單位提供服務(wù)，服務(wù)對象涵蓋全市的機關(guān)企事業(yè)單位、社會(huì )團體及街道、社區等，并開(kāi)展后續跟蹤咨詢(xún)及針對性的健身講座，每年舉辦全民健身大講堂12場(chǎng)。同時(shí)，依托市區兩級指導站共同建立體醫融合青少年脊柱健康服務(wù)站，為全市有脊柱健康矯正需求的廣大青少年服務(wù)，截至2019年底，累計為116萬(wàn)人次提供了免費的體質(zhì)監測與科學(xué)健身指導服務(wù)。

二是強化體醫人才隊伍建設。2020年1月深圳市文化廣電旅游體育局會(huì )同市衛生健康委、市教育局聯(lián)合舉辦“運動(dòng)處方師”培訓班，加強“體醫融合”人才隊伍建設，整合國內外體育與醫療領(lǐng)域的優(yōu)質(zhì)科技教育資源，提升全市醫療衛生、體育、教育系統人員開(kāi)展“體醫融合”工作的業(yè)務(wù)能力和指導水平，為廣大市民提供科學(xué)、精準的健康指導服務(wù)。同時(shí)，深圳市常態(tài)舉行體質(zhì)監測工作人員上崗培訓班，截至2019年底，全市共培訓了2294名持證上崗監測人員，確保體測工作規范化、標準化運行。

三是強化國民體質(zhì)監測的科學(xué)指導。深圳市國民體質(zhì)監測研究中心負責承擔體質(zhì)監測的技術(shù)指導、培訓、考核及監督檢查的任務(wù)。每年制定《國民體質(zhì)監測工作方案》，核定測試樣本量，并印發(fā)各區執行。在測試過(guò)程中選派專(zhuān)人分赴各區對監測工作進(jìn)行檢查、指導、監督。推出和推廣增強市民體質(zhì)的“運動(dòng)處方”，指導市民科學(xué)參與體育鍛煉，不斷提升深圳經(jīng)常參加體育鍛煉的人數比例，努力提高市民身體綜合素質(zhì)和健康水平。

四是強化國民體質(zhì)監測成果轉化。充分運用深圳多年開(kāi)展國民體質(zhì)監測工作的成果，不斷加強國民體質(zhì)監測成果的轉化，根據市民體質(zhì)的變化規律，分析市民體質(zhì)的變化特點(diǎn)，開(kāi)展了多項全民健身與全民健康相關(guān)的科研課題研究，發(fā)表了《深圳市兒童青少年生長(cháng)發(fā)育特點(diǎn)的研究》《深圳市成年和老年人身體成份的分析研究》《深圳市中年超重肥胖人群運動(dòng)與營(yíng)養綜合措施干預研究》等50多篇有研究?jì)r(jià)值的論文，出版了《深圳市國民體質(zhì)測定研究與應用》《深圳市國民體質(zhì)研究報告》《深圳市國民體質(zhì)研究》等書(shū)籍，同時(shí)，每年將“市民體質(zhì)水平”納入《深圳市國民經(jīng)濟和社會(huì )發(fā)展統計公報》進(jìn)行公布，讓政府和社會(huì )更多地了解市民綜合體質(zhì)水平及發(fā)展趨勢。




 

健康中國行動(dòng)推進(jìn)典型經(jīng)驗案例十四




聚焦需求創(chuàng )新模式著(zhù)力加強婦女全生命周期健康服務(wù)-重慶市

近年來(lái)，重慶市針對新時(shí)期婦女健康新需求，探索建立覆蓋“兒童期、青春期、婚前期、孕前期、孕產(chǎn)期、育齡期、更年期、老年期”的婦女全生命周期服務(wù)鏈條，通過(guò)“抓預防、抓安全、抓服務(wù)、抓管理、抓理念”，重點(diǎn)打造青春期、孕產(chǎn)期、育齡期、更年期領(lǐng)域服務(wù)模式，推動(dòng)“中醫+婦幼”融合發(fā)展，核心健康指標持續改善。2019年，重慶市孕產(chǎn)婦、嬰兒死亡率分別為10.7/10萬(wàn)、3.37‰，為歷史最好水平，較2018年分別下降26%、18%。

一是抓預防，推進(jìn)青春期保健。市衛生健康委聯(lián)合市財政、教育、共青團等部門(mén)，開(kāi)展“青少年性與生殖健康促進(jìn)項目”，指導區縣婦幼保健院創(chuàng )建8個(gè)青少年健康關(guān)愛(ài)基地，規范開(kāi)展青少年保健適宜技術(shù)和健康教育；市婦幼保健院在職業(yè)高中和高等院校試點(diǎn)開(kāi)展校園門(mén)診，指導學(xué)生預防艾滋病、非意愿妊娠。試點(diǎn)“青春護航”項目，培養年輕教師參與互動(dòng)式課堂教學(xué)，累計完成2千余節，參與學(xué)生8.2萬(wàn)人次，被評為第九屆全球健康促進(jìn)大會(huì )十佳優(yōu)秀案例。創(chuàng )新舉辦“關(guān)愛(ài)青少年健康夏令營(yíng)”，引導孩子掌握健康知識。利用微信平臺推送系列青春期知識近百篇，受眾10余萬(wàn)人。

二是抓安全，推進(jìn)孕產(chǎn)期保健。將婦幼健康服務(wù)工作納入全市經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展規劃和重點(diǎn)任務(wù)統籌推進(jìn)，連續多年將母嬰安全核心指標納入市委市政府對區縣黨委政府的考核內容。市財政每年補助市級孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心260萬(wàn)元，各區縣均建立貧困危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治專(zhuān)項經(jīng)費。緊盯高危人群，加強對精神病、傳染病和內外科合并癥等高危孕產(chǎn)婦管理，落實(shí)專(zhuān)人負責監測和隨訪(fǎng)，確保高危孕產(chǎn)婦不脫管、不漏管。每月分析母嬰安全形勢，月均管理紅色高危孕產(chǎn)婦100余名；依托12個(gè)市級和100個(gè)區縣級危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心，通過(guò)“分片管理、保底接收、雙向轉診”的方式，暢通危急重癥轉診綠色通道。該機制自2014年運行以來(lái)，市級救治中心累計救治轉診的危重孕產(chǎn)婦5萬(wàn)余人、危重新生兒6萬(wàn)余人。

三是抓服務(wù)，推進(jìn)育齡期生殖健康。建立覆蓋市、縣、鄉、村四級的免費藥具發(fā)放和信息管理系統，實(shí)現各級服務(wù)信息實(shí)時(shí)查詢(xún)。2019年通過(guò)16000余個(gè)服務(wù)點(diǎn)、2494臺自助發(fā)放機提供免費藥具自助服務(wù)132余萬(wàn)人次。將避孕服務(wù)融入孕產(chǎn)期保健服務(wù)中，抓住產(chǎn)前保健、分娩服務(wù)、產(chǎn)后訪(fǎng)視、42天復查4個(gè)節點(diǎn)，進(jìn)行一對一產(chǎn)后避孕咨詢(xún)，避免過(guò)短生育間隔。沙坪壩區婦幼保健院成為全國四家“產(chǎn)后避孕試點(diǎn)醫院”之一。將避孕宣傳融入到日常服務(wù)中，利用孕婦學(xué)校、家長(cháng)學(xué)校等進(jìn)行宣傳，服務(wù)對象滿(mǎn)意度90%以上。市級統一制作10余類(lèi)宣傳材料，作品“科學(xué)避孕遠離人流”入選國家“2019科普作品大賽”動(dòng)漫類(lèi)十大優(yōu)秀作品。

四是抓管理，推進(jìn)更年期女性關(guān)愛(ài)。創(chuàng )新顏色預警機制，在健康管理中心和婦產(chǎn)科門(mén)診中，參照孕產(chǎn)婦管理模式，針對40歲以上女性建立顏色預警機制和分級管理制度，“綠色”由基層醫療機構做好健康生活方式指導、情緒評估及早期干預工作；“黃色”和“橙色”由區縣級醫療機構做好相關(guān)疾病診治；“紅色”由三級醫療機構進(jìn)行多學(xué)科治療和干預，改善疾病預后、預防遠期并發(fā)癥。完善管理網(wǎng)絡(luò )，完善三級網(wǎng)絡(luò )轉診綠色通道，對轉診患者實(shí)行托底掛號。對需要用雌激素替代治療的患者，醫療機構建立長(cháng)期隨訪(fǎng)檔案，并通過(guò)QQ群加強信息交流。注重學(xué)科融合，將更年期女性保健工作納入醫院總體規劃，開(kāi)展多學(xué)科參加的院內培訓，強化非婦產(chǎn)學(xué)科對更年期疾病的認識和多學(xué)科的聯(lián)合治療。重慶醫科大學(xué)附二院被評為首批國家更年期保健特色專(zhuān)科。

五是抓理念，推進(jìn)中醫加婦幼融合發(fā)展。重慶市率先出臺婦幼保健機構中醫藥服務(wù)基本標準，明確各級婦幼保健機構設立中醫科的數量，同時(shí)在人員配備、業(yè)務(wù)用房等方面做出要求，為婦幼保健機構高質(zhì)量發(fā)展中醫藥服務(wù)提供政策依據。在試點(diǎn)婦幼保健院開(kāi)設中醫婦產(chǎn)科、中醫內科等亞專(zhuān)科，推廣針灸、小兒推拿等技術(shù)，永川區、潼南區婦幼保健院被評為全國婦幼保健機構中醫藥工作示范單位，區域外病人就醫達15%。豐都縣婦幼保健院以魯渝扶貧協(xié)作為契機，拓展10余個(gè)中醫藥服務(wù)項目，成功創(chuàng )建全國首批標準化“婦孺國醫堂”。全市75.61%的婦幼保健機構開(kāi)設了中醫科，提供中醫藥服務(wù)達到8.33萬(wàn)人次。






 

健康中國行動(dòng)推進(jìn)典型經(jīng)驗案例十五




探索醫院—社區一體化管理模式實(shí)現規范化高血壓健康管理-四川省
 

四川省衛生健康部門(mén)通過(guò)調查發(fā)現社區高血壓管理仍存在一定問(wèn)題，社區醫師對高血壓管理的系統化知識掌握程度不夠，用藥不規范，社區醫生現有工作量過(guò)飽和，高血壓管理的患者家庭血壓自測方法不當，社區高血壓知曉率、治療率、控制率仍然較低，這些問(wèn)題在一定程度上影響了高血壓的管理治療。為實(shí)現規范化高血壓健康管理，四川省積極探索醫院-社區一體化管理模式，實(shí)現高血壓健康管理的規范化。

一是將健康素養概念引入高血壓管理。在高血壓管理模式探索中，將國人健康素養量表運用于高血壓管理。對于高健康素養患者可充分發(fā)揮自己的主觀(guān)能動(dòng)性做自我管理，緩解衛生資源緊張，使得社區醫生能把有限的精力更多的投入到低健康素養患者的管理，提升這部分患者的管理質(zhì)量。對于健康素養低但經(jīng)濟條件好的患者，可選擇APP管理模式從而獲得更好的高血壓管理效果。通過(guò)這樣的方式對高血壓患者實(shí)施有效的分層管理，最優(yōu)化的分配和利用醫療資源，使得高血壓管理事半功倍。

二是依托高血壓慢病管理系統，實(shí)現“等級醫院專(zhuān)科醫師-社區醫院慢病管理醫師-患者”一體化（二對一）管理。提出“等級醫院專(zhuān)科醫師-社區醫院慢病管理醫師-患者”一體化管理，開(kāi)發(fā)了“燭龍慢病管理系統”（一種實(shí)現上下聯(lián)動(dòng)的高血壓管理系統及方法）并申報2項專(zhuān)利。在華西-成華區域聯(lián)盟中運用該系統在“華西-成華城市區域醫療服務(wù)聯(lián)盟”中經(jīng)過(guò)1年的運用，社區就醫門(mén)診量增加15%。高血壓特殊門(mén)診患者總體增長(cháng)率為71.52%，血壓達標率顯著(zhù)提升，實(shí)現等級醫院醫生對基層醫生診療行為及患者血壓情況的同步在線(xiàn)管理和實(shí)時(shí)分級診療，推行個(gè)體化、精細化的高血壓管理，增加患者對社區的信任度，將病人真正留在社區；引入遠程動(dòng)態(tài)血壓，整合基層醫療機構現有衛生資源，逐步推進(jìn)同質(zhì)化、標準化、智慧化的高血壓診療及管理，實(shí)現優(yōu)質(zhì)醫療資源下沉及對社區高血壓管理達標率的有效監督。

三是總結經(jīng)驗，提升基層高血壓診治水平。在社區衛生服務(wù)中心舉辦近30場(chǎng)高血壓大講堂，并精選了43個(gè)基層常見(jiàn)的高血壓病例，編寫(xiě)了《社區高血壓病例精粹》一書(shū)，通過(guò)對真實(shí)病例從社區到三甲醫院診治流程的分析，培養基層醫生在實(shí)踐中發(fā)現診斷線(xiàn)索，制定規范的治療方案和隨訪(fǎng)計劃，同時(shí)結合國內外指南與前沿，進(jìn)行思維發(fā)散和歸納討論，有利于基層醫生開(kāi)拓思維，積累經(jīng)驗，減少誤診和漏診，從而提高基層整體的高血壓診治水平。通過(guò)理論聯(lián)系實(shí)際，讓社區醫生在實(shí)戰中積累經(jīng)驗，邊干邊學(xué)，系統提高社區醫生高血壓診治水平，規范基層醫生對高血壓患者隨訪(fǎng)管理。




 

健康中國行動(dòng)推進(jìn)典型經(jīng)驗案例十六




激活健康家庭細胞共建共享健康中國-陜西省

近年來(lái)，陜西省婦聯(lián)發(fā)揮家庭工作優(yōu)勢，立足家庭陣地，主動(dòng)承擔健康家庭示范建設任務(wù)，號召母親行動(dòng)起來(lái)，堅持四位一體（以“家家幸福安康”為目標、“母親健康行動(dòng)”為抓手、村/社區“婦女兒童之家”為陣地、開(kāi)展系列家庭文明建設活動(dòng)為載體），實(shí)施三步走策略（啟動(dòng)部署、初期推進(jìn)、滾動(dòng)建設）推動(dòng)“健康家庭”示范建設，帶領(lǐng)家庭成員積極參與，通過(guò)培植健康理念、改善健康環(huán)境、提升健康素質(zhì)、培養健康行為，讓建設健康家庭、踐行健康行動(dòng)、崇尚健康生活成為婦女和家庭的思想自覺(jué)和行動(dòng)自覺(jué)。截至2020年底，陜西省完成52302個(gè)省級健康家庭示范建設，市縣級健康家庭建設率分別達到20%和30%。

一是讓小細胞實(shí)現大健康，健康理念深入家庭。陜西省通過(guò)組織各類(lèi)活動(dòng)，帶動(dòng)廣大家庭主動(dòng)參與“健康家庭”創(chuàng )建行動(dòng)，積極參加村、社區婦聯(lián)組織的宣教活動(dòng)，主動(dòng)了解和掌握健康科普知識和技能。漢中婦聯(lián)在全市鄉村之間搭起了“巾幗美家行動(dòng)”線(xiàn)上擂臺賽，開(kāi)展健康家庭隨手拍活動(dòng)，引導廣大婦女積極參與“美麗庭院”創(chuàng )建，整治環(huán)境衛生、弘揚文明新風(fēng)；積極爭取10萬(wàn)元專(zhuān)項資金，建成200余個(gè)“巾幗美家超市”，表彰獎補衛生健康示范戶(hù)。

二是讓小陣地發(fā)揮大作用，健康環(huán)境不斷改善。陜西省各級婦聯(lián)組織號召全省48萬(wàn)“最美家庭”和130余萬(wàn)戶(hù)“五好家庭”帶頭踐行健康行動(dòng)，發(fā)揮榜樣帶動(dòng)作用。岐山縣婦聯(lián)探索出“健康家庭+環(huán)境整治+脫貧攻堅+家風(fēng)家訓+健身運動(dòng)+志愿服務(wù)”的“健康家庭1+5”建設模式；大荔縣婦聯(lián)成立家庭健康宣講團，利用農閑時(shí)節集中開(kāi)展“整治庭院內外共建幸福家園”清潔行動(dòng)，定期評比展示，全縣鄉村100%建成了清潔村、30%建成了美麗村、10%建成了幸福村。

三是讓小目標聚合大效應，健康素養顯著(zhù)提升。陜西省婦聯(lián)注重發(fā)揮部門(mén)協(xié)同作用，先后聯(lián)合省委宣傳部、省委網(wǎng)信辦、省委文明辦、省教育廳、省民政廳、省衛健委、省婦兒工委辦等成功舉辦了陜西省首屆家庭文化節，啟動(dòng)陜西省“家家幸福安康工程”，發(fā)起“健康陜西”母親行動(dòng)；開(kāi)展“家校協(xié)同讓孩子健康成長(cháng)”主題活動(dòng)；在婚姻登記處和醫療保健機構開(kāi)設“父母課堂”；實(shí)施農村貧困婦女“兩癌”檢查救助項目等一系列家庭健康促進(jìn)行動(dòng)。西安市在11個(gè)涉農區縣、開(kāi)發(fā)區舉辦線(xiàn)上線(xiàn)下“健康美麗課堂”百余場(chǎng)，為7萬(wàn)余名群眾普及健康知識、開(kāi)展心理輔導，以小家健康美促鄉村和諧美，追求健康生活方式以成為一種家庭時(shí)尚。

四是讓小活動(dòng)產(chǎn)生大影響，健康行為逐步養成。發(fā)揮“秦女子之聲”全省婦聯(lián)新媒體矩陣作用，實(shí)施“健康家庭成長(cháng)計劃”，聯(lián)合省衛生健康委編印出版《健康家庭守護寶典》，爭取20萬(wàn)元項目資金向全省村“婦女兒童之家”和省11個(gè)深度貧困縣區覆蓋贈書(shū)，掀起了“讀健康寶典學(xué)健康知識”的熱潮；推出《我們和你們——說(shuō)說(shuō)病菌那些事兒》繪本書(shū)，向全省兒童家庭普及健康科普知識；每年開(kāi)展“三秦父母大講堂”公益巡講百余場(chǎng)，幫助家長(cháng)提升健康家庭建設能力。

五是讓小家庭筑牢大防線(xiàn)，發(fā)揮穩定社會(huì )作用。面對新冠肺炎疫情，陜西各級婦聯(lián)組織發(fā)揮家庭作用、凝聚家庭力量，努力讓家庭成為疫情防控的第一道防線(xiàn)，在全省發(fā)起“守望姐妹情善鄰一家親”家庭暖護行動(dòng)，開(kāi)展尋找“最美宅”活動(dòng)、尋找“戰疫最美家庭”300戶(hù)，發(fā)布戰疫家書(shū)數百篇，開(kāi)通“小家大愛(ài)”故事匯專(zhuān)欄，開(kāi)設父母微課堂100多期；通過(guò)“你們護大家我們暖小家”關(guān)愛(ài)行動(dòng)，聯(lián)系一線(xiàn)醫務(wù)工作人員及因公殉職基層工作人員家庭1902個(gè)，推進(jìn)心理咨詢(xún)、家庭教育、家政保潔、志愿服務(wù)、物資輸送、典型表彰等多項關(guān)愛(ài)舉措。




 

健康中國行動(dòng)推進(jìn)典型經(jīng)驗案例十七




立法先行共建共享無(wú)煙健康新生活-甘肅省蘭州市

甘肅省蘭州市以“政府主導、立法先行，全社會(huì )參與，共建共享無(wú)煙健康新生活”為主旨，在西部經(jīng)濟欠發(fā)達地區突破性地開(kāi)展了煙草危害控制綜合干預行動(dòng)?！短m州市公共場(chǎng)所控制吸煙條例》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《條例》）于2014年1月1日生效實(shí)施、同年3月蘭州市人民政府發(fā)布了《蘭州市公共場(chǎng)所控制吸煙條例實(shí)施細則》（暫行）（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《細則》），開(kāi)啟了依法控煙新篇章。2020年1月，甘肅省人民政府發(fā)布了《關(guān)于推進(jìn)健康甘肅行動(dòng)的實(shí)施意見(jiàn)》，再次明確了控煙行動(dòng)是提高居民健康水平的重要途徑，蘭州市在既往控煙工作基礎上，繼續深入鞏固控煙成效，積極推進(jìn)實(shí)施健康甘肅行動(dòng)目標任務(wù)，為建設健康蘭州提供強有力的保障。

一、主要做法

（一）健全控煙工作機制建設。成立了蘭州市控煙工作領(lǐng)導小組，由分管副市長(cháng)任組長(cháng)，領(lǐng)導小組辦公室設在市衛生健康委，負責全市控煙工作的組織協(xié)調，市疾病預防控制中心提供技術(shù)支撐、技術(shù)服務(wù)。由公安機關(guān)、市場(chǎng)監管局、文旅局、交通委、衛生健康委綜合監督執法所五個(gè)部門(mén)聯(lián)合執法、分類(lèi)監管。設置了控煙投訴舉報電話(huà)（12320），市疾病預防控制中心負責日常投訴案件的轉辦處置。市控煙領(lǐng)導小組辦公室定期組織召開(kāi)全市控煙工作協(xié)調會(huì )、推進(jìn)會(huì )，及時(shí)跟進(jìn)各區縣的控煙工作進(jìn)展情況，安排部署階段性控煙工作任務(wù)，并制定了區縣、執法部門(mén)、非執法部門(mén)責任清單。

（二）加大宣傳力度，營(yíng)造全民參與、社會(huì )共治的控煙工作氛圍。結合特殊節點(diǎn)，開(kāi)展無(wú)煙兩會(huì )、世界無(wú)煙日、無(wú)煙春節等大型控煙主題宣傳活動(dòng)；通過(guò)蘭州電視臺、戶(hù)外樓宇大屏、出租車(chē)頂燈、電影院播放映前貼片等大眾傳媒平臺播放《條例》宣傳片、控煙投訴實(shí)時(shí)一張圖系統等宣傳視頻；指導、督查各類(lèi)公共場(chǎng)所規范張貼禁煙標識，實(shí)現了禁煙標識覆蓋率90%以上。2020年全市共下發(fā)張貼禁煙標識（包括入口處標識、室內標識、海報、桌簽、臂章）10萬(wàn)余份，媒體報道與轉發(fā)控煙新聞500余條，發(fā)布微信公眾號52條，營(yíng)造了全民參與社會(huì )共治的控煙工作氛圍。

（三）開(kāi)展控煙知識培訓，落實(shí)控煙法律法規主體責任。對執法人員、場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)管理者、物業(yè)公司及保安公司等重點(diǎn)行業(yè)人員、控煙志愿者進(jìn)行控煙法律法規及二手煙危害知識培訓，因地制宜對各縣區開(kāi)展控煙輪訓，提高各類(lèi)人員對控煙法律法規及二手煙危害的知曉度與遵從度。

（四）加大控煙執法力度，強化控煙執法效果。不斷加大控煙執法力度，每年多次組織開(kāi)展大型控煙聯(lián)合執法檢查，加強對公眾關(guān)注度高、投訴舉報集中的辦公、餐飲、文化娛樂(lè )等重點(diǎn)場(chǎng)所的督導檢查，執法人員現場(chǎng)進(jìn)行指導，對違反案件進(jìn)行立案查處。通過(guò)督查，全民控煙意識不斷增強，無(wú)煙環(huán)境建設穩步推進(jìn)。2020年全市控煙執法檢查場(chǎng)所共10206家，檢查個(gè)人3051人，受理控煙投訴案件共395例，行政處罰場(chǎng)所數共34家，罰款金額83500元，行政處罰個(gè)人41人，罰款金額6550元，罰款金額總計90050元；擬處罰場(chǎng)所數7家，擬罰款33000元。

（五）開(kāi)發(fā)“蘭州市控煙辦”微信公眾號，不斷升級公眾號服務(wù)功能。為打造“控煙＋互聯(lián)網(wǎng)”模式，積極開(kāi)發(fā)“蘭州市控煙辦”微信公眾號。研發(fā)上線(xiàn)控煙投訴實(shí)時(shí)一張圖系統，有效打造社會(huì )監督與執法工作協(xié)同網(wǎng)絡(luò )。2020年適應新冠疫情防控工作需要，創(chuàng )新開(kāi)發(fā)微信公眾號場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)管理者線(xiàn)上培訓系統，強化場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)管理者主體責任意識。

（六）不斷強化控煙志愿者隊伍建設。開(kāi)展“蘭州市社區網(wǎng)格員控煙志愿先行示范街道”創(chuàng )建活動(dòng)，通過(guò)控煙宣傳、巡查監督、摸底排查、暗訪(fǎng)、指導、培訓等工作，探索和建立社區控煙志愿者管理機制模式，夯實(shí)屬地化管理與強化執法監督。聘請有公眾影響力的控煙形象大使，開(kāi)展《條例》主題宣傳活動(dòng)，創(chuàng )作《共創(chuàng )無(wú)煙場(chǎng)所共享健康蘭州》控煙法律法規及二手煙危害公益宣傳片和“我為控煙代言”宣傳小短片。

（七）升級無(wú)煙黨政機關(guān)建設，彰顯政府主導、黨員干部示范表率作用。積極貫徹落實(shí)《健康甘肅行動(dòng)的實(shí)施意見(jiàn)》，2020年，按照省衛生健康委的統一部署，印發(fā)了《關(guān)于“全民控煙，機關(guān)先行”蘭州市無(wú)煙機關(guān)創(chuàng )建活動(dòng)的實(shí)施方案》，把切實(shí)貫徹實(shí)施好《條例》《細則》作為全面推進(jìn)無(wú)煙黨政機關(guān)建設的核心內容，充分發(fā)揮黨政機關(guān)和領(lǐng)導干部在控煙工作的示范引領(lǐng)作用，把無(wú)煙黨政機關(guān)建設作為文明單位、衛生單位創(chuàng )建等工作的重要內容，已經(jīng)完成全市創(chuàng )建培訓、區級督導和驗收。

二、推進(jìn)成效

蘭州市緊緊圍繞健康中國行動(dòng)目標，以全面推進(jìn)《條例》《細則》的貫徹實(shí)施，強化無(wú)煙黨政機關(guān)建設，實(shí)現了全面無(wú)煙法規保護人口比例達到80%以上，為依法保護廣大公眾免受二手煙危害的健康權益，推進(jìn)文明城市創(chuàng )建，推動(dòng)西部經(jīng)濟欠發(fā)達地區公共衛生政策進(jìn)步發(fā)揮了積極作用。



 

健康中國行動(dòng)推進(jìn)典型經(jīng)驗案例十八





社區治理齊參與 奏響移民健康曲-寧夏回族自治區銀川市西夏區

銀川市西夏區以健康社區治理為依托，通過(guò)開(kāi)展健康社區建設，健康支持性環(huán)境得到極大改善，經(jīng)常參加體育運動(dòng)人數明顯增加，居民健康素養水平有效提升，居民生活方式得到明顯改變，社區居民積極向上的精神面貌進(jìn)一步形成。

一是制訂健康政策，建立工作機制。結合社區實(shí)際和居民主要健康問(wèn)題，將健康社區建設納入年度計劃，制訂健康社區建設實(shí)施方案。強化組織保障，建立了街道組織領(lǐng)導、社區具體實(shí)施、社區衛生服務(wù)機構提供技術(shù)支撐、業(yè)主委員會(huì )和物業(yè)管理中心積極配合、志愿者服務(wù)聯(lián)盟與熱心居民共同參與聯(lián)動(dòng)的工作機制。

二是建設健康環(huán)境，營(yíng)造健康氛圍。打造黨群服務(wù)陣地，在室內配備跑步機、按摩椅，身高體重測量稱(chēng)和血壓、血氧飽和度健康一體機等智能檢測設備。在室外設置健身廣場(chǎng)，配備漫步器、扭腰器、牽引器和太極推手等4類(lèi)健身器材，設置健康陽(yáng)光小屋、健康科普大講堂、青少年心理健康咨詢(xún)室、書(shū)香閣、墨香閣文化書(shū)屋等健康文化傳播陣地。開(kāi)展無(wú)煙社區建設，結合每年“世界無(wú)煙日”宣傳主題，開(kāi)展居民參與式控煙宣傳活動(dòng)，在社區設置禁煙宣傳欄2個(gè)，社區公共場(chǎng)所和工作場(chǎng)所全部張貼了禁煙標識，成立了控煙監督員和巡查員隊伍，每日開(kāi)展監督巡查，保證社區控煙效果。營(yíng)造健康宣傳氛圍，組織開(kāi)展健康、節能減排、綠色消費等主題講座20余場(chǎng)，設置健康教育宣傳欄，結合季節特點(diǎn)，及時(shí)進(jìn)行更新，利用業(yè)主微信群發(fā)布健康素養核心信息，利用社區閑置墻體以漫畫(huà)和展板形式宣傳健康素養66條核心知識，讓社區居民入腦入心。

三是依托家醫簽約，加強社區健康管理。組成“三師三員”（三師即全科醫師、健康管理師、護師，三員即社區（村）網(wǎng)格員、計生信息員、衛計專(zhuān)干）健康管理服務(wù)團隊，開(kāi)展居民健康需求調查，家醫簽約服務(wù)團隊及志愿服務(wù)聯(lián)盟定期開(kāi)展健康知識講座、提供義診咨詢(xún)、隨訪(fǎng)管理、補充完善老年人健康檔案，定期發(fā)布幼兒常見(jiàn)病保健知識，對家庭成員健康狀況進(jìn)行科學(xué)評價(jià)，提出健康改善目標和個(gè)性化健康指導方案，定期為居民提供血糖、血壓測量。

四是創(chuàng )新社區管理，探索慢病防治。充分發(fā)揮各鎮街、社區（村）網(wǎng)格員、計生信息員、計生專(zhuān)干作用，對管轄的網(wǎng)格區域內居民進(jìn)行入戶(hù)服務(wù)，并對居民血壓、血糖進(jìn)行初篩和日常監測、隨訪(fǎng)，同時(shí)將發(fā)現的重點(diǎn)人群名冊報至“家庭醫生”團隊，“家庭醫生”簽約服務(wù)團隊將確認的重點(diǎn)人群進(jìn)行規范化管理，形成監測服務(wù)網(wǎng)絡(luò )。同時(shí)以智慧醫療進(jìn)社區、“智能健康檢測儀”進(jìn)入家庭為契機，對居民的健康進(jìn)行實(shí)時(shí)檢測、實(shí)時(shí)上傳、實(shí)時(shí)監測，拉近醫生與患者的距離。通過(guò)發(fā)放宣傳單、健康教育處方、健康教育手冊等形式，向健康人群、高危人群、患者及家屬廣泛開(kāi)展高血壓等慢性病核心知識宣傳，提高社區居民慢性病自我管理意識，推動(dòng)社區管理向服務(wù)群眾健康延伸。

五是建立志愿聯(lián)盟，強化健康促進(jìn)基礎。整合社區志愿服務(wù)資源，創(chuàng )新“兩站、一聯(lián)盟、一屏、多員”+“四星五微”服務(wù)模式（“兩站”即社區e站、科普中國APP積分兌換站，“一聯(lián)盟”即科普志愿服務(wù)聯(lián)盟，“一屏”即社區e站觸摸屏，“多員”即社區健康科普宣傳指導員、健康科普廣播員、“5＋2”健康科普普及員，組建四支“星志愿”服務(wù)團隊，實(shí)施“五微”服務(wù)）。利用互聯(lián)網(wǎng)+教育資源優(yōu)勢，采取微信群＋小喇叭＋科普e站＋科普大講堂、百草藝社人才拓展基地等形式，全面開(kāi)展“科普藍＋健康綠”，社區“5＋2”健康科普等健康科普宣傳，從健康、養生、安全、孩子的健康教育、家長(cháng)應知應會(huì )等方面入手，為線(xiàn)上居民普及健康素養核心知識。

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