您當前的位置：豫政辦〔2014〕161號《河南省人民政府辦公廳關(guān)于實(shí)施基層衛生人才工程的意見(jiàn)》
河南省人民政府辦公廳關(guān)于實(shí)施基層衛生人才工程的意見(jiàn)
各省轄市、省直管縣(市)人民政府,省人民政府各部門(mén):
人才匱乏是制約基層醫療衛生事業(yè)發(fā)展的瓶頸問(wèn)題。為全面提升縣、鄉兩級醫務(wù)人員的能力素質(zhì),根據《河南省人才和知識分子工作領(lǐng)導小組關(guān)于轉發(fā)〈河南省衛生人才發(fā)展中長(cháng)期規劃(2011-2020年)〉的通知》(豫人才〔2011〕6號)和《河南省人民政府關(guān)于推進(jìn)縣級公立醫院綜合改革的實(shí)施意見(jiàn)（試行）》(豫政〔2014〕67號)精神,經(jīng)省政府同意,現就實(shí)施基層衛生人才工程提出如下意見(jiàn),請認真貫徹落實(shí)。
一、總體目標
按照“?；?、強基層、建機制”的要求,以加強基層衛生人才能力建設為核心,大力實(shí)施基層衛生人才工程(采取引進(jìn)培養、在職培訓和幫扶支援3種基本途徑,利用6年時(shí)間,實(shí)施醫學(xué)院校畢業(yè)生特招、基層骨干醫師培訓、城鄉醫院對口支援幫扶等9項計劃),為縣、鄉兩級醫療機構培養一批下得去、用得好、留得住的優(yōu)秀醫療衛生人才,建立一套選才、育才、留才的人才工作機制。到2020年,基層醫療衛生人員的職稱(chēng)層次明顯提高,縣級醫院中高級職稱(chēng)人員比例達到40%,鄉鎮衛生院中高級職稱(chēng)人員比例達到20%;學(xué)歷層次顯著(zhù)提升,縣級醫院本科以上學(xué)歷人員比例達到35%以上,鄉鎮衛生院專(zhuān)科以上學(xué)歷人員比例達到50%以上;人才結構進(jìn)一步優(yōu)化,專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員比例達到85%以上,每千農業(yè)人口執業(yè)(助理)醫師達到1.7人,每萬(wàn)名居民有2—3名全科醫生;基本醫療服務(wù)能力明顯提升,縣域內就診率達到90%左右。
二、工作原則
(一)統一規劃,分類(lèi)實(shí)施。按照“缺什么、補什么”的原則,統籌各類(lèi)人才培養計劃,按綜合醫院、中醫院、婦幼保健院(所)、鄉鎮衛生院(社區服務(wù)中心)四種類(lèi)別,有序推進(jìn)工程實(shí)施。
(二)長(cháng)短結合,多策并舉。堅持院校教育和繼續教育相結合、內部培養和外部幫扶相結合、適宜技術(shù)培訓和規范化培訓相結合,統籌國家和省級項目資源,多策并舉,快速提升基層醫療機構服務(wù)能力和水平。
(三)創(chuàng )新方法,完善機制。創(chuàng )新基層衛生人才編制、人事、經(jīng)費管理和工作考核辦法,采取提高待遇、編制和職稱(chēng)傾斜、授予榮譽(yù)稱(chēng)號等激勵措施,吸引優(yōu)秀人才到基層工作,逐步建立完善基層衛生人才隊伍建設投入機制和人才考核機制、流動(dòng)機制、激勵保障機制。
三、主要內容
2015—2020年,通過(guò)實(shí)施基層衛生人才工程,建設一支規模適當、相對穩定、水平適宜、服務(wù)優(yōu)良的適應基層醫療衛生服務(wù)需求的人才隊伍。
(一)加強基層衛生人才引進(jìn)培養。
1.實(shí)施醫學(xué)院校畢業(yè)生特招計劃。通過(guò)6年時(shí)間,特招臨床醫學(xué)、口腔醫學(xué)、中醫學(xué)、中西醫結合等專(zhuān)業(yè)應(往)屆大專(zhuān)以上畢業(yè)生15300人到縣、鄉兩級醫療機構工作。其中,縣級醫療機構研究生300人,縣、鄉兩級醫療機構本科生5000人,鄉鎮衛生院專(zhuān)科生10000人,在基層工作的時(shí)間不少于6年。鄉鎮衛生院根據公共衛生人才需求,可適當招錄預防醫學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生。
2.實(shí)施全科醫生特設崗位計劃。通過(guò)6年時(shí)間,從具有執業(yè)醫師資格并經(jīng)全科醫生規范化培訓(含轉崗培訓)合格,或有二級以上醫院多年臨床工作經(jīng)驗的人員中招聘2400名特崗全科醫生(含中醫)。全科醫生特設崗位設置在縣級公立醫療機構,派駐到鄉鎮衛生院工作,聘期4年。
3.實(shí)施農村訂單定向醫學(xué)生培養計劃。持續推進(jìn)農村訂單定向醫學(xué)生培養工作,到2020年,完成培養本科生2980人(含中醫300人)任務(wù)。農村訂單定向醫學(xué)生在基層醫療機構服務(wù)時(shí)間為6年。
(二)加強基層衛生人才在職培訓。
4.實(shí)施基層骨干醫師培訓計劃。通過(guò)6年時(shí)間,為縣級公立醫院、鄉鎮衛生院、社區衛生服務(wù)中心分別培訓業(yè)務(wù)骨干9600名、2.5萬(wàn)名、1.5萬(wàn)名。其中,縣級骨干醫師中包括縣(市)人民醫院6000名、中醫院2400名(含中醫專(zhuān)科帶頭人300名)、婦幼保健院(所)1200名,基本完成縣、鄉兩級骨干醫師輪訓。培訓方式是到上級醫院進(jìn)修,培訓周期為半年或1年。
5.實(shí)施全科醫生轉崗培訓計劃。通過(guò)6年時(shí)間,為鄉鎮衛生院和社區衛生服務(wù)中心培訓全科醫生6000人。培訓周期為1年,理論培訓由省衛生計生委統一組織,實(shí)踐技能培訓由各地負責安排在當地三級醫院進(jìn)行。
6.實(shí)施基層衛生人才在職學(xué)歷提升計劃。通過(guò)6年時(shí)間,為縣級醫療機構資助研究生學(xué)歷教育600人(含中醫100人),為鄉鎮衛生院資助本科學(xué)歷教育5500人(含中醫500人)。
7.實(shí)施住院(全科)醫師規范化培訓計劃。通過(guò)6年時(shí)間,為基層醫療機構培訓住院(全科)醫師4300名(含中醫600名)。培訓采用“5+3”模式,即完成5年醫學(xué)類(lèi)本科教育的畢業(yè)生繼續接受3年住院(全科)醫師規范化培訓,培訓地點(diǎn)設在住院醫師規范化培訓基地或全科醫生培養基地。
(三)加強基層衛生人才幫扶支援。
8.實(shí)施城鄉醫院對口支援幫扶計劃。城市三級醫院向縣級醫院、城市二級醫院向鄉鎮衛生院派駐幫扶醫師,每批每家受援醫院3—5名,連續服務(wù)時(shí)間不少于半年。城市二級以上醫院新進(jìn)的醫學(xué)類(lèi)畢業(yè)生,經(jīng)住院醫師規范化培訓后3年內必須到縣級醫院或鄉鎮衛生院連續幫扶半年以上。改革對口幫扶管理辦法,幫扶資金由受援醫院管理,下派醫師由受援醫院考核,幫扶效果以受援醫院評價(jià)為主。充分發(fā)揮縣域醫療聯(lián)合作用,提高對口幫扶質(zhì)量和效果。
9.實(shí)施“紅會(huì )送醫”計劃。充分發(fā)揮紅十字會(huì )的作用,鼓勵和支持包括離退休醫護人員在內的各類(lèi)志愿者到基層醫療機構開(kāi)展志愿服務(wù)活動(dòng)。要在基層醫療機構建立相對固定的志愿服務(wù)基地,每年組織不少于3000人次的志愿者,深入基層開(kāi)展義診、咨詢(xún)、培訓等志愿服務(wù)活動(dòng);探索建立志愿者與簽約服務(wù)醫生聯(lián)系幫扶制度,提高醫生服務(wù)能力。
四、政策支持
(一)創(chuàng )新編制人事管理。各縣(市)要積極探索在機構編制總量?jì)葎?dòng)態(tài)調整縣級公立醫院事業(yè)編制的機制和辦法,充分挖掘現有人員編制潛力,實(shí)現編制資源配置效益最大化?？h級公立醫院空余編制要優(yōu)先用于急需的緊缺醫療衛生人才和長(cháng)期到鄉鎮衛生院幫扶的醫療衛生人才?？稍O立專(zhuān)項人才編制,對急需引進(jìn)的緊缺醫療衛生人才,開(kāi)辟“綠色”通道,采取考核招聘的形式,辦理相關(guān)手續,納入崗位管理范圍。聘用到鄉鎮衛生院工作的特招醫學(xué)大專(zhuān)學(xué)歷畢業(yè)生服務(wù)期滿(mǎn)并取得醫學(xué)類(lèi)本科學(xué)歷的,要確保將其納入鄉鎮衛生院編制管理范圍。
(二)完善職稱(chēng)政策。按照實(shí)際在崗專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員人數核定職稱(chēng)晉升總額,調整基層醫療機構中、高級專(zhuān)業(yè)技術(shù)結構比例控制標準,縣級公立醫院正高、副高、中級、初級專(zhuān)業(yè)技術(shù)結構比例為5%、20%、40%和35%,鄉鎮衛生院高級、中級、初級專(zhuān)業(yè)技術(shù)結構比例為10%、30%和60%。研究制定長(cháng)期在鄉鎮衛生院工作、業(yè)績(jì)突出的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員申報評審正高級專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)的政策和措施,鼓勵、引導其扎根基層,服務(wù)群眾。特崗全科醫生、農村訂單定向醫學(xué)生和特招到鄉鎮衛生院的醫學(xué)本科畢業(yè)生職稱(chēng)晉升時(shí),在鄉鎮衛生院的工作時(shí)間可累計計算,享受一次提前一年晉升職稱(chēng)的優(yōu)惠政策;晉升高級職稱(chēng)時(shí),外語(yǔ)和論文不作硬性規定。嚴格執行二級以上醫院(含縣級醫院)醫師在晉升高級或中級職稱(chēng)前必須到對口幫扶醫療機構累計服務(wù)滿(mǎn)1年的規定。
(三)落實(shí)經(jīng)費投入。建立以政府投入為主、用人單位和社會(huì )資助為輔的基層衛生人才隊伍建設投入機制?？h(市)政府對納入綜合改革范圍的綜合醫院、中醫院重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展和人才培養,按照區域衛生規劃確定的床位數落實(shí)投入。鼓勵社會(huì )資本以獎學(xué)金、基金等形式支持基層衛生人才隊伍建設。
(四)保障人員待遇。正式工作人員經(jīng)批準,在進(jìn)修學(xué)習期間,工資及有關(guān)福利待遇仍可按有關(guān)規定執行,并可由派出單位給予相應的生活補助。特崗全科醫生由縣級公立醫院下派到鄉鎮衛生院工作的,享受縣級公立醫院同類(lèi)人員的工資待遇和相應補助。農村訂單定向醫學(xué)生和特招醫學(xué)院校畢業(yè)生基本工資、績(jì)效工資和社會(huì )保險待遇可參照所在醫療機構同類(lèi)人員執行,由所在醫療機構負責落實(shí)。對引進(jìn)和定向到縣級醫療機構工作的全日制碩士研究生、本科生,引進(jìn)和定向到鄉鎮衛生院工作的全日制本科生、專(zhuān)科生,按政策提供國家規定的學(xué)費、住宿費、教材費。
(五)調整醫學(xué)教育招生政策。省衛生計生委、教育廳要建立衛生人才培養聯(lián)席會(huì )議制度,以行業(yè)需求為導向,調整招生結構,擴大本科層次臨床醫學(xué)和面向基層緊缺專(zhuān)業(yè)的招生規模,繼續實(shí)施訂單定向醫學(xué)生、卓越醫生教育培養等專(zhuān)項計劃,鼓勵支持高等院校積極承擔各類(lèi)臨床醫學(xué)人才培養任務(wù)。
(六)建立表彰制度。建立以政府為主導的表彰制度,對在基層衛生人才工程中做出突出貢獻的優(yōu)秀骨干醫師和優(yōu)秀院長(cháng)按照一定的程序進(jìn)行獎勵表彰。對獲得榮譽(yù)稱(chēng)號的人員,要在全省大力宣傳,營(yíng)造尊醫重衛的良好氛圍。
五、保障措施
(一)加強組織領(lǐng)導。各級醫改領(lǐng)導小組要加強對基層衛生人才隊伍建設工作的領(lǐng)導,將基層衛生人才工程納入政府年度醫改目標責任書(shū)。具體工作由省衛生計生委牽頭,省編辦、發(fā)展改革委、教育廳、財政廳、人力資源社會(huì )保障廳、中醫管理局、紅十字會(huì )等部門(mén)配合,2014年11月底前完成9項人才計劃的實(shí)施方案和配套政策的制定工作。衛生計生部門(mén)負責指導實(shí)施基層衛生人才9項計劃,完善有關(guān)人才工作管理辦法;編制部門(mén)負責調整完善基層醫療衛生機構人才編制政策;發(fā)展改革部門(mén)支持全科醫師規范化臨床培訓基地建設;教育部門(mén)負責調整醫學(xué)教育招生政策,協(xié)同完成衛生人才培養項目;財政部門(mén)負責組織落實(shí)各項人才培養計劃資金;人力資源社會(huì )保障部門(mén)負責完善人事聘用、工資待遇、職稱(chēng)評定等有關(guān)政策;中醫管理部門(mén)負責組織實(shí)施中醫人才培養計劃;紅十字會(huì )負責組織實(shí)施“紅會(huì )送醫”計劃。各地要結合本地實(shí)際,完善基層醫療機構進(jìn)人、用人、留人的政策措施,對鄉鎮衛生院緊缺人才提供必要的周轉房等基本生活保障;要對社會(huì )辦醫一視同仁,不斷提高社會(huì )辦醫療機構的服務(wù)能力。
(二)嚴格督導考核。省衛生計生委會(huì )同有關(guān)部門(mén)制定基層衛生人才工程評估方案,對各地落實(shí)情況進(jìn)行不定期督導和抽查,對推進(jìn)有力、成效明顯的縣(市)給予通報表?yè)P,對政策棚架、組織不力的縣(市)給予通報批評,對任務(wù)完成進(jìn)度明顯落后的縣(市)扣減人才培養計劃指標,并追究責任單位和主要負責人的責任。加強對對口幫扶工作的監督管理和效果評價(jià),一經(jīng)發(fā)現弄虛作假,對有關(guān)單位和人員進(jìn)行嚴肅處理。各省轄市、省直管縣(市)要建立完善督查評價(jià)和考核問(wèn)責機制,確?；鶎有l生人才隊伍建設各項舉措落到實(shí)處。
附件:部分重點(diǎn)任務(wù)分工及進(jìn)度安排（略）
河南省人民政府辦公廳
2014年11月3日
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