醫保辦函〔2021〕15號《國家醫療保障局辦公室關(guān)于印發(fā)DRG/DIP付費示范點(diǎn)名單的通知》

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國家醫療保障局辦公室關(guān)于印發(fā)DRG/DIP付費示范點(diǎn)名單的通知






醫保辦函〔2021〕15號






各省、自治區、直轄市及新疆生產(chǎn)建設兵團醫療保障局:

為推進(jìn)醫保支付方式改革,引領(lǐng)DRG/DIP付費改革走向深入,在各地自愿申報和評估的基礎上,確定了DRG/DIP示范點(diǎn)城市名單(詳見(jiàn)附件)?,F將有關(guān)事項通知如下:

一、提高認識,高度重視示范點(diǎn)工作的重要意義

推行以按病種付費為主的多元復合式醫保支付方式是落實(shí)黨中央、國務(wù)院決策部署,完善醫療保障制度改革的重要任務(wù),是推進(jìn)醫療保障和醫藥服務(wù)協(xié)同發(fā)展的重要舉措。省級醫保部門(mén)和示范點(diǎn)城市醫保部門(mén)一定要提高政治站位,樹(shù)立大局觀(guān)念,扎實(shí)做好示范點(diǎn)建設工作。按照《國家醫療保障局關(guān)于印發(fā)DRG/DIP支付方式改革三年行動(dòng)計劃的通知》(醫保發(fā)〔2021〕48號)要求,推動(dòng)改革向縱深發(fā)展,在提升醫保治理現代化水平上充分發(fā)揮示范引領(lǐng)作用。

二、明確任務(wù),切實(shí)發(fā)揮示范引領(lǐng)作用

示范城市要聚焦抓擴面、建機制、打基礎、推協(xié)同等各項重點(diǎn)任務(wù),加大改革創(chuàng )新力度,不斷推進(jìn)支付方式改革向縱深發(fā)展。要提前謀劃,統籌安排,聚焦重點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題率先突破,著(zhù)力在實(shí)現DRG/DIP付費醫院、病種全覆蓋,著(zhù)力在落實(shí)國家有關(guān)標準規范和工作機制,著(zhù)力在提高專(zhuān)業(yè)能力和信息化水平,著(zhù)力在促進(jìn)DRG/DIP改革在醫療機構順利落地方面率先取得明顯進(jìn)展。要同步完善總額預算管理、協(xié)議管理、付費審核、月度預結算和年度清算等相關(guān)工作制度。要積極開(kāi)展績(jì)效評價(jià)、成效評估和風(fēng)險評估,深入研究改革中遇到的新問(wèn)題、新情況,及時(shí)總結改革成效,耐心傳授工作經(jīng)驗。

三、主動(dòng)作為,推動(dòng)醫保高質(zhì)量發(fā)展


省級醫保部門(mén)要落實(shí)主體責任,制定配套政策,以示范點(diǎn)建設引領(lǐng)醫保支付方式改革加快發(fā)展。示范城市醫保部門(mén)要積極爭取當地黨委政府支持,把DRG/DIP改革納入本地重點(diǎn)示范工程,加強部門(mén)聯(lián)動(dòng),切實(shí)發(fā)揮輻射帶動(dòng)作用。省級醫保部門(mén)和示范點(diǎn)城市醫保部門(mén)主要負責同志要加強對支付方式改革的領(lǐng)導,加強指導。分管負責同志要靠前指揮,親自調度,確保工作取得實(shí)效。




附件:DRG/DIP付費示范點(diǎn)名單




 

國家醫療保障局辦公室

2021年12月9日









DRG/DIP付費示范點(diǎn)名單
 





DRG示范點(diǎn)(18個(gè))

北京市、河北省邯鄲市、山西省臨汾市、遼寧省沈陽(yáng)市、黑龍江省哈爾濱市、江蘇省無(wú)錫市、浙江省金華市、山東省青島市、河南省安陽(yáng)市、湖北省武漢市、湖南省湘潭市、廣西壯族自治區梧州市、四川省攀枝花市、貴州省六盤(pán)水市、云南省昆明市、甘肅省慶陽(yáng)市、青海省西寧市、新疆維吾爾自治區烏魯木齊市,新疆生產(chǎn)建設兵團直屬統籌區(駐烏魯木齊市)

DIP示范點(diǎn)(12個(gè))

河北省邢臺市、吉林省遼源市、江蘇省淮安市、安徽省宿州市、福建省廈門(mén)市、江西省贛州市、山東省東營(yíng)市、湖北省宜昌市、湖南省邵陽(yáng)市、廣東省廣州市、四川省瀘州市、貴州省遵義市

綜合(DRG/DIP)示范點(diǎn)(2個(gè))

天津市、上海市

*烏魯木齊市為新疆維吾爾自治區和新疆生產(chǎn)建設兵團聯(lián)合示范點(diǎn)城市



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