國衛辦基層函〔2015〕870號《國家衛生計生委辦公廳關(guān)于全面推進(jìn)國家新型農村合作醫療信息平臺建設工作的通知》

國家衛生計生委辦公廳關(guān)于全面推進(jìn)國家新型農村合作醫療信息平臺建設工作的通知

國衛辦基層函〔2015〕870號

 
各省、自治區、直轄市衛生計生委：

為貫徹落實(shí)國家衛生計生委、財政部《關(guān)于做好新型農村合作醫療跨省就醫費用核查和結報工作的指導意見(jiàn)》（國衛基層發(fā)〔2015〕46號，以下簡(jiǎn)稱(chēng)《指導意見(jiàn)》）有關(guān)要求，盡快發(fā)揮國家新型農村合作醫療信息平臺（以下簡(jiǎn)稱(chēng)國家新農合平臺）在新農合業(yè)務(wù)運行監控和跨省就醫管理中的重要作用，我委決定全面推進(jìn)國家新農合平臺與省級新農合平臺和醫院信息系統的聯(lián)通工作?，F將有關(guān)事項通知如下：

一、聯(lián)通范圍

2015年擬聯(lián)通省份：河北省、山西省、遼寧省、黑龍江省、上海市、福建省、廣西壯族自治區、四川省、貴州省、甘肅省、新疆維吾爾自治區。

省級新農合平臺尚未建成，或新農合職能已交其他部門(mén)管理的?。▍^、市），應當通過(guò)所在?。▍^、市）的區域衛生信息平臺聯(lián)通國家新農合平臺，按照要求上傳跨省就醫數據。其他尚未與國家新農合平臺聯(lián)通的省份，應當積極創(chuàng )造條件，實(shí)現與國家新農合平臺的聯(lián)通，完成數據上傳與下載功能。

已與國家新農合平臺實(shí)現聯(lián)通的省份（北京市、內蒙古自治區、吉林省、江蘇省、安徽省、河南省、湖北省、湖南省、海南?。?，應當進(jìn)一步提高數據上傳質(zhì)量，通過(guò)省級新農合平臺聯(lián)通省內所有二級以上醫院。

二、工作內容

（一）制訂實(shí)施方案。相關(guān)?。▍^、市）應當盡快制訂聯(lián)通實(shí)施方案，嚴格按照進(jìn)度安排，加快推進(jìn)與國家新農合平臺的聯(lián)通工作。同時(shí)，制訂各級新農合平臺（系統）之間的數據交換管理辦法，指派專(zhuān)人負責定期數據交換工作，確保數據交換工作長(cháng)期穩定進(jìn)行。

（二）實(shí)現平臺聯(lián)通。各?。▍^、市）和醫院按照《國家新型農村合作醫療信息平臺聯(lián)通技術(shù)方案（試行）》（衛辦農衛函〔2013〕456號，以下簡(jiǎn)稱(chēng)《技術(shù)方案》）的要求，配備必要的硬件設備，安裝所需的操作系統和應用軟件，設置相應參數，分配足夠的網(wǎng)絡(luò )帶寬，改造相關(guān)應用系統，開(kāi)發(fā)數據交換接口，完成數據上傳與下載功能，實(shí)現與國家新農合平臺的聯(lián)通。

（三）交換數據。各?。▍^、市）按照《指導意見(jiàn)》和《技術(shù)方案》要求的時(shí)間和頻率交換新農合基礎數據、業(yè)務(wù)數據和統計報表數據；聯(lián)通醫院按照《指導意見(jiàn)》和《技術(shù)方案》要求的時(shí)間和頻率上傳跨省就醫數據，確?？缡【歪t數據通過(guò)省級新農合平臺上傳至國家新農合平臺。

（四）費用核查。完成聯(lián)通的?。▍^、市）要利用國家新農合平臺提供的跨省就醫數據為省域內新農合經(jīng)辦機構提供跨省就醫費用核查服務(wù)；同時(shí)，利用國家新農合平臺及時(shí)回復其他省份提交的費用核查申請，協(xié)助完成費用核查任務(wù)。

（五）規范管理與系統安全。為規范國家新農合平臺聯(lián)通流程、加強安全管理，各?。▍^、市）和醫院要按照有關(guān)要求接入國家新農合平臺和日常運維。

三、進(jìn)度安排

2015年擬聯(lián)通省份應當于2015年底前完成省級新農合平臺數據交換網(wǎng)絡(luò )環(huán)境搭建和系統改造，啟動(dòng)新農合數據上傳工作。各省份應當于2015年底前選擇部分統籌地區和定點(diǎn)醫療機構，開(kāi)展跨省就醫費用核查和結報試點(diǎn)，同時(shí)督促省內二級以上醫院改造信息系統，上傳跨省就醫數據。

四、工作要求

（一）各相關(guān)單位要切實(shí)加強領(lǐng)導，會(huì )同同級財政部門(mén)落實(shí)《指導意見(jiàn)》相關(guān)要求，成立由有關(guān)部門(mén)組成的工作小組，確定牽頭部門(mén)及配合部門(mén)，明確責任分工，協(xié)調各方力量共同完成聯(lián)通工作，并指定專(zhuān)人負責，于11月30日前將牽頭部門(mén)及配合部門(mén)聯(lián)系方式（見(jiàn)附件）報送我委。

（二）各?。▍^、市）衛生計生委負責本級新農合平臺與國家新農合平臺的聯(lián)通工作，組織省內二級以上醫院改造系統與數據采集工作；上傳本省參合數據、交換跨省就醫數據；依托國家新農合信息平臺為本省經(jīng)辦機構提供跨省就醫費用核查服務(wù)，并積極利用省內相關(guān)衛生信息平臺協(xié)助其他省份開(kāi)展費用核查。

（三）聯(lián)通醫院醫保（新農合）部門(mén)負責組織聯(lián)絡(luò )，協(xié)助省外新農合管辦機構核查參合（保）人員所持報銷(xiāo)票據的真實(shí)性，住院處負責采集省外患者基本信息和就醫費用信息，信息部門(mén)負責改造信息系統，利用與省級新農合平臺已建立的網(wǎng)絡(luò )通道，匯集到本院就醫的省外患者數據，并上傳至省級新農合平臺。

（四）中國醫學(xué)科學(xué)院醫學(xué)信息研究所受我委委托建設國家新農合平臺并承擔聯(lián)通的具體實(shí)施工作，包括制訂聯(lián)通工作的技術(shù)方案，聯(lián)調數據交換網(wǎng)絡(luò )環(huán)境，測試接口調用程序，匯集參合基礎數據和業(yè)務(wù)數據，交換跨省就醫數據等，為聯(lián)通工作提供技術(shù)支持。同時(shí)，協(xié)助我委落實(shí)跨省就醫費用核查業(yè)務(wù)，督促聯(lián)通省份和醫院的數據交換工作。我委將定期通報各地工作進(jìn)度。

（五）各級新農合平臺應當做好與各級人口健康信息平臺互聯(lián)互通、信息共享、業(yè)務(wù)協(xié)同等工作。

國家衛生計生委基層衛生司聯(lián)系人：劉伊凡、張西凡

電話(huà)：010—62030652、62030657、62030754（傳真）

電子郵件：cms1707@126.com

中國醫學(xué)科學(xué)院醫學(xué)信息研究所聯(lián)系人：謝莉琴

電話(huà)：010—52328883、52328610（傳真）

電子郵件：xie.liqin@imicams.ac.cn

 

附件：聯(lián)系人登記表.docx


 

國家衛生計生委辦公廳

2015年10月14日

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