渝府發(fā)〔2018〕44號《?重慶市人民政府關(guān)于建立殘疾兒童康復救助制度的實(shí)施意見(jiàn)》

《?重慶市人民政府關(guān)于建立殘疾兒童康復救助制度的實(shí)施意見(jiàn)》










渝府發(fā)〔2018〕44號

重慶市人民政府

關(guān)于建立殘疾兒童康復救助制度的實(shí)施意見(jiàn)

渝府發(fā)〔2018〕44號

各區縣（自治縣）人民政府，市政府有關(guān)部門(mén)，有關(guān)單位：

市委、市政府高度重視殘疾兒童康復工作，制定了一系列政策措施，實(shí)施了一系列殘疾兒童康復項目，殘疾兒童康復狀況得到顯著(zhù)改善。同時(shí)，也有一些殘疾兒童因家庭經(jīng)濟困難，未能得到及時(shí)康復，還有一些殘疾兒童家庭因殘致貧、陷入困境，成為全面建成小康社會(huì )亟待解決的突出問(wèn)題。做好殘疾兒童康復救助工作，關(guān)系殘疾兒童切身利益和健康成長(cháng)，關(guān)系千家萬(wàn)戶(hù)安居樂(lè )業(yè)和美滿(mǎn)幸福，關(guān)系社會(huì )穩定和文明進(jìn)步，關(guān)系全面建成小康社會(huì )大局。

為全面貫徹落實(shí)黨的十九大關(guān)于“發(fā)展殘疾人事業(yè)，加強殘疾康復服務(wù)”的重要部署，改善我市殘疾兒童康復狀況、促進(jìn)殘疾兒童全面發(fā)展、減輕殘疾兒童家庭負擔，完善社會(huì )保障體系，根據《殘疾預防和殘疾人康復條例》和《國務(wù)院關(guān)于建立殘疾兒童康復救助制度的意見(jiàn)》（國發(fā)〔2018〕20號）精神，結合我市實(shí)際，現就建立殘疾兒童康復救助制度提出如下實(shí)施意見(jiàn)。

一、總體要求

（一）指導思想。

以習近平新時(shí)代中國特色社會(huì )主義思想為指導，全面深入貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中全會(huì )精神，緊緊圍繞習近平總書(shū)記對重慶提出的“兩點(diǎn)”定位、“兩地”“兩高”目標和“四個(gè)扎實(shí)”要求，堅持以人民為中心的發(fā)展思想，牢固樹(shù)立新發(fā)展理念，大力推動(dòng)殘疾人事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，按照兜底線(xiàn)、織密網(wǎng)、建機制的要求，著(zhù)力保障殘疾兒童基本康復服務(wù)需求，努力實(shí)現殘疾兒童“人人享有康復服務(wù)”，使殘疾兒童家庭獲得感、幸福感、安全感更加充實(shí)、更有保障、更可持續。

（二）基本原則。

堅持制度銜接、應救盡救。加強與基本醫療、社會(huì )救助等社會(huì )保障制度有效銜接，確保殘疾兒童家庭求助有門(mén)、救助及時(shí)。

堅持盡力而為、量力而行。堅守底線(xiàn)、突出重點(diǎn)、完善制度、引導預期，堅持自愿、就近、就便原則，著(zhù)力滿(mǎn)足殘疾兒童基本康復服務(wù)需求。

堅持規范有序、公開(kāi)公正。建立科學(xué)規范、便民高效的運行機制，實(shí)行機構、救助對象實(shí)名制動(dòng)態(tài)管理，主動(dòng)接受群眾和社會(huì )監督，做到公開(kāi)透明、結果公正。

堅持政府主導、社會(huì )參與。更好發(fā)揮政府“?；尽弊饔?，不斷推進(jìn)基本康復服務(wù)均等化；更好發(fā)揮社會(huì )力量作用，不斷擴大康復服務(wù)供給，提高康復服務(wù)質(zhì)量。

（三）總體目標。

到2020年，建立與全面建成小康社會(huì )目標相適應的殘疾兒童康復救助制度體系，形成黨委領(lǐng)導、政府主導、殘聯(lián)牽頭、部門(mén)配合、社會(huì )參與的殘疾兒童康復救助工作格局，基本實(shí)現殘疾兒童應救盡救。

到2025年，殘疾兒童康復救助制度體系更加健全完善，殘疾兒童康復服務(wù)供給能力顯著(zhù)增強，服務(wù)質(zhì)量和保障水平明顯提高，殘疾兒童普遍享有基本康復服務(wù)，健康成長(cháng)、全面發(fā)展權益得到有效保障。

二、制度內容

（一）救助對象。

救助對象為具有重慶市戶(hù)籍、符合條件的0-6歲視力、聽(tīng)力、言語(yǔ)、肢體、智力等殘疾兒童和孤獨癥兒童。包括城鄉最低生活保障家庭、建檔立卡貧困戶(hù)家庭的殘疾兒童和兒童福利機構收留撫養的殘疾兒童；殘疾孤兒、納入特困人員供養范圍的殘疾兒童；其他經(jīng)濟困難家庭的殘疾兒童〔具體認定辦法由各區縣（自治縣，以下簡(jiǎn)稱(chēng)區縣）政府制定〕。

有條件的區縣可擴大殘疾兒童康復救助年齡范圍，也可放寬對救助對象家庭經(jīng)濟條件的限制。

（二）救助內容和標準。

我市殘疾兒童康復救助基本服務(wù)項目，包括以減輕功能障礙、改善功能狀況、增強生活自理和社會(huì )參與能力為主要目的的手術(shù)、輔助器具配置和康復訓練等。

1．手術(shù)。

對為經(jīng)評估符合條件的聽(tīng)力殘疾兒童提供人工耳蝸植入手術(shù)的定點(diǎn)康復機構，按照每個(gè)殘疾兒童1.2萬(wàn)元的標準給予補助；對為具有手術(shù)適應癥的肢體殘疾兒童提供矯治手術(shù)的定點(diǎn)康復機構，按照每個(gè)殘疾兒童2萬(wàn)元的標準給予補助。

2．輔助器具。

按照有關(guān)規定和標準，為視力殘疾兒童免費適配助視器等輔助器具，為聽(tīng)力殘疾兒童免費提供人工耳蝸、適配助聽(tīng)器等輔助器具，為肢體殘疾兒童免費適配假肢、矯形器、輪椅、坐姿椅等輔助器具。

3．基本康復訓練。

對為視力殘疾兒童提供定向技能行走訓練和視覺(jué)基本技能訓練的定點(diǎn)康復機構，康復訓練滿(mǎn)8天的，按照每個(gè)殘疾兒童0.1萬(wàn)元的標準給予補助。對為聽(tīng)力、言語(yǔ)、肢體、智力殘疾兒童和孤獨癥兒童提供聽(tīng)覺(jué)言語(yǔ)功能訓練，以及運動(dòng)、認知、溝通和適應性等訓練的定點(diǎn)康復機構，每年康復訓練滿(mǎn)10個(gè)月的，按照每個(gè)殘疾兒童、孤獨癥兒童2萬(wàn)元的標準給予補助。

有條件的區縣政府依據本區縣財力狀況、保障對象數量、殘疾類(lèi)別等，可適當提高經(jīng)費保障標準，對進(jìn)入康復機構接受康復救助的國家級貧困區縣、深度貧困鄉鎮的殘疾兒童可給予適當生活、交通等補助。

（三）工作流程。

1．申請。殘疾兒童監護人向殘疾兒童戶(hù)籍所在地區縣殘聯(lián)組織提出申請。監護人也可委托他人、社會(huì )組織、社會(huì )救助經(jīng)辦機構等代為申請。

2．審核。對于城鄉最低生活保障家庭、建檔立卡貧困戶(hù)家庭的殘疾兒童和兒童福利機構收留撫養的殘疾兒童的救助申請，以及殘疾孤兒、納入特困人員供養范圍的殘疾兒童的救助申請，由區縣殘聯(lián)組織與民政、扶貧部門(mén)進(jìn)行相關(guān)信息比對后作出決定；其他經(jīng)濟困難家庭的殘疾兒童的救助申請的審核程序，由各區縣政府確定。

3．救助。經(jīng)審核符合條件的，由殘疾兒童監護人自主選擇定點(diǎn)康復機構接受康復服務(wù)。

4．結算。在定點(diǎn)康復機構接受康復服務(wù)發(fā)生的費用，經(jīng)區縣殘聯(lián)組織審核后，按救助標準由同級財政部門(mén)與定點(diǎn)康復機構據實(shí)及時(shí)結算。經(jīng)區縣殘聯(lián)組織審核同意在其他?。ㄗ灾螀^、直轄市）確定的定點(diǎn)康復機構接受康復服務(wù)發(fā)生的費用，由區縣殘聯(lián)組織商同級財政部門(mén)明確結算辦法。做好與現有相關(guān)政策的有效銜接，對已納入城鄉居民基本醫療保險、大病保險、醫療救助等政策范圍的，應先行報銷(xiāo)、救助后，再由殘疾兒童康復救助資金給予補助。

（四）經(jīng)費保障。

1．在中央財政補助資金基礎上，市級財政將殘疾兒童康復救助資金納入政府預算，對區縣給予適當補助。

2．區縣政府根據殘疾兒童數量、救助標準、工作保障等情況，科學(xué)測算救助資金和工作經(jīng)費需求，將殘疾兒童康復救助資金及相應工作經(jīng)費納入政府預算，做好兜底保障，確保符合條件的殘疾兒童應救盡救。

三、組織實(shí)施

（一）加強組織領(lǐng)導。

建立由市政府分管副市長(cháng)牽頭，市殘聯(lián)具體負責，市政府相關(guān)部門(mén)參加的聯(lián)席會(huì )議機制，加強統籌指導、組織協(xié)調，協(xié)同推進(jìn)殘疾兒童康復救助工作。殘疾兒童康復救助制度實(shí)行區縣政府負責制，各區縣政府要將殘疾兒童康復救助工作列入重要議事日程和考核評價(jià)指標體系，對不作為、慢作為、亂作為的單位和個(gè)人加大行政問(wèn)責力度，對違紀違法的嚴肅追究責任。政府有關(guān)部門(mén)和殘聯(lián)組織要履職盡責、協(xié)作配合，加強工作銜接和信息共享，按職責分工做好相關(guān)工作，深化“放管服”改革，努力實(shí)現“最多跑一次”“一站式結算”，切實(shí)提高便民服務(wù)水平。

（二）明確責任落實(shí)。

財政部門(mén)要及時(shí)足額將殘疾兒童康復救助資金及工作經(jīng)費納入財政預算予以安排，統籌使用上級撥付的殘疾兒童康復經(jīng)費和本級經(jīng)費，做好兜底保障和費用結算工作；會(huì )同審計部門(mén)加強對殘疾兒童康復救助資金使用情況的監督檢查，督促殘疾兒童康復救助實(shí)施和資金籌集使用情況定期向社會(huì )公開(kāi)，接受社會(huì )監督。

教育部門(mén)要加強對開(kāi)展殘疾兒童教育康復的教育機構的監督管理；完善隨班就讀保障體系，為康復后的殘疾兒童進(jìn)入普通小學(xué)或幼兒園提供保障；加強殘疾兒童康復專(zhuān)業(yè)人才培養。

民政部門(mén)要做好困難家庭殘疾兒童的醫療救助和基本生活救助，解決好殘疾兒童康復期間的生活困難問(wèn)題；支持兒童福利機構開(kāi)展殘疾兒童康復救助工作，協(xié)調社會(huì )力量捐助殘疾兒童康復；積極培育和發(fā)展康復服務(wù)行業(yè)協(xié)會(huì )，發(fā)揮行業(yè)自律作用。

人力社保部門(mén)要加強對開(kāi)展殘疾兒童康復的醫療保險定點(diǎn)機構的管理、監督，將符合規定的殘疾兒童康復費用納入城鄉合作醫療保險報銷(xiāo)范圍。

衛生計生部門(mén)要加強對開(kāi)展殘疾兒童康復的醫療機構的監督管理，開(kāi)展康復專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員培養、培訓工作，加強殘疾兒童篩查、診斷、轉介、效果評估、殘疾預防、康復知識宣傳工作。

工商部門(mén)要加強康復機構涉企信息的歸集，依托國家企業(yè)信用信息公示系統（重慶）依法對歸集到的可公示信息進(jìn)行公示。

扶貧部門(mén)要將殘疾兒童康復納入精準扶貧、健康扶貧和教育扶貧重點(diǎn)內容，確保相關(guān)政策向貧困殘疾兒童傾斜，加大兜底保障力度。

殘聯(lián)組織要做好殘疾兒童康復救助工作的組織實(shí)施，積極發(fā)揮組織協(xié)調和服務(wù)作用，配合做好殘疾兒童篩查、康復需求統計等工作；按照相關(guān)標準做好定點(diǎn)康復機構的確定，指導其做好標準化建設工作。

（三）加強康復服務(wù)體系建設。

各區縣政府根據本區縣實(shí)際，制定康復機構設置規劃，舉辦公益性康復機構，將康復機構設置納入基本公共服務(wù)體系規劃，支持社會(huì )力量投資康復機構建設，鼓勵和支持多種形式舉辦康復機構，逐步建立以家庭為基礎、社區為依托、殘疾人康復中心為主體、醫療衛生單位為技術(shù)支撐、社會(huì )康復機構共同參與的殘疾兒童康復服務(wù)體系。社會(huì )力量舉辦的康復機構和政府舉辦的康復機構在準入、執業(yè)、專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員職稱(chēng)評定、非營(yíng)利組織財稅扶持、政府購買(mǎi)服務(wù)等方面執行相同的政策。加強康復人才教育培訓培養，不斷提高康復服務(wù)從業(yè)人員能力素質(zhì)。切實(shí)加強殘疾兒童康復救助工作經(jīng)辦能力，確保事有人做、責有人負。推動(dòng)建設殘疾兒童康復救助服務(wù)管理綜合信息平臺。充分發(fā)揮村（居）民委員會(huì )、基層醫療衛生機構、公益慈善組織和殘疾人專(zhuān)職委員、社會(huì )工作者、志愿服務(wù)人員等社會(huì )力量作用，做好發(fā)現告知、協(xié)助申請、志愿服務(wù)等工作。健全多渠道籌資機制，鼓勵、引導社會(huì )捐贈。

（四）加強監督管理。

各區縣政府、市政府有關(guān)部門(mén)要切實(shí)擔負起殘疾兒童救助工作監督管理責任。殘聯(lián)組織要會(huì )同市政府有關(guān)部門(mén)做好康復機構監督管理，對定點(diǎn)康復機構實(shí)行動(dòng)態(tài)復核、動(dòng)態(tài)監管，按照《殘疾兒童康復機構等級劃分要求》（DB50/T731-2016）等相關(guān)標準，加強定點(diǎn)康復機構準入、退出等監管，及時(shí)查處違法違規行為和安全責任事故，確保殘疾兒童人身安全。要建立覆蓋康復機構、從業(yè)人員和救助對象家庭的誠信評價(jià)和失信行為聯(lián)合懲戒機制，建立黑名單制度，做好公共信用信息記錄和歸集，加強與全國信用信息共享平臺、國家企業(yè)信用信息公示系統的信息交換共享。市、區縣要建立以技術(shù)專(zhuān)家組為主、有關(guān)部門(mén)共同參與的殘疾兒童康復救助效果評價(jià)機制。加強對殘疾兒童康復救助資金管理使用情況的監督檢查，查處擠占、挪用、套取等違紀違法現象。對出具虛假材料騙取康復救助資金的單位和個(gè)人，要嚴肅查處。殘疾兒童康復救助實(shí)施和資金籌集情況要定期向社會(huì )公開(kāi)，接受社會(huì )監督。

（五）加大宣傳力度。

各區縣政府、市級有關(guān)部門(mén)要充分運用傳統媒體、新媒體等多種手段大力開(kāi)展殘疾兒童康復救助制度政策解讀和宣傳，使社會(huì )各界廣泛了解黨和政府的愛(ài)民之心、惠民之舉，幫助殘疾兒童監護人準確知曉殘疾兒童康復救助制度相關(guān)內容，了解申請程序和要求。積極引導全社會(huì )強化殘疾預防和康復意識，關(guān)心、支持殘疾兒童康復工作，營(yíng)造良好社會(huì )環(huán)境。

殘疾兒童康復救助制度自2018年10月1日起實(shí)施。市殘聯(lián)要會(huì )同財政、審計、教育、民政、人力社保、衛生計生、工商、扶貧等部門(mén)出臺相關(guān)配套政策措施。各區縣政府要結合實(shí)際，制定出臺當地具體實(shí)施細則，落實(shí)各項工作。市政府將適時(shí)組織專(zhuān)項督查。

重慶市人民政府

2018年9月26日

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