黑政發(fā)〔2009〕97號《黑龍江省人民政府關(guān)于印發(fā)黑龍江省醫藥衛生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案（2009-2011年）的通知》

《黑龍江省人民政府關(guān)于印發(fā)黑龍江省醫藥衛生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案（２００９-２０１１年）的通知》










黑政發(fā)〔2009〕97號

各市（地）、縣（市）人民政府（行署），省政府各直屬單位：

《黑龍江省醫藥衛生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案（2009－2011年）》已經(jīng)省政府第三十二次常務(wù)會(huì )議討論通過(guò)，現印發(fā)給你們，請結合本地、本部門(mén)實(shí)際，認真貫徹執行。

二○○九年十一月三十日

黑龍江省醫藥衛生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案（2009－2011年）

為貫徹落實(shí)《中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫藥衛生體制改革的意見(jiàn)》（中發(fā)2009〕6號）和《國務(wù)院關(guān)于印發(fā)醫藥衛生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案（2009－2011年）的通知》（國發(fā)2009〕12號）精神，積極穩妥地推進(jìn)基本醫療保障制度建設、基本藥物制度建設、基層醫療衛生服務(wù)體系建設、基本公共衛生服務(wù)均等化和公立醫院改革試點(diǎn)五項重點(diǎn)改革，結合我省實(shí)際，制定本實(shí)施方案。

一、指導思想、基本原則和主要目標

（一）指導思想。以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導，深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀(guān)，圍繞全面振興老工業(yè)基地，著(zhù)眼于實(shí)現人人享有基本醫療衛生服務(wù)的目標，堅持公共醫療衛生的公益性質(zhì)，堅持預防為主、以農村為重點(diǎn)、中西醫并重的方針，實(shí)行政事分開(kāi)、管辦分開(kāi)、醫藥分開(kāi)、營(yíng)利性和非營(yíng)利性分開(kāi)，強化政府責任和投入，加強監督管理，創(chuàng )新體制機制，鼓勵社會(huì )參與，逐步建立覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度，不斷提高全省人民健康水平，促進(jìn)社會(huì )和諧。

（二）基本原則。

--堅持以人為本。以為人民健康服務(wù)為宗旨，以人人享有基本醫療衛生服務(wù)為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，把基本醫療衛生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供，著(zhù)力緩解群眾反映強烈的突出問(wèn)題，努力保障廣大群眾看病就醫的基本需求。

--堅持從實(shí)際出發(fā)。借鑒國內外實(shí)踐經(jīng)驗，準確把握醫藥衛生發(fā)展規律，發(fā)揮中醫藥優(yōu)勢，因地制宜、分類(lèi)指導，發(fā)揮地方積極性，根據財力和人民群眾可承受能力，探索建立符合我省實(shí)際的基本醫療衛生制度。

--堅持政府主導與發(fā)揮市場(chǎng)機制作用相結合。強化各級政府在基本醫療衛生制度中的責任，強化政府在制度、規劃、籌資、服務(wù)、監管等方面的職責，維護公共醫療衛生公益性，促進(jìn)公平公正。注重發(fā)揮市場(chǎng)機制作用，動(dòng)員社會(huì )力量參與，滿(mǎn)足群眾多層次、多樣化的醫療衛生需求。

--堅持統籌兼顧。從全省經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展全局出發(fā)，統籌城鄉、區域發(fā)展，把解決當前問(wèn)題與完善體制機制有機結合起來(lái)，兼顧各方利益，注重預防、治療、康復三者的結合，正確處理政府、衛生機構、醫藥企業(yè)、醫務(wù)人員與人民群眾之間的關(guān)系，積極穩妥地推進(jìn)改革。

（三）主要目標。到2011年，基本醫療保障制度覆蓋全省城鄉居民，基本藥物制度穩步實(shí)施，城鄉基層醫療衛生服務(wù)體系進(jìn)一步健全，基本公共衛生服務(wù)得到普及，公立醫院改革試點(diǎn)取得突破，基本醫療衛生服務(wù)的可及性明顯提高，居民“看病難、看病貴”問(wèn)題得到切實(shí)緩解，為2020年基本建立覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度，實(shí)現人人享有安全、有效、方便、價(jià)廉醫療衛生服務(wù)奠定堅實(shí)基礎。

二、加快推進(jìn)基本醫療保障制度建設

（四）擴大基本醫療保障覆蓋面。提高基本醫療保險參保率。3年內，城鎮職工基本醫療保險（以下簡(jiǎn)稱(chēng)城鎮職工醫保）、城鎮居民基本醫療保險（以下簡(jiǎn)稱(chēng)城鎮居民醫保）和新型農村合作醫療（以下簡(jiǎn)稱(chēng)新農合）覆蓋全省城鄉居民。2009年，城鎮基本醫療保險參保人數力爭達到1530萬(wàn)人，參保率達到95%，2010年、2011年參保率進(jìn)一步提高。2009年，新農合參合人數力爭達到1403萬(wàn)人，參合率達到98%，2010年、2011年參合率進(jìn)一步提高。擴大基本醫療保障制度覆蓋范圍。2009年，將我省依法破產(chǎn)和中央及中央下放關(guān)閉破產(chǎn)國有企業(yè)退休人員全部納入城鎮職工醫保。將其他關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員和困難企業(yè)職工全部納入城鎮職工醫保，確有困難的，經(jīng)統籌地區政府審核，報省政府批準后，可以參加城鎮居民醫保。關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)實(shí)現醫療保險待遇與企業(yè)繳費脫鉤。推進(jìn)城鎮非公有制經(jīng)濟組織從業(yè)人員、靈活就業(yè)人員參加城鎮職工醫保，逐年提高覆蓋面和參保率。妥善解決農民工參加基本醫療保險問(wèn)題。2009年年底前，在校大學(xué)生和城鎮在校學(xué)生全部納入城鎮居民醫保范圍。

（五）提高基本醫療保障水平。逐年提高籌資標準。2009年，各級財政對城鎮居民醫保和新農合的補助標準均為每人每年80元，2010年補助標準提高到120元。鼓勵有條件的地區加大籌資力度，提高政府補貼和個(gè)人籌資標準。2011年，城鎮基本醫療保險基本實(shí)現市（地）級統籌。2009年，開(kāi)展城鎮居民醫保門(mén)診統籌的統籌地區達到30%，2010年達到50%，2011年達到100%。新農合實(shí)行住院和門(mén)診統籌相結合的補償模式。有條件的地區逐步實(shí)現城鎮基本醫療保險和新農合城鄉統籌。從2009年開(kāi)始，對高血壓、糖尿病等35種慢性疾病進(jìn)行門(mén)診補償。逐步提高報銷(xiāo)比例和最高支付限額。2009年，城鎮職工醫保、城鎮居民醫保和新農合政策范圍內的住院費用報銷(xiāo)比例分別達到70%、50%和60%，2011年分別達到75%、60%和65%。將城鎮職工醫保、城鎮居民醫保最高支付限額分別提高到當地城鎮職工年平均工資和居民可支配收入的6倍左右，新農合最高支付限額提高到當地農民人均純收入的6倍以上。

（六）完善城鄉醫療救助制度。逐步加大對困難人群的醫療救助力度，將城鄉低保家庭成員和農村五保戶(hù)全部納入醫療救助范圍。逐步取消醫療救助起付線(xiàn)。2011年，資助城市低保家庭成員參加城鎮居民醫保的比例達到90%以上，資助農村低保家庭成員和農村五保戶(hù)參加新農合的比例達到100%。

（七）提高基本醫療保障服務(wù)和管理水平。改進(jìn)醫療保障服務(wù)。建立異地就醫結算機制，探索異地安置的退休人員就地就醫、就地結算辦法。推廣參保人員就醫“一卡通”，支持省內跨統籌地區就醫的參保人員在省內實(shí)現異地就醫、購藥直接結算。制定基本醫療保險關(guān)系轉移接續辦法，解決農民工等流動(dòng)就業(yè)人員基本醫療保障關(guān)系跨制度、跨地區轉移接續問(wèn)題。允許參加新農合的農民在統籌區域內自主選擇定點(diǎn)醫療機構就醫，簡(jiǎn)化到統籌區域外就醫的轉診手續。搞好城鎮職工醫保、城鎮居民醫保、新農合、城鄉醫療救助之間的銜接。加強基本醫療保障經(jīng)辦管理能力建設。整合基本醫療保障經(jīng)辦管理資源，探索建立城鄉一體化的基本醫療保障管理制度。加強基本醫療保障經(jīng)辦隊伍能力和基礎建設。在確?；鸢踩陀行ПO管的前提下，積極提倡以政府購買(mǎi)醫療保障服務(wù)的方式，委托具有資質(zhì)的保險公司經(jīng)辦各類(lèi)基本醫療保障管理服務(wù)。鼓勵企業(yè)和個(gè)人通過(guò)參加商業(yè)保險及多種形式的補充保險解決基本醫療保障之外的需求。

（八）規范基本醫療保障基金管理。各類(lèi)醫?；鹨獔猿忠允斩ㄖ?、收支平衡、略有結余的原則。合理控制城鎮職工醫?；?、城鎮居民醫?；鸬哪甓冉Y余和累計結余。除一次性預繳基本醫療保險費外，統籌地區城鎮職工醫保統籌基金累計結余原則控制在15個(gè)月以下平均支付水平，城鎮居民醫?；甬斈杲Y余控制在當年統籌基金的15%以?xún)?，累計結余不超過(guò)當年統籌基金的25%。新農合統籌基金當年結余率原則上控制在15%以?xún)?，累計結余不超過(guò)當年統籌基金的25%。建立基金收支風(fēng)險預警系統，完善基金管理制度，建立健全基金使用流程，基金收支情況定期向社會(huì )公布。

三、實(shí)施國家基本藥物制度

（九）初步建立基本藥物供應保障體系。充分發(fā)揮市場(chǎng)機制作用，推動(dòng)藥品生產(chǎn)流通企業(yè)兼并重組和改造，實(shí)現規模經(jīng)營(yíng)。鼓勵零售藥店發(fā)展連鎖經(jīng)營(yíng)。完善執業(yè)藥師制度，零售藥店必須按規定配備執業(yè)藥師，為患者提供購藥咨詢(xún)和指導。政府舉辦的醫療衛生機構使用的基本藥物，由省政府指定的機構公開(kāi)招標采購，并由中標企業(yè)統一配送。有條件的地方要實(shí)行基本藥物廠(chǎng)醫、廠(chǎng)店直接配送。在國家基本藥物零售指導價(jià)格規定的幅度內，制定全省基本藥物價(jià)格，并向社會(huì )公布。2009年，1／3以上的政府舉辦的基層醫療衛生機構按購進(jìn)價(jià)格實(shí)行基本藥物零差率銷(xiāo)售，2010年、2011年逐步擴大實(shí)施范圍。

（十）建立基本藥物優(yōu)先選擇和合理使用制度。省內所有零售藥店和醫療機構必須配備和銷(xiāo)售國家基本藥物，滿(mǎn)足患者需要。政府舉辦的基層醫療衛生機構全部配備和使用基本藥物，其他各類(lèi)醫療機構也必須按規定使用基本藥物。按照國家臨床基本藥物應用指南和基本藥物處方集，加強用藥指導和監管。允許患者憑處方到零售藥店購買(mǎi)中西藥物?；舅幬锶考{入基本醫療保障藥品報銷(xiāo)目錄，報銷(xiāo)比例明顯高于非基本藥物。

（十一）強化基本藥物質(zhì)量監管。強化對基本藥物生產(chǎn)監管，-7-確保我省生產(chǎn)的基本藥物質(zhì)量合格。強化對基本藥物經(jīng)營(yíng)的監管，加大對各用藥單位藥品購進(jìn)、儲存和使用環(huán)節的監管力度。強化對基本藥物的技術(shù)監督，對納入基本藥物目錄品種的藥品，實(shí)行品種重點(diǎn)抽檢，并向社會(huì )公布抽檢結果。加強對臨床用藥的監測與管理，對新上市藥品全程跟蹤。積極探索建立藥品經(jīng)營(yíng)許可分類(lèi)、分級管理模式。

四、健全基層醫療衛生服務(wù)體系

（十二）加強基層醫療衛生機構建設。完善農村三級醫療衛生服務(wù)網(wǎng)絡(luò )。發(fā)揮縣級醫院的龍頭作用，按照同步支持、解決的原則，支持67所縣級醫院（含中醫院）建設，使其基本達到標準化水平。完成國家規劃支持的164所中心鄉鎮衛生院建設任務(wù)，使每個(gè)縣有1至3所鄉鎮衛生院達到標準化水平。支持村衛生室建設，實(shí)現每個(gè)行政村都有衛生室。新建、改造171所城市社區衛生服務(wù)中心。對社會(huì )力量舉辦基層醫療衛生機構提供的公共衛生服務(wù)，采取政府購買(mǎi)服務(wù)等方式給予補償。對其提供的基本醫療服務(wù)，通過(guò)簽訂醫療保險定點(diǎn)合同等方式，由基本醫療保障基金等渠道補償。鼓勵有資質(zhì)的人員開(kāi)辦診所或個(gè)體行醫。

（十三）加強基層醫療衛生隊伍建設。加強基層醫療衛生人員的教育和培訓。采取有效措施，鼓勵和引導基層醫療衛生機構醫務(wù)人員參加成人醫學(xué)學(xué)歷教育和在崗培訓。通過(guò)學(xué)歷教育、在職培訓、拜師學(xué)藝、脫產(chǎn)進(jìn)修等多種方式，為全省村衛生室培養1萬(wàn)名以上具備中專(zhuān)學(xué)歷的醫務(wù)人員，為鄉鎮衛生院培養1萬(wàn)名以上技術(shù)骨干，為縣級醫療衛生機構培養1萬(wàn)名以上學(xué)科帶頭人。不斷充實(shí)基層醫療衛生隊伍力量。制定并實(shí)施免費為農村定向培養全科醫生和招聘執業(yè)醫師計劃，落實(shí)城市醫院和疾病預防控制機構醫生晉升中高級職稱(chēng)前到農村服務(wù)一年以上的政策。增加“三支一扶”支醫大學(xué)生人數，3年內每個(gè)鄉鎮有一名支醫大學(xué)生。制定優(yōu)惠政策，鼓勵和引導醫學(xué)高等院校畢業(yè)生到基層醫療衛生單位就業(yè)。2009年，為縣級醫療衛生機構招聘1000名醫學(xué)本科大學(xué)畢業(yè)生。從2009年起，對志愿到我省艱苦邊遠地區和扶貧開(kāi)發(fā)縣鄉鎮衛生院工作3年以上的高校醫學(xué)畢業(yè)生，由國家代償學(xué)費和助學(xué)貸款。完善城市醫院對口支援基層制度。每所城市三級醫院與3所左右縣級醫院建立長(cháng)期的對口協(xié)作關(guān)系，每所城市二甲以上醫院與3家至5家城市社區衛生服務(wù)中心（站）建立對口協(xié)作關(guān)系。組織實(shí)施好國家“萬(wàn)名醫師支援農村衛生工程”，帶動(dòng)和幫助農村醫療衛生機構盡快提升醫療水平。

（十四）改革基層醫療衛生機構補償機制。政府舉辦的鄉鎮衛生院、城市社區衛生服務(wù)中心（站），政府負責其按國家規定核定的基本建設、設備購置、人員經(jīng)費及所承擔公共衛生服務(wù)的業(yè)務(wù)經(jīng)費，通過(guò)定額定項和購買(mǎi)服務(wù)等方式補助。醫務(wù)人員的工資水平要與當地事業(yè)單位工作人員平均工資水平相銜接?；鶎俞t療衛生機構提供的醫療服務(wù)價(jià)格，按扣除政府補助后的成本制定。實(shí)行藥品零差率銷(xiāo)售后，藥品收入不再作為基層醫療衛生機構經(jīng)費的補償渠道?；鶎俞t療服務(wù)機構工作運行成本通過(guò)服務(wù)收費和政府補助補償?？h級政府對鄉村醫生承擔的公共衛生服務(wù)補助每人每年不低于1200元。

（十五）轉變基層醫療衛生機構運行機制。創(chuàng )新服務(wù)模式?；鶎俞t療衛生機構要不斷創(chuàng )新，敢于突破，采取適合于農村居民和城市居民需求的醫療衛生服務(wù)方式。鄉鎮衛生院要組織醫務(wù)人員在鄉村開(kāi)展巡回醫療，城市社區衛生服務(wù)中心（站）對行動(dòng)不便的患者要上門(mén)服務(wù)、主動(dòng)服務(wù)。制定分級診療標準，推廣社區首診制，建立基層醫療機構與上級醫院雙向轉診制度。大力推廣中醫藥，縣、鄉醫療機構要設立中醫科和中藥房，村衛生室要提供中西醫服務(wù)。加大人事制度改革力度。完善基層醫療衛生機構編制管理，在編人員實(shí)行全員聘用制，建立能進(jìn)能出的人力資源管理制度。完善收入分配制度，建立以服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)數量為核心、以崗位責任與績(jì)效為基礎的考核、激勵、淘汰機制。對長(cháng)期在城鄉基層工作的衛生技術(shù)人員在職稱(chēng)晉升、業(yè)務(wù)培訓、待遇等方面給予適當政策傾斜。加強分級指導?？h級醫院要加強對鄉鎮衛生院的業(yè)務(wù)指導，鄉鎮衛生院要承擔對村衛生室的業(yè)務(wù)指導。

五、促進(jìn)基本公共衛生服務(wù)逐步均等化

（十六）基本公共衛生服務(wù)覆蓋城鄉居民。逐步在全省建立統一的居民健康檔案，并運用信息化手段實(shí)施規范管理。2009年，城鎮居民和農村居民健康檔案建檔率分別達到70%和5%，2011年全部達到100%。重點(diǎn)做好老年人健康檔案建檔工作，2009年農村老年人等重點(diǎn)人群的健康檔案建檔率達到15%，2011年達到100%。定期為65歲以上老年人做健康檢查、為3歲以下嬰幼兒做生長(cháng)發(fā)育檢查、為孕產(chǎn)婦做產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪(fǎng)視、為高血壓、糖尿病、精神疾病、艾滋病、結核病等人群提供防治指導服務(wù)。

（十七）全面落實(shí)重大公共衛生服務(wù)項目。繼續實(shí)施結核病、艾滋病等重大疾病防控和國家免疫規劃、農村婦女住院分娩等重大公共衛生項目。從2009年開(kāi)始，為全省55．7萬(wàn)名15歲以下兒童、青少年補種乙肝疫苗，2009年補種率達到65%，2011年達到100%。為16萬(wàn)名農村婦女提供孕前和孕早期補服葉酸服務(wù)，為3．6萬(wàn)名貧困白內障患者實(shí)施復明手術(shù)，免費為430萬(wàn)名農村婦女開(kāi)展乳腺癌、宮頸癌初步篩查，在農村支持改建27．48萬(wàn)座無(wú)害化衛生廁所，對農村飲水安全集中供水工程進(jìn)行水質(zhì)監測。

（十八）加強公共衛生服務(wù)能力建設。重點(diǎn)改善精神衛生、衛生監督、計劃生育等專(zhuān)業(yè)公共衛生機構的設施條件。加強重大疾病以及突發(fā)公共衛生事件預測預警和處置能力，重點(diǎn)加強社區衛生服務(wù)機構、村衛生所和學(xué)校衛生室的公共衛生服務(wù)能力和突發(fā)公共衛生事件預測預警能力建設。在疾病預防與控制中，積極推廣和運用中醫藥預防保健方法以及適宜技術(shù)。落實(shí)傳染病醫院、鼠防機構、血防機構和其他疾病預防控制機構從事高風(fēng)險崗位工作人員的待遇政策。

（十九）保障公共衛生服務(wù)所需經(jīng)費。各級政府要確保承擔的公共衛生服務(wù)經(jīng)費按時(shí)足額到位。專(zhuān)業(yè)公共衛生機構所需發(fā)展建設經(jīng)費、設備購置等支出，由政府根據公共衛生事業(yè)發(fā)展需要足額安排，所需人員經(jīng)費、公用經(jīng)費和業(yè)務(wù)經(jīng)費，根據人員編制、經(jīng)費標準、服務(wù)任務(wù)完成及考核情況由同級政府預算全額安排。專(zhuān)業(yè)公共衛生服務(wù)機構按照規定取得的收入，應上繳財政的，要全部按照國庫集中收繳制度規定及時(shí)足額上繳國庫或財政專(zhuān)戶(hù)。進(jìn)一步提高公共衛生服務(wù)經(jīng)費標準，2009年人均基本公共衛生服務(wù)經(jīng)費標準不低于15元，2011年不低于20元。省財政和市、縣財政要按照確定的分擔比例，安排本級財政補助資金。

六、推進(jìn)公立醫院改革試點(diǎn)

（二十）改革公立醫院管理體制、運行機制和監管機制。開(kāi)展公立醫院改革試點(diǎn)。以維護公益性和社會(huì )效益為原則，以病人為中心，以建立健全管理體制、運行機制、補償機制和監管評價(jià)制度為重點(diǎn)，推進(jìn)公立醫院改革試點(diǎn)。探索建立以醫院管理委員會(huì )為核心的公立醫院法人治理結構。推進(jìn)人事制度改革，完善醫務(wù)人員職稱(chēng)評定制度，實(shí)行崗位績(jì)效工資制度?？茖W(xué)配置醫療資源。制定區域衛生規劃和醫療機構設置規劃，明確轄區內公立醫院的設置數量、布局、床位和房屋建設規模、大型醫療設備配置和主要功能，推進(jìn)醫療機構合理布局和結構優(yōu)化調整。在三級醫院建立住院醫師規范化培訓基地，探索注冊醫師多地點(diǎn)執業(yè)的辦法和形式，促進(jìn)區域間、機構間醫療衛生人員和技術(shù)交流。重點(diǎn)將優(yōu)質(zhì)醫療衛生資源向農村延伸。強化醫療服務(wù)質(zhì)量管理。規范公立醫院臨床檢查、診斷、治療、使用藥物和植（介）入類(lèi)醫療器械行為，優(yōu)先使用基本藥物和適宜技術(shù)，實(shí)行同級醫療機構檢查結果互認。探索建立由衛生行政部門(mén)、醫療保險機構、社會(huì )評估機構、群眾代表和專(zhuān)家參與的公立醫院質(zhì)量監管和評價(jià)制度。嚴格醫院預算和收支管理，加強成本核算與控制。以醫院管理信息系統和電子病歷為重點(diǎn)，全面推進(jìn)公立醫院信息化建設。推行醫院信息公開(kāi)制度，接受社會(huì )監督。2011年，實(shí)行電子病歷的公立醫院力爭達到100%。

（二十一）探索建立公立醫院補償機制。政府舉辦的公立醫院的基本建設和設備購置等發(fā)展建設支出，經(jīng)專(zhuān)家論證和發(fā)展改革等有關(guān)部門(mén)批準后，建立政府專(zhuān)項補助資金項目庫，由政府根據輕重緩急和承受能力逐年安排所需資金。政府對包括公立醫院在內的各類(lèi)醫療機構承擔的公共衛生任務(wù)給予專(zhuān)項補助，按服務(wù)成本保障政府指定的緊急救治、援外、支農、支邊等公共服務(wù)經(jīng)費。公立醫院重點(diǎn)學(xué)科建設項目，由同級政府根據基礎醫學(xué)、臨床醫學(xué)、預防醫學(xué)科學(xué)研究和應用技術(shù)發(fā)展規劃，視財力情況統籌安排。對于中醫院（民族醫院）、傳染病院、精神病院、職業(yè)病防治院、婦產(chǎn)醫院和兒童醫院，在投入政策上予以?xún)A斜，扶持其開(kāi)展正常醫療業(yè)務(wù)、改善醫療條件和提高學(xué)科發(fā)展水平。公立醫院的政策性虧損，按規定動(dòng)用藥品收支結余彌補后仍有差額的，由同級政府核定補助。嚴格控制公立醫院建設規模、標準和貸款行為。推進(jìn)醫藥分開(kāi)，逐步取消藥品加成，不得接受藥品折扣。醫院由此減少的收入或形成的虧損通過(guò)增設藥事服務(wù)費、調整部分技術(shù)服務(wù)收費標準和增加政府投入等途徑解決。藥事服務(wù)費納入基本醫療保險報銷(xiāo)范圍。積極探索醫藥分開(kāi)的多種有效途徑。適當提高醫療技術(shù)服務(wù)價(jià)格，降低藥品、醫用耗材和大型設備檢查價(jià)格。定期開(kāi)展醫療服務(wù)成本測算，建立醫療服務(wù)效率考評體系。公立醫院提供特需服務(wù)的比例不超過(guò)全部醫療服務(wù)的10%。探索建立醫療服務(wù)定價(jià)由利益相關(guān)方參與協(xié)商的機制。

（二十二）加快形成多元辦醫格局。省衛生行政主管部門(mén)會(huì )同有關(guān)部門(mén)，按照區域衛生規劃，對需轉制的公立醫院制定相應的政策措施，確保國有資產(chǎn)保值和職工合法權益。鼓勵和引導社會(huì )資本發(fā)展醫療衛生事業(yè)，鼓勵民營(yíng)資本舉辦非營(yíng)利性醫院。民營(yíng)醫院在醫保定點(diǎn)、科研立項、職稱(chēng)評定和繼續教育等方面，與公立醫院享受同等待遇，對其在服務(wù)準入、監督管理等方面與公立醫院一視同仁。落實(shí)非營(yíng)利性醫院稅收政策，完善營(yíng)利性醫院稅收政策。

七、推進(jìn)措施

（二十三）加強領(lǐng)導。省深化醫藥衛生體制改革領(lǐng)導小組統籌組織和協(xié)調改革工作。發(fā)展改革部門(mén)負責健全基層醫療衛生服務(wù)體系；衛生部門(mén)負責促進(jìn)基本公共衛生服務(wù)逐步均等化、實(shí)施國家基本藥物制度、推進(jìn)公立醫院改革試點(diǎn)；財政部門(mén)負責研究制定醫療衛生財政投入政策和相關(guān)的財稅政策以及財政投入資金的安排和資金監管；人力資源和社會(huì )保障部門(mén)負責推進(jìn)城鎮基本醫療保障制度建設；其他有關(guān)部門(mén)根據職能分工認真履行相應職責，密切配合，加快推進(jìn)各項重點(diǎn)改革。各地、各有關(guān)部門(mén)要按照全省深化醫藥衛生體制改革的總體部署和要求，結合實(shí)際，研究制定工作實(shí)施方案，確保各項改革目標順利實(shí)現。

（二十四）保障投入。各級政府要認真落實(shí)各項衛生投入政策，調整支出結構，轉變投入機制，改革補償辦法，切實(shí)保障改革所需資金，提高財政資金使用效益。

（二十五）鼓勵試點(diǎn)。各地、各部門(mén)要按照醫藥衛生體制改革的總體框架和方向，積極主動(dòng)開(kāi)展多種形式的試點(diǎn)。在實(shí)踐工作中，要注意總結經(jīng)驗，樹(shù)立典型，探索模式，通過(guò)示范引路，指導各項改革加快推進(jìn)。

（二十六）廣泛宣傳。堅持正確的輿論導向，制定分步驟、分階段的宣傳方案，采取通俗易懂、生動(dòng)形象的方式，廣泛宣傳醫藥衛生體制改革的目標、任務(wù)和主要措施，解答群眾關(guān)心的問(wèn)題，積極引導社會(huì )合理預期，增強群眾信心，為深化改革營(yíng)造良好的社會(huì )和輿論環(huán)境。

本文鏈接：http://jumpstarthappiness.com/policy/103023.html

本文關(guān)鍵詞： 黑龍江省