浙醫保聯(lián)發(fā)〔2021〕1號《浙江省醫療保障局浙江省財政廳浙江省衛生健康委員會(huì )關(guān)于進(jìn)一步完善大病保險制度切實(shí)減輕群眾就醫負擔的通知》

浙江省醫療保障局浙江省財政廳浙江省衛生健康委員會(huì )關(guān)于進(jìn)一步完善大病保險制度切實(shí)減輕群眾就醫負擔的通知





浙醫保聯(lián)發(fā)〔2021〕1號

各市、縣（市、區）醫保局、財政局、衛生健康委（局）：

為深入貫徹《中共浙江省委浙江省人民政府關(guān)于深化醫療保障制度改革的實(shí)施意見(jiàn)》精神，堅持以人民健康為中心，通過(guò)精準施策、精準管理、精準保障，減輕重特大疾病患者醫療費用負擔，有效防范因病致貧、因病返貧。經(jīng)研究，現就進(jìn)一步完善大病保險制度通知如下：

一、全面夯實(shí)市級統籌。

大病保險以設區市為單位，執行統一政策體系、統一籌資標準、統一待遇水平、統一承辦機構、統一基金管理，實(shí)行基金統收統支。

二、適當提高大病保險待遇。

以設區市為單位，大病保險起付線(xiàn)原則上按照上一年度居民人均可支配收入的50%確定。大病保險合規醫療費用支付比例低于70%的提高到70%，已達到70%的不得提高。

三、完善診療項目管理。

根據我省大病疾病譜變化情況，結合大病保險基金承受能力，逐步將大病診療亟需、臨床效果明確、治療費用較高的部分診療項目納入大病保險支付范圍。大病保險診療項目目錄和管理規范由省醫療保障局會(huì )同相關(guān)部門(mén)制定并實(shí)施。

四、適當提高困難群眾保障服務(wù)水平。

醫療救助對象大病保險起付線(xiàn)降低一半，大病保險合規醫療費用支付比例低于80%的提高到80%，已達到80%的不得提高。發(fā)揮惠民醫療機構功能，為醫療救助對象提供必要的、基本的醫療服務(wù)。

五、加強組織保障。

完善大病保險制度關(guān)系廣大參保群眾切身利益，各地要高度重視，加強組織領(lǐng)導，在落實(shí)大病保險待遇的同時(shí)，要確?；疬\行平穩可持續。各級財政部門(mén)要統籌中央和省財政補助資金，著(zhù)力提高大病保險保障能力，確保財政補助撥付到位。各級醫療保障部門(mén)要抓好大病保險基金籌資、待遇落實(shí)和管理服務(wù)，充分利用主流媒體平臺做好宣傳引導，加強輿情監測，合理引導預期，做好風(fēng)險防范，重要情況及時(shí)報告。





 

浙江省醫療保障局

浙江省財政廳

浙江省衛生健康委員會(huì )

2021年1月15日

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