魯衛醫字〔2022〕13號《山東省衛生健康委員會(huì )山東省教育廳關(guān)于印發(fā)〈山東省中小學(xué)生健康體檢管理實(shí)施辦法（2022年版）〉的通知》

《山東省衛生健康委員會(huì )山東省教育廳關(guān)于印發(fā)〈山東省中小學(xué)生健康體檢管理實(shí)施辦法（2022年版）〉的通知》







魯衛醫字〔2022〕13號

各市衛生健康委、教育（教體）局：

為進(jìn)一步加強中小學(xué)生健康體檢管理工作，根據國家衛生健康委和教育部《關(guān)于印發(fā)中小學(xué)生健康體檢管理辦法（2021年版）的通知》（國衛醫發(fā)〔2021〕29號），省衛生健康委和省教育廳制定了《山東省中小學(xué)生健康體檢管理實(shí)施辦法》，現印發(fā)給你們，請認真貫徹落實(shí)。

山東省衛生健康委員會(huì )

山東省教育廳

2022年7月11日

山東省中小學(xué)生健康體檢管理實(shí)施辦法（2022年版）

為進(jìn)一步提高我省中小學(xué)生健康體檢工作質(zhì)量，根據國家衛生健康委和教育部《關(guān)于印發(fā)中小學(xué)生健康體檢管理辦法（2021年版）的通知》（國衛醫發(fā)〔2021〕29號），結合我省實(shí)際，制定本實(shí)施辦法。

一、組織管理

（一）本實(shí)施辦法所稱(chēng)的健康體檢是指由學(xué)校組織開(kāi)展的在校中小學(xué)生的健康體檢。

（二）縣級及以上地方人民政府教育行政部門(mén)負責組織管理本地區中小學(xué)生健康體檢工作。

（三）縣級及以上地方人民政府衛生健康行政部門(mén)負責組織、協(xié)調轄區內醫療衛生機構承擔中小學(xué)生健康體檢工作，并成立中小學(xué)生健康體檢質(zhì)控專(zhuān)家組，對體檢機構體檢質(zhì)量進(jìn)行控制、監督，指導醫療、疾控等機構加強對學(xué)生健康體檢數據的分析利用，做好相關(guān)疾病的防治，維護學(xué)生身體健康，推進(jìn)學(xué)校衛生和健康教育工作。

（四）中小學(xué)校負責本校學(xué)生健康體檢的組織實(shí)施。

（五）健康體檢機構（包括教育行政部門(mén)所屬的區域性中小學(xué)衛生保健機構）負責配合相關(guān)部門(mén)開(kāi)展中小學(xué)生健康體檢工作。鼓勵符合條件的駐地高校校醫院、婦幼保健機構、鄉鎮衛生院、社區衛生服務(wù)中心積極參與。健康體檢醫療衛生機構的確定可以通過(guò)競爭性磋商或招標方式。

二、健康體檢基本要求

（一）中小學(xué)校每學(xué)年進(jìn)行一次常規健康體檢，體檢時(shí)間為每學(xué)年第一學(xué)期。眼科檢查（視力、屈光度）需在每學(xué)期分別開(kāi)展兩次。

（二）健康體檢場(chǎng)所設置在健康體檢機構內或學(xué)校內。體檢場(chǎng)所的設置應當符合《健康體檢管理暫行規定》中場(chǎng)地設置要求及外出健康體檢的有關(guān)要求。

（三）中小學(xué)校應在體檢前按照健康體檢機構相關(guān)要求提供參加體檢的中小學(xué)生信息，并確保信息準確無(wú)誤。

（四）中小學(xué)校、健康體檢機構應當共同落實(shí)傳染病防控措施，制定傳染病防控工作方案和突發(fā)事件應急處置預案，共同制定、執行現場(chǎng)體檢流程，排查隱患，保證體檢安全有序進(jìn)行。

（五）健康體檢所需的醫療檢查設備與檢驗儀器的種類(lèi)、數量、性能、量程、精度能滿(mǎn)足工作需要，符合國家、行業(yè)或地方規定的方法或標準，并定期校驗。儀器設備有完整的操作規程。

（六）健康體檢機構嚴格執行健康體檢安全和質(zhì)量管理的法律、法規、規章、檢查技術(shù)規范。

三、健康體檢項目

（一）既往疾病史詢(xún)問(wèn)。

（二）形態(tài)指標檢查：身高、體重、身體質(zhì)量指數（BMI）、胸圍、腰圍、臀圍、腰臀比。

（三）內科檢查：心、肺、肝、脾，血壓，肺活量。

（四）外科檢查：頭部、頸部、胸部、脊柱、四肢、皮膚、淋巴結。

（五）耳鼻喉科檢查：聽(tīng)力、外耳道與鼓膜、外鼻、嗅覺(jué)、扁桃體。

（六）眼科檢查：眼外觀(guān)、遠視力、屈光度、眼位、眼球運動(dòng)篩查，色覺(jué)（僅小學(xué)一年級、初中一年級檢測，入學(xué)體檢時(shí)已測過(guò)的可以不測）。

（七）口腔科檢查：牙齒、牙周等。

（八）實(shí)驗室檢查：血常規、丙氨酸氨基轉移酶，結核分枝桿菌感染檢測（以上三項僅小學(xué)一年級、初中一年級檢測，入學(xué)體檢時(shí)已測過(guò)的可以不測）。

四、健康體檢結果反饋

（一）學(xué)校應于體檢前向學(xué)生及其監護人說(shuō)明體檢注意事項。健康體檢機構在學(xué)生及其監護人知情同意的前提下，以個(gè)體報告單形式向學(xué)校反饋學(xué)生個(gè)體健康體檢結果，并由學(xué)校向學(xué)生及其監護人反饋。

（二）健康體檢機構以學(xué)校匯總報告單形式向學(xué)校反饋學(xué)生健康體檢結果，并提出健康指導建議；各市、縣（市、區）中小學(xué)生健康體檢質(zhì)控專(zhuān)家組以區域學(xué)校匯總報告單形式向區域教育行政部門(mén)反饋學(xué)生健康體檢結果，并提出健康指導建議。

（三）健康體檢報告單內容：

1. 個(gè)體報告單內容應當包括學(xué)生個(gè)體體檢項目的客觀(guān)結果、對體檢結果的綜合評價(jià)以及健康指導建議，超重、肥胖、營(yíng)養不良、脊柱彎曲異常、視力不良、齲齒須作為指導的重點(diǎn)。

2. 學(xué)校匯總報告單內容應當包括學(xué)校不同年級男女生的生長(cháng)發(fā)育水平，營(yíng)養狀況分布，脊柱彎曲異常、視力不良、齲齒、缺陷檢出率，不同年級存在的主要健康問(wèn)題以及健康指導建議。

3. 區域學(xué)校匯總報告單內容應當包括所檢查學(xué)校學(xué)生的總體健康狀況分析，包括生長(cháng)發(fā)育、營(yíng)養狀況的分布、視力不良、齲齒檢出率、缺陷檢出率以及健康指導建議。

（四）個(gè)體報告單應當于體檢結束后2周內反饋；學(xué)校匯總報告單應當于體檢結束后1個(gè)月內反饋；區域學(xué)校匯總報告單應當于體檢結束后2個(gè)月內反饋。

（五）積極推動(dòng)學(xué)生健康體檢工作信息化，推進(jìn)學(xué)生健康體檢數據與居民電子健康檔案融合。健康體檢機構采用智能數據采集模式上傳學(xué)生體檢數據供學(xué)校、學(xué)生及其監護人查詢(xún)和統計。

五、健康檔案管理

（一）學(xué)校和教育行政部門(mén)應當將學(xué)生健康體檢結果納入學(xué)校檔案管理內容，健康體檢建檔率100%，并建立落實(shí)學(xué)生健康體檢資料臺賬管理制度，推動(dòng)建立電子化健康檔案；根據學(xué)生健康體檢結果和健康體檢機構給出的健康指導建議，研究制定促進(jìn)學(xué)生健康的措施，有針對性地開(kāi)展促進(jìn)學(xué)生健康的相關(guān)工作。

（二）學(xué)校會(huì )同衛生健康部門(mén)對出現健康問(wèn)題的學(xué)生建立檔案并隨訪(fǎng)。重點(diǎn)圍繞超重、肥胖、營(yíng)養不良、脊柱彎曲異常、視力不良、齲齒等健康問(wèn)題開(kāi)展工作。

六、健康體檢機構要求

（一）機構條件。符合《健康體檢管理暫行規定》要求；具備獨立開(kāi)展學(xué)生健康體檢條件；能對學(xué)生健康體檢狀況進(jìn)行個(gè)體和群體評價(jià)、分析、反饋，并提出健康指導建議。

（二）人員要求。

1. 體檢崗位設置合理，規章制度完善，崗位職責明確。

2. 有足夠的與學(xué)生健康體檢項目相適應的管理、技術(shù)、質(zhì)量控制和統計人員；按體檢項目確定從事健康體檢的人員數量，每個(gè)體檢項目不得少于1人，檢驗人員不得少于2人。

3. 專(zhuān)業(yè)技術(shù)負責人應當熟悉本專(zhuān)業(yè)業(yè)務(wù)，技術(shù)人員的專(zhuān)業(yè)與學(xué)生健康體檢項目相符合，具有與學(xué)生健康體檢工作和常見(jiàn)病防治相關(guān)的知識和技能。

4. 內科、外科、耳鼻喉科、眼科、口腔科檢查及實(shí)驗室檢驗的人員必須具有相關(guān)的專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格；各專(zhuān)業(yè)體檢醫師至少有1人具有中級以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。

5. 健康體檢各類(lèi)人員均應接受縣級及以上地方人民政府衛生健康行政部門(mén)組織的崗前培訓，統一體檢標準。

6. 健康體檢機構應當指定醫師審核簽署健康體檢報告單。負責審核健康體檢報告單的醫師應當具有內科、外科或兒科副主任醫師及以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格，接受設區的市級以上地方人民政府衛生健康行政部門(mén)組織的培訓并考核合格。

（三）基本儀器配備。

1. 實(shí)驗室基本設備：

（1）離心機；

（2）電冰箱；

（3）全自動(dòng)或半自動(dòng)生化儀；

（4）血細胞分析儀；

（5）紫外線(xiàn)燈。

2. 體檢基本設備：

（1）聽(tīng)診器；

（2）電子血壓計；

（3）身高計；

（4）電子體重秤；

（5）皮尺；

（6）標準對數視力表燈箱；

（7）驗光儀（無(wú)驗光儀地區可采用串鏡）；

（8）耳鼻喉科器械（額鏡、檢耳鏡、鼻前鏡、壓舌板）；

（9）口腔科器械（平面口鏡、五號探針、牙周探針）；

（10）診查床；

（11）與健康體檢項目相應的其他設備（如軀干旋轉測量?jì)x、血紅蛋白儀等根據要求進(jìn)行準備）。

體檢器具的消毒應當符合《醫院消毒衛生標準》（GB15982）中的醫療用品衛生標準的規定。

（四）其他。

1. 健康體檢機構使用山東省學(xué)生健康體檢表（見(jiàn)附件）。按照規定書(shū)寫(xiě)、更改、審核、簽章、分發(fā)、保存和統計體檢報告。

2. 健康體檢機構應當編制質(zhì)量管理體系文件，并嚴格開(kāi)展質(zhì)量控制。檢驗樣品建立唯一識別系統和狀態(tài)標識，編制有關(guān)樣品采集、接收、流轉、保存和安全處置的書(shū)面程序。

3. 檢查儀器放置合理，便于操作，配有必要的急救、消毒、防污染、防火、控制進(jìn)入等安全措施。

4. 健康體檢機構應當按照有關(guān)規定收取體檢費用。

5. 健康體檢機構為區域性中小學(xué)衛生保健機構的，其體檢工作的管理由衛生健康和教育行政部門(mén)共同負責。

七、質(zhì)量控制與監督檢查

（一）省衛生健康委成立中小學(xué)生健康體檢質(zhì)控專(zhuān)家組，負責統籌全省中小學(xué)生體檢質(zhì)量控制、監督與指導，定期對各市質(zhì)控員進(jìn)行統一培訓。質(zhì)控標準按照《山東省中小學(xué)生健康體檢質(zhì)量控制標準》要求執行。

（二）各市、縣（市、區）衛生健康行政部門(mén)成立中小學(xué)生健康體檢質(zhì)控專(zhuān)家組，開(kāi)展質(zhì)控員培訓，加強對轄區內中小學(xué)體檢質(zhì)量的監督與指導，每年定期對體檢質(zhì)量進(jìn)行現場(chǎng)抽檢，對不達標的健康體檢機構要求限期整改，直至取消其資格；質(zhì)控專(zhuān)家組及時(shí)分析區域內學(xué)生健康體檢結果，向區域教育行政部門(mén)提出健康指導建議。

（三）核對體檢人員資質(zhì)和培訓考核合格記錄，檢查體檢人員健康狀況，預防交叉感染；核查健康體檢所用的醫療設備、一次性醫療用品質(zhì)量；醫療廢物按照《醫療廢物管理條例》《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》規定統一處理。

八、信息安全

（一）健康體檢機構應當與學(xué)校簽署協(xié)議，明確雙方的權利和義務(wù)，雙方依據國家、地區信息安全相關(guān)法律法規簽訂學(xué)生健康體檢信息保密協(xié)議，保障學(xué)生及其家庭、學(xué)校信息不外泄。

（二）縣級以上教育和衛生健康行政部門(mén)共同負責學(xué)生健康體檢數據管理、使用和發(fā)布；健康體檢機構未經(jīng)縣級以上教育和衛生健康行政部門(mén)同意，不得外泄發(fā)布相關(guān)數據。

（三）承擔中小學(xué)生健康體檢系統平臺建設管理的單位負責體檢數據的存儲備份、維護更新和安全管理等工作，明確數據訪(fǎng)問(wèn)、查詢(xún)、補錄、刪除、修改等操作權限及工作流程，建立信息安全管理工作制度，防范體檢數據信息安全風(fēng)險。

九、經(jīng)費來(lái)源及收費標準

（一）義務(wù)教育階段學(xué)生體檢費用由學(xué)校公用經(jīng)費開(kāi)支，學(xué)生健康體檢經(jīng)費管理（撥付）辦法和標準由省級教育行政部門(mén)牽頭制定并發(fā)布。

（二）非義務(wù)教育階段學(xué)生健康體檢費用標準和解決辦法，應當根據《中共中央國務(wù)院關(guān)于加強青少年體育增強青少年體質(zhì)的意見(jiàn)》有關(guān)規定，由省級人民政府制定。

（三）新的學(xué)生健康體檢經(jīng)費管理辦法和費用標準出臺前，仍按照原收費標準執行。

本辦法自2022年8月12日起施行，有效期至2027年8月11日。




 

附件：山東省學(xué)生健康體檢表

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