蘇衛規（醫政）〔2023〕1號 關(guān)于印發(fā)《江蘇省人體捐獻器官獲取收費和財務(wù)管理實(shí)施細則》的通知

關(guān)于印發(fā)《江蘇省人體捐獻器官獲取收費和財務(wù)管理實(shí)施細則》的通知







蘇衛規（醫政）〔2023〕1號

各設區市衛生健康委、發(fā)展改革委、財政局、市場(chǎng)監管局、醫保局、紅十字會(huì )，省管有關(guān)醫院，駐蘇部隊有關(guān)單位：

為進(jìn)一步規范我省人體捐獻器官獲取收費和財務(wù)管理，結合我省實(shí)際，根據國家衛生健康委員會(huì )等七部門(mén)《人體捐獻器官獲取收費和財務(wù)管理辦法（試行）》（國衛醫發(fā)〔2021〕18號）要求，省衛生健康委聯(lián)合省發(fā)展改革委、省財政廳、省市場(chǎng)監管局、省醫保局、省紅十字會(huì )、無(wú)錫聯(lián)勤保障中心衛勤處制定了《江蘇省人體捐獻器官獲取收費和財務(wù)管理實(shí)施細則》，現予印發(fā)，請遵照執行。








 

江蘇省衛生健康委員會(huì )

江蘇省發(fā)展和改革委員會(huì )

江蘇省財政廳

江蘇省市場(chǎng)監督管理局

江蘇省醫療保障局

江蘇省紅十字會(huì )

無(wú)錫聯(lián)勤保障中心衛勤處

2023年3月27日









 

江蘇省人體捐獻器官獲取收費和財務(wù)管理實(shí)施細則





第一章　總　則

第一條　為了進(jìn)一步規范人體捐獻器官獲取收費管理和財務(wù)管理，促進(jìn)本省人體器官捐獻與移植事業(yè)健康、可持續發(fā)展，根據國家衛生健康委員會(huì )等七部門(mén)《人體捐獻器官獲取收費和財務(wù)管理辦法（試行）》（國衛醫發(fā)〔2021〕18號），結合本省實(shí)際，制定本實(shí)施細則。

第二條　本實(shí)施細則適用于公民在逝世后捐獻器官（以下簡(jiǎn)稱(chēng)捐獻器官，包括器官段）的獲取收費管理和財務(wù)管理。本實(shí)施細則不包括器官移植手術(shù)及術(shù)后診療的相關(guān)醫藥費用。

角膜等人體組織獲取收費管理和財務(wù)管理參照此實(shí)施細則執行。

第三條　實(shí)施全省人體器官獲取組織統一管理。省人體器官獲取組織（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“省OPO”）按照國家衛生健康委員會(huì )相關(guān)規定和人體器官獲取標準流程及技術(shù)規范，進(jìn)行器官評估、維護、獲取、保存、修整、分配和轉運等移植前相關(guān)工作。

省人體器官獲取服務(wù)管理中心承擔省OPO日常管理工作，掛靠在南京醫科大學(xué)第二附屬醫院。

第四條　省OPO運行應當堅持公益性，以非營(yíng)利為原則，捐獻器官獲取收費標準制定以成本補償為基礎，統籌考慮獲取過(guò)程中的資源消耗、技術(shù)勞務(wù)價(jià)值和群眾可承受能力。

第五條　捐獻器官獲取過(guò)程中發(fā)生的服務(wù)和資源消耗，由省OPO向醫療機構、第三方機構或者專(zhuān)家個(gè)人等服務(wù)主體付費，列入省OPO獲取捐獻器官的成本。


 

第二章　獲取成本
 

第六條　根據人體器官捐獻獲取實(shí)際情況，器官捐獻獲取直接成本主要包括，器官捐獻者相關(guān)的成本、器官獲取相關(guān)的成本、器官捐獻者家屬相關(guān)的成本等。

第七條　器官捐獻者相關(guān)成本，主要包括：

（一）捐獻者醫學(xué)支持成本。主要為捐獻者及潛在捐獻者評估、維護、檢驗、檢查、轉運、死亡判定等成本，包括：

1.捐獻者評估、維護等成本：捐獻者及潛在捐獻者病情評估、器官功能維護過(guò)程中消耗的人力資源、醫療設備使用、檢查檢驗、藥品、試劑、耗材等費用。

2.捐獻者死亡判定成本：臨床判斷、確認實(shí)驗等成本。包括臨床判斷、確認實(shí)驗的人員勞務(wù)，腦電圖（EEG）、短潛伏期體感誘發(fā)電位（SLSEP）、經(jīng)顱多普勒（TCD）等檢查、藥品、試劑及耗材等費用。

3.捐獻者轉運成本：捐獻者及潛在捐獻者轉運車(chē)輛及人員等相關(guān)成本。包括轉運人員勞務(wù)、車(chē)輛運行、醫療支持等費用。

（二）樣本留存成本。包括醫務(wù)人員及相關(guān)工作人員勞務(wù)、保存設備使用、標本獲取、標本保存試劑及耗材等費用。

（三）遺體修復及善后成本。包括遺容修整、遺體轉運、尸檢、遺體保存、喪葬等費用。

（四）器官捐獻管理成本。包括省OPO專(zhuān)職工作人員、捐獻者及潛在捐獻者所在醫療機構、人體器官移植技術(shù)臨床應用與倫理委員會(huì )成員及其他協(xié)助完成器官捐獻法定流程所付出的管理及倫理審查等費用。

（五）其他成本。包括器官捐獻獲取中實(shí)際產(chǎn)生跟捐獻者及潛在捐獻者支持相關(guān)的其他必要費用和器官損失費用。

第八條　器官獲取相關(guān)的成本，主要包括：

（一）器官獲取手術(shù)成本。

1.捐獻器官獲取手術(shù)成本：參與獲取器官手術(shù)醫務(wù)人員勞務(wù)、無(wú)菌冰制作設備使用、器官獲取術(shù)中使用藥品、一次性耗材等費用。

2.器官劈離成本：獲取技術(shù)人員勞務(wù)、肝臟及肺臟劈離術(shù)特殊器械及耗材等費用。

3.手術(shù)室使用及衛生耗材成本：包括手術(shù)室工作人員勞務(wù)、手術(shù)室使用或者租賃、藥品及衛生耗材等費用。

4.與手術(shù)相關(guān)的醫學(xué)檢查檢驗等輔助性醫療服務(wù)成本：包括手術(shù)相關(guān)工作人員勞務(wù)、設備使用或者租賃、術(shù)中檢驗檢查、相關(guān)試劑及耗材等費用。

（二）器官醫學(xué)支持成本。

1.器官獲取后評估消耗的資源成本：醫務(wù)人員勞務(wù)、設備使用、器官檢查、檢驗等費用。

2.器官保存成本：醫務(wù)人員及相關(guān)工作人員勞務(wù)、各類(lèi)型器官保存液、無(wú)菌冰、無(wú)菌器官保存袋、器官保存箱及其他耗材等費用。

3.器官修整成本：器官常規修整術(shù)、血管成型術(shù)、輸尿管整形術(shù)、特殊器官修復等費用。

4.器官灌注成本：常規低溫灌注、低溫機械灌注、常溫機械灌注等消耗的藥品、耗材、設備使用、人員勞務(wù)以及標本檢查、檢驗等費用；

5.病理評估成本：醫務(wù)人員及相關(guān)工作人員勞務(wù)、穿刺組織活檢病理檢查、試劑及耗材等費用。

（三）器官轉運成本。主要包括將獲取后的器官轉運至移植醫院的人員勞務(wù)、設備、交通及食宿等費用。

第九條　本細則第七條、第八條規定的相關(guān)成本不得重復計費。

第十條　器官捐獻者家屬相關(guān)成本，主要包括：器官捐獻者家屬在依法辦理器官捐獻事宜期間的交通、食宿、誤工補貼等成本。

第十一條　在測算捐獻器官獲取使用的直接成本時(shí)，應當包括捐獻失敗、器官損失成本。器官損失率超過(guò)最近三年全省年平均水平的，超出部分不納入捐獻器官獲取成本。

第十二條　捐獻器官獲取使用的間接成本，指省OPO運行和管理成本，包括：

（一）省OPO運行所需要的場(chǎng)所、設備耗材、水電暖、物業(yè)服務(wù)、通訊、交通，人員培訓、心理疏導等成本；

（二）省OPO使用中國人體器官分配與共享計算機系統（CO-TRS）等所需要的運行維護、數據管理、數據安全保障等成本；

（三）省OPO開(kāi)展捐獻器官獲取相關(guān)的宣傳、培訓、協(xié)調等工作產(chǎn)生的相關(guān)成本；

（四）省OPO工作人員（專(zhuān)職工作人員及其他OPO工作人員）的工資、績(jì)效、保險、差旅補助等成本；

（五）其他與省OPO運行和管理相關(guān)的成本。


 

第三章　獲取收費

第十三條　省衛生健康委員會(huì )會(huì )同相關(guān)部門(mén)制定全省統一的捐獻器官獲取收費目錄及收費標準。省衛生健康委員會(huì )及時(shí)將捐獻器官獲取收費目錄及標準提供給省相關(guān)部門(mén)及移植醫院。

第十四條　捐獻器官獲取收費標準按照心臟、肺臟、肝臟、腎臟、胰腺、小腸等器官類(lèi)型分別制定，應當涵蓋本實(shí)施細則第二章捐獻器官獲取的直接和間接成本。

不同類(lèi)型捐獻器官獲取收費，按照器官獲取的資源消耗程度保持合理的比價(jià)關(guān)系；同一類(lèi)型捐獻器官獲取收費，標準供器官與器官段之間的價(jià)格保持合理的比價(jià)關(guān)系。

第十五條　省衛生健康委員會(huì )會(huì )同相關(guān)部門(mén)組織省OPO定期測算捐獻器官獲取成本，測算周期不超過(guò)2年。當捐獻器官獲取成本平均增幅或者降幅超過(guò)5%時(shí)，應當動(dòng)態(tài)調整捐獻器官獲取收費標準。

 

第四章　財務(wù)管理

第十六條　移植醫院代收捐獻器官獲取費用，代收費的標準即分配捐獻器官的OPO所在省份執行的捐獻器官獲取收費標準，不得加價(jià)。任何機構和個(gè)人不得在捐獻器官獲取收費目錄外向患者收取其他費用，不得超過(guò)捐獻器官獲取收費標準收費。

移植醫院應當將代收捐獻器官獲取費用全部納入本院財務(wù)管理，不得賬外流轉。在收取費用后，非營(yíng)利性醫療機構應當向患者開(kāi)具醫療收費票據，營(yíng)利性醫療機構開(kāi)具符合規定的發(fā)票，填寫(xiě)項目為“代收捐獻器官獲取費用”。

第十七條　省內移植醫院應當在代收捐獻器官獲取費用后3個(gè)工作日內，全額向分配捐獻器官的OPO支付代收的捐獻器官獲取費用。省OPO收到費用后應當向移植醫院提供符合財務(wù)入賬要求的憑據，填寫(xiě)項目為“捐獻器官獲取費用”，移植醫院據以入賬。

第十八條　省OPO收到捐獻器官獲取費用后，應當按照以下規則向捐獻醫院、參與器官獲取的移植醫院等相關(guān)服務(wù)主體和捐獻者家屬等支付各類(lèi)獲取相關(guān)成本費用。

（一）器官獲取手術(shù)成本相關(guān)項目的費用，可以按照服務(wù)主體執行的相應醫療服務(wù)價(jià)格項目和標準支付。

（二）捐獻者及器官醫學(xué)支持成本的相關(guān)項目費用，可以憑票據據實(shí)結算給相關(guān)服務(wù)主體，或者與器官捐獻醫院等服務(wù)主體協(xié)商支付，結算標準報省衛生健康委員會(huì )備案。

（三）省OPO采購藥品、醫用耗材的費用，按照采購價(jià)格據實(shí)與供應商結算。醫療機構采購藥品、醫用耗材的費用，醫療機構應當按采購價(jià)格零差價(jià)與省OPO據實(shí)結算。

（四）器官轉運、遺體修復及善后、捐獻者家屬相關(guān)的非醫學(xué)等費用，本省規定了項目收費標準或者補償標準的，從其規定；未規定收費標準的，可以與服務(wù)提供方協(xié)商支付。

器官捐獻者家屬在依法辦理器官捐獻事宜期間的交通、食宿、誤工補貼等費用，可以據實(shí)單獨支付，也可以通過(guò)一次性整體支付的方式，支付家屬交通、食宿、誤工補貼。通過(guò)一次性整體支付后，不再單獨支付交通、食宿、誤工補貼等費用。

第十九條　省OPO應當在掛靠單位銀行賬戶(hù)下進(jìn)行獨立核算，對捐獻器官獲取相關(guān)資金進(jìn)行獨立管理。條件成熟時(shí)，OPO應當設立獨立的銀行賬戶(hù)。

省OPO掛靠單位應當建立收支財務(wù)管理制度，遵守國家和省相關(guān)規定，堅持收支獨立、專(zhuān)款專(zhuān)用原則，定期對賬戶(hù)進(jìn)行對賬、檢查，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)改正并自覺(jué)接受監督檢查。

（一）收入管理

1.收入納入OPO賬戶(hù)管理，應當符合醫院財務(wù)制度規定，不得隱瞞、截留、擠占、挪用。

2.收費應當按照有關(guān)規定使用規范的收費票據，現金收入不得坐支。

（二）支出管理

1.所有相關(guān)成本支付時(shí)，應當符合本實(shí)施細則第十八條規定。

2.支付相關(guān)成本費用時(shí)，應當根據費用性質(zhì)取得相應結算票據；無(wú)法取得票據的，以費用證明形式入賬處理。

3.財務(wù)管理部門(mén)嚴格審核，確認無(wú)誤后據以入賬。

第二十條　省OPO、捐獻醫院以及移植醫院，應當嚴格規范捐獻器官獲取和移植收付費管理，根據本實(shí)施細則和人體器官獲取工作特點(diǎn)，建立完善捐獻器官獲取和移植收付費管理制度和工作機制并嚴格執行。

第二十一條　省OPO、捐獻醫院應當根據人體器官獲取工作特點(diǎn)，結合三年內器官捐獻工作情況，制定捐獻器官獲取工作的績(jì)效管理方案，對于積極參與捐獻器官獲取工作并取得成效的，可以予以獎勵。


 

第五章　監督管理

第二十二條　省衛生健康委員會(huì )會(huì )同省財政廳、省醫療保障局等有關(guān)部門(mén)依職責對省OPO、省OPO掛靠單位、捐獻醫院以及移植醫院的捐獻器官獲取和移植收付費管理制度和工作機制建立落實(shí)情況進(jìn)行監督檢查。

省衛生健康委員會(huì )會(huì )同省市場(chǎng)監督管理局對省內捐獻器官獲取收費標準執行情況進(jìn)行監督管理，每年開(kāi)展監督檢查。

第二十三條　對存在未落實(shí)人體捐獻器官獲取收費、費用收支財務(wù)管理有關(guān)制度規定等違規行為的機構，應當提高監督檢查頻率，依法查處違法違規行為。


 

第六章　附　則

第二十四條　本實(shí)施細則由省衛生健康委員會(huì )會(huì )同相關(guān)部門(mén)解釋。

第二十五條　本實(shí)施細則自2023年5月1日起施行，有效期至2028年4月30日。

本文鏈接：http://jumpstarthappiness.com/policy/163144.html

本文關(guān)鍵詞： 蘇衛規, 江蘇省, 人體, 捐獻, 器官, 獲取, 收費, 財務(wù), 管理, 實(shí)施細則, 通知