豫人社辦〔2017〕8號《河南省人力資源和社會(huì )保障廳關(guān)于做好河南省省直職工重特大疾病醫療保障工作的通知》

河南省人力資源和社會(huì )保障廳關(guān)于做好河南省省直職工重特大疾病醫療保障工作的通知



豫人社辦〔2017〕8號

省直各參保單位、各定點(diǎn)醫療機構：

據《河南省人力資源和社會(huì )保障廳關(guān)于做好我省城鄉居民重特大疾病醫療保障工作的通知》（豫人社醫療〔2016〕15號）精神，為實(shí)現全體基本醫療保險參保人員公平享有基本醫療保險權益的目標，并逐步提高重特大疾病保障待遇水平，按照重點(diǎn)保障、穩步推進(jìn)的基本思路，結合省直實(shí)際，將部分病種納入河南省省直職工重特大疾病醫療保障范圍?，F將相關(guān)事項通知如下：

一、病種范圍

將血友病、慢性粒細胞白血病、胃腸道間質(zhì)瘤、非小細胞肺癌等4個(gè)病種的門(mén)診治療納入省直職工重特大疾病保障范圍。

納入省直職工重特大疾病保障范圍的門(mén)診病種，不再同時(shí)納入省直門(mén)診重癥慢性病病種范圍。

二、待遇標準

治療重特大疾病發(fā)生的醫療費用不設起付標準，參?；颊卟辉儇摀翌?lèi)藥品首自付的費用。統籌基金支付比例均為在職職工85%、退休人員90%。應由大額醫療費補充保險和公務(wù)員醫療補助支付的費用，按相關(guān)規定執行。

三、其他

省直職工重特大疾病實(shí)行單病種結算管理，重特大疾病保障范圍、限額標準、就醫管理、費用結算等按豫人社醫療〔2016〕15號文件規定執行。省直職工重特大疾病經(jīng)辦流程和管理辦法，由省級醫療保險經(jīng)辦機構另行制定。

本通知自2017年1月1日起執行。



 

河南省人力資源和社會(huì )保障廳

2017年1月17日

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