云政發(fā)〔2018〕52號《云南省人民政府關(guān)于建立殘疾兒童康復救助制度的實(shí)施意見(jiàn)》
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《云南省人民政府關(guān)于建立殘疾兒童康復救助制度的實(shí)施意見(jiàn)》
云政發(fā)〔2018〕52號
為貫徹落實(shí)《國務(wù)院關(guān)于建立殘疾兒童康復救助制度的意見(jiàn)》(國發(fā)〔2018〕20號)精神,保障全省殘疾兒童得到及時(shí)有效康復救助,結合我省實(shí)際,現提出以下意見(jiàn):
一、總體要求
(一)指導思想
以習近平新時(shí)代中國特色社會(huì )主義思想為指導,全面貫徹落實(shí)黨的十九大精神,牢固樹(shù)立新發(fā)展理念,按照兜底線(xiàn)、織密網(wǎng)、建機制的要求,著(zhù)力保障殘疾兒童基本康復服務(wù)需求,全面建立覆蓋城鄉、政策銜接、運行規范、與經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展水平相適應的殘疾兒童康復救助制度。
(二)基本原則
堅持制度銜接、應救盡救。加強殘疾兒童康復救助制度與基本醫療、臨時(shí)救助等社會(huì )保障制度的有效銜接,確保殘疾兒童家庭求助有門(mén)、救助及時(shí)。
堅持盡力而為、量力而行。?;?、托住底,突出重點(diǎn)、完善制度、引導預期,提供與經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展水平相適應的社會(huì )保障,著(zhù)力滿(mǎn)足殘疾兒童基本康復服務(wù)需求。
堅持規范有序、公開(kāi)公正。建立科學(xué)規范、便民高效的運行機制,主動(dòng)接受群眾和社會(huì )監督,做到公開(kāi)透明、結果公正。
堅持政府主導、社會(huì )參與。更好發(fā)揮政府“?;尽弊饔?,不斷推進(jìn)基本康復服務(wù)均等化;更好發(fā)揮社會(huì )力量作用,不斷擴大康復服務(wù)供給,提高康復服務(wù)質(zhì)量。
(三)總體目標
到2020年,建立與全面建成小康社會(huì )目標相適應的殘疾兒童康復救助制度體系,形成黨委領(lǐng)導、政府主導、殘聯(lián)牽頭、部門(mén)配合、社會(huì )參與的殘疾兒童康復救助工作格局,基本實(shí)現殘疾兒童應救盡救。
到2025年,殘疾兒童康復救助制度體系更加健全完善,殘疾兒童康復服務(wù)供給能力顯著(zhù)增強,服務(wù)質(zhì)量和保障水平明顯提高,殘疾兒童普遍享有基本康復服務(wù),健康成長(cháng)、全面發(fā)展權益得到有效保障。
二、制度內容
(一)救助對象
視力、聽(tīng)力、言語(yǔ)、肢體、智力等殘疾兒童和孤獨癥兒童,同時(shí)具備以下條件:
1.戶(hù)籍:具有云南省戶(hù)籍(或在云南省領(lǐng)取居住證);
2.年齡:0—6歲(其中,語(yǔ)后聾的聽(tīng)障兒童申請人工耳蝸植入、肢體殘疾兒童申請矯治手術(shù)年齡可放寬至18歲);
3.家庭經(jīng)濟狀況:城鄉最低生活保障家庭、建檔立卡貧困戶(hù)家庭的殘疾兒童和兒童福利機構收留撫養的殘疾兒童;殘疾孤兒、納入特困人員供養范圍的殘疾兒童;其他經(jīng)濟困難家庭的殘疾兒童。其他經(jīng)濟困難家庭的具體認定辦法,由縣級政府制定。
有條件的地區,可擴大殘疾兒童康復救助年齡范圍,也可放寬對救助對象家庭經(jīng)濟條件的限制。
(二)救助內容和標準
1.救助內容:以減輕功能障礙、改善功能狀況、增強生活自理和社會(huì )參與能力為主要目的的手術(shù)、輔助器具配置和康復訓練等。
視力殘疾兒童:眼科手術(shù)(包括白內障、青光眼、斜視、眼瞼疾病、角膜疾病、結膜腫瘤疾病等)、低視力患兒視功能訓練、低視力患兒助視器驗配及訓練、定向行走訓練及適應性訓練、支持性服務(wù)及輔助器具適配。
聽(tīng)力殘疾兒童:人工聽(tīng)覺(jué)植入手術(shù)(包括人工耳蝸植入手術(shù)等)、助聽(tīng)器適配、聽(tīng)力言語(yǔ)康復訓練。
言語(yǔ)殘疾兒童:發(fā)聲及構音器官矯治手術(shù)、發(fā)聲功能和嗓音、言語(yǔ)康復訓練及輔助器具適配。
肢體殘疾兒童:矯治手術(shù)(包括術(shù)后調整外固定、外固定拆卸)、康復訓練(包括術(shù)后外固定佩戴中和拆除后的康復治療、運動(dòng)功能、轉移功能、認知能力、言語(yǔ)交流、日常自我照顧、社會(huì )參與能力等)及輔助器具適配。
智力殘疾兒童:認知、語(yǔ)言交往、生活自理和社會(huì )適應能力等領(lǐng)域的康復訓練。
孤獨癥兒童:認知、情緒及行為管理、社交能力、生活自理及社會(huì )適應能力等領(lǐng)域的康復訓練。
2.救助標準:
手術(shù)類(lèi):手術(shù)費最高補助2萬(wàn)元(人工耳蝸植入手術(shù)費含植入手術(shù)、術(shù)后開(kāi)機及4次調機費)。
康復訓練:每人每月補助2000元,每年最長(cháng)不超過(guò)10個(gè)月。
輔助器具適配:基本型輔助器具適配,每人最高補助1000元(含產(chǎn)品及評估適配費用);裝配假肢、矯形器,每人最高補助5000元(含部件材料及制作費用);助聽(tīng)器最高補助6000元(含全數字助聽(tīng)器2臺、驗配及1年內調試);人工耳蝸產(chǎn)品最高補助7萬(wàn)元。
多重殘疾的,按照相應殘疾類(lèi)別救助標準給予補助,同一類(lèi)救助服務(wù)同一年度內僅補助1次。
3.需持續進(jìn)行的康復訓練,救助年齡范圍內,每年可申請1次康復救助。
縣級以上政府根據本地經(jīng)濟狀況、殘疾兒童康復需求等實(shí)際情況,建立動(dòng)態(tài)調整機制,可適當增加救助內容,提高補助標準。
(三)工作流程
申請。殘疾兒童監護人向殘疾兒童戶(hù)籍所在地(居住證發(fā)放地)縣級殘聯(lián)提出申請。申請有困難的監護人也可委托他人、社會(huì )組織、教育機構、社會(huì )救助經(jīng)辦機構等代為申請。
審核。對于城鄉最低生活保障家庭、建檔立卡貧困戶(hù)家庭的殘疾兒童和兒童福利機構收留撫養的殘疾兒童的救助申請,以及殘疾孤兒、納入特困人員供養范圍的殘疾兒童的救助申請,由縣級殘聯(lián)與民政、扶貧部門(mén)進(jìn)行有關(guān)信息比對。其他經(jīng)濟困難家庭的殘疾兒童的救助申請的審核程序,由縣級政府規定??h級殘聯(lián)于10個(gè)工作日內作出審核決定,并將審核結果書(shū)面通知申請人。申請人對審核決定有異議的,可按照規定提出復議。
救助。經(jīng)審核符合條件的救助對象,由殘疾兒童監護人自主選擇定點(diǎn)康復機構接受康復服務(wù)。
結算。在定點(diǎn)康復機構接受康復服務(wù)發(fā)生的費用,經(jīng)縣級殘聯(lián)就服務(wù)內容、收費標準、服務(wù)方式、服務(wù)期限、服務(wù)地點(diǎn)、服務(wù)質(zhì)量等進(jìn)行審核后,由縣級財政部門(mén)與定點(diǎn)康復機構在救助限額標準內據實(shí)結算,結算周期由縣級殘聯(lián)商同級財政部門(mén)確定。
定點(diǎn)康復機構屬于醫療保險定點(diǎn)醫療機構的,對已納入醫保報銷(xiāo)范圍的康復診療項目,先從醫保報銷(xiāo),個(gè)人自付部分再按照規定由殘疾兒童康復救助資金補貼。
經(jīng)縣級殘聯(lián)審核同意在非定點(diǎn)康復機構接受康復服務(wù)發(fā)生的費用,由縣級殘聯(lián)商同級財政部門(mén)明確結算辦法。
(四)經(jīng)費保障
按照應救盡救和財政分級負擔的原則,縣級以上政府應將殘疾兒童康復救助資金納入政府預算。
三、組織實(shí)施
(一)加強組織領(lǐng)導
殘疾兒童康復救助工作實(shí)行政府負責制。各州、市、縣、區人民政府要將殘疾兒童康復救助工作列入重要議事日程,作為政府目標管理和績(jì)效考核重要內容,完善工作協(xié)調機制。對不作為、慢作為、亂作為的單位和個(gè)人加大行政問(wèn)責力度,對違紀違法的嚴肅追究責任。殘聯(lián)和教育、民政、人力資源社會(huì )保障、衛生計生、市場(chǎng)監管等部門(mén)要履職盡責、協(xié)作配合,加強工作銜接和信息共享,深化“放管服”改革,努力實(shí)現“最多跑一次”“一站式結算”,切實(shí)提高便民服務(wù)水平。
(二)加強能力建設
各州、市、縣、區人民政府要根據本行政區域殘疾人數量、分布狀況、康復需求等情況,制定康復機構設置規劃,舉辦公益性康復機構,將康復機構設置納入基本公共服務(wù)體系規劃,支持社會(huì )力量投資康復機構建設,鼓勵多種形式舉辦康復機構。社會(huì )力量舉辦的康復機構和政府舉辦的康復機構在準入、執業(yè)、專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員職稱(chēng)申報評審、非營(yíng)利組織財稅扶持、政府購買(mǎi)服務(wù)等方面執行相同的政策。加強康復人才教育培訓培養,不斷提高康復服務(wù)從業(yè)人員能力素質(zhì)。切實(shí)加強殘疾兒童康復救助工作經(jīng)辦能力,確保事有人做、責有人負。推動(dòng)建設殘疾兒童康復救助服務(wù)管理綜合信息平臺。充分發(fā)揮村(居)民委員會(huì )、基層醫療衛生機構、公益慈善組織和殘疾人專(zhuān)職委員、社會(huì )工作者、志愿服務(wù)人員等社會(huì )力量作用,做好發(fā)現告知、協(xié)助申請、志愿服務(wù)等工作。健全多渠道籌資機制,鼓勵、引導社會(huì )捐贈。
(三)加強綜合監管
教育、民政、衛生計生、市場(chǎng)監管等部門(mén)應積極會(huì )同殘聯(lián)制定和完善殘疾兒童康復機構管理有關(guān)政策,共同做好康復機構監督管理。各級殘聯(lián)要主動(dòng)會(huì )同有關(guān)部門(mén)加強定點(diǎn)康復機構準入、退出等監管,建立定期檢查、綜合評估機制,指導定點(diǎn)康復機構規范內部管理、改善服務(wù)質(zhì)量、加強風(fēng)險防控,及時(shí)查處違法違規行為和安全責任事故,確保殘疾兒童人身安全;探索建立科學(xué)合理的康復服務(wù)定價(jià)機制,加強價(jià)格監管;建立覆蓋康復機構、從業(yè)人員和救助對象家庭的誠信評價(jià)和失信行為聯(lián)合懲戒機制,建立黑名單制度,做好公共信用信息記錄和歸集,加強與全國信用信息共享平臺、國家企業(yè)信用信息公示系統的信息交換共享;積極培育和發(fā)展康復服務(wù)行業(yè)協(xié)會(huì ),發(fā)揮行業(yè)自律作用。財政、審計等部門(mén)要加強對殘疾兒童康復救助資金管理使用情況的監督檢查,防止發(fā)生擠占、挪用、套取等違法違規現象。殘疾兒童康復救助實(shí)施和資金籌集使用情況要定期向社會(huì )公開(kāi),接受社會(huì )監督。
(四)加強宣傳動(dòng)員
各地、有關(guān)部門(mén)要充分運用傳統媒體、新媒體等多種形式大力開(kāi)展殘疾兒童康復救助制度政策解讀和宣傳,讓社會(huì )各界廣泛了解黨和政府的愛(ài)民之心、惠民之舉,幫助殘疾兒童監護人準確知曉殘疾兒童康復救助制度有關(guān)內容,了解基本申請程序和要求。積極引導全社會(huì )強化殘疾預防和康復意識,關(guān)心、支持殘疾兒童康復工作,營(yíng)造良好的社會(huì )環(huán)境。
我省殘疾兒童康復救助制度自2018年10月1日起全面實(shí)施。各州、市、縣、區人民政府要認真貫徹落實(shí),并結合實(shí)際制定本地實(shí)施意見(jiàn)和政策措施。省政府督查室將對工作開(kāi)展情況進(jìn)行專(zhuān)項督查。
云南省人民政府
2018年9月6日

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