滬委發(fā)〔2020〕10號《中共上海市委上海市人民政府關(guān)于促進(jìn)中醫藥傳承創(chuàng )新發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》

中共上海市委上海市人民政府關(guān)于促進(jìn)中醫藥傳承創(chuàng )新發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)








滬委發(fā)〔2020〕10號        2020年05月25日

為深入貫徹落實(shí)習近平總書(shū)記關(guān)于中醫藥工作的重要論述，促進(jìn)中醫藥傳承創(chuàng )新發(fā)展，推動(dòng)中醫藥和西醫藥相互補充、協(xié)調發(fā)展，根據《中共中央國務(wù)院關(guān)于促進(jìn)中醫藥傳承創(chuàng )新發(fā)展的意見(jiàn)》，結合實(shí)際，提出如下實(shí)施意見(jiàn)。

一、優(yōu)化中醫藥服務(wù)體系

（一）推進(jìn)中醫醫療資源提質(zhì)擴容。完善中醫藥資源配置規劃布局,建立健全以市級中醫醫療機構為龍頭，區級中醫醫療機構和其他醫療機構中醫科室為骨干，社區衛生服務(wù)機構為基礎，布局合理、分工明確、功能互補，融預防保健、疾病治療和康復于一體的中醫藥服務(wù)體系，提供覆蓋全體市民和全生命周期的中醫藥服務(wù)。加強中醫醫療機構建設。加強社區衛生服務(wù)機構中醫藥人員配置。加強綜合醫院和婦幼保健、康復、護理、傳染病等專(zhuān)業(yè)醫療機構中醫科室建設。支持社會(huì )力量舉辦具有特色優(yōu)勢的中醫醫療機構，鼓勵連鎖經(jīng)營(yíng)。以信息化支撐中醫藥服務(wù)體系建設，大力發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)中醫藥服務(wù)。

（二）實(shí)現基層中醫藥服務(wù)全覆蓋。充分發(fā)揮區級中醫醫療機構的骨干作用，深入推進(jìn)中醫藥融入社區健康服務(wù)一體化發(fā)展，完善中醫藥與基層相關(guān)資源充分融合、協(xié)同發(fā)展機制，實(shí)現中醫藥在家庭醫生團隊服務(wù)中的全覆蓋。充分發(fā)揮中醫藥在基層常見(jiàn)病、多發(fā)病、慢性病防治和重點(diǎn)人群健康管理中的特色優(yōu)勢，加強符合社區診療特點(diǎn)的中醫特色專(zhuān)科專(zhuān)病建設，大力推廣中醫藥適宜技術(shù)。通過(guò)多種形式的中醫醫聯(lián)體、名中醫工作室建設和中醫專(zhuān)家社區師帶徒等工作，持續推進(jìn)中醫優(yōu)質(zhì)資源下沉，不斷提升基層中醫藥服務(wù)能力。推動(dòng)中醫藥與長(cháng)期照護、安寧療護等社區公共服務(wù)相銜接。

（三）創(chuàng )新中醫醫聯(lián)體建設模式。構建“區域+專(zhuān)科專(zhuān)病”點(diǎn)面結合、全專(zhuān)互補的中醫醫聯(lián)體新模式。在“區域”上，由四家市級中醫醫療機構牽頭區域內各級各類(lèi)醫療機構，建立東、南、西、北四大區域中醫醫聯(lián)體，形成市-區-社區梯度支持的聯(lián)動(dòng)發(fā)展模式。在“專(zhuān)科專(zhuān)病”上，由市級以上中醫臨床重點(diǎn)專(zhuān)科牽頭，以中醫優(yōu)勢專(zhuān)科專(zhuān)病臨床協(xié)作為紐帶，帶動(dòng)各級中醫醫療機構相同專(zhuān)科領(lǐng)域的中醫藥服務(wù)能力和水平提升。強化中醫醫聯(lián)體對區域醫療中心及家庭醫生團隊中醫藥服務(wù)能力建設的技術(shù)支撐。

二、發(fā)揮中醫藥在健康服務(wù)中的獨特作用

（四）推進(jìn)中醫藥服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。做強做優(yōu)市級中醫醫療機構。以提升疑難重癥中醫臨床診療能力和水平為核心，實(shí)施中醫藥臨床強優(yōu)行動(dòng)，在中醫肝病、中醫腫瘤、中醫外科、中醫針灸推拿和康復等專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域爭創(chuàng )一批國家中醫醫學(xué)中心和區域中醫醫療中心。對標國內一流水平，建設一批中醫臨床重點(diǎn)專(zhuān)科、特色優(yōu)勢專(zhuān)科和中醫非藥物療法示范中心，打造中醫藥臨床服務(wù)優(yōu)質(zhì)品牌。

（五）促進(jìn)中西醫臨床融合發(fā)展。以解決重大疑難疾病臨床治療難點(diǎn)為核心，完善中西醫臨床協(xié)作長(cháng)效機制，整合中西醫優(yōu)質(zhì)資源，在腫瘤、內分泌、脊柱病和康復等專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域形成一批中西醫結合診療方案，建成若干在全國具有示范引領(lǐng)作用的重大疑難疾病中西醫協(xié)作診療中心。完善中西醫會(huì )診制度，推進(jìn)多學(xué)科聯(lián)合門(mén)診、中醫醫師參與西醫病房查房、成立聯(lián)合病房等多種形式合作，構建中西醫一體化服務(wù)模式。充分發(fā)揮中醫藥在突發(fā)公共衛生事件應急處置和重大傳染病防控等工作中的作用。

（六）深化中醫預防保健服務(wù)。繼續實(shí)施治未病健康工程。促進(jìn)臨床與治未病服務(wù)進(jìn)一步融合，依托中醫醫療機構和婦幼保健等專(zhuān)業(yè)防治機構，建立針對不同人群、不同環(huán)境、不同健康狀況的治未病基本處方庫。大力普及中醫養生保健知識和太極拳、健康氣功（如八段錦）等養生保健方法，推進(jìn)治未病服務(wù)進(jìn)學(xué)校、進(jìn)社區、進(jìn)家庭。在基本公共衛生服務(wù)項目中，豐富中醫治未病技術(shù)。

（七）強化重點(diǎn)領(lǐng)域中醫藥特色優(yōu)勢。推進(jìn)中醫藥與養老服務(wù)融合發(fā)展，支持中醫醫療機構、社區衛生服務(wù)機構與養老機構合作。以解決老年人臨床需求和改善老年人生活質(zhì)量為切入點(diǎn)，積極推進(jìn)中醫藥技術(shù)方法在養老服務(wù)中的推廣應用。加強中醫兒科服務(wù)能力建設，在兒童保健和兒童常見(jiàn)病、疑難疾病診療中積極采用中醫藥技術(shù)方法，鼓勵社會(huì )力量舉辦具有中醫特色的兒童醫療機構。實(shí)施中醫藥康復服務(wù)能力提升工程，開(kāi)展中醫醫師康復知識和技能培訓，制定實(shí)施一批中西醫結合康復診療規范,積極推進(jìn)中醫藥技術(shù)方法融入現代康復醫學(xué)體系。

三、發(fā)展中醫藥產(chǎn)業(yè)

（八）提升中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展水平。重點(diǎn)培育和扶持一批現代化中藥龍頭企業(yè)和創(chuàng )新型企業(yè)，提高智能制造水平，助力打響“上海制造”品牌。支持建設中藥品質(zhì)與生物效應研究國家重點(diǎn)實(shí)驗室，支持大宗中藥材及上海特色藥材優(yōu)良種質(zhì)識別、保存、保護和創(chuàng )新技術(shù)平臺建設，推動(dòng)中藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。支持我市中藥生產(chǎn)企業(yè)在道地藥材產(chǎn)地建設常用大宗中藥材規?；?、規范化種植養殖基地，構建中藥全鏈條質(zhì)量追溯體系，保障中藥飲片質(zhì)量。改善市場(chǎng)競爭環(huán)境，促進(jìn)中藥飲片優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)。加大臨床資源對中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的支持力度，增加創(chuàng )新中藥和先進(jìn)中醫醫療器械研究開(kāi)發(fā)投入，鼓勵基于醫療機構制劑的中藥新藥申報，服務(wù)上海生物醫藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展。根據中醫藥特點(diǎn)，對應用傳統工藝配制的醫療機構中藥制劑實(shí)施備案管理，完善醫療機構中藥制劑調劑使用制度，推動(dòng)醫療機構中藥制劑應用和發(fā)展。加強中藥注射劑不良反應監測，進(jìn)一步保障中藥用藥安全。

（九）助力中醫藥健康服務(wù)業(yè)發(fā)展。鼓勵社會(huì )力量舉辦規范的養生保健機構，培育一批技術(shù)成熟、服務(wù)規范、信譽(yù)良好的中醫養生保健集團或連鎖機構。提供中醫養生保健服務(wù)的企業(yè)登記經(jīng)營(yíng)范圍使用“中醫養生保健服務(wù)（非醫療）”規范表述。鼓勵中醫醫療機構發(fā)揮技術(shù)、人才等資源優(yōu)勢，為中醫養生保健機構規范發(fā)展提供技術(shù)支撐。推進(jìn)中醫藥與旅游深度融合，發(fā)展度假養生、食療養生等多種形式的中醫藥健康旅游。

四、加強中醫藥人才隊伍建設

（十）深化中醫藥院校教育改革。支持中醫藥院校與綜合性大學(xué)共同探索教育改革，重構符合中醫藥學(xué)科知識規律的院校教育課程和教學(xué)體系。支持上海中醫藥大學(xué)建設具有全球影響力的世界一流中醫藥大學(xué)。將中醫課程列入臨床醫學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)必修課并適當增加比重，提高臨床類(lèi)別醫師中醫藥知識和技能水平。加強醫教協(xié)同，推進(jìn)中醫藥畢業(yè)后教育與專(zhuān)業(yè)學(xué)位銜接，完善以中醫思維和臨床診療能力培養為主線(xiàn)的中醫藥畢業(yè)后教育培訓模式。探索建立中西醫融合的全科醫生培養模式。大力發(fā)展職業(yè)教育，培養一批中醫藥健康服務(wù)業(yè)、中藥產(chǎn)業(yè)技術(shù)技能人才。

（十一）創(chuàng )新中醫藥人才培養模式。加強我市國家中醫藥高層次人才培養基地建設。依托師承教育平臺建設、學(xué)科團隊培育、人才項目實(shí)施等，培養造就一批高水平中醫臨床人才和中醫藥多學(xué)科交叉創(chuàng )新人才。進(jìn)一步加強中醫藥領(lǐng)域博士后人才培養。開(kāi)展中醫藥師承教育研究，構建集傳統跟師學(xué)習和現代師承教育于一體的師承學(xué)習模式。完善中醫藥師承教育體系，推進(jìn)師承教育全面融入院校教育、畢業(yè)后教育和繼續教育。加大各級名中醫人才梯隊建設力度。鼓勵名老中醫藥專(zhuān)家通過(guò)師承模式，培養多層次的中醫藥傳承型人才。建立更加完善的西醫學(xué)習中醫制度,允許臨床、口腔類(lèi)別醫師通過(guò)考核后，提供相應的中醫藥服務(wù)，參加中西醫結合職稱(chēng)評聘。

（十二）健全中醫藥人才評價(jià)激勵機制。完善符合中醫藥規律和崗位特點(diǎn)的中醫藥人才分類(lèi)評價(jià)體系和績(jì)效考核指標體系,推進(jìn)中醫藥人才評審、使用改革。按照國家規定，做好我市中醫藥人才表彰獎勵工作。通過(guò)我市重大人才工程，加大對中醫藥人才的支持力度。

五、促進(jìn)中醫藥傳承和創(chuàng )新

（十三）打造“海派中醫”品牌。繼續推進(jìn)海派中醫流派傳承，加強名醫、名家、名科的學(xué)術(shù)傳承和名術(shù)、名方、名藥的挖掘保護應用。加強中醫典籍研究利用。加強民間中醫診療技術(shù)和方藥的收集、保存、研究評價(jià)及推廣應用。鼓勵有條件的醫院建立流派專(zhuān)科中心。支持建立以海派中醫流派為特色的中醫國際醫療和康復中心。

（十四）弘揚中醫藥文化。創(chuàng )造性轉化和創(chuàng )新性發(fā)展中醫藥健康養生文化，促進(jìn)其與現代健康理念、健康生活、運動(dòng)健身、合理膳食和心理健康全面融合。推進(jìn)中醫藥文化進(jìn)校園，編寫(xiě)適合中小學(xué)不同階段的中醫藥讀本，通過(guò)在中小學(xué)開(kāi)展中醫藥專(zhuān)題教育、課外活動(dòng)等形式，培養學(xué)生對中華優(yōu)秀傳統文化的熱愛(ài)。依托上海中醫藥博物館等，搭建一批中醫藥文化傳播平臺。加強我市中醫藥非物質(zhì)文化遺產(chǎn)、中醫藥老字號的傳承應用和品牌保護。

（十五）助力中醫藥創(chuàng )新和現代化發(fā)展。整合各類(lèi)中醫藥科技資源，支持上海市中醫藥研究院納入張江綜合性國家科學(xué)中心建設。支持高校強強聯(lián)合，推動(dòng)中西醫匯聚創(chuàng )新。支持建設中醫藥共性關(guān)鍵技術(shù)、產(chǎn)品研發(fā)、成果轉化和應用示范平臺，推進(jìn)產(chǎn)學(xué)研一體化。構建中醫藥多學(xué)科交叉、國際合作研究體系，著(zhù)力提升中醫藥前沿領(lǐng)域創(chuàng )新能力和國際影響力。發(fā)揮政府在中醫藥科技創(chuàng )新中的引導作用，加大中醫藥科研支持力度。加強上海市中醫藥循證醫學(xué)和中醫藥臨床研究中心建設，系統開(kāi)展中醫藥防治重大疾病和慢性非傳染性疾病臨床研究，著(zhù)力解決一批臨床疾病防治、康復難題和制約中醫藥優(yōu)勢發(fā)揮的瓶頸問(wèn)題。完善中醫藥科研評價(jià)體系。落實(shí)好我市《中共上海市委上海市人民政府辦公廳印發(fā)〈關(guān)于深化人才工作體制機制改革促進(jìn)人才創(chuàng )新創(chuàng )業(yè)的實(shí)施意見(jiàn)〉的通知》等激勵政策，完善中醫藥科技成果轉化與評價(jià)機制。建立科技主管部門(mén)與中醫藥主管部門(mén)協(xié)同聯(lián)動(dòng)的中醫藥科研規劃和管理機制。

（十六）推進(jìn)中醫藥標準化和信息化建設。進(jìn)一步整合資源，加快中醫藥標準化人才培養，建立中醫藥標準研究、制定、推廣、監測和認證體系。圍繞中醫、中藥材、中藥產(chǎn)品、中醫藥醫療器械設備等領(lǐng)域，制定和推廣一批相關(guān)標準，提升上海中醫藥標準化工作在全國的地位。依托上海衛生健康信息體系以及信息基礎設施和公共數據資源，建設體現中醫藥特色的健康服務(wù)與管理平臺，實(shí)現中醫藥服務(wù)信息數據共建、開(kāi)放、共享。借鑒并運用互聯(lián)網(wǎng)、大數據、人工智能等現代信息技術(shù)，推進(jìn)中醫藥學(xué)術(shù)傳承及科技創(chuàng )新。

六、推動(dòng)中醫藥開(kāi)放發(fā)展

（十七）推進(jìn)長(cháng)三角中醫藥一體化發(fā)展。落實(shí)長(cháng)三角一體化發(fā)展國家戰略，探索建立長(cháng)三角中醫藥高質(zhì)量發(fā)展體制機制，推進(jìn)長(cháng)三角中醫藥醫療、教育、科研等共建發(fā)展，引領(lǐng)長(cháng)三角區域成為全國中醫藥傳承創(chuàng )新發(fā)展新高地。依托滬蘇浙皖三省一市中醫藥高校、研究機構和學(xué)會(huì )、協(xié)會(huì )，建設中醫藥發(fā)展智庫，構建中醫藥傳承創(chuàng )新發(fā)展平臺。

（十八）深入開(kāi)展對口支援和合作交流。整合上海優(yōu)質(zhì)中醫藥資源，在學(xué)科建設、人才培養、科學(xué)研究、中藥產(chǎn)業(yè)扶貧等方面，采取精準有效的對口幫扶措施，提升受援地中醫藥發(fā)展水平，助力健康中國建設。

（十九）引領(lǐng)傳統醫學(xué)國際標準化發(fā)展。集聚國際資源，建設世界傳統醫學(xué)標準化高地和研究中心，支持國際標準化組織中醫藥技術(shù)委員會(huì )秘書(shū)處工作，做強做大中醫藥國際標準化平臺，掌握中醫藥國際標準制定的主導權。深化與世界衛生組織的交流與合作，積極參與國際疾病分類(lèi)標準的研究與制定，推動(dòng)建立以中醫藥為代表的傳統醫學(xué)國際標準體系。

（二十）服務(wù)國家“一帶一路”倡議。創(chuàng )新中醫藥海外發(fā)展模式，把海外中醫中心打造成中外人文交流、民心相通和服務(wù)國家外交發(fā)展的名片，推動(dòng)中醫藥和相關(guān)教育、文化融入所在國家。發(fā)揮中醫藥國際教育作用，推動(dòng)海外中醫藥本土化人才培養。鼓勵推動(dòng)中醫藥技術(shù)和方案與援外項目有機融合發(fā)展。支持優(yōu)質(zhì)滬產(chǎn)中藥產(chǎn)品以多種方式在海外注冊。拓展中醫藥文化合作領(lǐng)域，提升海派中醫的國際影響力。

(二十一)大力發(fā)展中醫藥服務(wù)貿易。充分發(fā)揮國際醫療、國際教育、科研等方面的優(yōu)勢，打造中醫藥“上海服務(wù)”品牌。培養面向國際市場(chǎng)的中醫藥服務(wù)貿易專(zhuān)業(yè)人才隊伍。積極探索服務(wù)模式、產(chǎn)業(yè)模式創(chuàng )新，形成比較完整的中醫藥服務(wù)貿易產(chǎn)業(yè)鏈，培育一批具有核心競爭力的中醫藥服務(wù)貿易市場(chǎng)主體。支持中醫藥服務(wù)貿易平臺和企業(yè)開(kāi)拓境外市場(chǎng)，建設一批高質(zhì)量中醫藥海外中心、國際合作基地和服務(wù)出口基地。

七、改革完善中醫藥管理體制機制

（二十二）健全中醫藥管理體制。進(jìn)一步發(fā)揮市中醫藥事業(yè)發(fā)展領(lǐng)導小組統籌協(xié)調作用。完善市、區兩級中醫藥管理機構，配備中醫藥管理人員，強化中醫藥主管部門(mén)行業(yè)管理職能。完善中醫藥服務(wù)監管機制。各區要建立統籌本區域中醫藥發(fā)展的體制和機制。

（二十三）強化多元投入保障。在制定國民經(jīng)濟和社會(huì )發(fā)展總體規劃時(shí)，統籌考慮中醫藥事業(yè)發(fā)展以及相關(guān)資源布局和利用，統籌安排中醫藥事業(yè)發(fā)展經(jīng)費并加大支持力度，落實(shí)對中醫藥事業(yè)的資金投入政策。引導社會(huì )資本投資中醫藥事業(yè)，鼓勵社會(huì )力量設立中醫藥發(fā)展基金，發(fā)揮各方面參與推進(jìn)中醫藥發(fā)展的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng )造性。

（二十四）落實(shí)政策保障。優(yōu)化中醫藥價(jià)格形成機制，合理確定中醫藥服務(wù)收費項目和價(jià)格,體現中醫醫療服務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值。推進(jìn)符合中醫藥特點(diǎn)的醫保支付方式改革，分批遴選中醫優(yōu)勢明顯、治療路徑清晰、費用明確的病種實(shí)施按病種付費，合理確定付費標準。通過(guò)對部分慢性病病種等實(shí)行按人頭付費、完善相關(guān)技術(shù)規范等方式，鼓勵引導基層醫療衛生機構提供適宜的中醫藥服務(wù)。及時(shí)將符合條件的社會(huì )力量辦中醫醫療機構納入醫保定點(diǎn)醫療機構。落實(shí)體現中醫特點(diǎn)的中醫醫療機構績(jì)效考核、評審評價(jià)等制度，堅持中醫辦院方向。對公立醫療機構進(jìn)行運行管理及考核評價(jià)時(shí)，要將中醫藥工作作為內容之一。開(kāi)展與中醫藥有關(guān)的評審、評估、鑒定活動(dòng)，要有中醫藥專(zhuān)家參加。

（二十五）加強組織實(shí)施。各級黨委和政府要高度重視中醫藥發(fā)展，把黨的領(lǐng)導貫穿于中醫藥傳承創(chuàng )新發(fā)展全過(guò)程，將《中共中央國務(wù)院關(guān)于促進(jìn)中醫藥傳承創(chuàng )新發(fā)展的意見(jiàn)》及本實(shí)施意見(jiàn)實(shí)施情況納入黨委和政府績(jì)效考核，加強對政策落實(shí)的指導、督促和檢查，確保各項措施落到實(shí)處。各有關(guān)部門(mén)要認真履行職責，明確工作任務(wù)，抓緊推進(jìn)各項重點(diǎn)工作。各類(lèi)媒體要堅持正確輿論導向，周密制訂宣傳方案，營(yíng)造珍視、熱愛(ài)、發(fā)展中醫的社會(huì )氛圍。

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