龍政辦〔2018〕160號《龍巖市人民政府辦公室關(guān)于做好2019年度城鄉居民基本醫療保險基金征繳工作的通知》

《龍巖市人民政府辦公室關(guān)于做好2019年度城鄉居民基本醫療保險基金征繳工作的通知》










龍政辦〔2018〕160號

各縣（市、區）人民政府，市直各單位：

根據《龍巖市人民政府關(guān)于印發(fā)龍巖市城鄉居民基本醫療保障制度市級統籌實(shí)施辦法》（龍政綜〔2017〕160號）和省醫保辦、省財政廳有關(guān)通知要求，現就做好我市2019年度城鄉居民基本醫保（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“城鄉醫?！保┗鹫骼U工作有關(guān)事項通知如下：

一、籌資標準

1．2019年城鄉居民醫保個(gè)人繳費標準為220元/人。

2．2019年財政對城鄉居民醫保補助按省定標準。

二、繳費時(shí)間

2019年城鄉居民參保繳費期限為2018年9月16日至2018年12月31日。

超過(guò)規定時(shí)間參保，需繳納全額保費（含個(gè)人繳費部分和政府補助），且需在60 天等待期（從繳費之日算起）后才按規定享受相應的醫療保險待遇，參保之前和等待期期間發(fā)生的醫療費用由參保居民全額自付。個(gè)人繳納的政府補助部分，在省政府下達2019年政府補助標準之前，按2018年度政府補助每人490元標準繳納。

2018年12月出生的新生兒可延長(cháng)至2019年2月28日。2019年新生嬰兒在90天內辦理當年參保繳費手續的，按照本年度個(gè)人繳費標準繳費，從出生之日起享受當年醫保待遇；在出生90天后辦理當年參保繳費手續的，按照本年度個(gè)人繳費標準繳費，從繳費后次日起享受當年醫療保險待遇。

三、參保對象和范圍

1．未參加城鎮職工基本醫療保險的本市戶(hù)籍城鄉居民；

2．行政轄區內就讀的非龍巖戶(hù)籍在校學(xué)生；

3．駐巖武警官兵；

4．持有本市居住證（有效期內）的未穩定就業(yè)人員；

5．在龍巖居住1年以上的非從業(yè)港澳臺人員。

四、繳費流程

（一）合作銀行繳費

1．城鎮居民（含學(xué)生）醫保參保人員：憑社會(huì )保障卡（F開(kāi)頭的卡號）或身份證號到當地合作銀行各網(wǎng)點(diǎn)進(jìn)行繳費或簽約代扣。

新增參保人員到戶(hù)口所在地居委會(huì )辦理參保登記、繳費，持本市居住證的新增參保人員到居住所在地居委會(huì )辦理，并由居委會(huì )統一上交所在地合作銀行（網(wǎng)點(diǎn)）完成參保信息錄入、制卡及繳費工作。

2．鄉鎮居民（含學(xué)生）參保人員：各縣（市、區）醫保管理部和當地合作銀行（網(wǎng)點(diǎn)）共同協(xié)作，把轄區內有系統記錄的參保人員信息按（鄉）鎮、村導出數據給村干部，村干部在規定時(shí)間內通知村民前往當地合作銀行（網(wǎng)點(diǎn)）繳費或由村干部核對村民姓名、身份證等信息后，代收個(gè)人參保費用，統一上繳至所在地合作銀行（網(wǎng)點(diǎn)），合作銀行（網(wǎng)點(diǎn)）提供回單。無(wú)系統記錄的新增參保人員，由村干部將按規范填寫(xiě)的新增參保登記表及參保人身份證（或戶(hù)口簿）復印件和個(gè)人參保費用，統一上交所在地合作銀行（網(wǎng)點(diǎn)），完成參保信息錄入、制卡及繳費工作。

3．非龍巖籍在校學(xué)生由學(xué)校統一代收代繳，武警官兵由單位代收代繳。

（二）其它繳費方式

城鎮職工基本醫療保險參保人員個(gè)人賬戶(hù)金額大于3000元的部分，可從個(gè)人帳戶(hù)通過(guò)醫保定點(diǎn)藥店為其親屬參加城鄉醫保繳費，也可以通過(guò)E龍巖微信公眾號、龍巖醫療保障微信公眾號等渠道進(jìn)行繳費。

（三）政策性補助對象

1．政策性補助對象是指相關(guān)部門(mén)確定的農村五保供養對象、城市“三無(wú)”人員、低保對象及重點(diǎn)優(yōu)撫對象（含革命“五老”人員）、建檔立卡貧困人口、計劃生育特殊家庭成員、重度殘疾人等7類(lèi)人員和嚴重精神障礙患者。

繳費期間，相關(guān)部門(mén)已確定的政策性補助對象個(gè)人繳費部分由醫療救助基金給予全額資助，個(gè)人不需繳費；尚不能確定身份的人員，由個(gè)人先行繳費，在2019年3月31日前相關(guān)部門(mén)確定身份的，由身份認定部門(mén)提出申請后予以返還，返還個(gè)人繳費的方式，根據“誰(shuí)認定、誰(shuí)負責”的原則，由各縣（市、區）醫保管理部將應返還的個(gè)人繳費撥至相關(guān)認定部門(mén)，再由相關(guān)認定部門(mén)負責發(fā)放到相關(guān)參保人員。在2019年4月1日后認定救助身份的，當年度個(gè)人繳費不再返還，相關(guān)救助待遇從身份確認次日起享受。

2．經(jīng)衛計部門(mén)確認的計生優(yōu)撫對象（二女結扎戶(hù)、獨女戶(hù)），參加城鄉醫保的個(gè)人繳費部分由衛計部門(mén)向當地財政按規定申請補助，退費工作由申請財政補助的衛計部門(mén)負責。

五、工作要求

（一）高度重視，加強組織協(xié)調。

城鄉居民參加基本醫療保險工作納入縣（市、區）政府年度績(jì)效考評內容。各縣（市、區）人民政府要成立城鄉醫保參保繳費工作協(xié)調領(lǐng)導小組，由政府分管領(lǐng)導任組長(cháng)，財政、民政、人社、衛計、扶貧、殘聯(lián)、稅務(wù)及縣醫保管理部等相關(guān)單位領(lǐng)導為成員，協(xié)調領(lǐng)導小組下設辦公室，掛靠在各縣（市、區）財政局，負責協(xié)調、推進(jìn)轄區城鄉醫保參保繳費工作。

（二）精心組織，層層壓實(shí)責任。

各縣（市、區）人民政府要盡快召開(kāi)各鄉（鎮）分管領(lǐng)導會(huì )議，布置2019年度城鄉居民基本醫療保險參保、繳費工作任務(wù)（具體參保任務(wù)見(jiàn)附表），并做好宣傳、動(dòng)員和培訓等工作，做好城鄉醫保財政補助和個(gè)人減免財政承擔部分的預算、足額配套并按要求及時(shí)上繳，定期對轄區城鄉醫保參保工作進(jìn)行督查，按旬通報工作進(jìn)展情況，確保工作落實(shí)。各鄉（鎮）人民政府（街道辦事處）負責復核、匯總轄區參保工作信息，并及時(shí)向當地城鄉醫保參保繳費工作協(xié)調領(lǐng)導小組辦公室、縣級醫保管理部申報。各村（居）委會(huì )、各大中專(zhuān)學(xué)校要及時(shí)落實(shí)城鄉居民的參保登記、繳費、申報、信息變更采集工作。市醫保局負責全市城鄉醫?；鸬慕y籌管理，加強對全市參保繳費工作的督促、落實(shí)；市醫療保障基金管理中心對全市參保繳費工作進(jìn)行數據分類(lèi)統計、基金歸集，及時(shí)掌握各地工作進(jìn)度，并督促各縣（市、區）醫保管理部主動(dòng)加強與當地政府的溝通、聯(lián)系，做好城鄉醫?；鸸芾淼裙ぷ?。

（三）落實(shí)經(jīng)費，保障工作實(shí)施。

為確保城鄉醫?；鹫骼U工作的順利開(kāi)展，保證征收工作保質(zhì)保量完成，各縣（市、區）人民政府要按照《龍巖市人民政府關(guān)于印發(fā)龍巖市城鄉居民基本醫療保障市級統籌實(shí)施辦法的通知》（龍政綜〔2017〕160號）文件要求，按轄區內參保人數每人每年不低于1元的標準給予工作經(jīng)費，各縣（市、區）醫保管理部和鄉（鎮）人民政府（街道辦事處）各補助50%。

（四）廣泛發(fā)動(dòng)，確保全面參保。

各縣（市、區）人民政府要加強城鄉醫保政策一體化的宣傳，特別是在集中參保繳費階段，要加大宣傳力度，充分利用報紙、宣傳折頁(yè)、電視臺、網(wǎng)絡(luò )、微信公眾號等，加強城鄉醫保工作繳費和有關(guān)政策宣傳，準確解讀政策，做好輿論引導，促進(jìn)應保盡保。

附件：2019年度各縣（市、區）城鄉居民參保任務(wù)表

龍巖市人民政府辦公室

2018年9月17日

（此件主動(dòng)公開(kāi)）

附件

2019年度各縣（市、區）城鄉居民

參保任務(wù)表

				單位：	萬(wàn)人
縣（市、區）		2019年任務(wù)數
新羅		34.6
永定		37.7
上杭		41.8
連城		26.2
武平		31.9
長(cháng)汀		42.7
漳平		23.4
合計		238.3

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