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《成都市結核病防治管理辦法》
成都市人民政府令第111號
《成都市結核病防治管理辦法》已經(jīng)2004年10月21日市人民政府第28次常務(wù)會(huì )議討論通過(guò)，現予公布，自2005年1月1日起施行。
市長(cháng)：葛紅林
二○○四年十一月七日
成都市結核病防治管理辦法
第一章總則
第一條為預防和控制結核病的傳播與流行，保障人體健康，根據《中華人民共和國傳染病防治法》等有關(guān)法律法規的規定，結合成都市實(shí)際，制定本辦法。
第二條本市行政區域內的一切單位和個(gè)人，必須遵守本辦法。
第三條結核病防治工作實(shí)行“預防為主、防治結合、歸口管理”的方針。
第四條各級人民政府應加強對結核病防治工作的領(lǐng)導和結核病防治機構的建設，制定結核病防治規劃并組織實(shí)施。
第五條市和區(市)縣衛生行政部門(mén)負責全面實(shí)施現代結核病控制策略，對結核病防治實(shí)行統一監督管理，并組織開(kāi)展結核病防治宣傳和健康教育。市衛生行政部門(mén)指定具備條件的醫療機構作為歸口管理定點(diǎn)醫療機構。結核病防治機構受同級衛生行政部門(mén)的委托，承擔本轄區結核病防治監督和結核病歸口管理的日常工作。
第六條市和區（市）縣財政部門(mén)應設立結核病防治專(zhuān)項經(jīng)費，納入財政預算予以安排。
第七條勞動(dòng)和社會(huì )保障部門(mén)應將符合城鎮職工基本醫療保險定點(diǎn)醫療機構條件的結核病防治機構和經(jīng)市衛生行政部門(mén)指定的結核病歸口管理定點(diǎn)醫療機構，按有關(guān)規定納入基本醫療保險定點(diǎn)醫療機構。
第八條藥品監督管理部門(mén)應加強抗結核藥品的監督管理工作，嚴格按《處方藥與非處方藥分類(lèi)管理辦法》對抗結核藥品進(jìn)行管理。
第九條教育部門(mén)應加強學(xué)校結核病防治工作，將結核病防治知識作為學(xué)校健康教育和學(xué)校衛生的一項重要內容。
第十條民政部門(mén)應對在城市生活無(wú)著(zhù)的流浪、乞討人員中的結核病人開(kāi)展醫療救助。
第十一條公安、司法部門(mén)應加強勞改、勞教和羈押人員的結核病防治工作。
第十二條廣播、電視、報刊等大眾傳播媒介應開(kāi)展結核病防治的公益性宣傳，在人民群眾中普及結核病防治知識。
第十三條
對認真執行本辦法，在結核病防治工作中取得顯著(zhù)成績(jì)者，由市或區（市）縣人民政府或有關(guān)部門(mén)給予表彰和獎勵。
第二章 結核病的發(fā)現與登記管理
第十四條結核病防治機構應密切注意、掌握本地區結核病疫情，按規定開(kāi)展流行病學(xué)調查,做到早期發(fā)現、合理治療。
第十五條醫療預防保健機構發(fā)現可疑肺結核病人和肺結核病人應予以登記，并及時(shí)轉診到當地結核病防治機構進(jìn)行統一檢查、督導化療與管理；并在《中華人民共和國傳染病防治法》規定的乙類(lèi)傳染病報告時(shí)限（城鎮12小時(shí)，農村24小時(shí)）內，向所在區（市）縣疾病預防控制機構呈報疫情報告卡。
第十六條各級結核病防治機構在接到肺結核疫情報告后，必須在規定時(shí)間（城鎮三天，農村一周）內進(jìn)行檢診核實(shí)。
第十七條發(fā)生肺結核病暴發(fā)、流行的單位，必須接受結核病防治機構的集體檢查和流行病學(xué)調查，并采取有效措施控制疫情蔓延。
第十八條各區（市）縣結核病防治機構應有專(zhuān)人負責本地區肺結核病人的登記和化療管理，并按規定向市結核病防治機構及當地衛生行政部門(mén)報告疫情資料。
市結核病防治機構負責對全市活動(dòng)性肺結核病人實(shí)行中心登記，對結核病疫情進(jìn)行動(dòng)態(tài)監測和管理，組織實(shí)施有關(guān)結核病防治技術(shù)的繼續教育和科學(xué)研究。
第三章結核病的治療
第十九條實(shí)行肺結核病歸口治療原則。
肺結核病人由市結核病防治機構或結核病歸口管理定點(diǎn)醫療機構進(jìn)行治療。
第二十條肺結核病人的治療必須嚴格按照《中國結核病防治規劃實(shí)施工作指南》的規定，進(jìn)行規范的全程督導化療或全程管理化療。城市社區、鄉村衛生組織受結核病防治機構的委托，實(shí)施對肺結核病人的化療管理。
第二十一條任何非結核病歸口管理定點(diǎn)醫療機構不得截留、收治或變相截留、收治肺結核病人，不得以任何形式進(jìn)行診治肺結核病的廣告宣傳。
第二十二條醫療機構必須實(shí)行首診負責制，對危、急重肺結核病人及危、急重可疑肺結核病人應立即實(shí)施搶救，待無(wú)生命危險時(shí)再及時(shí)轉診。
第二十三條藥品零售企業(yè)應嚴格按處方藥管理的規定銷(xiāo)售抗結核藥品。
第二十四條參加城鎮職工基本醫療保險的職工或參加綜合社會(huì )保險的非城鎮戶(hù)籍從業(yè)人員患肺結核病的，在第七條規定的結核病歸口管理定點(diǎn)醫療機構進(jìn)行住院治療，其住院費用按勞動(dòng)和社會(huì )保障部門(mén)的規定支付。
非結核病歸口管理定點(diǎn)醫療機構截留、收治肺結核病人所產(chǎn)生的住院費用基本醫療保險統籌基金和綜合社會(huì )保險基金不予支付。
第四章結核病的預防與控制
第二十五條卡介苗接種按兒童計劃免疫規劃，由市和區（市）縣疾病預防控制機構負責組織實(shí)施。接種卡介苗的對象、時(shí)間和程序，應嚴格遵守計劃免疫接種的有關(guān)規定。
第二十六條卡介苗接種人員應按國家規定取得合格證后，才能從事接種工作。
第二十七條接種卡介苗發(fā)生差錯事故或異常反應的，應立即采取搶救、治療措施，并上報衛生行政部門(mén)和疾病預防控制機構。
第二十八條結核病防治機構對卡介苗接種質(zhì)量進(jìn)行抽檢，并將抽檢的情況上報同級衛生行政部門(mén)和上級結核病防治機構。
第二十九條下列人員應當按國家有關(guān)規定進(jìn)行預防性肺結核病體檢。凡發(fā)現肺部X光檢查有陽(yáng)性改變的，應按本辦法第十五條的規定處理：
（一）新參加工作、參軍、入學(xué)的人員；
（二）本辦法第三十條規定的從業(yè)人員；
（三）接觸粉塵和有害氣體的廠(chǎng)礦企業(yè)職工；
（四）傳染期肺結核病人的家屬及其密切接觸者；
（五）國務(wù)院衛生行政部門(mén)規定的其他人員。
第三十條下列從業(yè)人員患有傳染性肺結核病，在未治愈前，當地疾病預防控制機構應通知患者所在單位為其另行安排適當工作：
（一）食品、藥品、化妝品從業(yè)人員；
（二）《公共場(chǎng)所衛生管理條例》規定范圍內的從業(yè)人員；
（三）學(xué)校、托幼單位的從業(yè)人員；
（四）國務(wù)院衛生行政部門(mén)規定的其他從業(yè)人員。
第三十一條結核病防治機構、醫療預防保健機構必須按照規定對肺結核病人的排泄物和痰液進(jìn)行消毒或衛生處理。
第三十二條對從事結核病預防、醫療、科研、教學(xué)的人員以及在工作中經(jīng)常接觸結核菌的其他人員，有關(guān)單位應根據國家規定，采取有效的防護措施和醫療預防保健措施。
第三十三條市和區（市）縣的傳染病管理監督員執行公務(wù)時(shí)，有關(guān)單位和個(gè)人必須給予協(xié)助，提供所需的資料、情況；傳染病管理監督員必須為提供情況的單位和個(gè)人保守秘密。
第五章法律責任
第三十四條違反本辦法規定，有下列行為之一的，由市或區（市）縣衛生行政部門(mén)給予警告，責令限期改正，并可處以一千元以下的罰款；情節嚴重的，按照《中華人民共和國執業(yè)醫師法》和國務(wù)院《醫療機構管理條例》的規定暫扣或吊銷(xiāo)有關(guān)人員和醫療機構的執業(yè)許可證，并可處以二萬(wàn)元以下的罰款：
（一）違反本辦法第二十一條規定截留、收治或變相截留、收治肺結核病人的；
（二）違反本辦法第二十一條規定進(jìn)行診治肺結核病廣告宣傳的；
（三）違反本辦法第二十九條不按規定組織從業(yè)人員進(jìn)行預防性肺結核病體檢，或準許、縱容未治愈的傳染性肺結核病人從事本辦法第三十條規定工作的；
（四）結核病防治機構、醫療預防保健機構未按規定對肺結核病人的排泄物和痰液進(jìn)行消毒或衛生處理的。
第三十五條有下列行為之一的，由所在單位或者上級主管部門(mén)對主管人員和直接責任人員給予行政處分：
（一）卡介苗接種發(fā)生差錯事故瞞報或遲報的；
（二）未按規定報告結核病疫情的；
（三）延誤肺結核病人轉診的；
（四）對就診的肺結核病人，未按規定實(shí)施全程督導化療或全程管理化療的。
第三十六條藥品零售企業(yè)不按處方藥管理規定銷(xiāo)售抗結核藥品的，由藥品監督管理部門(mén)按國家有關(guān)規定進(jìn)行處罰。
第三十七條當事人對具體行政行為不服的，可依法申請行政復議或提起行政訴訟。
第六章附則
第三十八條本辦法有關(guān)用語(yǔ)定義如下：
結核?。河山Y核菌引起的慢性感染性疾病。
肺結核?。河山Y核菌引起的肺部慢性感染性疾病，是結核病流行的傳染源。
結核病防治機構：指具有疾病預防控制機構和醫療機構雙重性質(zhì)的市結核病防治院和承擔結核病防治任務(wù)的區（市）縣疾病預防控制機構中的結防科（所）。
結核病歸口管理：指衛生行政部門(mén)領(lǐng)導結核病防治機構對肺結核病病例的發(fā)現、報告、轉診、登記、治療和化療管理等各環(huán)節實(shí)行統一的管理。
全程督導化療：指治療全過(guò)程中肺結核病人每一次用藥都在醫務(wù)人員直接觀(guān)察下進(jìn)行。
全程管理化療：指治療全過(guò)程中采取定期門(mén)診取藥、家庭訪(fǎng)視、尿液監測、家庭督導的方法。
第三十九條本辦法具體應用中的問(wèn)題由成都市衛生局負責解釋。
第四十條本辦法自2005年1月1日起施行，1998年10月30日成都市人民政府發(fā)布的《成都市結核病防治管理辦法》同時(shí)廢止。
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