國衛辦醫函〔2020〕120號《國家衛生健康委辦公廳關(guān)于加強新冠肺炎首診隔離點(diǎn)醫療管理工作的通知》
國家衛生健康委辦公廳關(guān)于加強新冠肺炎首診隔離點(diǎn)醫療管理工作的通知
國衛辦醫函〔2020〕120號
各省、自治區、直轄市及新疆生產(chǎn)建設兵團衛生健康委:
為加強新冠肺炎疑似病例輕癥患者首診隔離點(diǎn)的規范管理,保障患者獲得及時(shí)有效的醫療服務(wù),現就首診隔離點(diǎn)的醫療管理工作提出以下要求:
一、 高度重視醫療管理工作
首診隔離點(diǎn)是地方政府指定的,在醫療機構以外用于收治新冠肺炎疑似病例輕癥患者的,具備一定條件的賓館、酒店、招待所等場(chǎng)所。醫療管理工作是首診隔離點(diǎn)開(kāi)展工作的核心內容。做好醫療管理工作,對提高收治率和治愈率,降低感染率和病死率具有重要意義,也是防止疫情發(fā)展和擴散的重要保障。各地在設置首診隔離點(diǎn)時(shí),要將醫療管理工作統籌考慮、同步部署,在做好醫療管理準備工作前,不得接收患者。
二、加強制度建設
各地要根據醫療救治水平、距首診隔離點(diǎn)的距離等,綜合確定1家醫療機構負責首診隔離點(diǎn)的醫療管理,并加強制度建設。要根據首診隔離點(diǎn)的功能定位、服務(wù)內容和特點(diǎn),制定完善其醫療管理核心制度。重點(diǎn)落實(shí)首診負責制、值班和交接班制度、分級護理制度、病歷管理制度、感染預防與控制制度等,做好相應的醫療管理。要細化患者轉診至其他醫療機構以及解除隔離等不同情形的工作制度和流程。確?;颊咴谑自\隔離點(diǎn)的接收、隔離、治療、轉診等達到工作要求。
三、合理配置醫療力量
各地要根據首診隔離點(diǎn)的患者數量、服務(wù)需求,合理配置醫師、護士等人員數量,明確不同崗位人員的職責,加強培訓,科學(xué)安排班次,保障醫務(wù)人員獲得必要的休息。加強基本醫療設備設施、藥品以及防護用品的配備,提高工作效率,保障醫學(xué)觀(guān)察、照護以及對癥支持治療的需求。通過(guò)配置急救車(chē)或有效對接院前急救機構等方式,確保在需要時(shí)能夠及時(shí)獲得安全、有效的急救、轉運服務(wù)。
四、做好醫療服務(wù)工作
首診隔離點(diǎn)要設置專(zhuān)門(mén)部門(mén),負責隔離點(diǎn)的醫療管理,并做好與確定的管理醫療機構之間的診療信息對接工作。首診隔離點(diǎn)要為疑似病例輕癥患者提供消毒隔離指導、病情觀(guān)察、心理照護、健康教育等服務(wù)。重點(diǎn)做好體溫監測、癥狀觀(guān)察、對癥支持治療等,并做好記錄,及時(shí)掌握患者病情變化。及時(shí)獲取實(shí)驗室檢測結果,結果顯示為確診病例的,要及時(shí)送至定點(diǎn)醫療機構治療。隔離觀(guān)察對象病情加重或其他突發(fā)病情時(shí)要按照規定及時(shí)轉診。經(jīng)疾病預防控制機構確認后,符合解除隔離條件的觀(guān)察對象,應當立即離開(kāi)首診隔離點(diǎn),解除隔離或轉為居家醫學(xué)觀(guān)察。
五、加強感染預防與控制
各地要加強首診隔離點(diǎn)的感染防控工作,保障患者和醫務(wù)人員的安全。要按照隔離留觀(guān)病區(房),參照《國家衛生健康委辦公廳關(guān)于印發(fā)醫療機構內新型冠狀病毒感染預防與控制技術(shù)指南(第一版)的通知》(國衛辦醫函〔2020〕65 號)進(jìn)行管理。要做好科學(xué)合理防護,不得開(kāi)展氣管插管、無(wú)創(chuàng )通氣、氣管切開(kāi)等高風(fēng)險操作。首診隔離點(diǎn)在診療活動(dòng)中產(chǎn)生的廢棄物,包括醫療廢物和生活垃圾,均應當按照醫療廢物,參照《國家衛生健康委辦公廳關(guān)于做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情期間醫療機構醫療廢物管理工作的通知》(國衛辦醫函〔2020〕81號)進(jìn)行管理。
國家衛生健康委辦公廳
2020年2月10日

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