國衛醫發(fā)〔2016〕34號 關(guān)于印發(fā)《嚴厲打擊涉醫違法犯罪專(zhuān)項行動(dòng)方案》的通知

關(guān)于印發(fā)嚴厲打擊涉醫違法犯罪專(zhuān)項行動(dòng)方案的通知

國衛醫發(fā)〔2016〕34號

各省、自治區、直轄市衛生計生委、綜治辦、黨委宣傳部、網(wǎng)信辦、高級人民法院、人民檢察院、公安廳局、司法廳局、保監局，新疆生產(chǎn)建設兵團衛生局、綜治辦、黨委宣傳部、網(wǎng)信辦、高級人民法院分院、人民檢察院、公安局、司法局：

為貫徹落實(shí)中央領(lǐng)導同志有關(guān)指示要求，保障醫務(wù)人員和患者人身安全，營(yíng)造安全、有序的診療環(huán)境，經(jīng)研究，我們制定了《關(guān)于嚴厲打擊涉醫違法犯罪專(zhuān)項行動(dòng)方案》（可從國家衛生計生委網(wǎng)站下載）?，F印發(fā)給你們，請遵照執行。
 

國家衛生計生委　中央綜治辦　中宣部

中央網(wǎng)信辦　最高人民法院　最高人民檢察院

公安部　司法部　中國保監會(huì )

2016年6月30日
 

關(guān)于嚴厲打擊涉醫違法犯罪專(zhuān)項行動(dòng)方案

2013年開(kāi)展維護醫療秩序打擊涉醫違法犯罪專(zhuān)項行動(dòng)以來(lái)，各地不斷深化“平安醫院”創(chuàng )建工作，醫療糾紛數量、發(fā)生在醫療機構的刑事案件數量均呈下降趨勢，醫療秩序總體態(tài)勢向好。近期，部分地方相繼發(fā)生傷害醫務(wù)人員案件，造成惡劣社會(huì )影響。中央領(lǐng)導同志對此高度重視，提出明確要求。為保障醫務(wù)人員和患者人身安全，營(yíng)造安全、有序的診療環(huán)境，促進(jìn)社會(huì )和諧穩定，國家衛生計生委、中央綜治辦、中央宣傳部、中央網(wǎng)信辦、最高人民法院、最高人民檢察院、公安部、司法部、中國保監會(huì )等9部門(mén)決定自2016年7月起，在全國范圍內開(kāi)展為期1年的嚴厲打擊涉醫違法犯罪專(zhuān)項行動(dòng)。具體方案如下：

一、工作目標

進(jìn)一步統一思想，提高認識，按照“預防為主、標本兼治、打防并舉、健全機制”的原則，堅持系統治理、依法治理、綜合治理和源頭治理，鞏固前一階段工作成果，依法嚴厲查處打擊涉醫違法犯罪活動(dòng)，確保醫療機構安全形勢持續好轉。健全醫療機構安全管理制度，提升醫療機構安全防范能力，切實(shí)形成嚴打嚴防合力。建立長(cháng)效機制，進(jìn)一步改善醫療服務(wù)，持續提高醫療糾紛人民調解成功率和滿(mǎn)意度，推進(jìn)醫療責任保險縣級醫院全覆蓋。加強宣傳教育和輿論引導，構建和諧醫患關(guān)系，營(yíng)造新時(shí)期醫患利益共同體、情感共同體和道德共同體。

二、主要措施

（一）依法嚴厲懲處涉醫違法犯罪。嚴厲打擊、依法嚴懲各類(lèi)傷害醫務(wù)人員人身安全、擾亂醫療秩序等涉醫違法犯罪行為，始終保持打擊的高壓態(tài)勢，堅決打擊犯罪分子的囂張氣焰。一是公安機關(guān)要嚴格按照《公安機關(guān)維護醫療機構治安秩序六條措施》要求，切實(shí)加大查處打擊力度。對醫療機構的報警求助要快速反應，果斷處置，堅決制止，特別是對正在實(shí)施傷害醫務(wù)人員行為的，必須采取果斷措施堅決制止，必要時(shí)依法使用武器、警械；對非法攜帶管制器具進(jìn)入醫療機構的，一經(jīng)發(fā)現一律依法予以行政拘留；對毆打醫務(wù)人員、嚴重擾亂醫療機構秩序的，必須依法予以治安管理處罰或者追究刑事責任，不得拖延、降格處理。二是人民檢察院對傷醫案件應當及時(shí)受理，加強與公安機關(guān)、審判機關(guān)的協(xié)作配合，快捕快訴。對重大涉醫犯罪案件要及時(shí)介入偵查，引導取證。對有案不立、以罰代刑、重罪輕判等問(wèn)題，應當依法監督糾正。三是人民法院應當及時(shí)審判，依法準確定罪量刑，對于犯罪手段殘忍、主觀(guān)惡性深、人身危險性大的被告人或者社會(huì )影響惡劣的涉醫違法犯罪行為，要依法從嚴懲處，判決結果依法公開(kāi)。四是各級衛生計生行政部門(mén)應當委托行業(yè)協(xié)會(huì )為醫療機構和醫務(wù)人員依法維權提供法律援助。

（二）組織開(kāi)展全面檢查和重點(diǎn)抽查相結合的全國醫療機構安全大檢查。各地要以督促落實(shí)安全防范措施和工作要求為重點(diǎn)，查缺補漏，開(kāi)展醫療機構安全大檢查。一是加強醫療機構安全防范能力建設。落實(shí)《中共中央辦公廳國務(wù)院辦公廳關(guān)于加強社會(huì )治安防控體系建設的意見(jiàn)》和《國家衛生計生委辦公廳公安部辦公廳關(guān)于加強醫院安全防范系統建設的指導意見(jiàn)》（國衛辦醫發(fā)〔2013〕28號）要求，提高醫療機構“三防”（人防、物防、技防）和矛盾糾紛化解能力。二是做好重點(diǎn)區域安全防護工作。嚴格落實(shí)病房、門(mén)急診等診療區域管理，設立專(zhuān)門(mén)人員負責診區秩序管理，候診區與診療區應當分區管理，有條件的醫療機構應當進(jìn)行物理隔離；二級以上醫院門(mén)急診和病房的公共區域必須安裝符合規定的監控設備，落實(shí)人防力量；重點(diǎn)加強急診、夜間值班科室等重點(diǎn)部位的安全保衛工作，安排足夠力量對急診科實(shí)行不間斷巡查守護。借鑒公共場(chǎng)所安保經(jīng)驗，在公安部門(mén)指導下，部分地區的重點(diǎn)醫療機構開(kāi)展安檢試點(diǎn)工作。三是健全重點(diǎn)人群的安全防范工作。醫療機構應當建立酒后、有滋事或暴力傾向、嚴重精神障礙患者等人群的就診安全防范制度；對多次反映訴求，有過(guò)激行為或揚言暴力傷醫的，以及有潛在暴力傾向的，醫療機構應當及時(shí)向公安等部門(mén)反映，相關(guān)部門(mén)應當及時(shí)依法處理，嚴防發(fā)生惡性案件。四是加強警醫聯(lián)動(dòng)快速反應機制建設。公安機關(guān)、衛生計生行政部門(mén)應當指導醫療機構建立健全突發(fā)事件處理流程，二級以上醫院應當組建應急安保隊伍，確保發(fā)生警情時(shí)，現場(chǎng)有安保力量第一時(shí)間予以先期控制，防止事態(tài)升級。公安機關(guān)要選派優(yōu)秀民警和輔警進(jìn)駐醫療機構，加強對醫療機構安全工作指導。全國創(chuàng )建“平安醫院”活動(dòng)工作小組進(jìn)行實(shí)地抽查，抽查結果向全國通報。

（三）鞏固構建和諧醫患關(guān)系長(cháng)效機制建設。一是堅決貫徹落實(shí)法律規定。各級公安機關(guān)、人民檢察院、人民法院、衛生計生行政等部門(mén)應當嚴格執行《刑法修正案（九）》，強化部門(mén)聯(lián)動(dòng)，嚴懲涉醫違法犯罪，著(zhù)力突出“有法必依、執法必嚴、違法必究”，使打擊涉醫違法犯罪法治化、常態(tài)化。二是完善法律法規和制度體系。抓緊推進(jìn)醫療糾紛預防與處置地方立法工作，完善法律法規和制度體系，為醫療糾紛調處提供法治保障。三是鞏固“三調解一保險”（院內調解、人民調解、司法調解與醫療責任風(fēng)險分擔機制）長(cháng)效工作機制。醫療機構應當完善投訴管理制度，暢通投訴渠道，規范投訴處理程序。各地要進(jìn)一步規范醫療糾紛人民調解工作，拓展醫療糾紛人民調解組織的覆蓋面，不斷提升調解水平，建立醫療糾紛人民調解的運行保障長(cháng)效機制，全面推進(jìn)人民調解和醫療責任保險有效銜接的工作模式。推進(jìn)醫療責任保險向縣域延伸，積極推行醫療意外險，不斷擴大醫療風(fēng)險分擔機制覆蓋面；保監部門(mén)應當指導承保機構創(chuàng )新服務(wù)模式，及時(shí)快速理賠，提高醫療保險服務(wù)滿(mǎn)意度。四是加強醫療服務(wù)與質(zhì)量安全管理。衛生計生行政部門(mén)應當指導醫療機構全面排查內部管理漏洞，完善醫療機構內部全鏈條管理，建立醫療質(zhì)量管理與控制長(cháng)效機制，提升患者安全管理水平。著(zhù)力加強急診科能力建設，增加急診科醫師配備數量，嚴格執行急診診療操作規范，強化與院前急救的無(wú)縫銜接，全力做好危重癥患者搶救工作。推進(jìn)醫療機構、執業(yè)醫師、護士注冊信息聯(lián)網(wǎng)公開(kāi)。加強醫療衛生行業(yè)行風(fēng)建設，建立并完善醫療服務(wù)監管機制。加強醫務(wù)人員人文培訓，提高醫患溝通技能，以患者為中心，對患者進(jìn)行診療全過(guò)程的人文關(guān)懷。

（四）做好宣傳引導工作。一是加強正面宣傳。組織新聞媒體廣泛宣傳醫務(wù)人員救死扶傷的感人事跡，弘揚醫療衛生職業(yè)精神，大力宣傳醫改成效。二是開(kāi)展群眾喜聞樂(lè )見(jiàn)的科學(xué)就醫宣傳活動(dòng)，宣傳健康防病知識以及醫學(xué)科學(xué)的局限性、風(fēng)險性，提高人民群眾健康素養，引導患者形成合理預期和科學(xué)有序就醫。開(kāi)展普法教育，提高醫務(wù)人員和患者的法治意識。介紹醫療糾紛處理途徑，引導群眾依法維權。三是做好信息通報工作。醫療機構應當做好涉醫案件信息發(fā)布預案，指定專(zhuān)職部門(mén)或專(zhuān)人負責媒體溝通。對于有較大影響的涉醫案件，屬地衛生計生行政部門(mén)、公安機關(guān)應當及時(shí)發(fā)布權威信息，有關(guān)部門(mén)要集中披露典型案例，發(fā)揮法制教育和警示震懾作用。涉醫案件發(fā)生后，負責現場(chǎng)處置的公安機關(guān)應當及時(shí)將處置情況和下一步可能采取的處理意見(jiàn)通報事發(fā)醫療機構和同級衛生計生行政部門(mén)，醫療機構應當切實(shí)做好醫務(wù)人員的情緒安撫和宣傳解釋工作。四是加強輿論引導。各地要把握正確輿論方向，及時(shí)研判和有效引導輿情，要嚴肅新聞紀律，確保相關(guān)報道客觀(guān)準確。加強網(wǎng)絡(luò )媒體規范和引導，充分發(fā)揮網(wǎng)絡(luò )媒體受眾面廣、信息傳播及時(shí)的優(yōu)勢，開(kāi)展醫患攜手共同戰勝疾病的報道，引導形成健康的輿論環(huán)境和理性的社會(huì )心態(tài)。

三、實(shí)施階段

（一）工作部署階段（2016年7月底前）。各?。▍^、市）按照本方案的內容和要求，結合當地實(shí)際，制訂專(zhuān)項行動(dòng)實(shí)施方案，部署具體工作。

（二）集中整治階段（2016年8月至2017年4月）。

一是梳理摸查，確定工作目標。認真摸排梳理出性質(zhì)惡劣的涉醫案件，列入重點(diǎn)偵破打擊攻堅目標，對重大案件，上級部門(mén)要掛牌督辦。同時(shí)，各地要指導醫療機構梳理查找漏洞隱患，及時(shí)進(jìn)行整改，不斷加強安全防范系統建設。

二是集中行動(dòng)，形成強大打擊聲勢。組織開(kāi)展深度打擊整治工作，嚴厲打擊傷害醫務(wù)人員、擾亂醫療秩序的犯罪行為，抓獲一批“醫鬧”、暴力傷醫、“號販子”等違法犯罪分子，加強醫療機構周邊的治安整治，使醫療機構秩序持續好轉。

三是督導檢查，鞏固工作成效。各?。▍^、市）要組織聯(lián)合督導檢查，開(kāi)展明察暗訪(fǎng)，鞏固工作成果，創(chuàng )新工作思路，深入發(fā)掘先進(jìn)典型，不斷總結和推廣先進(jìn)經(jīng)驗、做法，繼續完善法律法規和工作制度。

（三）總結評估階段（2017年5月-6月）。各省級衛生計生行政部門(mén)牽頭，會(huì )同綜治、宣傳、網(wǎng)信、法院、檢察院、公安、司法行政、保監會(huì )等部門(mén)于2017年6月底前完成本?。▍^、市）專(zhuān)項行動(dòng)的總結評估。國家衛生計生委將會(huì )同有關(guān)部門(mén)對重點(diǎn)地區進(jìn)行集中整治回頭看。

四、工作要求

（一）加強組織領(lǐng)導。各地要充分認識開(kāi)展專(zhuān)項行動(dòng)的重要意義，依托創(chuàng )建“平安醫院”活動(dòng)工作機構或機制，統一負責、領(lǐng)導轄區內專(zhuān)項行動(dòng)，主要負責同志要親自抓，分管負責同志要直接負責，堅決嚴厲打擊涉醫違法犯罪。對于因工作不到位、不落實(shí)而引起重大涉醫案件以及群體性涉醫事件的，要追究相關(guān)人員行政責任，情節嚴重的，依法追究刑事責任。

（二）做好督查督辦工作。各?。▍^、市）專(zhuān)項行動(dòng)情況作為該?。▍^、市）綜治工作（平安建設）考核評價(jià)內容中“平安醫院創(chuàng )建工作”的主要內容。各地要對社會(huì )影響大、后果嚴重的案件進(jìn)行逐件督辦，逐件通報；對連續發(fā)生影響惡劣的涉醫違法犯罪的地區，或因處理不到位引發(fā)群體事件的地區，要進(jìn)行約談。貫徹《健全落實(shí)社會(huì )治安綜合治理領(lǐng)導責任制規定》，對違反有關(guān)規定或者未能正確履行相關(guān)職責的，依法依規進(jìn)行責任督導和追究，必要時(shí)實(shí)施一票否決權制。

（三）明確部門(mén)職責分工。地方應當建立分工協(xié)作工作機制，各相關(guān)單位和部門(mén)要深入研究涉醫案件中存在的法律問(wèn)題，有針對性地制定相關(guān)規范性文件。綜治組織要發(fā)揮組織協(xié)調作用，認真組織各有關(guān)單位參與社會(huì )治安防控工作，協(xié)調解決工作中遇到的突出問(wèn)題。衛生計生行政部門(mén)要著(zhù)重提高醫療機構安全防范能力。公安機關(guān)對涉醫違法犯罪案件要盡快偵破，依法處置，檢察院、法院要依法及時(shí)起訴、審判。宣傳、網(wǎng)信部門(mén)要協(xié)調新聞媒體管控暴力傷醫事件的報道，不得渲染炒作，避免犯罪效仿，對惡意炒作的新聞媒體要依法追究責任；司法行政部門(mén)要推行醫療糾紛人民調解工作；保監部門(mén)積極推進(jìn)醫療責任保險。

（四）做好信息報送工作。專(zhuān)項行動(dòng)期間，各?。▍^、市）牽頭部門(mén)要及時(shí)收集匯總本地區專(zhuān)項行動(dòng)工作進(jìn)展、先進(jìn)典型及經(jīng)驗、主要成效、重大案件、問(wèn)題困難等信息，及時(shí)報送國家衛生計生委。各省級有關(guān)部門(mén)應當將本部門(mén)進(jìn)展情況及時(shí)報送給相應上級部門(mén)。

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