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財政部、衛生部關(guān)于印發(fā)《新型農村合作醫療基金財務(wù)制度》的通知【全文廢止】
【注：全文廢止，廢止依據：財社〔2017〕144號《財政部人力資源社會(huì )保障部國家衛生計生委關(guān)于印發(fā)〈社會(huì )保險基金財務(wù)制度〉的通知》】
各省、自治區、直轄市、計劃單列市財政廳（局）、衛生廳（局）, 新疆生產(chǎn)建設兵團財務(wù)局、衛生局：
為加強新型農村合作醫療基金的財務(wù)管理，根據《 國務(wù)院辦公廳轉發(fā)衛生部等部門(mén)關(guān)于建立新型農村合作醫療制度意見(jiàn)的通知》（國辦發(fā)〔2003〕3號）和《關(guān)于完善新型農村合作醫療統籌補償方案的指導意見(jiàn)》（衛農衛發(fā)〔2007〕253號）等有關(guān)規定，財政部會(huì )同衛生部制定了《新型農村合作醫療基金財務(wù)制度》?，F印發(fā)給你們，請遵照執行。
財政部
衛生部
二OO八年一月二十八日
第一章 總 則
第一條 為規范新型農村合作醫療（以下簡(jiǎn)稱(chēng)新農合）基金財務(wù)管理，根據國家有關(guān)規定，制定本制度。
第二條 本制度適用于各統籌地區根據國家有關(guān)規定設立的新農合基金。
第三條 本制度所稱(chēng)新農合基金（以下簡(jiǎn)稱(chēng)基金），是指通過(guò)參合農民個(gè)人繳納、集體扶持、政府資助籌集的，用于對參合農民醫藥費用進(jìn)行補償的專(zhuān)項資金。
第四條 統籌地區財政部門(mén)和衛生行政部門(mén)對基金實(shí)行監督管理，并由新型農村合作醫療經(jīng)辦機構（以下簡(jiǎn)稱(chēng)經(jīng)辦機構）具體負責基金的日常業(yè)務(wù)管理和會(huì )計核算工作。
第五條 基金財務(wù)管理的任務(wù)是：認真貫徹執行國家有關(guān)法律、法規和方針、政策，合理籌集和使用基金；建立健全財務(wù)管理制度，組織落實(shí)基金的計劃、核算、分析和考核工作，如實(shí)反映基金收支狀況；嚴格遵守財經(jīng)紀律，加強監督和檢查，確?；鸬陌踩?。
第六條 各統籌地區財政部門(mén)在社會(huì )保障基金財政專(zhuān)戶(hù)中設立新型農村合作醫療基金專(zhuān)賬（以下簡(jiǎn)稱(chēng)財政專(zhuān)戶(hù)），專(zhuān)門(mén)管理和核算基金?；鸺{入財政專(zhuān)戶(hù)，實(shí)行收支兩條線(xiàn)管理，專(zhuān)款專(zhuān)用。任何地方、部門(mén)、單位和個(gè)人均不得擠占、挪用，不得用于平衡財政預算，不得用于經(jīng)辦機構人員和工作經(jīng)費。
第七條 經(jīng)辦機構應配備取得會(huì )計從業(yè)資格證書(shū)的專(zhuān)職財務(wù)會(huì )計人員。財務(wù)會(huì )計人員應按照基金財務(wù)會(huì )計制度的相關(guān)規定做好財務(wù)管理和會(huì )計核算工作，準確反映基金運行情況，監督基金的安全、有效使用。財務(wù)會(huì )計人員發(fā)生變更時(shí)，應按照有關(guān)規定做好交接工作。
第二章 基金預算
第八條 基金預算是指經(jīng)辦機構按照新農合制度和管理政策編制的、經(jīng)規定程序審批的年度基金財務(wù)收支計劃。
第九條 基金預算的編制。年度終了前，經(jīng)辦機構應按照財政部門(mén)規定的表式、時(shí)間和編制要求，根據本年度基金預算執行情況和下年度影響基金收支的相關(guān)因素，編制下年度基金預算草案。
第十條 基金預算的審批。經(jīng)辦機構編制的年度基金預算草案，由衛生行政部門(mén)審核匯總，經(jīng)同級財政部門(mén)審核并報經(jīng)同級政府批準后，財政部門(mén)應在15日內及時(shí)向衛生行政部門(mén)批復預算。衛生行政部門(mén)應在財政部門(mén)批復預算之日起15 日內將預算批復經(jīng)辦機構。
第十一條 基金預算的執行。經(jīng)辦機構要嚴格按照批準的預算執行，并認真分析基金的收支情況，定期向同級衛生行政部門(mén)和財政部門(mén)報告預算執行情況。
財政部門(mén)和衛生行政部門(mén)應逐級匯總上報基金預算執行情況。省級財政部門(mén)和衛生行政部門(mén)要加強對基金預算執行情況的監控，發(fā)現問(wèn)題立即督促統籌地區財政部門(mén)和衛生行政部門(mén)采取措施解決。
第十二條 基金預算的調整。遇特殊情況需調整基金預算時(shí)，經(jīng)辦機構要及時(shí)編制預算調整方案，并按基金預算編制審批程序報批。
第三章 基金籌集
第十三條 基金按照國家規定按時(shí)、足額籌集。各級財政部門(mén)應根據財政補助標準和轄區內參合農民人口數安排補助資金，納入同級財政年度預算并按規定程序及時(shí)辦理?yè)芨妒掷m。統籌地區政府應組織參合農民按當地繳費標準繳納參合費用。任何地區、部門(mén)、單位和個(gè)人不得截留和擅自減免。
第十四條 基金收入包括：農民個(gè)人繳費收入、農村醫療救助資助收入、集體扶持收入、政府資助收入、利息收入和其他收入。農民個(gè)人繳費收入是指參合農民以家庭為單位，按照規定的繳費標準繳納的資金收入。
農村醫療救助資助收入是指農村醫療救助資金代資助對象繳納的資金收入。
集體扶持收入是指鄉（鎮）、村等集體經(jīng)濟組織扶持新農合的資金收入。
政府資助收入是指各級政府按照規定標準和參合農民人數資助新農合的資金收入。
利息收入是指基金存入銀行所取得的利息收入。
其他收入是指社會(huì )組織和個(gè)人對新農合的捐贈收入及經(jīng)財政部門(mén)核準的其他收入。
第十五條 經(jīng)辦機構一般不設立基金收入戶(hù)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)收入戶(hù)）, 基金收入直接繳入財政專(zhuān)戶(hù)。
不具備直接繳入財政專(zhuān)戶(hù)條件的統籌地區，經(jīng)辦機構可在財政部門(mén)和衛生行政部門(mén)認定的國有或國有控股商業(yè)銀行設立收入戶(hù)，但一個(gè)統籌地區至多開(kāi)設一個(gè)收入戶(hù)。
收入戶(hù)的主要用途是：暫存尚未繳入財政專(zhuān)戶(hù)的各項基金收入。經(jīng)辦機構應按期將收入戶(hù)存款匯繳財政專(zhuān)戶(hù)。收入戶(hù)除向財政專(zhuān)戶(hù)劃轉收入外，不得發(fā)生其他支付業(yè)務(wù)。收入戶(hù)月末無(wú)余額。第十六條經(jīng)辦機構在收取農民個(gè)人繳費、收到集體經(jīng)濟組織扶持資金后，應向對方開(kāi)具由省級財政部門(mén)統一印制的基金繳款專(zhuān)用收據。接受社會(huì )捐贈資金后，應向捐贈方開(kāi)具由財政部門(mén)統一印制的捐贈收據。
第十七條 實(shí)行大病統籌加門(mén)診家庭賬戶(hù)的統籌地區，基金收入分別計入統籌基金和門(mén)診家庭賬戶(hù)基金；實(shí)行大病統籌或住院統籌加門(mén)診統籌的統籌地區，基金收入全部計入統籌基金。
統籌地區應從統籌基金中提取風(fēng)險基金，規模保持在當年統籌基金總額的10% ，主要用于彌補基金非正常超支造成的基金臨時(shí)周轉困難等。風(fēng)險基金可由基金統籌地區或省級統一管理。
第四章 基金支出
第十八條 基金支出應按照新農合制度規定的項目和標準執行，任何部門(mén)、單位和個(gè)人不得擅自增加支出項目和隨意提高補償標準。
第十九條 實(shí)行大病統籌加門(mén)診家庭賬戶(hù)的統籌地區，基金支出包括統籌基金支出和門(mén)診家庭賬戶(hù)基金支出；實(shí)行大病統籌或住院統籌加門(mén)診統籌的統籌地區，基金支出全部為統籌基金支出，其中實(shí)行住院統籌加門(mén)診統籌的統籌地區，統籌基金支出包括住院統籌基金支出和門(mén)診統籌基金支出。
統籌基金支出是指用統籌基金支付的對參合農民醫藥費用的補償支出。其中，住院統籌基金支出是指用統籌基金支付的對參合農民住院費用的補償支出，門(mén)診統籌基金支出是指用統籌基金支付的對參合農民門(mén)診和健康體檢費用的補償支出。
門(mén)診家庭賬戶(hù)基金支出是指設立家庭賬戶(hù)的地區，用于參合農民門(mén)診費用、住院自負費用和健康體檢的支出?？梢越Y轉使用，但不得提取現金。
經(jīng)辦機構的人員經(jīng)費、銀行手續費等工作經(jīng)費不得在基金中列支。
第二十條 經(jīng)辦機構可在財政部門(mén)、衛生行政部門(mén)認定的國有或國有控股商業(yè)銀行設立基金支出戶(hù)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)支出戶(hù)），但一個(gè)統籌地區至多開(kāi)設一個(gè)支出戶(hù)。
支出戶(hù)的主要用途是：接收財政專(zhuān)戶(hù)撥入的基金；支付基金支出款項；暫存該賬戶(hù)的利息收入；劃撥該賬戶(hù)資金利息收入到財政專(zhuān)戶(hù)。支出戶(hù)除接收財政專(zhuān)戶(hù)撥付的基金和該賬戶(hù)的利息收入外，不得發(fā)生其他收入業(yè)務(wù)。
支出戶(hù)除向定點(diǎn)醫療機構結算墊付醫藥費用、向參合農民支付補償費用和向財政專(zhuān)戶(hù)劃撥該賬戶(hù)資金利息外，不得發(fā)生其他支出業(yè)務(wù)。
全部補償支出實(shí)行財政專(zhuān)戶(hù)與醫療機構直接結算的地區，可不設支出戶(hù)。
第二十一條 經(jīng)辦機構應根據財政部門(mén)核批的基金年度預算及分月支出計劃，按月填寫(xiě)財政部門(mén)統一印制的用款申請書(shū)，并加蓋本單位用款專(zhuān)用章后，在規定的時(shí)間內報送同級財政部門(mén)。財政部門(mén)對用款申請審核無(wú)誤后，應在規定的時(shí)間內將基金從財政專(zhuān)戶(hù)撥入支出戶(hù)，或由財政專(zhuān)戶(hù)與定點(diǎn)醫療機構直接結算。對不符合規定的憑證和不符合用款手續的，財政部門(mén)有權責成經(jīng)辦機構予以糾正。
第二十二條 經(jīng)辦機構要加強對定點(diǎn)醫療機構醫藥費用的監管，及時(shí)結算定點(diǎn)醫療機構墊付的醫藥費用。探索通過(guò)采取單病種付費、費用總額預付、預付制與后付制相結合等措施，控制醫藥費用支出，提高基金使用效益。
第五章 基金結余
第二十三條 基金結余是指基金收支相抵后的期末余額，包括統籌基金結余（含風(fēng)險基金）、門(mén)診家庭賬戶(hù)基金結余。
實(shí)行大病統籌加門(mén)診家庭賬戶(hù)的統籌地區，基金結余包括統籌基金結余和門(mén)診家庭賬戶(hù)基金結余；實(shí)行大病統籌或住院統籌加門(mén)診統籌的統籌地區，基金結余全部為統籌基金結余。
第二十四條 基金管理應遵循以收定支、收支平衡、略有結余的原則。
統籌基金累計結余一般應不超過(guò)當年籌集的統籌基金總額的25% ，其中當年統籌基金結余一般應不超過(guò)當年籌集的統籌基金總額的15% （含風(fēng)險基金）。
任何地區、部門(mén)、單位和個(gè)人不得動(dòng)用基金結余進(jìn)行任何形式的投資：
第二十五條 基金當年入不敷出時(shí)，按下列順序解決：
（一）動(dòng)用統籌基金歷年結余中的存款；
（二）按程序申請動(dòng)用風(fēng)險基金；
（三）經(jīng)統籌地區人民政府批準的其他資金渠道。
第六章 財政專(zhuān)戶(hù)
第二十六條 本制度所稱(chēng)的財政專(zhuān)戶(hù)是指統籌地區財政部門(mén)按規定在社會(huì )保障基金財政專(zhuān)戶(hù)中設立的新農合基金專(zhuān)用計息賬戶(hù)。統籌地區只能在國有或國有控股銀行開(kāi)設一個(gè)財政專(zhuān)戶(hù)。
第二十七條 財政專(zhuān)戶(hù)的主要用途是：接收參合農民個(gè)人繳費收入、農村醫療救助資助收入、集體扶持收入、政府資助收入、利息收入和其他收入；設立收入戶(hù)的統籌地區，接收從收入戶(hù)轉來(lái)的收入；根據經(jīng)辦機構的用款計劃，向支出戶(hù)劃撥基金或直接與定點(diǎn)醫療機構辦理基金結算。
第二十八條 政府資助收入由財政部門(mén)從國庫直接劃入財政專(zhuān)戶(hù)，農村醫療救助資助收入通過(guò)農村醫療救助資金財政專(zhuān)戶(hù)直接劃轉到基金財政專(zhuān)戶(hù)。
第二十九條 財政專(zhuān)戶(hù)發(fā)生的利息收入直接計入財政專(zhuān)戶(hù)，經(jīng)辦機構支出戶(hù)的利息收入定期轉入財政專(zhuān)戶(hù)，財政部門(mén)憑銀行出具的原始憑證記賬。
第三十條 未經(jīng)過(guò)經(jīng)辦機構收入戶(hù)直接劃入財政專(zhuān)戶(hù)的收入，財政部門(mén)要出具財政專(zhuān)戶(hù)繳款憑證，并附加蓋專(zhuān)用印章的原始憑證復印件，交經(jīng)辦機構記賬和備查。
第三十一條 從財政專(zhuān)戶(hù)直接劃撥到定點(diǎn)醫療機構的結算支出，應將支付憑證的其中一聯(lián)或將支付憑證復印件加蓋印章后交經(jīng)辦機構記賬和備查。
第七章 資產(chǎn)與負債
第三十二條 資產(chǎn)包括基金運行過(guò)程中形成的現金、銀行存款（含財政專(zhuān)戶(hù)存款、收入戶(hù)存款、支出戶(hù)存款）、暫付款項等。經(jīng)辦機構應建立健全內部控制制度，嚴格按照國務(wù)院公布的《現金管理暫行條例》 進(jìn)行現金的收付和管理。
經(jīng)辦機構應及時(shí)辦理基金存儲手續，按月與開(kāi)戶(hù)銀行對賬，同時(shí)，經(jīng)辦機構、財政部門(mén)要定期對賬，保證賬賬相符、賬款相符。暫付款項應定期清理，及時(shí)結清。
第三十三條 負債包括基金運行過(guò)程中形成的暫收款項等。暫收款項應定期清理，及時(shí)償付。因債權人等特殊原因確實(shí)無(wú)法償付的，經(jīng)財政部門(mén)批準后作為基金的其他收入。
第三十四條 新農合提高統籌級次及其他特殊情況發(fā)生時(shí)，應當對本級基金進(jìn)行清算。
基金清算前應對基金的財務(wù)情況進(jìn)行清理?；鹎逅銜r(shí)按照補償參合農民醫藥費、支付定點(diǎn)醫療機構墊付的參合農民醫藥費、支付其他應付款項和暫存款項的順序進(jìn)行清償?；鹎逅愫蟮挠囝~和基金運行中形成的其他資產(chǎn)、未清償的債務(wù)及有關(guān)資料一并轉入指定的部門(mén)或單位。
第八章 基金決算
第三十五條 年度終了后，經(jīng)辦機構應根據國家統一的會(huì )計制度規定的表式、時(shí)間和要求編制年度基金財務(wù)報告。財務(wù)報告包括資產(chǎn)負債表、收支表、有關(guān)附表以及財務(wù)情況說(shuō)明書(shū)。
財務(wù)情況說(shuō)明書(shū)主要說(shuō)明和分析基金的年度財務(wù)收支及管理情況；對本期或下期財務(wù)狀況發(fā)生重大影響的事項；以及其他需要說(shuō)明的事項。
編制年度基金財務(wù)報告必須做到數字真實(shí)、計算準確、手續完備、內容完整、報送及時(shí)口
第三十六條 經(jīng)辦機構編制的年度基金財務(wù)報告應在規定期限內經(jīng)衛生行政部門(mén)審核并匯總，報同級財政部門(mén)審核后，由同級政府批準。批準后的年度基金財務(wù)報告作為基金決算。
第三十七條 衛生行政部門(mén)、財政部門(mén)應逐級匯總上報本級決算和下一級決算。經(jīng)辦機構的年度基金財務(wù)報告不符合法律、法規、制度規定的，應予以糾正。
第九章 監督與檢查
第三十八條 經(jīng)辦機構要建立健全內部管理制度，定期或不定期向社會(huì )公告基金收支和結余情況，接受社會(huì )監督。
第三十九條 衛生行政部門(mén)、財政部門(mén)和審計部門(mén)等要定期或不定期地對財政專(zhuān)戶(hù)、收入戶(hù)和支出戶(hù)的基金收支和結余情況進(jìn)行監督檢查，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)糾正，并向同級政府和基金監督組織報告。
第四十條 單位和個(gè)人有下列行為之一的，責令限期改正。對單位及其直接負責的主管人員和其他直接責任人員依照《財政違法行為處罰處分條例》（國務(wù)院令第427號）等有關(guān)法律、法規追究法律責任：
（一）截留、擠占、挪用、貪污基金；
（二）擅自提高或降低農民個(gè)人繳費標準，擅自變更支出項目、調整支出標準；
（三）未按時(shí)將基金收入存入財政專(zhuān)戶(hù)；
（四）未按時(shí)足額將基金從財政專(zhuān)戶(hù)撥付到支出戶(hù)或辦理結算；
（五）未按規定及時(shí)足額補償醫藥費用；
（六）其他違反國家法律、法規規定的行為。
第十章 附 則
第四十一條 各省、自治區、直轄市財政、衛生部門(mén)根據本制度的規定，結合當地實(shí)際情況制定實(shí)施辦法，并報財政部、衛生部備案。
第四十二條 其他機構經(jīng)辦新農合基金業(yè)務(wù)工作的，由統籌地區財政、衛生部門(mén)根據本制度及省級財政、衛生部門(mén)制定的實(shí)施辦法，制定相應的財務(wù)管理辦法，并報省級財政、衛生部門(mén)備案后施行。
第四十三條 本制度由財政部、衛生部負責解釋。
第四十四條 本制度自2008 年1月1日起施行，凡與本制度不一致的，以本制度規定為準。
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