渝府辦發(fā)〔2023〕107號《重慶市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)〈重慶市公共衛生能力提升三年行動(dòng)計劃(2023-2025年)〉的通知》

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重慶市人民政府辦公廳


關(guān)于印發(fā)《重慶市公共衛生能力提升


三年行動(dòng)計劃(2023—2025年)》的通知


渝府辦發(fā)〔2023〕107號




各區縣(自治縣)人民政府,市政府各部門(mén),有關(guān)單位:


《重慶市公共衛生能力提升三年行動(dòng)計劃(2023—2025年)》已經(jīng)市政府同意,現印發(fā)給你們,請認真貫徹執行。




重慶市人民政府辦公廳    


2023年12月29日     




(此件公開(kāi)發(fā)布)




重慶市公共衛生能力提升三年行動(dòng)計劃


(2023—2025年)




為深入貫徹落實(shí)黨的二十大精神和習近平總書(shū)記關(guān)于公共衛生的重要指示批示精神,進(jìn)一步完善全市公共衛生服務(wù)體系,強化醫防融合發(fā)展,提升公共衛生綜合服務(wù)能力,切實(shí)維護人民群眾健康,按照國家疾病預防控制體系改革要求,根據《重慶市國民經(jīng)濟和社會(huì )發(fā)展第十四個(gè)五年規劃和二○三五年遠景目標綱要》《重慶市衛生健康發(fā)展“十四五”規劃》,結合我市實(shí)際,制定本行動(dòng)計劃。


一、工作目標



(一)總體目標。


堅持以習近平新時(shí)代中國特色社會(huì )主義思想為指導,全面貫徹落實(shí)黨的二十大精神,認真落實(shí)市委六屆二次、三次、四次全會(huì )精神,以改革創(chuàng )新為動(dòng)力、以體系建設為抓手、以能力提升為目標,通過(guò)實(shí)施“八大行動(dòng)”,不斷完善上下聯(lián)動(dòng)、醫防融合、平急結合、聯(lián)防聯(lián)控的工作機制,逐步健全統一領(lǐng)導、權責匹配、運行高效的指揮體系,全面構建以專(zhuān)業(yè)公共衛生機構為骨干、以醫療機構為依托、以基層醫療衛生機構為網(wǎng)底的公共衛生服務(wù)體系,以及涵蓋市、區域、區縣(自治縣,以下簡(jiǎn)稱(chēng)區縣)、基層的重大疫情分層分級分類(lèi)醫療救治體系。


力爭到2025年,建設成為西部公共衛生防控救治高地,市級疾病預防控制工作綜合評價(jià)進(jìn)入全國前10名,公共衛生綜合服務(wù)能力和居民健康水平達到西部領(lǐng)先水平。


(二)具體目標。



序號


指標類(lèi)型


指??標??名??稱(chēng)


2022年


現狀


2025年


目標


1


體系建設


三級疾控中心(個(gè))


0


7—10


2


區域疾控中心(個(gè))


0


7


3


二級及以上公立醫院公共衛生科(處)標準化率(%)


88.36


100


4


基層醫療衛生機構公共衛生科(部)標準化率(%)


/


100


5


市級重大疾病防治中心(個(gè))


5


8—10


6


人才隊伍建設


每萬(wàn)常住人口專(zhuān)業(yè)公共衛生機構人員數(人)


4.7


8.6


7


每萬(wàn)常住人口疾控機構人員數(人)


0.9


1.8


8


市級首席公共衛生專(zhuān)家(名)


3


5—7


9


市級公共衛生首席監督執法專(zhuān)家(名)


0


7—10


10


服務(wù)能力




市疾控中心實(shí)驗室檢測項目(項)


1526


≥1800


11


區域疾控中心實(shí)驗室檢測項目(項)


/


≥1200


12


規范化培訓公共衛生醫師(名)


20


90


13


重點(diǎn)專(zhuān)(學(xué))科(個(gè))


41(創(chuàng )建)


80


14


市級突發(fā)急性傳染病防控應急隊伍(支)


2


4—6


15


城區院前急救平均反應時(shí)間(分鐘)


16


14以?xún)?/p>

16


健康狀況和健康素養


65歲以上老年人結核病篩查率(%)


/


70


17


全人群艾滋病檢測覆蓋率(%)


20.5


40


18


結核病發(fā)病率(人/10萬(wàn)人)


50.17


46以下


19


主要慢性病早死概率(%)


12.95


維持在


13以下


20


孕產(chǎn)婦死亡率(人/10萬(wàn)人)


7.56


維持在


8以下


21


5歲以下兒童死亡率(‰)


4.32


控制在


4.3以下


22


居民健康素養水平(%)


29.06


33


23


15歲以上人群吸煙率(%)


23.5


23


二、重點(diǎn)任務(wù)


(一)實(shí)施公共衛生管理體制改革行動(dòng)。


1.完成疾控機構改革。2023年年底前完成市、區縣兩級疾病預防控制局(以下簡(jiǎn)稱(chēng)疾控局)組建運行。加強工作力量,在各區縣衛生健康部門(mén)增設承擔疾病預防控制、傳染病疫情應急處置、公共衛生監督等職責的專(zhuān)門(mén)內設機構。(責任單位:市衛生健康委,各區縣政府)


2.建立規范高效的管理運行機制。按照“權責統一、事權匹配”原則,逐步建立規范高效的疾病預防控制管理運行機制,理順市疾控局對區縣疾控局、市級醫療衛生機構公共衛生工作的領(lǐng)導管理運行機制,提升統籌指揮能力。各區縣疾控局統籌管理轄區內有關(guān)公共衛生工作。(責任單位:市衛生健康委、市疾控局,各區縣政府)


3.完善防治重大疾病統籌協(xié)調機制。鞏固完善市級防治重大疾病和突發(fā)公共衛生事件應急指揮常態(tài)化運行機制,定期召開(kāi)會(huì )議研究推進(jìn)艾滋病、結核病、地方病、重點(diǎn)慢性病、新發(fā)傳染病等重大疾病綜合防控工作。各區縣參照市級建立本轄區防治重大疾病統籌協(xié)調機制和常態(tài)化運行機制。(責任單位:市委編辦、市衛生健康委、市疾控局,各區縣政府)


(二)實(shí)施公共衛生服務(wù)能力提升行動(dòng)。


4.建設國家區域公共衛生中心。依托市疾控中心、重慶醫藥高等專(zhuān)科學(xué)校附屬第一醫院積極創(chuàng )建國家區域公共衛生中心、國家職業(yè)醫學(xué)區域中心。整合軍地資源,力爭啟動(dòng)建設國家感染性疾病和病理診斷臨床醫學(xué)研究中心。爭取啟動(dòng)建設P4實(shí)驗室、人類(lèi)遺傳資源管理服務(wù)站和國家重要生物安全產(chǎn)業(yè)基地。加快推進(jìn)市疾控中心二期項目建設。到2025年,建成國家級重大疫情確證重點(diǎn)實(shí)驗室、病原微生物資源保藏平臺和毒物檢測與毒性鑒定實(shí)驗室,切實(shí)提升重慶市預防醫學(xué)研究院的科研創(chuàng )新與成果轉化能力。(責任單位:市發(fā)展改革委、市人力社保局、市衛生健康委、市疾控局,各區縣政府)


5.推進(jìn)疾控機構標準化建設。實(shí)施等級疾控機構創(chuàng )建工程,鼓勵區縣創(chuàng )建三級疾控中心,區縣三級疾控中心專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗位結構比例可參照區縣三級甲等醫院設置。統籌各類(lèi)資源,通過(guò)新建、改擴建一批項目,到2025年,所有區縣疾控中心達到二級及以上水平,建設7—10個(gè)三級疾控中心,分片區遴選7個(gè)區域疾控中心,承接區域內疾控技術(shù)指導等職能。(責任單位:市發(fā)展改革委、市人力社保局、市衛生健康委、市疾控局,各區縣政府)


6.加強醫療機構公共衛生科室標準化建設。明確醫療機構公共衛生科(處、部)設置標準。進(jìn)一步完善醫療機構中公共衛生人員的職能職責、人員配比和專(zhuān)業(yè)構成。到2025年,二級及以上公立醫院、鄉鎮衛生院、社區衛生服務(wù)中心公共衛生科(處、部)標準化率達到100%。(責任單位:市人力社保局、市衛生健康委、市疾控局,各區縣政府)


7.加強公共衛生檢測體系建設。實(shí)施公共衛生實(shí)驗室提質(zhì)工程,通過(guò)實(shí)施一批基礎設施建設和能力提升項目,切實(shí)提升各級疾控機構“一錘定音”檢測能力。出臺公共衛生實(shí)驗室能力建設規劃,全面構建以疾控機構為核心,以醫療機構為基礎,以科研院校、生物醫藥企業(yè)、第三方檢測機構等為補充的公共衛生實(shí)驗室體系。依托市疾控中心和7個(gè)區域疾控中心設立“1+7”公共衛生實(shí)驗室質(zhì)量控制中心。加強檢驗檢測能力建設,重點(diǎn)強化對新發(fā)傳染病、群體性不明原因疾病、中毒及其他嚴重影響公眾健康事件的快速檢測和準確鑒別能力。到2025年,市疾控中心、區域疾控中心、其他區縣疾控中心通過(guò)資質(zhì)認定的實(shí)驗室檢測項目分別不少于1800項、1200項、500項。(責任單位:市衛生健康委、市疾控局,各區縣政府)


8.構建多點(diǎn)觸發(fā)的重點(diǎn)疾病監測預警網(wǎng)絡(luò )。提升重點(diǎn)疾病監測預警能力,制定重點(diǎn)疾病監測目錄,完善監測哨點(diǎn)布局和協(xié)作工作機制。組建市、區縣兩級突發(fā)公共衛生事件專(zhuān)家組,建立完善監測預警機制。到2025年,全面構建以哨點(diǎn)醫院主動(dòng)監測為核心,以其他醫療機構就診患者癥狀監測、病例報告監測和實(shí)驗室病原體監測為補充,涵蓋入境檢疫、食品安全監測、城市污水監測、動(dòng)物疫病監測、環(huán)境監測、病媒生物監測、學(xué)校及養老院等重點(diǎn)機構健康監測、藥店監測、網(wǎng)絡(luò )輿情監測等多方位協(xié)同監測內容,兼顧常態(tài)與應急、入境與本土、城市與農村、一般人群和重點(diǎn)人群,覆蓋市、區縣、鄉鎮(街道)、村(社區)的多渠道監測網(wǎng)絡(luò )。(責任單位:市委網(wǎng)信辦、市教委、市民政局、市生態(tài)環(huán)境局、市農業(yè)農村委、市衛生健康委、市市場(chǎng)監管局、市林業(yè)局、市藥監局、市疾控局、重慶海關(guān),各區縣政府)


9.健全健康危險因素風(fēng)險監測評估體系。實(shí)施健康危險因素監測全覆蓋行動(dòng),到2025年,所有區縣均開(kāi)展空氣、水、食品安全風(fēng)險、公共場(chǎng)所和學(xué)校衛生等監測。強化對各類(lèi)監測數據的綜合運用,利用大數據等技術(shù),提高風(fēng)險研判評估精準度。聚焦人群健康問(wèn)題,健全健康行為監測評估體系,持續提升居民健康素養水平。全面營(yíng)造無(wú)煙社會(huì )氛圍。逐步擴大健康影響評估制度試點(diǎn)覆蓋面,積極推動(dòng)將健康內容融入市級部門(mén)有關(guān)政策。到2025年,居民健康素養水平達到33%,15歲以上人群吸煙率下降至23%。(責任單位:市教委、市生態(tài)環(huán)境局、市水利局、市衛生健康委、市氣象局、市疾控局,各區縣政府)


(三)實(shí)施公共衛生應急能力提升行動(dòng)。


10.健全統一高效的應急指揮體系。完善政府領(lǐng)導、部門(mén)協(xié)同、社會(huì )動(dòng)員、全民參與的突發(fā)公共衛生事件應急響應體系。完善平急轉換、分級響應機制,明確常態(tài)化和應急狀態(tài)下具體運行模式,完善不同等級應急響應動(dòng)態(tài)調整標準和程序。建立市、區縣兩級突發(fā)公共衛生事件應急指揮調度平臺。(責任單位:市級各部門(mén),各區縣政府)


11.提升重大疫情處置能力。堅持平戰結合,用好平急兩用設施,推進(jìn)國家緊急醫學(xué)救援基地和國家重大傳染病防治基地建設,建設國家衛生應急演訓基地。完善應急救治體系,建立完善應急醫院平戰結合管理模式。到2025年,力爭建設1支國家級重大疫情醫療應急隊伍,在全市規劃布局建設4—6支市級突發(fā)急性傳染病防控應急隊伍。推進(jìn)國家中醫緊急醫學(xué)救援基地、國家中醫疫病防治基地建設,組建中醫疫病防治隊伍。實(shí)施傳染病救治能力提升工程,到2025年,二級及以上公立綜合醫院(含中醫醫院)感染性疾病科設置實(shí)現全覆蓋,規范設置和運行發(fā)熱門(mén)診(診室)和腸道門(mén)診(診室);每個(gè)區縣至少有1家公立醫院建設相對獨立的傳染病病區。(責任單位:市發(fā)展改革委、市衛生健康委、市疾控局,各區縣政府)


12.健全重大疫情應急救治機制。構建分級分層分流的城市傳染病救治網(wǎng)絡(luò ),發(fā)揮市公共衛生中心救治體系龍頭作用和萬(wàn)州區、黔江區、永川區公共衛生應急醫院區域輻射作用,制定有序轉換、規范擴容、安全恢復的重大疫情騰空流程指南。出臺重大疫情中脆弱人群應急救治管理辦法,確保在應急狀態(tài)下對重點(diǎn)人群實(shí)施網(wǎng)格化分色健康管理服務(wù)。依托“市—區縣—鄉鎮(街道)”院前醫療急救服務(wù)體系,推動(dòng)院前醫療急救網(wǎng)絡(luò )與院內急診無(wú)縫銜接。到2025年,全市“120”電話(huà)10秒內接聽(tīng)率達到95%、3分鐘內出車(chē)率達到95%,城區院前急救平均反應時(shí)間在14分鐘以?xún)?。提升市級應急醫療物資儲備能力,建立分級儲備制度,完善各級醫療應急物資儲備品種、規模、結構等管理制度,形成動(dòng)態(tài)調整機制。(責任單位:市經(jīng)濟信息委、市衛生健康委、市疾控局,各區縣政府)


(四)實(shí)施醫防協(xié)同行動(dòng)。


13.強化醫療機構公共衛生職責。制定全市各級各類(lèi)醫療機構公共衛生責任清單,并根據需要進(jìn)行動(dòng)態(tài)調整。完善考核評價(jià)機制,將醫療機構公共衛生履職情況納入年度綜合督查評價(jià),并將評價(jià)結果與醫院等級評審、財政投入、績(jì)效總量等掛鉤。(責任單位:市人力社保局、市衛生健康委、市疾控局,各區縣政府)


14.推進(jìn)公共衛生機構和醫療機構人員流動(dòng)。將專(zhuān)業(yè)公共衛生機構納入各級醫聯(lián)體、醫共體建設。進(jìn)一步完善醫療機構公共衛生醫師和專(zhuān)業(yè)公共衛生機構臨床醫師配備標準,明確職責任務(wù),規范執業(yè)注冊,允許臨床醫生通過(guò)考核加注公共衛生執業(yè)范圍。在臨床醫師規范化培訓中增加公共衛生內容,切實(shí)推進(jìn)醫療機構和公共衛生機構人員流動(dòng)。(責任單位:市衛生健康委、市疾控局,各區縣政府)


15.探索公共衛生醫師處方權。在部分鄉鎮衛生院和社區衛生服務(wù)中心開(kāi)展試點(diǎn),其執業(yè)的公共衛生醫師因工作需要,可以通過(guò)培訓考核合格后獲得傳染病及慢性?。ǜ哐獕?、糖尿病等)診療、暴露后預防用藥等一定范圍的處方權。到2025年,全市獲得處方權的公共衛生醫師達到20—40人。探索允許在基層醫療衛生機構中執業(yè)的公共衛生醫師經(jīng)過(guò)全科醫生轉崗培訓考核合格后,申請增加全科醫生執業(yè)注冊。(責任單位:市衛生健康委、市疾控局,各區縣政府)


16.推進(jìn)實(shí)施醫療健康雙處方制度。推進(jìn)公共衛生和醫療服務(wù)融合,加快推行醫療處方和健康處方雙處方制度,鼓勵醫療機構對患者采取健康促進(jìn)和健康保護措施。到2025年,60%以上的鄉鎮衛生院、社區衛生服務(wù)中心和30%以上的二級及以上公立醫院在心腦血管疾病、慢阻肺、糖尿病等重點(diǎn)慢性病就診患者中全面實(shí)施雙處方制度。(責任單位:市衛生健康委、市疾控局,各區縣政府)


17.建立疾控監督員制度。建立專(zhuān)業(yè)公共衛生機構向醫療機構派駐疾控監督員制度,協(xié)助、督促、指導醫療機構公共衛生工作,根據醫療機構規模和類(lèi)型明確派駐人數、時(shí)長(cháng)、職責等。(責任單位:市人力社保局、市衛生健康委、市疾控局,各區縣政府)


(五)實(shí)施公共衛生人才科技支撐行動(dòng)。


18.擴充公共衛生人才總量。擴大專(zhuān)業(yè)公共衛生機構用人自主權,實(shí)施公共衛生人員學(xué)歷提升計劃。對醫療機構公共衛生科(處、部)人員實(shí)施備案管理。繼續實(shí)施屬地化醫學(xué)生公開(kāi)招聘,提高招聘項目中公共衛生類(lèi)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生占比,推進(jìn)公共衛生人才轉崗培訓和專(zhuān)業(yè)公共衛生人才引進(jìn)。到2025年,每萬(wàn)常住人口專(zhuān)業(yè)公共衛生機構人員數達到8.6人,其中,每萬(wàn)常住人口疾控機構人員數達到1.8人。(責任單位:市教委、市人力社保局、市衛生健康委、市疾控局,各區縣政府)


19.培育引進(jìn)高水平公共衛生人才。市級疾控機構加大對博士研究生、博士后研究人員、國家級人才的培育和引進(jìn)力度。區縣級專(zhuān)業(yè)公共衛生機構結合實(shí)際適當提高公共衛生人才招聘學(xué)歷層次。積極推進(jìn)“雙聘”試點(diǎn)引進(jìn)高水平人才?,F有省部級人才項目在同等條件下向公共衛生領(lǐng)域傾斜。建立首席公共衛生專(zhuān)家工作規范和責任體系。到2025年,遴選市級首席公共衛生專(zhuān)家5—7名、市級公共衛生首席監督執法專(zhuān)家7—10名,規范化培訓公共衛生醫師90名,培養執法辦案能手30—40名,選派50名優(yōu)秀公共衛生人才赴國內外訪(fǎng)學(xué)研修、200名公共衛生人才參加成渝兩地公共衛生人才互派學(xué)習,遴選培養公共衛生及有關(guān)領(lǐng)域學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人100名,輪訓監督執法人員500名;市疾控中心培育和引進(jìn)博士研究生、博士后研究人員25名。(責任單位:市人力社保局、市衛生健康委、市疾控局,各區縣政府)


20.分步落實(shí)績(jì)效政策。深化專(zhuān)業(yè)公共衛生機構薪酬制度改革,逐步參照同級公立醫療機構超額績(jì)效平均水平核定專(zhuān)業(yè)公共衛生機構超額績(jì)效,并建立同步調整機制。將專(zhuān)業(yè)公共衛生機構根據職能職責開(kāi)展有償性技術(shù)服務(wù)等業(yè)務(wù)活動(dòng)取得的事業(yè)收入,剔除非人力成本后的部分主要用于事業(yè)發(fā)展,也可作為超額績(jì)效工資的經(jīng)費來(lái)源。市級疾控機構參照執行科研院所科研激勵有關(guān)績(jì)效工資政策。公立醫療機構公共衛生科(處、部)人員收入不低于所在醫療機構人員的平均收入水平。市級有關(guān)部門(mén)出臺具體措施,推動(dòng)專(zhuān)業(yè)公共衛生機構按計劃分步落實(shí)績(jì)效政策。(責任單位:市人力社保局、市衛生健康委、市疾控局,各區縣政府)


21.加強公共衛生科研和重點(diǎn)專(zhuān)(學(xué))科、重點(diǎn)實(shí)驗室建設。按照國家戰略部署,積極申報一批公共衛生和生物安全重大科技項目研究。聚焦全市人群主要健康問(wèn)題,有針對性、有計劃、分階段實(shí)施一批市級公共衛生科研專(zhuān)項,形成一批在國內有影響力的公共衛生科研成果。建立完善公共衛生適宜技術(shù)推廣機制。開(kāi)展公共衛生重點(diǎn)專(zhuān)(學(xué))科、重點(diǎn)實(shí)驗室創(chuàng )建。強化科衛協(xié)同、教衛協(xié)同,鼓勵醫療衛生機構加強與高校、科研院所、企業(yè)等合作,充分發(fā)揮生物安全三級實(shí)驗室作用,開(kāi)展病原微生物監測、重大傳染病發(fā)病機制研究等科研活動(dòng),支持疫苗和重大疾病新型藥物研發(fā)。到2025年,創(chuàng )建市級公共衛生重點(diǎn)專(zhuān)(學(xué))科80個(gè),覆蓋50%以上的區縣;爭取國家級科研項目2—3個(gè),省部級科研項目15—20個(gè);形成1—2項科研成果轉化。(責任單位:市教委、市科技局、市衛生健康委、市疾控局,各區縣政府)


(六)實(shí)施“數字公衛一體化”建設行動(dòng)。


22.建設傳染病監測預警處置應用。加快“社會(huì )·渝悅·疫智防控”應用開(kāi)發(fā),建設互聯(lián)互通、多點(diǎn)觸發(fā)的監測預警信息平臺。推動(dòng)各級醫療衛生機構互聯(lián)互通,實(shí)現病例報告、癥狀監測、實(shí)驗室檢測等數據實(shí)時(shí)共享和自動(dòng)抓取。完善部門(mén)信息共享機制,實(shí)現學(xué)生健康、動(dòng)物疫情、藥品銷(xiāo)售、入境人員和進(jìn)口貨物檢疫檢驗、網(wǎng)絡(luò )輿情等有關(guān)信息共享交換。利用大數據、人工智能等技術(shù),建立健全智慧化預警多點(diǎn)觸發(fā)機制,實(shí)現傳染病疫情自動(dòng)采集和智能預警。(責任單位:市教委、市農業(yè)農村委、市衛生健康委、市大數據發(fā)展局、市藥監局、市疾控局、重慶海關(guān),各區縣政府)


23.建設全生命周期健康管理平臺。鼓勵各級疾控中心建設醫防協(xié)同、上下聯(lián)動(dòng)的全生命周期健康管理平臺,自動(dòng)抓取、分析研判有關(guān)診療數據和公共衛生服務(wù)數據,實(shí)現對重點(diǎn)傳染病患者、慢性病患者、地方病患者、職業(yè)病患者、婦女、兒童、老年人等重點(diǎn)人群診療信息、隨訪(fǎng)信息的實(shí)時(shí)共享查閱。完善互聯(lián)網(wǎng)健康管理和互聯(lián)網(wǎng)基本公共衛生服務(wù)政策,開(kāi)發(fā)在線(xiàn)便民服務(wù)應用,實(shí)現全生命周期的線(xiàn)上服務(wù)、智能化健康提醒、一鍵急救等功能。加強數據管理維護,確保信息安全。(責任單位:市衛生健康委、市疾控局,各區縣政府)


24.建設統一調度、智能輔助的應急指揮平臺。建設衛生應急資源“一張網(wǎng)”,實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)掌握和調配隊伍、裝備、物資等各級各類(lèi)衛生應急資源,實(shí)現各部門(mén)應急處置數據實(shí)時(shí)交換共享,突發(fā)公共衛生事件自動(dòng)報告、監測預警、資源可視化實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)展示、輔助智能決策和在線(xiàn)實(shí)時(shí)指揮調度。(責任單位:市衛生健康委、市疾控局,各區縣政府)


25.建設衛生健康執法監管服務(wù)平臺。改造升級執法業(yè)務(wù)信息功能,實(shí)現執法業(yè)務(wù)全流程線(xiàn)上辦理。構建全市衛生健康非現場(chǎng)監管應用體系,在公共場(chǎng)所、生活飲用水、用人單位、學(xué)校等領(lǐng)域建立非現場(chǎng)監管應用場(chǎng)景,對公共衛生風(fēng)險實(shí)現快速預警和處置。探索構建數字化執法統一應用標準,實(shí)現分級分類(lèi)監管、信用監管等監管功能的數字化應用。拓展惠民便民服務(wù)途徑,實(shí)現線(xiàn)上舉報投訴、執法信息公示等執法服務(wù)功能。(責任單位:市衛生健康委、市疾控局,各區縣政府)


(七)實(shí)施重點(diǎn)人群健康關(guān)愛(ài)行動(dòng)。


26.維護兒童青少年健康。聚焦傳染病、近視、肥胖、發(fā)育不良、情緒和行為問(wèn)題等兒童青少年的主要健康問(wèn)題,依托重慶市學(xué)校衛生綜合監管等信息平臺,完善學(xué)校疾病預防控制體系,深化醫教協(xié)同,推進(jìn)兒童入托入學(xué)查驗預防接種證、晨午檢、眼健康電子檔案、心理健康檔案、學(xué)校衛生監測等數據共享,形成監測—評估—干預閉環(huán)管理。持續實(shí)施初二年級在校女學(xué)生HPV疫苗接種項目。(責任單位:市教委、市衛生健康委、市疾控局,各區縣政府)


27.維護婦幼健康。實(shí)施母嬰安全行動(dòng)提升計劃和兒童健康行動(dòng)提升計劃,建設覆蓋婚前、孕前、孕期、新生兒和兒童各階段的出生缺陷防治體系,逐步擴大篩查病種范圍。實(shí)施消除艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播行動(dòng)和加速消除宮頸癌行動(dòng)。到2025年,艾滋病母嬰傳播率下降至2%以下,乙肝母嬰傳播率下降至1%以下,適齡婦女宮頸癌篩查率超過(guò)70%,孕產(chǎn)婦死亡率維持在8人/10萬(wàn)人以下,5歲以下兒童死亡率控制在4.3‰以下,產(chǎn)前篩查率保持在80%以上。(責任單位:市教委、市公安局、市民政局、市衛生健康委、市婦聯(lián),各區縣政府)


28.實(shí)施重點(diǎn)慢性病綜合防控。以家庭醫生簽約服務(wù)為抓手,以高血壓、糖尿病為切入點(diǎn),加強重大慢性病健康管理。推進(jìn)市、區縣兩級心血管疾病、腦卒中、腫瘤、慢性呼吸系統疾病、糖尿病、口腔疾病、嚴重精神障礙等7個(gè)重大慢性病防治中心建設。持續推進(jìn)慢性病綜合防控示范區品牌建設,加強慢性病綜合監測和干預。積極探索利用可穿戴式設備和信息平臺,對慢性病患者提供“病前主動(dòng)防、病后科學(xué)管、跟蹤服務(wù)不間斷”的動(dòng)態(tài)監測、在線(xiàn)咨詢(xún)、健康教育等全程健康服務(wù)。到2025年,慢性病綜合防控示范區覆蓋超過(guò)32個(gè)區縣,重大慢性病監測干預和早診早治實(shí)現區縣全覆蓋,創(chuàng )建市級重大慢性病防治中心6—10個(gè),主要慢性病早死概率維持在13%以下。(責任單位:市教委、市民政局、市生態(tài)環(huán)境局、市衛生健康委、市體育局、市醫保局、市疾控局,各區縣政府)


29.實(shí)施艾滋病精準綜合防治。推進(jìn)擴大檢測、擴大治療策略,將老年人群艾滋病檢測納入基本公共衛生服務(wù)。落實(shí)艾滋病防治質(zhì)量年(2023—2025年)有關(guān)措施,持續推進(jìn)艾滋病防治宣傳教育、綜合干預、檢測篩查、治療關(guān)懷、母嬰阻斷工作。到2025年,全人群艾滋病檢測覆蓋率達到40%,艾滋病檢測發(fā)現比例達到90%,抗病毒治療比例達到95%,在治病人病毒載量抑制比例達到95%,將艾滋病傳播控制在低流行態(tài)勢。(責任單位:市教委、市公安局、市民政局、市衛生健康委、團市委、市婦聯(lián)、市疾控局,各區縣政府)


30.實(shí)施“終結結核流行”行動(dòng)。全面啟動(dòng)“無(wú)結核校園”“無(wú)結核社區”“無(wú)結核區縣”創(chuàng )建。對65歲以上老年人和活動(dòng)性肺結核患者密切接觸者,同時(shí)開(kāi)展癥狀篩查和X光胸片檢查。積極推廣對活動(dòng)期肺結核患者實(shí)施住院隔離治療的防控模式。依托醫療機構建設市、區縣兩級重大慢性傳染病防治中心。到2025年,65歲以上老年人結核病篩查率和高二學(xué)生結核病檢查率分別超過(guò)70%、90%,結核病發(fā)病率下降到46人/10萬(wàn)人以下。(責任單位:市教委、市民政局、市衛生健康委、團市委、市婦聯(lián)、市疾控局,各區縣政府)


31.維護心理健康。強化社會(huì )心理服務(wù)體系建設,完善96320心理健康服務(wù)熱線(xiàn)運行機制,為居民提供7×24小時(shí)心理熱線(xiàn)咨詢(xún)服務(wù),廣泛開(kāi)展心理健康科普宣教活動(dòng)。對所有在冊嚴重精神障礙患者全面實(shí)施動(dòng)態(tài)分色分級管理,對所有在冊嚴重精神障礙患者全面推行免費服用第二代抗精神病藥物。到2025年,100%的高等院校和95%的中小學(xué)設立心理健康咨詢(xún)中心(心理輔導室),60%的機關(guān)、大型企事業(yè)單位為員工建立心理健康檔案,居民心理健康素養水平超過(guò)40%,全市在冊嚴重精神障礙患者規律服藥率超過(guò)85%。(責任單位:市委政法委、市教委、市公安局、市民政局、市衛生健康委、市婦聯(lián)、市疾控局,各區縣政府)


32.加強職業(yè)病防治。鞏固塵肺病防治攻堅行動(dòng)成果,持續推進(jìn)職業(yè)危害治理,強化對職業(yè)病及危害因素的監測預警。市疾控中心加強全市職業(yè)病危害工程防護技術(shù)指導工作;每個(gè)區縣至少確定1家公立醫療衛生機構承擔職業(yè)健康檢查工作。全面開(kāi)展企業(yè)職業(yè)健康管家服務(wù)。加強市、區縣疾控中心職業(yè)衛生監測評價(jià)能力建設。到2025年,所有區縣疾控中心具備職業(yè)衛生技術(shù)服務(wù)資質(zhì)和放射衛生技術(shù)服務(wù)資質(zhì)。(責任單位:市衛生健康委、市疾控局,各區縣政府)


(八)實(shí)施公共衛生法治建設行動(dòng)。


33.完善公共衛生地方立法。加快推進(jìn)《重慶市突發(fā)公共衛生事件應急條例》《重慶市預防控制性病艾滋病條例》《重慶市精神衛生條例》等地方法規的制定修訂,強化各級政府的公共衛生管理職責,做到依法行政。(責任單位:市司法局、市衛生健康委、市疾控局,各區縣政府)


34.加強公共衛生綜合監管。完善公共衛生三級執法事項清單,完善行政執法“三項”制度,促進(jìn)監督執法標準化、規范化。配強監督執法裝備和執法車(chē)輛,到2025年,建設監督執法實(shí)訓基地2—3個(gè),改善監督執法辦案條件。創(chuàng )新監督執法模式,推進(jìn)公共場(chǎng)所、職業(yè)衛生分級分類(lèi)評價(jià),加大評價(jià)結果運用力度,提升監管精準性、科學(xué)性。加強行政執法稽查,開(kāi)展案卷評查、優(yōu)秀案例和典型案例評選。(責任單位:市衛生健康委、市疾控局,各區縣政府)


35.強化公共衛生普法宣傳。利用各級醫療衛生機構、各類(lèi)新媒體廣泛深入開(kāi)展對傳染病防治法等法律法規的宣傳,增強市民對公共衛生權利義務(wù)的知曉和理解,提升依法接受流行病學(xué)調查、監測、隔離觀(guān)察等防控措施的意識,切實(shí)提高市民知法守法素養。(責任單位:市司法局、市衛生健康委、市疾控局,各區縣政府)


三、組織實(shí)施


(一)加強組織領(lǐng)導。各區縣和市級有關(guān)部門(mén)、有關(guān)單位要高度重視公共衛生體系建設,把公共衛生能力提升擺在更加突出的位置,主要負責人要親自部署研究解決建設中的重大問(wèn)題,分管負責人要抓好具體落實(shí),強化組織實(shí)施。發(fā)展改革部門(mén)要指導支持疾控機構做好基礎設施建設立項等前期工作,市大數據發(fā)展局要將公共衛生有關(guān)數字化項目及時(shí)納入“一本賬”,市科技局要在重慶市科研院所績(jì)效激勵資金項目遴選中對公共衛生有關(guān)項目給予一定程度的傾斜支持。


(二)加強投入保障。全市各級財政部門(mén)要統籌各級各類(lèi)資金,落實(shí)公共衛生投入責任,為健全公共衛生體系、補齊公共衛生領(lǐng)域短板、提升公共衛生服務(wù)水平提供資金保障。


(三)加強督查評價(jià)。各區縣要健全對本行動(dòng)計劃的聯(lián)動(dòng)銜接機制,市級有關(guān)部門(mén)要加強業(yè)務(wù)指導和監督管理,及時(shí)協(xié)調解決行動(dòng)計劃實(shí)施過(guò)程中的問(wèn)題和困難。全市各級各部門(mén)要加強日常質(zhì)控督導,定期組織召開(kāi)工作調度會(huì )議,定期對行動(dòng)計劃實(shí)施情況進(jìn)行監督和評價(jià),對工作落實(shí)不力、工作推進(jìn)滯后的,及時(shí)通報批評、督促整改。


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