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陜醫保發(fā)〔2019〕30號《陜西省醫療保障局陜西省衛生健康委關(guān)于我省公立醫療機構取消醫用耗材加成同步調整醫療服務(wù)項目?jì)r(jià)格的通知》

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陜西省醫療保障局陜西省衛生健康委關(guān)于我省公立醫療機構取消醫用耗材加成同步調整醫療服務(wù)項目?jì)r(jià)格的通知

陜醫保發(fā)〔2019〕30號

各市（區）醫療保障局、衛生健康委（局）：

按照《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)深化醫藥衛生體制改革2019年重點(diǎn)工作任務(wù)的通知》（國辦發(fā)〔2019〕28號）和《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)治理高值醫用耗材改革方案的通知》（國辦發(fā)〔2019〕37號）要求，經(jīng)省政府同意，決定取消公立醫療機構醫用耗材加成，同步調整部分醫療服務(wù)項目?jì)r(jià)格?，F就有關(guān)事項通知如下：

一、目標原則

按照國家和我省醫耗聯(lián)動(dòng)改革工作部署，取消公立醫療機構醫用耗材加成，2019年年底前實(shí)現公立醫療機構醫用耗材“零差率”銷(xiāo)售，可收費醫用耗材銷(xiāo)售價(jià)格按采購價(jià)格執行。取消公立醫療機構醫用耗材加成，按照“總量控制、結構調整”的原則，同步調整醫療服務(wù)價(jià)格，運用價(jià)格杠桿促進(jìn)醫療資源的合理配置，提高醫療服務(wù)效率和質(zhì)量，更好地為人民群眾健康服務(wù)。

二、調整內容

取消醫用耗材加成減少的合理收入，主要通過(guò)調整醫療服務(wù)價(jià)格補償。重點(diǎn)調整耗材使用量較大的部分臨床診療、介入診療、手術(shù)治療項目?jì)r(jià)格，適度調整其他體現醫務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的項目?jì)r(jià)格。根據現行醫保政策規定，對公立醫院調整后的醫療服務(wù)價(jià)格，按新的價(jià)格做好醫保支付工作。

本通知調整的價(jià)格為西安市內省屬省管、中央在陜及軍隊公立醫院醫療服務(wù)價(jià)格最高限價(jià)，各市（區）可結合當地實(shí)際制定具體價(jià)格（不得超過(guò)省上確定的相應級別醫院最高限價(jià)）。

縣級及以下公立醫療機構醫療服務(wù)價(jià)格按《陜西省城市公立醫院醫療服務(wù)項目?jì)r(jià)格》統一項目執行，最高限價(jià)為：綜合醫療服務(wù)類(lèi)仍執行現行縣級公立醫院醫療服務(wù)價(jià)格，醫技診療類(lèi)、臨床診療類(lèi)、中醫及民族醫診療類(lèi)醫療服務(wù)價(jià)格，由各市（區）結合財政補助、醫?；鸪惺苣芰Φ葘?shí)際情況制定，與取消醫用耗材加成同步執行，同時(shí)抄送省醫療保障局、省衛生健康委備案。

三、執行范圍

全省各級各類(lèi)公立醫療機構（包括城市公立醫院、縣級及以下公立醫療機構）及中央在陜、軍隊在陜醫療機構。

四、執行時(shí)間

全省公立醫療機構自2019年12月31日24時(shí)起，實(shí)施醫用耗材零加成政策，同步調整醫療服務(wù)價(jià)格。此前文件與本通知不一致的，以本通知為準。本通知未涉及的醫療服務(wù)項目?jì)r(jià)格及管理政策仍按現行規定執行。政策執行過(guò)程中出現的新情況、新問(wèn)題，各有關(guān)醫療機構要及時(shí)報告醫療保障、衛生健康部門(mén)。

五、工作要求

（一）加強領(lǐng)導，提高認識。醫療服務(wù)價(jià)格調整涉及面廣、政策性強、社會(huì )關(guān)注度高。各地、各相關(guān)部門(mén)要充分認識取消醫用耗材加成調整醫療服務(wù)價(jià)格工作的重要性，統一思想，加強領(lǐng)導，周密部署，統籌協(xié)調，確保政策落到實(shí)處。

（二）加強監管，控制費用。各公立醫療機構要嚴格按照政策規定向患者提供服務(wù)并收取費用，建立健全內部?jì)r(jià)格管理制度，進(jìn)一步規范診療行為，降低醫用耗材虛高價(jià)格，控制醫療費用不合理增長(cháng)。要通過(guò)分類(lèi)集中采購、加強成本核算、規范合理使用等方式降低成本，實(shí)現良性平穩運行。

（三）跟蹤評估，動(dòng)態(tài)調整。各有關(guān)部門(mén)要做好取消醫用耗材加成調整醫療服務(wù)價(jià)格政策實(shí)施后的跟蹤評估工作，密切關(guān)注醫療服務(wù)價(jià)格和醫藥費用變化情況，及時(shí)發(fā)現和妥善應對執行過(guò)程中的新情況新問(wèn)題。省醫保局、省衛生健康委將根據評估情況及時(shí)修訂完善醫療服務(wù)價(jià)格政策，逐步理順公立醫院醫療服務(wù)比價(jià)關(guān)系，確保改革取得實(shí)效。

（四）加強宣傳，正確引導。各有關(guān)部門(mén)要各司其職，落實(shí)責任，積極做好政策宣傳解釋工作，主動(dòng)回應社會(huì )關(guān)切，營(yíng)造良好氛圍。

附件：陜西省城市公立醫院取消醫用耗材加成醫療服務(wù)項目?jì)r(jià)格調整表