京醫保發(fā)〔2019〕21號《北京市醫療保障局關(guān)于藥品陽(yáng)光采購實(shí)行動(dòng)態(tài)調整機制等有關(guān)問(wèn)題的通知》

北京市醫療保障局關(guān)于藥品陽(yáng)光采購實(shí)行動(dòng)態(tài)調整機制等有關(guān)問(wèn)題的通知








京醫保發(fā)〔2019〕21號

各區醫療保障局，各有關(guān)醫療機構，各有關(guān)單位：

為進(jìn)一步深化醫藥衛生體制改革，完善藥品陽(yáng)光采購制度，強化平臺服務(wù)和管理功能，加強藥品采購管理，規范藥品購銷(xiāo)行為，按照職責分工，現就進(jìn)一步做好本市藥品陽(yáng)光采購有關(guān)工作提出如下要求：

一、陽(yáng)光采購品種和價(jià)格實(shí)行動(dòng)態(tài)調整機制。

采購平臺日常動(dòng)態(tài)掛網(wǎng)藥品品種，及時(shí)更新企業(yè)和品種信息。對于競價(jià)談判藥品，依據全國各省級藥品集中采購價(jià)格變化，動(dòng)態(tài)調整采購平臺價(jià)格參考值。采購平臺對價(jià)格參考值的申報與質(zhì)疑實(shí)行日?；芾?，常態(tài)化更新。各相關(guān)企業(yè)應主動(dòng)、及時(shí)、如實(shí)申報最新全國各省級采購價(jià)格。各醫療機構應隨時(shí)關(guān)注采購平臺價(jià)格參考值變化，及時(shí)更新調整本機構基本用藥目錄和采購價(jià)格。價(jià)格下調的，應及時(shí)做好調價(jià)工作；價(jià)格上調的，原則上應按原購入價(jià)格，依臨床實(shí)際需要逐步消耗庫存藥品。支持醫療機構組成醫院集團，聯(lián)合開(kāi)展競價(jià)談判等，以量換價(jià)，成果共享。

二、嚴格執行網(wǎng)上采購和備案采購。

各醫療機構應通過(guò)藥品陽(yáng)光采購平臺全品種全用量網(wǎng)上采購藥品，“應采盡采”，做好網(wǎng)上訂購、到貨確認、供貨評價(jià)、備案采購、短缺上報等流程工作，保證實(shí)際入庫藥品價(jià)格、數量與采購平臺訂單價(jià)格、到貨確認數量一致，備案采購藥品應做到采購一次登記一次，確保實(shí)際驗收入庫藥品“有跡可查”，數據準確無(wú)誤。

三、優(yōu)先選擇質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的藥品。

醫療機構遴選藥品或替換品種時(shí)，應結合臨床實(shí)際，進(jìn)一步優(yōu)化用藥結構，降低患者用藥費用。對于通過(guò)質(zhì)量和療效一致性評價(jià)的仿制藥應優(yōu)先選擇治療費用較低的品牌；對于其他藥品應綜合藥品質(zhì)量、療效，優(yōu)先選用同類(lèi)藥品中日均費用較低的品種，必要時(shí)對新進(jìn)品種開(kāi)展經(jīng)濟性論證評價(jià)。

四、嚴控藥品價(jià)格不合理上漲。

醫療機構與企業(yè)議價(jià)時(shí)，對低價(jià)藥應嚴控超費用標準采購銷(xiāo)售，對價(jià)格上漲的藥品須嚴格論證。為保障臨床藥品供應，屬于全國已普遍漲價(jià)且社會(huì )認可度高的產(chǎn)品，須參考全國其他省市同期價(jià)格水平，與企業(yè)議價(jià)談判后，確定成交價(jià)格，并嚴格控制使用范圍、適應癥和使用量,做好院內監測。

五、構建市區兩級醫保部門(mén)監管體系。

各區醫療保障局應充分發(fā)揮陽(yáng)光采購監管平臺作用，切實(shí)做好轄區醫療機構陽(yáng)光采購培訓指導、監測評價(jià)、監督管理，對醫療機構采購流程、品種數量及采購價(jià)格的變化等實(shí)行重點(diǎn)監管，發(fā)現異常情況應及時(shí)預警、處置、報告。同時(shí)利用藥品采購數據與醫保數據協(xié)同共管的優(yōu)勢，為打擊欺詐騙保等醫療保障領(lǐng)域相關(guān)工作提供重要抓手，進(jìn)一步促進(jìn)本市醫療保障工作全面推開(kāi)。

六、建立和完善陽(yáng)光采購培訓機制。

針對醫療機構采購人員定期輪崗、企業(yè)相關(guān)人員流動(dòng)性較大等實(shí)際情況，分級分類(lèi)、集散結合，開(kāi)展政策解讀和平臺操作培訓，做好相關(guān)工作崗位的平穩銜接。醫療機構應做好院內宣傳教育工作，尤其是在品種和價(jià)格調整期間，做好窗口解釋疏導，確保對陽(yáng)光采購等政策理解到位、執行到位、溝通到位。

原本市醫療機構藥品采購的有關(guān)要求，與本通知不符的，均以本通知內容為準。

特此通知。





 

北京市醫療保障局

2019年9月5日

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