京政辦發(fā)〔2020〕17號《北京市人民政府辦公廳印發(fā)〈關(guān)于加快推進(jìn)養老服務(wù)發(fā)展的實(shí)施方案〉的通知》

《北京市人民政府辦公廳印發(fā)〈關(guān)于加快推進(jìn)養老服務(wù)發(fā)展的實(shí)施方案〉的通知》





京政辦發(fā)〔2020〕17號

京政辦發(fā)〔2020〕17號

各區人民政府，市政府各委、辦、局，各市屬機構：

經(jīng)市政府同意，現將《關(guān)于加快推進(jìn)養老服務(wù)發(fā)展的實(shí)施方案》印發(fā)給你們，請結合實(shí)際認真貫徹執行。

北京市人民政府辦公廳

2020年5月18日

關(guān)于加快推進(jìn)養老服務(wù)發(fā)展的實(shí)施方案

為全面貫徹習近平總書(shū)記關(guān)于城市養老工作的重要批示精神，根據《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)養老服務(wù)發(fā)展的意見(jiàn)》（國辦發(fā)〔2019〕5號），圍繞“?；?、優(yōu)體系、通堵點(diǎn)、強管理”目標，結合本市實(shí)際，制定本實(shí)施方案。

一、完善分類(lèi)保障，構建多層次基本養老服務(wù)體系

（一）明確基本養老服務(wù)對象。一是城鄉特困老年人等托底保障群體。二是低?；虻褪杖爰彝ナ?、失智、高齡老年人等困境保障群體。三是失能、失智、重度殘疾、計劃生育特殊家庭老年人等重點(diǎn)保障群體。（市民政局、市財政局、市衛生健康委）

（二）強化公辦養老機構?；竟δ?。分類(lèi)分層次為基本養老服務(wù)對象提供無(wú)償或低償托養服務(wù)。鄉鎮敬老院管理權移交至區民政部門(mén)。實(shí)施鄉鎮敬老院改造提升工程，按照“村地區管”思路，通過(guò)集體建設用地保障鄉鎮養老設施用地，由市政府固定資產(chǎn)投資按規定給予支持。到2022年底，各區至少建成一所區級公辦養老機構。（市民政局、市財政局、市發(fā)展改革委、市規劃自然資源委，各區政府）

（三）加強基本養老服務(wù)保障。制定基本養老服務(wù)對象服務(wù)清單、保障標準，建立數據動(dòng)態(tài)管理機制。對為基本養老服務(wù)對象提供就近長(cháng)期照護服務(wù)的養老服務(wù)機構，統一服務(wù)標準和扶持政策。制定失智、無(wú)子女老年人照護支持政策。（市民政局、市財政局、市殘聯(lián)，各區政府）

二、堅持就近精準，構建完善的居家社區養老服務(wù)體系

（四）推進(jìn)社區養老服務(wù)設施建設。對街道（鄉鎮）社區養老服務(wù)設施未達標的，各區在控制性詳細規劃中明確優(yōu)先提供空間，通過(guò)租賃、置換等方式獲取土地及設施，面向社會(huì )公開(kāi)招募運營(yíng)商，支持社會(huì )力量運營(yíng)社區養老服務(wù)設施。到2022年底，建成街道（鄉鎮）養老照料中心不少于350家、社區養老服務(wù)驛站不少于1200家，并持續提升使用效率。（市民政局、市財政局、市規劃自然資源委、市住房城鄉建設委，各區政府）

（五）大力發(fā)展居家養老服務(wù)。整合社會(huì )資源，推動(dòng)社會(huì )力量建設社區養老服務(wù)驛站支持平臺。建立養老服務(wù)顧問(wèn)制度，做好服務(wù)需求對接，探索實(shí)行“物業(yè)服務(wù)+養老服務(wù)”。（市民政局、市財政局，各區政府）

（六）試點(diǎn)建設家庭照護床位。制定家庭照護床位試點(diǎn)建設指導意見(jiàn)，明確上門(mén)照護的服務(wù)對象和標準。制定家庭照護支持政策，開(kāi)展失能老年人家庭照護者技能培訓。（市民政局、市財政局、市衛生健康委，各區政府）

（七）推進(jìn)居家社區適老化改造。以推動(dòng)老舊小區加裝電梯工作為重點(diǎn)，加快推進(jìn)社區老年宜居環(huán)境建設。制定居家適老化改造激勵政策，對居家適老化改造采取階梯式補貼。到2020年底，基本完成特困供養、低保低收入的高齡和失能老年人家庭適老化改造。（市住房城鄉建設委、市財政局、市民政局、市殘聯(lián)，各區政府）

（八）加強老年助餐體系建設。拓寬社會(huì )資本參與老年助餐體系建設渠道，為居家老年人提供營(yíng)養均衡的膳食服務(wù)。經(jīng)各區民政部門(mén)備案的社會(huì )餐飲企業(yè)，視同社區養老服務(wù)驛站享受助餐服務(wù)流量補貼。（各區政府，市民政局、市財政局、市商務(wù)局、市市場(chǎng)監管局）

（九）補齊農村養老服務(wù)短板。完善“以院統站帶點(diǎn)”農村養老服務(wù)模式。推進(jìn)農村幸福晚年驛站建設。制定農村鄰里互助養老服務(wù)點(diǎn)建設規范，到2022年底建成不少于1000個(gè)服務(wù)點(diǎn)。改革財政支持方式，農村養老服務(wù)補貼可直接補貼提供鄰里互助或志愿養老服務(wù)的工作人員。（市民政局、市財政局、市農業(yè)農村局，相關(guān)區政府）

（十）加強對居家社區養老服務(wù)統籌。街道辦事處（鄉鎮政府）承擔養老服務(wù)政策落實(shí)、區域統籌及資源整合等職責，牽頭組建街道（鄉鎮）養老服務(wù)聯(lián)合體，加快推進(jìn)養老服務(wù)設施布局、功能銜接。（各區政府，市民政局、市衛生健康委）

三、優(yōu)化營(yíng)商環(huán)境，構建養老產(chǎn)業(yè)發(fā)展和服務(wù)消費體系

（十一）減輕養老服務(wù)稅費負擔。落實(shí)小微企業(yè)普惠性稅收減免政策和社區家庭服務(wù)業(yè)稅費優(yōu)惠政策。連鎖運營(yíng)的社區養老服務(wù)機構單體門(mén)店享受小微企業(yè)普惠性稅收減免政策。社區養老服務(wù)機構提供養老服務(wù)取得的收入免征增值稅，在計算應納稅所得額時(shí)減按90%計入收入總額。非營(yíng)利性養老機構按規定免征企業(yè)所得稅。非營(yíng)利性養老機構建設全額免征土地復墾費、土地閑置費、耕地開(kāi)墾費、防空地下室易地建設費以及本市設立的行政事業(yè)性收費，營(yíng)利性養老機構減半征收。（市財政局、北京市稅務(wù)局、市發(fā)展改革委）

（十二）加大養老服務(wù)金融支持力度。加快商業(yè)養老保險試點(diǎn)改革，支持保險機構推進(jìn)老年人意外險、失獨家庭綜合保障等涉老保險項目增點(diǎn)擴面，發(fā)展商業(yè)養老年金保險、個(gè)人賬戶(hù)式商業(yè)養老保險和老年人住房反向抵押養老保險。（市金融監管局、北京銀保監局、市民政局）

（十三）支持養老服務(wù)機構連鎖品牌運營(yíng)。參照品牌連鎖便利店發(fā)展模式，加強養老服務(wù)品牌建設。放寬外資舉辦非營(yíng)利性養老機構準入條件。（市民政局、市市場(chǎng)監管局、市知識產(chǎn)權局、市發(fā)展改革委、市財政局）

（十四）擴大集中式居家養老機構試點(diǎn)。集中式居家養老機構應配建養老院和社區衛生服務(wù)中心（站），餐廳、配套生活服務(wù)設施可單獨辦理市場(chǎng)主體登記手續。經(jīng)民政部門(mén)核定的集中式居家養老試點(diǎn)機構視同養老機構享受水電氣熱居民價(jià)格和運營(yíng)補貼，參照居民住宅實(shí)行房屋公共維修基金制度。（市民政局、市發(fā)展改革委、市規劃自然資源委、市住房城鄉建設委、市衛生健康委、市市場(chǎng)監管局）

（十五）健全長(cháng)期照護服務(wù)體系。建立長(cháng)期照護服務(wù)項目、質(zhì)量評價(jià)等行業(yè)規范，構建居家、社區、機構相銜接的專(zhuān)業(yè)化長(cháng)期照護服務(wù)體系。深化長(cháng)期護理保險制度試點(diǎn)，鼓勵發(fā)展商業(yè)性長(cháng)期護理保險產(chǎn)品。（市民政局、市財政局、市醫保局、市金融監管局，各區政府）

（十六）培育發(fā)展老年用品市場(chǎng)。出臺老年人康復輔助器具配置、租賃、回收和融資租賃辦法。探索將基本治療性康復項目按規定納入基本醫療保險支付范圍。制定促進(jìn)養老服務(wù)消費支持政策，建立養老消費監測機制。（市民政局、市科委、市財政局、市經(jīng)濟和信息化局、市商務(wù)局、市醫保局、市金融監管局）

四、強化多元聯(lián)動(dòng)，構建全方位養老服務(wù)監管體系

（十七）完善養老服務(wù)綜合監管機制。制定養老服務(wù)監管方案，建立養老服務(wù)監管體系。制定“履職照單免責、失職照單問(wèn)責”的責任清單，建立跨部門(mén)協(xié)同監管機制。加強公辦民營(yíng)養老機構改革監管，合理確定其凈收益率。出臺公益性養老服務(wù)機構監管辦法。（市民政局及市相關(guān)部門(mén)，各區政府）

（十八）加強養老服務(wù)安全監管。實(shí)施消防安全達標工程，到2022年底，所有養老服務(wù)機構實(shí)現消防安全達標。規范養老服務(wù)機構會(huì )員制管理，嚴厲打擊以“以房養老”名義開(kāi)展非法集資。（市消防救援總隊、市規劃自然資源委、市住房城鄉建設委、市應急局、市金融監管局、市民政局，各區政府）

（十九）加強養老領(lǐng)域財政資金監管。加強養老領(lǐng)域財政資金使用全流程管理，精準掌握資金流向。建立財政資金使用清單制度，加強績(jì)效評估和跟蹤審計。制定政府購買(mǎi)養老服務(wù)指導性目錄、服務(wù)標準。（市民政局、市財政局、市審計局，各區政府）

（二十）強化養老服務(wù)設施用地監管。堅持空間要素精準配置，實(shí)行養老服務(wù)設施用地全生命周期管理，嚴禁利用養老服務(wù)設施用地變相進(jìn)行房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)。建立主管部門(mén)及屬地街道（鄉鎮）聯(lián)合監管機制，養老服務(wù)機構用地情況納入土地市場(chǎng)信用體系。（市民政局、市規劃自然資源委、市住房城鄉建設委）

（二十一）加強養老服務(wù)質(zhì)量監管。持續開(kāi)展養老機構服務(wù)質(zhì)量達標活動(dòng)，建立服務(wù)質(zhì)量日常監測機制和風(fēng)險防控體系。制定養老服務(wù)業(yè)標準體系，推進(jìn)養老服務(wù)標準化建設。全面實(shí)施養老服務(wù)機構服務(wù)質(zhì)量星級評定。加強養老服務(wù)信用監管，建立信用黑名單及聯(lián)合懲戒、退出機制。（市民政局、市市場(chǎng)監管局、市衛生健康委、市消防救援總隊，各區政府）

（二十二）加強行業(yè)協(xié)會(huì )自律管理。推進(jìn)養老行業(yè)協(xié)會(huì )、養老產(chǎn)業(yè)協(xié)會(huì )、老年協(xié)會(huì )建設，養老服務(wù)機構全部納入協(xié)會(huì )管理，推動(dòng)養老行業(yè)實(shí)現自我管理和誠信自律。（市民政局，各區政府）

五、堅持政府主導，構建養老服務(wù)綜合保障體系

（二十三）建立養老服務(wù)部門(mén)聯(lián)席會(huì )議制度。市、區政府建立由民政部門(mén)牽頭的養老服務(wù)部門(mén)聯(lián)席會(huì )議制度，健全與中央單位、駐京部隊協(xié)調機制。將養老服務(wù)工作納入“七有”“五性”監測評價(jià)體系，明確區、街道（鄉鎮）、社區（村）養老服務(wù)工作責任。（市民政局，各區政府）

（二十四）保障養老服務(wù)設施供給。以《北京城市總體規劃（2016年-2035年）》為依據，編制《北京市養老服務(wù)專(zhuān)項規劃》，設置專(zhuān)門(mén)養老用地類(lèi)別并明確養老設施用地范圍。各區在編制控制性詳細規劃和區域規劃綜合實(shí)施方案時(shí)，應統籌落實(shí)養老服務(wù)設施規劃用地?，F狀養老服務(wù)設施與規劃不沖突的，在控制性詳細規劃和區域規劃綜合實(shí)施方案中予以確認；存在不一致、規劃可以調整的，通過(guò)規劃論證原則上予以保留；存在重大沖突的，應在控制性詳細規劃和區域規劃綜合實(shí)施方案中優(yōu)先落實(shí)養老服務(wù)設施新點(diǎn)位后再調整。

對于公辦養老機構或者承接基本養老服務(wù)對象的公益性社會(huì )辦養老機構舉辦的養老服務(wù)設施，采取劃撥方式供地。由社會(huì )資本主導建設的非公益性養老服務(wù)設施和試點(diǎn)建設的集中式居家養老服務(wù)設施，以有償使用方式供地，鼓勵優(yōu)先以租賃、先租賃后出讓、作價(jià)出資或入股等方式供應。對以有償方式供應的養老服務(wù)設施用地，出讓底價(jià)可按不低于所在級別公共服務(wù)用地基準地價(jià)的70%確定。社會(huì )資本主導的養老服務(wù)機構可按照《中華人民共和國土地管理法》以及集體經(jīng)營(yíng)性建設用地的有關(guān)規定依法通過(guò)出讓、租賃方式使用集體建設用地建設養老服務(wù)設施。

利用存量設施及社區用房等興辦養老設施的，在符合規劃、不改變用地主體且保證安全前提下，可在5年內繼續按原土地用途、權利類(lèi)型適用過(guò)渡期政策。過(guò)渡期滿(mǎn)或轉讓需變更用地主體手續，新用地主體為公益性的，原劃撥土地可繼續以劃撥方式使用；新用地主體為非公益性的，可按新用途、新權利類(lèi)型、市場(chǎng)價(jià)格辦理協(xié)議出讓用地手續。（市規劃自然資源委、市住房城鄉建設委、市民政局，各區政府）

（二十五）提高醫養結合服務(wù)能力。優(yōu)化醫養結合機構設立流程，涉及同層級行政部門(mén)的實(shí)現“一個(gè)窗口”辦理。醫療衛生機構利用現有資源提供養老服務(wù)的，建設、消防等條件依據醫療衛生機構已具備相應資質(zhì)直接予以認可。強化社區衛生服務(wù)機構對居家社區養老的支持，完善社會(huì )力量舉辦護理中心（站）和安寧療護機構扶持政策。加強醫療社會(huì )工作隊伍建設。（市衛生健康委、市民政局、市財政局、市住房城鄉建設委）

（二十六）全面實(shí)行老年人能力綜合評估。制定老年人能力綜合評估規范，建立專(zhuān)業(yè)化的社會(huì )評估機構。建立老年人能力狀況監測體系。（市民政局、市衛生健康委、市醫保局，各區政府）

（二十七）加大養老服務(wù)運營(yíng)扶持力度。完善養老機構建設支持政策。凡涉及巡視探訪(fǎng)、精準幫扶等方面的政府購買(mǎi)養老服務(wù)項目，在同等條件下優(yōu)先由社區養老服務(wù)機構承擔。督導市政服務(wù)企業(yè)落實(shí)養老服務(wù)機構水電氣熱居民價(jià)格優(yōu)惠政策；對確實(shí)不具備享受優(yōu)惠政策條件的現有機構，實(shí)行差價(jià)補貼；對新增機構在建設前優(yōu)先完成計量設施改造。對實(shí)行清潔能源改造的機構給予改造經(jīng)費支持。完善國有企業(yè)支持養老服務(wù)發(fā)展政策。（市民政局、市發(fā)展改革委、市財政局、市國資委、市城市管理委、市市場(chǎng)監管局，各區政府）

（二十八）加強養老服務(wù)人才隊伍建設。出臺養老服務(wù)人才培養培訓實(shí)施辦法。2020-2022年，每年培訓1萬(wàn)名養老護理員、500名養老服務(wù)機構負責人、500名老年社會(huì )工作者。舉辦養老護理員職業(yè)技能大賽，建立技能大師傳幫帶機制。（市民政局、市教委、市人力資源社會(huì )保障局、市財政局，各區政府）

（二十九）支持公益組織開(kāi)展養老服務(wù)。培育扶老助老性質(zhì)的公益組織，支持其參與養老服務(wù)機構建設和運營(yíng)管理、養老產(chǎn)品開(kāi)發(fā)。建立養老服務(wù)時(shí)間儲蓄體系。（市民政局、團市委）

（三十）推動(dòng)京津冀養老服務(wù)協(xié)同發(fā)展。逐步統一京津冀地區養老服務(wù)標準規范、信用評價(jià)等。落實(shí)專(zhuān)項支持政策，協(xié)同推進(jìn)“通武廊”等環(huán)京周邊地區養老設施建設、服務(wù)質(zhì)量提升，為老年人養老提供更多選擇。（市民政局、市發(fā)展改革委、市財政局、市衛生健康委、市醫保局，各區政府）

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