延政辦函〔2020〕15號《延安市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)〈延安市居家和社區養老服務(wù)改革試點(diǎn)工作實(shí)施方案〉的通知》

《延安市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)〈延安市居家和社區養老服務(wù)改革試點(diǎn)工作實(shí)施方案〉的通知》










延政辦函〔2020〕15號

各縣（市、區）人民政府、市政府各工作部門(mén)、各直屬機構：

《延安市居家和社區養老服務(wù)改革試點(diǎn)工作實(shí)施方案》已經(jīng)市政府第39次常務(wù)會(huì )議研究同意，現印發(fā)給你們，請認真貫徹執行。

延安市人民政府辦公室

2020年2月17日

延安市居家和社區養老服務(wù)改革試點(diǎn)工作實(shí)施方案

按照《民政部、財政部關(guān)于確定第四批中央財政支持開(kāi)展居家和社區養老服務(wù)改革試點(diǎn)地區的通知》（民函〔2019〕88號）要求，為加快推進(jìn)我市居家和社區養老服務(wù)改革試點(diǎn)工作，探索促進(jìn)養老服務(wù)業(yè)發(fā)展的有效途徑，結合我市實(shí)際，制定本方案。

一、指導思想

以習近平新時(shí)代中國特色社會(huì )主義思想為指導，全面貫徹落實(shí)黨的十九大精神，以老年人居家和社區養老服務(wù)需求為導向，以經(jīng)濟困難的失能、失獨、空巢、留守、高齡老年人為重點(diǎn)，通過(guò)政策扶持、社會(huì )化運營(yíng)、市場(chǎng)化運作，深化養老服務(wù)供給側結構性改革，培育養老服務(wù)市場(chǎng)，拓展服務(wù)內容，提高服務(wù)質(zhì)量，實(shí)現居家和社區養老服務(wù)社會(huì )化可持續發(fā)展，不斷提升廣大老年人的幸福感和獲得感。

二、工作目標

通過(guò)居家和社區養老服務(wù)改革試點(diǎn)，建設以家庭為核心、社區為依托、市場(chǎng)為支撐、醫養相融合的居家和社區養老服務(wù)體系，居家和社區養老服務(wù)政策體系逐步健全，基礎設施更加完善，服務(wù)專(zhuān)業(yè)化水平大幅提升，醫養融合躍上新臺階。到試點(diǎn)期末，全市城市居家和社區養老服務(wù)覆蓋率達到100%，農村達到80%以上，城鄉居家和社區養老服務(wù)設施50%以上由社會(huì )力量運營(yíng)，社區養老服務(wù)機構與基層醫療衛生機構簽約率達到90%以上，居家和社區養老服務(wù)水平明顯提升。

三、重點(diǎn)任務(wù)

（一）夯實(shí)居家和社區養老服務(wù)發(fā)展基礎

1.全面摸清老年人需求和服務(wù)供給底數。對全市60周歲以上老年人進(jìn)行信息采集，掌握老年人數量、分布及其養老服務(wù)需求等基本情況，對經(jīng)濟困難的失能、殘疾、失獨、空巢、留守、高齡等特殊群體老年人進(jìn)行重點(diǎn)篩查，建立動(dòng)態(tài)管理數據庫。對全市居家和社區養老服務(wù)機構的數量、分布、功能、運營(yíng)狀況等進(jìn)行全面調查、統計和分析，為新增、改造養老服務(wù)設施提供依據。(牽頭單位：市民政局；責任單位：市公安局、市殘聯(lián)、市衛健委，各縣（市、區）政府)

2.加強居家和社區養老服務(wù)設施建設。依托綜合服務(wù)設施和閑置資源，采取購買(mǎi)、置換和租賃等方式，在城市街道建設一院（社區小型養老院）、在社區建設一中心（社區老年人日間照料中心）、在居民小區建設一站（養老服務(wù)站）的嵌入式養老服務(wù)網(wǎng)絡(luò )，開(kāi)展“喘息服務(wù)”，向老年人提供月托、周托、日托等短期托養服務(wù)項目，滿(mǎn)足失能、半失能老年人就近就地享受專(zhuān)業(yè)化健康養老服務(wù)。新建城區和新建居住小區要按照“四同步”（同步規劃、同步建設、同步驗收、同步交付）工作機制和人均用地不少于0.1平方米的標準，分區分級規劃設置養老服務(wù)設施。對已建成的社區老年人日間照料中心等居家和社區養老服務(wù)設施進(jìn)行整合、改造和提升，支持利用廢舊閑置的學(xué)校、村委會(huì )辦公場(chǎng)所等改建農村幸福院，認真執行《農村幸福院運行管理辦法》和《城鎮社區日間照料中心運行管理辦法》，落實(shí)養老服務(wù)設施運營(yíng)補貼。(牽頭單位：市民政局；責任單位：市發(fā)改委、市審批服務(wù)局、市自然資源局、市財政局、市住建局，各縣（市、區）政府)

3.進(jìn)行適老化改造，提升養老服務(wù)供給水平。在老舊小區改造、城市“雙修”工作中，加快對居住小區道路、園林綠地、建筑物等已建公共區域無(wú)障礙改造，新建公共設施和涉老設施無(wú)障礙率達到100%。對現有老年人集中居住的社會(huì )福利中心、中心敬老院、區域敬老院等進(jìn)行改造升級，打造城鄉老年活動(dòng)中心，完善服務(wù)功能，提升服務(wù)質(zhì)量。加強老年大學(xué)、活動(dòng)中心等老年人學(xué)習教育活動(dòng)場(chǎng)所建設，完善設施設備，改善學(xué)習環(huán)境。對困難的失能、半失能或高齡獨居的老年人家庭進(jìn)行無(wú)障礙改造。(牽頭單位：市民政局；責任單位：市住建局、市財政局，各縣（市、區）政府)

（二）推動(dòng)居家和社區養老服務(wù)轉型升級

4.探索“互聯(lián)網(wǎng)+”居家和社區養老服務(wù)。市、縣兩級聯(lián)動(dòng)，建立互聯(lián)互通的康養服務(wù)信息平臺，通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、智能終端等先進(jìn)技術(shù)，整合全市居家和社區養老服務(wù)設施、醫療衛生服務(wù)、家政服務(wù)、志愿服務(wù)等資源，發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+”居家和社區智慧養老服務(wù)，建設沒(méi)有圍墻的“虛擬養老院”，為廣大居家和社區老年人提供線(xiàn)上信息化、線(xiàn)下實(shí)體化服務(wù)，滿(mǎn)足老年人日益增長(cháng)的多元化、個(gè)性化健康養老服務(wù)需求，實(shí)現養老服務(wù)信息化、智能化。(牽頭單位：市民政局；責任單位：市委網(wǎng)信辦、市工信局、市財政局、市衛健委、市醫保局，各縣（市、區）政府)

5.推進(jìn)居家和社區養老服務(wù)社會(huì )化。全面放開(kāi)居家和社區養老服務(wù)市場(chǎng)，建立居家和社區養老服務(wù)多元化參與機制，鼓勵和支持各類(lèi)社會(huì )力量進(jìn)入居家和社區養老服務(wù)領(lǐng)域。引進(jìn)、培育和發(fā)展一批品牌化、連鎖化、規?；木蛹液蜕鐓^養老服務(wù)龍頭企業(yè)、機構或社會(huì )組織，為居家和社區老年人提供生活照料、膳食供應、家政服務(wù)、康復護理、精神慰藉、文化娛樂(lè )等精準化、個(gè)性化、專(zhuān)業(yè)化服務(wù)。探索通過(guò)購買(mǎi)服務(wù)、公建民營(yíng)、民辦公助、股權合作等方式，鼓勵社會(huì )力量參與居家養老服務(wù)、無(wú)償或低償運營(yíng)社區養老服務(wù)設施，滿(mǎn)足不同層次老年人的養老服務(wù)需求，推動(dòng)形成以社會(huì )力量為主體的居家和社區養老服務(wù)發(fā)展格局。(牽頭單位：市民政局；責任單位：市商務(wù)局，各縣（市、區）政府)

6.加快養老產(chǎn)業(yè)發(fā)展。依托延安紅色資源和生態(tài)資源優(yōu)勢，大力發(fā)展以紅色旅居、休閑養生、避暑度假為主的特色養老產(chǎn)業(yè)，設計開(kāi)發(fā)適合老年人的多樣化康養旅游產(chǎn)品。鼓勵利用農家小院、閑置房屋等設施轉型發(fā)展鄉村養老產(chǎn)業(yè)，探索打造一批特色養老小鎮（村）。支持具備條件的縣（市、區）打造健康養老產(chǎn)業(yè)基地，促進(jìn)養老產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展。(牽頭單位：市民政局；責任單位：市文旅局，各縣（市、區）政府)

（三）促進(jìn)居家和社區養老服務(wù)與醫療衛生融合發(fā)展

7.推動(dòng)醫療衛生和養老服務(wù)結合。全市二級以上的綜合醫院要開(kāi)設老年病科、康復科，支持社會(huì )力量舉辦醫養結合機構，按規定將符合條件的醫養結合機構納入醫保協(xié)議管理。鼓勵社區衛生服務(wù)中心（服務(wù)站）等衛生醫療機構與居家和社區養老服務(wù)中心（站）建立緊密合作關(guān)系，為居家和社區養老提供基本醫療支持。建立60周歲及以上老年人健康檔案，在基層醫療衛生機構設立老年康復養護區，設置養老床位、失能老年人“家庭病床”，建立巡診制度，為特困、失能、失獨、高齡老年人提供特需服務(wù)。投入運營(yíng)的居家和社區養老服務(wù)設施與基層衛生醫療機構簽約服務(wù)率達到90%以上。推動(dòng)將符合規定的醫療、康復等治療項目納入醫保支付范圍，鼓勵衛生醫療機構開(kāi)展健康養老服務(wù)，推動(dòng)社區衛生和養老服務(wù)深度融合。(牽頭單位：市衛健委；責任單位：市醫保局、市殘聯(lián)、市民政局，各縣（市、區）政府)

（四）提升居家和社區養老服務(wù)規范化水平

8.建立基本養老服務(wù)清單制度。對現行政策文件中涉及的重度殘疾人老年人護理補助、特困供養老年人基本服務(wù)和照料服務(wù)、老年人意外傷害保險、老年人基本公共衛生服務(wù)和家庭醫生簽約服務(wù)等養老服務(wù)內容進(jìn)行全面梳理匯總，列出為老服務(wù)清單，明確服務(wù)名稱(chēng)、服務(wù)內容、收費標準、辦理程序、責任單位等，形成標準化、規范化的居家和社區養老服務(wù)供給體系。(牽頭單位：市民政局；責任單位：各縣（市、區）政府)

9.加強養老服務(wù)隊伍建設。健全養老服務(wù)人才隊伍教育培訓和激勵機制，擇優(yōu)選擇1-2家培訓機構，設立1個(gè)市級養老護理實(shí)訓實(shí)習點(diǎn)，實(shí)施分級培訓，每年對全市養老護理員輪訓一遍。落實(shí)養老護理員工資福利、社會(huì )保險待遇。(牽頭單位：市民政局；責任單位：市人社局、市財政局，各縣（市、區）政府)

10.健全養老服務(wù)監管機制。貫徹落實(shí)《社區老年人日間照料中心服務(wù)基本要求》（GB/T 33168 2016）和《社區老年日間照料中心設施設備配置》（GB/T 33169 2016）,健全居家和社區養老服務(wù)準入、競爭和監管機制，保障試點(diǎn)工作有序開(kāi)展。委托第三方專(zhuān)業(yè)機構對財政資金資助項目適時(shí)開(kāi)展綜合評估，確保資金執行進(jìn)度、績(jì)效符合試點(diǎn)工作要求。加強對居家和社區養老服務(wù)企業(yè)、機構或社會(huì )組織的監督管理，規范服務(wù)行為，提升服務(wù)質(zhì)量。(牽頭單位：市民政局；責任單位：市財政局、市市場(chǎng)監督管理局，各縣（市、區）政府)

（五）建立特殊困難老年人基本服務(wù)制度

11.完善關(guān)愛(ài)特殊困難老年人服務(wù)機制。按照屬地管理原則，全面篩查特殊和困難老年人，對80周歲以上老年人、經(jīng)濟困難的失能半失能老年人、留守老人、失獨家庭老年人全部登記造冊，建立動(dòng)態(tài)數據庫，由社區與老人簽訂關(guān)愛(ài)服務(wù)協(xié)議，定期探望聯(lián)系，幫助或協(xié)調解決老人養老服務(wù)需求。(牽頭單位：市民政局；責任單位：各縣（市、區）政府)

12.落實(shí)特殊困難老年人分類(lèi)保障政策。進(jìn)一步完善高齡補貼制度，確保老年人高齡補貼及時(shí)足額發(fā)放到位。對失獨家庭老年人，依據個(gè)人意愿由縣（市、區）政府安置在當地公辦養老機構。對低保家庭中70周歲及以上老年人，按每人每月不低于本縣（市、區）低保標準的30%增發(fā)保障金。(牽頭單位：市民政局；責任單位：市衛健委，各縣（市、區）政府)

13.推進(jìn)公益慈善助老。引導公益慈善資源、志愿義務(wù)服務(wù)與養老服務(wù)相結合，扶持社區為老服務(wù)公益慈善組織和志愿組織發(fā)展。每個(gè)社區要引進(jìn)或培育至少2家“社工＋志愿者”服務(wù)隊伍，建立“社工+志愿者”服務(wù)隊伍，重點(diǎn)為高齡、殘疾、失獨、孤寡等特殊困難老人開(kāi)展志愿服務(wù)。鼓勵低齡、健康老年人為高齡、失能老年人提供志愿服務(wù)。探索建立“時(shí)間銀行”儲蓄制度，推動(dòng)互助養老模式開(kāi)展。(牽頭單位：市民政局；責任單位：各縣（市、區）政府)

四、實(shí)施步驟

第一階段（2020年2月-2020年3月）

印發(fā)《延安市居家和社區養老服務(wù)改革試點(diǎn)工作實(shí)施方案》，市級相關(guān)部門(mén)、各縣（市、區）政府根據《實(shí)施方案》，明確目標任務(wù)，制定具體工作方案。

第二階段（2020年4月-2021年12月）

根據試點(diǎn)工作任務(wù)，按照項目申報、資金分配、組織推進(jìn)、檢查驗收和總結推廣等步驟，建立完善督辦考評機制，扎實(shí)推進(jìn)試點(diǎn)工作。

五、保障措施

（一）加強組織領(lǐng)導。成立市居家和社區養老服務(wù)改革工作領(lǐng)導小組，市政府主要領(lǐng)導任組長(cháng)，市政府分管領(lǐng)導任副組長(cháng)， 市政府分管副秘書(shū)長(cháng)，市發(fā)改委、市衛健委、市民政局、市財政局、市公安局、市人社局、市自然資源局、市住建局、市工信局、市商務(wù)局、市文旅局、市市場(chǎng)監督管理局、市醫保局、市消防救援支隊、市殘聯(lián)、各縣（市、區）政府主要負責同志為成員。領(lǐng)導小組辦公室設在市民政局，市民政局局長(cháng)兼任辦公室主任，分管副局長(cháng)兼任辦公室副主任，負責研究解決試點(diǎn)工作中遇到的困難和問(wèn)題。各縣（市、區）政府也要成立相應的組織機構，發(fā)揮政府主導作用，研究制定推進(jìn)措施，建立長(cháng)期、穩定、可持續的居家和社區養老服務(wù)體系，以補短板、強體系、建機制、促服務(wù)為核心，統籌謀劃，明確分工，落實(shí)責任，合力推進(jìn)，形成政府依法行政、部門(mén)密切配合、社會(huì )力量積極參與、上下左右協(xié)同聯(lián)動(dòng)的工作機制。各縣（市、區）民政部門(mén)負責試點(diǎn)工作的具體實(shí)施，及時(shí)向本縣（市、區）政府和市民政局反饋。(牽頭單位：市民政局；責任單位：領(lǐng)導小組各成員單位)

（二）完善保障機制。加強對居家和社區養老服務(wù)改革試點(diǎn)資金的管理和監督,將每年留存的福利彩票公益金，按照不低于50%的比例用于養老服務(wù)體系建設。積極向上爭取資金，統籌安排好中省市資金，確保資金專(zhuān)款專(zhuān)用，封閉運行，任何組織、機構和個(gè)人不得以任何形式截留、擠占、挪用和騙取補助資金。(牽頭單位：市民政局；責任單位：市財政局，各縣（市、區）政府)

（三）加強督查檢查。領(lǐng)導小組辦公室要會(huì )同財政等部門(mén)做好試點(diǎn)工作政策措施制定、項目績(jì)效評審和督促檢查指導，對資金使用方向、重點(diǎn)工作部署提出意見(jiàn)建議，加大督查檢查力度，定期通報試點(diǎn)工作進(jìn)展情況。(牽頭單位：市民政局；責任單位：市財政局，各縣（市、區）政府)

(四)積極宣傳引導。加大宣傳引導，將居家和社區養老服務(wù)改革試點(diǎn)工作列入2020年全市十件民生實(shí)事，不斷提升老年人獲得感幸福感。對群眾普遍認可的好做法、好經(jīng)驗進(jìn)行總結推廣，為試點(diǎn)工作順利開(kāi)展營(yíng)造良好輿論氛圍。(牽頭單位：市民政局；責任單位：市委宣傳部，各縣（市、區）政府)

本實(shí)施方案自發(fā)文之日起施行，2021年12月31日廢止。

附件：1.延安市居家和社區養老服務(wù)改革試點(diǎn)工作任務(wù)分工.doc

2.延安市居家和社區養老服務(wù)改革試點(diǎn)工作項目安排及補助資金分配表.doc

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本文關(guān)鍵詞： 延安市