錦政辦發(fā)〔2018〕36號《錦州市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)錦州市建檔立卡貧困人口精準扶貧醫療保障實(shí)施方案的通知》

《錦州市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)錦州市建檔立卡貧困人口精準扶貧醫療保障實(shí)施方案的通知》





錦政辦發(fā)〔2018〕36號

各縣（市）區人民政府（管委會(huì )），市政府有關(guān)部門(mén):

經(jīng)市政府研究，決定開(kāi)展建檔立卡貧困人口精準扶貧醫療保障工作?，F將《錦州市建檔立卡貧困人口精準扶貧醫療保障實(shí)施方案》印發(fā)給你們，請遵照執行。

錦州市人民政府辦公廳

2018年4月25日

錦州市建檔立卡貧困人口精準扶貧醫療保障實(shí)施方案

按照黨中央、國務(wù)院及省委、省政府決策部署，我市堅持精準扶貧、精準脫貧基本方略，針對農村因病致貧、因病返貧需住院治療的建檔立卡貧困人口，實(shí)施精準扶貧醫療保障。根據相關(guān)會(huì )議精神，制定本方案。

一、精準扶貧醫療保障對象

由市衛計委、市扶貧辦共同認定的需住院治療的（含按住院補償標準報銷(xiāo)的門(mén)診治療）建檔立卡貧困人口。具體認定辦法由市衛計委、市扶貧辦共同制定。

二、精準扶貧醫療保障范圍

符合住院條件的精準扶貧醫療保障對象必須到指定的醫療機構就醫，期間發(fā)生的住院治療（含按住院補償標準報銷(xiāo)的門(mén)診治療）自負合規醫療費用，包括起付標準、乙類(lèi)先行支付和按比例自付部分，不含全自費內容。

三、精準扶貧定點(diǎn)醫療機構

市級：市中心醫院、康寧醫院、傳染病院、婦嬰醫院

縣級：各縣（市）人民醫院、中醫醫院，黑山、北鎮、義縣婦幼保健院

鄉級：有保障對象的鄉鎮衛生院

四、精準扶貧醫療保障監管

衛計、醫管和扶貧部門(mén)要依據各自職責，對定點(diǎn)醫療機構進(jìn)行監管。各定點(diǎn)醫療機構要認真執行醫保有關(guān)政策及入、出院標準。如發(fā)現違規醫療費用，醫保資金不予支付；對弄虛作假的，交有關(guān)部門(mén)依法追究責任。

五、精準醫療扶貧補償辦法

在新農合、新農合大病保險、醫療救助三項制度補償后，自負合規醫療費用由新農合資金和承擔精準醫療扶貧任務(wù)的定點(diǎn)醫療機構按7：3比例共同承擔。

六、方案執行時(shí)間

根據國家、省關(guān)于脫貧攻堅工作的時(shí)間要求，本方案自2017年7月起執行，到2020年底結束，執行期間根據運行情況適時(shí)調整。

本方案由市衛計委、市醫管局、市扶貧辦負責解釋。

文件解讀鏈接：《錦州市建檔立卡貧困人口精準扶貧醫療保障實(shí)施方案》文件解讀 

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