國中醫藥發(fā)〔2008〕14號《國家中醫藥管理局衛生部總后勤部衛生部關(guān)于切實(shí)加強綜合醫院中醫藥工作的意見(jiàn)》

國家中醫藥管理局衛生部總后勤部衛生部關(guān)于切實(shí)加強綜合醫院中醫藥工作的意見(jiàn)






國中醫藥發(fā)〔2008〕14號

各省、自治區、直轄市衛生廳局、中醫藥管理局，新疆生產(chǎn)建設兵團衛生局，軍隊各有關(guān)單位：

綜合醫院（含專(zhuān)科醫院，下同）中醫藥（含民族醫藥，下同）工作是中醫藥服務(wù)體系建設的重要組成部分。加強綜合醫院中醫藥工作，對于提高綜合醫院的綜合服務(wù)能力，推進(jìn)中醫藥學(xué)術(shù)繼承與創(chuàng )新，更好地滿(mǎn)足廣大人民群眾對中醫藥服務(wù)的需求，具有重要意義。

為貫徹黨的十七大精神，落實(shí)堅持中西醫并重、扶持中醫藥和民族醫藥事業(yè)發(fā)展的方針和要求，現就切實(shí)加強綜合醫院中醫藥工作提出以下意見(jiàn)。

一、指導思想、基本原則和工作目標

（一）指導思想

以黨的十七大精神為指引，高舉中國特色社會(huì )主義偉大旗幟，以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導，深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀(guān)，圍繞衛生和中醫藥改革與發(fā)展的中心工作，突出特色優(yōu)勢，注重繼承創(chuàng )新，加強中西醫合作，提高隊伍素質(zhì)，拓展服務(wù)領(lǐng)域，提升服務(wù)能力，為人民健康服務(wù)，為全面建設小康社會(huì )、構建社會(huì )主義和諧社會(huì )的戰略目標服務(wù)。

（二）基本原則

堅持突出中醫藥特色，發(fā)揮中醫藥優(yōu)勢，明確發(fā)展重點(diǎn)。堅持中西醫相互學(xué)習，相互補充，共同提高。堅持以人為本，以需求為導向，將中醫藥服務(wù)拓展到醫院各臨床科室。堅持中醫中藥并重，統籌協(xié)調發(fā)展。堅持因地制宜，分類(lèi)指導，穩步推進(jìn)。

（三）工作目標

到2015年，綜合醫院均按照要求設置中醫臨床科室和中藥房，中醫藥服務(wù)設施設備齊全、人員配備合理、服務(wù)能力有較大提高，醫院各臨床科室通過(guò)與中醫臨床科室建立協(xié)作機制等形式能夠提供中醫藥服務(wù)，使人民群眾在綜合醫院接受西醫藥服務(wù)的同時(shí)，能夠享受到安全、有效、及時(shí)、方便的中醫藥服務(wù)。

二、保持發(fā)揮中醫藥特色優(yōu)勢，提高中醫藥服務(wù)能力與科學(xué)研究水平

（四）綜合醫院中醫臨床科室要發(fā)展成為帶有全科性質(zhì)的臨床科室，根據臨床需要提供中藥飲片、中成藥、針灸、推拿等多種中醫藥服務(wù)。要緊密結合醫院的發(fā)展重點(diǎn)和優(yōu)勢專(zhuān)科（專(zhuān)?。?，發(fā)揮中醫藥特色優(yōu)勢，加強中醫專(zhuān)科（專(zhuān)?。┙ㄔO，形成特色和專(zhuān)長(cháng)。

要注重發(fā)揮中醫“治未病”優(yōu)勢，注重傳播“未病先防、既病防變、瘥后防復”理念，與中醫治療相結合，積極開(kāi)展中醫預防保健、養生康復等服務(wù)。

（五）要探索建立中醫臨床科室與其它臨床科室密切配合的協(xié)作機制。綜合醫院要集全院力量，針對中醫藥治療有優(yōu)勢的病種，通過(guò)專(zhuān)家共識、臨床路徑、診療方案等方式，找準中醫藥切入點(diǎn)和介入時(shí)機，明確中醫藥參與治療的方案；要完善會(huì )診、轉診制度，把中醫藥服務(wù)拓展到其它臨床科室。中醫臨床科室要主動(dòng)參與醫院常見(jiàn)病和重點(diǎn)病種的治療，發(fā)揮中醫藥在優(yōu)勢病種和優(yōu)勢環(huán)節上的作用。其它臨床科室要主動(dòng)邀請中醫臨床科室參與本科室病種的治療；要根據中醫藥理論合理應用中成藥；要在規范管理的基礎上，積極應用中醫適宜技術(shù)。

（六）綜合醫院要根據《中醫藥創(chuàng )新發(fā)展規劃綱要（2006-2020）》提出的發(fā)展思路、原則和重點(diǎn)任務(wù)，以提高臨床療效為目標，充分利用醫院西醫人才、技術(shù)、學(xué)術(shù)以及現代設施設備條件，在堅持中醫藥自身規律和特點(diǎn)的基礎上，注重多學(xué)科參與，結合醫院最具優(yōu)勢的現代醫學(xué)相關(guān)領(lǐng)域，積極開(kāi)展中醫藥科研工作，充分發(fā)揮中醫藥特色和優(yōu)勢，創(chuàng )新和優(yōu)化臨床診療方案。

三、加強中醫藥隊伍建設，提高人員素質(zhì)

（七）綜合醫院要根據當地醫療服務(wù)的實(shí)際需求，配備中醫藥專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員，形成結構合理的中醫藥人才隊伍。要以強化中醫藥基本功、提升中醫藥臨床技能為重點(diǎn)，開(kāi)展中醫藥專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員繼續教育，不斷提高業(yè)務(wù)素質(zhì)，造就一批優(yōu)秀中醫臨床人才。積極開(kāi)展老中醫藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承和整理工作，通過(guò)臨床跟師、名中醫工作室等方式，系統總結并傳承老中醫藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)經(jīng)驗。鼓勵有條件的老中醫藥專(zhuān)家著(zhù)書(shū)立說(shuō)，帶好接班人。要加強中醫藥專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員對西醫及現代科學(xué)技術(shù)的學(xué)習，了解西醫及現代科學(xué)技術(shù)發(fā)展的趨勢和重點(diǎn)，更好地開(kāi)展中西醫的交流與合作。

（八）綜合醫院要充分利用醫院的中醫藥資源，組織開(kāi)展西醫人員中醫藥知識與技能培訓，并將培訓納入繼續教育要求中予以考核。中成藥合理應用以及針灸、推拿等中醫適宜技術(shù)要作為培訓重點(diǎn)。國家中醫藥管理局將設立高級西醫師學(xué)習中醫培訓專(zhuān)項，每年主要從綜合醫院中遴選一批高級職稱(chēng)的臨床類(lèi)別執業(yè)醫師進(jìn)行中醫藥知識與技能專(zhuān)門(mén)培訓。

（九）綜合醫院要開(kāi)展中醫臨床科室護理人員中醫藥知識和技能培訓，使護理人員系統接受中醫基礎理論知識和基本技能培訓，全面掌握中醫護理常規、操作規程，開(kāi)展辨證施護和中醫特色護理，提供具有中醫藥特色的康復和健康指導。

四、加強基礎設施建設，改善中醫藥服務(wù)條件

（十）綜合醫院要依照滿(mǎn)足臨床需求、方便病人就醫的原則，合理設置中醫門(mén)診和病房，并達到《綜合醫院中醫臨床科室基本標準》的要求。要按照《醫院中藥房基本標準》的要求加強中藥房建設，保證中藥質(zhì)量和調劑水平。有條件的醫院還要設置中藥制劑室，積極研制開(kāi)發(fā)醫院中藥制劑?！?a href='http://jumpstarthappiness.com/doc/117387.html' title='國中醫藥發(fā)〔2009〕6號《衛生部國家中醫藥管理局關(guān)于印發(fā)綜合醫院中醫臨床科室基本標準的通知》' target='_blank'>綜合醫院中醫臨床科室基本標準》和《醫院中藥房基本標準》另行制定。

（十一）綜合醫院中醫藥科室要積極開(kāi)展中醫藥文化建設，努力營(yíng)造中醫藥文化氛圍，門(mén)診、病房和中藥房等區域內的設施和內部裝修、標識、科室簡(jiǎn)介等要體現中醫藥文化風(fēng)格與特色，便于人民群眾了解中醫藥知識，提高對中醫藥的認知度。要將中醫藥文化融入中醫藥科室各項規章制度和工作規范，從語(yǔ)言、舉止、禮儀以及服務(wù)方式、服務(wù)流程等方面，建立并不斷完善行為規范體系，形成具有中醫藥文化特色的服務(wù)文化和管理文化，促進(jìn)服務(wù)價(jià)值、服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)效率的提升。通過(guò)中醫藥文化建設，使人民群眾從診療環(huán)境、就診方式、服務(wù)態(tài)度等方面切實(shí)感受到獨特的中醫藥服務(wù)。

五、加強醫療質(zhì)量管理，規范中醫藥服務(wù)行為

（十二）地方各級衛生行政部門(mén)、中醫藥管理部門(mén)和軍隊各級衛生部門(mén)要加強對綜合醫院中醫醫療質(zhì)量的監督管理，把中醫藥服務(wù)質(zhì)量情況和中醫藥行業(yè)標準規范執行情況作為綜合醫院醫療質(zhì)量管理與評價(jià)的重要內容進(jìn)行定期評價(jià)。

（十三）綜合醫院要切實(shí)加強中醫醫療質(zhì)量管理，制定完善中醫醫療質(zhì)量控制措施與方法，嚴格執行醫療質(zhì)量管理制度和中醫藥行業(yè)標準規范，不斷提高中醫醫療質(zhì)量和服務(wù)水平。

（十四）綜合醫院要加強中藥飲片和中成藥質(zhì)量管理，嚴格采購、驗收、儲存、調劑、煎煮等環(huán)節的質(zhì)量控制。設有中藥制劑室的綜合醫院要加強醫院中藥制劑的質(zhì)量控制與監測。要建立中藥臨床使用不良反應監測、報告制度，對中成藥和中藥飲片使用情況進(jìn)行分析，指導臨床合理使用。

六、加強組織領(lǐng)導，為中醫藥工作的發(fā)展提供保障

（十五）推進(jìn)綜合醫院中醫藥工作是各級衛生行政部門(mén)和軍隊各級衛生部門(mén)的重要職責。要切實(shí)加強領(lǐng)導，制定保障和促進(jìn)綜合醫院中醫藥工作的具體措施，為中醫藥科室的發(fā)展提供和創(chuàng )造條件。要支持并督促綜合醫院建設好中醫藥科室。要將中醫藥工作納入綜合醫院建設發(fā)展目標和管理評價(jià)體系以及院長(cháng)責任目標考核體系中。要將中醫診療科目作為綜合醫院執業(yè)登記及校驗的必要條件之一。要將具備條件的綜合醫院中醫診療科目核定到中醫科所屬二級科目。

（十六）各級中醫藥管理部門(mén)要把綜合醫院中醫藥工作納入到整個(gè)中醫藥工作當中，統籌規劃，協(xié)調發(fā)展。要切實(shí)加強對綜合醫院中醫藥工作的業(yè)務(wù)指導和管理，強化對綜合醫院中醫藥業(yè)務(wù)管理的培訓，督促綜合醫院嚴格執行中醫藥行業(yè)的標準規范，建立和完善中醫醫療質(zhì)量控制體系。要切實(shí)加大對綜合醫院中醫藥業(yè)務(wù)建設的支持力度，在中醫藥專(zhuān)科建設、人才培養、科學(xué)研究等項目中，把綜合醫院納入實(shí)施范圍，統籌考慮。要建立與衛生行政部門(mén)和綜合醫院溝通協(xié)調機制，主動(dòng)關(guān)心和支持綜合醫院中醫藥工作，為綜合醫院中醫藥科室的建設與發(fā)展服務(wù)。

（十七）綜合醫院要將中醫藥的發(fā)展納入到醫院整體發(fā)展規劃中，根據自身實(shí)際確定中醫藥業(yè)務(wù)重點(diǎn)發(fā)展方向，統籌規劃中醫藥工作。要制定切實(shí)可行的措施，加大對中醫藥科室診療設施設備、人才培養等方面的經(jīng)費投入，改善中醫藥科室的工作條件，保證中醫藥科室與其它科室同步發(fā)展。

要注重從中醫藥服務(wù)的數量、質(zhì)量和所產(chǎn)生的社會(huì )效益等方面對中醫藥科室進(jìn)行績(jì)效考核，避免以單一的經(jīng)濟效益作為考核依據，以鼓勵綜合醫院中醫藥科室開(kāi)展中醫藥服務(wù)。

要積極鼓勵和支持中醫臨床科室與其它臨床科室開(kāi)展合作，建立協(xié)作機制，為中醫藥服務(wù)拓展到醫院其它臨床科室提供制度保障。

要在職稱(chēng)晉升、進(jìn)修學(xué)習和學(xué)術(shù)交流等方面為中醫藥人員創(chuàng )造條件，保證與西醫藥人員同等待遇。對中醫藥人員技術(shù)職稱(chēng)的評聘要實(shí)行同行評議，以中醫藥理論掌握程度和運用中醫理、法、方、藥處理疾病的實(shí)際能力為主要指標。







 

國家中醫藥管理局

衛生部

總后勤部衛生部

二○○八年八月十八日

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