國衛辦科教發(fā)〔2018〕21號《關(guān)于印發(fā)住院醫師規范化培訓基地（綜合醫院）全科醫學(xué)科設置指導標準（試行）的通知》

關(guān)于印發(fā)住院醫師規范化培訓基地（綜合醫院）全科醫學(xué)科設置指導標準（試行）的通知




國衛辦科教發(fā)〔2018〕21號

各省、自治區、直轄市及新疆生產(chǎn)建設兵團衛生計生委：

為貫徹落實(shí)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于改革完善全科醫生培養與使用激勵機制的意見(jiàn)》（國辦發(fā)〔2018〕3號），加強全科專(zhuān)業(yè)住院醫師規范化培訓基地建設，提高全科醫生培養質(zhì)量，我委組織制定了《住院醫師規范化培訓基地（綜合醫院）全科醫學(xué)科設置指導標準（試行）》?，F印發(fā)給你們（可從國家衛生健康委網(wǎng)站下載），請結合實(shí)際貫徹執行。

為做好住院醫師規范化培訓基地（綜合醫院）全科醫學(xué)科設置工作，充分發(fā)揮全科醫學(xué)科作用，現提出以下要求：

一、認定為住院醫師規范化培訓基地的綜合醫院必須承擔全科醫生培養工作任務(wù)。最遲在2019年12月底前，各地住院醫師規范化培訓基地（綜合醫院）均應獨立設置全科醫學(xué)科，人員配備符合標準要求。住院醫師規范化培訓基地（綜合醫院）設置全科醫學(xué)科，按診療科目登記有關(guān)規定執行。

二、住院醫師規范化培訓基地（綜合醫院）應當建立和完善對全科醫學(xué)科的激勵機制，在培訓基地內部分配中，合理核定全科醫學(xué)科醫務(wù)人員績(jì)效工資水平，全科醫學(xué)科醫護人員收入原則上不低于本單位同級別人員收入平均水平，并在職稱(chēng)晉升、崗位聘用等方面加大傾斜力度，吸引和穩定優(yōu)秀專(zhuān)業(yè)人員從事全科醫教研工作。

三、嚴格住院醫師規范化培訓基地（綜合醫院）動(dòng)態(tài)管理，將全科專(zhuān)業(yè)基地建設和作用發(fā)揮情況作為培訓基地考核評估的核心指標。到2020年，住院醫師規范化培訓基地（綜合醫院）仍未獨立設置全科醫學(xué)科或未達到設置指導標準要求的，取消其培訓基地資格。


 

住院醫師規范化培訓基地（綜合醫院）全科醫學(xué)科設置指導標準（試行）

根據《國務(wù)院辦公廳關(guān)于改革完善全科醫生培養與使用激勵機制的意見(jiàn)》，為加強全科專(zhuān)業(yè)住院醫師規范化培訓基地建設，提高全科醫生培養質(zhì)量，制定本標準。

一、設置目的

以服務(wù)衛生與健康事業(yè)發(fā)展需求為導向，以培養合格全科醫生為目的，通過(guò)在住院醫師規范化培訓基地設置全科醫學(xué)科，建立健全由全科醫學(xué)科牽頭、相關(guān)臨床科室和基層實(shí)踐基地協(xié)同的全科專(zhuān)業(yè)住院醫師規范化培訓體系，為持續培養質(zhì)量合格、數量適宜的全科醫生提供有力的醫療、教學(xué)、科研組織體制保障，為建立分級診療制度、深化醫改、建設健康中國提供可靠的全科人才支撐。

二、設置原則

承擔住院醫師規范化培訓基地任務(wù)的綜合醫院要加強全科專(zhuān)業(yè)基地建設，增加全科醫療診療科目，獨立設置全科醫學(xué)科。助理全科醫生培訓基地全科醫學(xué)科設置可參照本標準并結合當地實(shí)際執行。中醫住院醫師規范化培訓基地全科醫學(xué)科設置由國家中醫藥管理局根據實(shí)際需要另行規定。

三、設置要求

全科醫學(xué)科屬一級臨床科室，應當滿(mǎn)足獨立科室建制的必備條件，符合全科醫療、教學(xué)、分級診療、雙向轉診等功能定位，具有承擔全科醫療、教學(xué)、科研的相應能力，適應全科醫生培訓需求。包括：

（一）具備符合全科教學(xué)要求的全科門(mén)診、全科病房和滿(mǎn)足本基地培訓任務(wù)需求的病種、病例和床位，配備獨立示教室及相關(guān)教學(xué)設備。其中，全科門(mén)診診室≥2間（至少1間為全科門(mén)診教學(xué)診室）。

（二）人員配備能夠滿(mǎn)足全科醫生培訓及科室設置需求。其中，取得全科執業(yè)注冊資格（含加注全科執業(yè)范圍）的全科醫師不少于5名(主治及以上職稱(chēng)醫師不少于3名)；全科醫學(xué)科主任應當具有醫學(xué)本科及以上學(xué)歷、高級專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格、全科執業(yè)資質(zhì)，從事全科專(zhuān)業(yè)臨床、教學(xué)和科研工作。

（三）有條件良好、長(cháng)期穩定的基層實(shí)踐基地，能夠滿(mǎn)足全科教學(xué)要求。

（四）制定各項規章制度、人員崗位責任制度，有符合國家規定的相關(guān)臨床診療指南和臨床技術(shù)操作規范、護理工作規范、感染管理規范、消毒技術(shù)規范等。

四、基本職能

（一）提供綜合性、協(xié)調性的診療、慢性病管理和健康教育，涉及的病種及病人數量能滿(mǎn)足全科教學(xué)的要求。診療范圍包括：以癥狀學(xué)為表現的常見(jiàn)健康問(wèn)題；常見(jiàn)多發(fā)疾??；多系統慢性疾??；復雜疑難病例轉診等。突出綜合性、協(xié)調性診療和以病人為中心等特點(diǎn)，逐步完善適合住院醫師規范化培訓基地實(shí)際的全科醫學(xué)科運行和發(fā)展模式。

（二）承擔全科專(zhuān)業(yè)住院醫師規范化培訓任務(wù)，建立全科醫學(xué)教研室，牽頭制定和落實(shí)培訓對象的具體培訓計劃，開(kāi)展臨床門(mén)診和病房教學(xué)、教學(xué)質(zhì)量管理及評估；加強與培訓基地其他有關(guān)臨床科室以及基層實(shí)踐基地的協(xié)同聯(lián)動(dòng)，強化基層實(shí)踐基地教學(xué)能力建設，指導基層實(shí)踐基地規范開(kāi)展全科門(mén)診教學(xué)，發(fā)揮基層門(mén)診教學(xué)功能，積極承擔基層實(shí)踐基地指導醫師和地方各級醫療機構全科醫生進(jìn)修培訓等繼續醫學(xué)教育工作，推進(jìn)教學(xué)互動(dòng)和診療聯(lián)動(dòng)，不斷提高人才培養質(zhì)量。

（三）積極開(kāi)展全科專(zhuān)業(yè)住院醫師規范化培訓等教學(xué)改革、基本醫療衛生服務(wù)模式創(chuàng )新、全科醫學(xué)臨床和基礎等方面的科學(xué)研究，引領(lǐng)學(xué)科發(fā)展；指導并帶動(dòng)基層實(shí)踐基地開(kāi)展學(xué)科建設，推廣基層適宜診療技術(shù)。

（四）結合全科教學(xué)加強有關(guān)健康管理與健康促進(jìn)，開(kāi)展有關(guān)疾病早期篩查和一級預防指導，指導病患進(jìn)行自我健康管理，以預防為導向提供健康咨詢(xún)，可結合實(shí)際參與體檢及后續健康管理工作。

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