國衛辦醫函〔2018〕830號《關(guān)于進(jìn)一步加強農村貧困人口大病專(zhuān)項救治工作的通知》

關(guān)于進(jìn)一步加強農村貧困人口大病專(zhuān)項救治工作的通知



國衛辦醫函〔2018〕830號

各省、自治區、直轄市及新疆生產(chǎn)建設兵團衛生計生委、民政廳（局）、扶貧辦、醫保局（辦），中國人口與發(fā)展研究中心：

為落實(shí)黨中央、國務(wù)院關(guān)于打贏(yíng)脫貧攻堅戰的決策部署，國家衛生健康委、民政部、國務(wù)院扶貧辦聯(lián)合開(kāi)展了農村貧困人口大病專(zhuān)項救治工作（以下簡(jiǎn)稱(chēng)專(zhuān)項救治工作）。專(zhuān)項救治工作有效解決了相關(guān)病種醫療救治需求，降低了貧困患者費用負擔，建立完善了農村貧困大病患者醫療救治及保障的工作機制，為推進(jìn)脫貧攻堅工作奠定了良好基礎。近期，健康扶貧三年攻堅工作全面啟動(dòng)，將實(shí)施貧困人口托底醫療保障、大病和慢性病精準救治等攻堅行動(dòng)。為貫徹黨的十九大精神和黨中央、國務(wù)院關(guān)于脫貧攻堅工作有關(guān)決策部署，落實(shí)健康扶貧三年攻堅工作要求，現將進(jìn)一步加強農村貧困人口大病專(zhuān)項救治工作有關(guān)要求通知如下。

一、增加專(zhuān)項救治覆蓋病種

2018年，各地要在已開(kāi)展兒童先心病、兒童白血病、胃癌、食道癌、結腸癌、直腸癌、終末期腎病等大病專(zhuān)項救治基礎上，增加肺癌、肝癌、乳腺癌、宮頸癌、急性心肌梗死、白內障、塵肺、神經(jīng)母細胞瘤、兒童淋巴瘤、骨肉瘤、血友病、地中海貧血、唇腭裂、尿道下裂等作為專(zhuān)項救治病種。鼓勵各地（包括“三區三州”等深度貧困地區）結合實(shí)際，將本地區多發(fā)、群眾反映強烈的重大疾病納入專(zhuān)項救治病種范圍。

二、繼續落實(shí)有關(guān)要求，做好專(zhuān)項救治各項工作

（一）加強專(zhuān)項救治醫療質(zhì)量安全管理。各地要在前期工作基礎上總結經(jīng)驗，進(jìn)一步加強專(zhuān)項救治的醫療質(zhì)量安全管理。要結合新增病種特點(diǎn)、增加定點(diǎn)醫院，滿(mǎn)足診療需求。積極推進(jìn)臨床路徑管理，根據國家衛生健康委印發(fā)的有關(guān)病種診療規范、臨床路徑等，制訂具體的臨床路徑和診療管理方案。調整完善診療專(zhuān)家組和質(zhì)控體系，積極開(kāi)展技術(shù)指導、培訓和質(zhì)控工作。定點(diǎn)醫院的選擇要堅持“保證質(zhì)量、方便患者、管理規范”的原則，確保救治效果。

（二）加快落實(shí)“一站式”結算。積極推進(jìn)“一站式”結算，為農村貧困人口提供方便快捷服務(wù)。對農村建檔立卡貧困患者縣域內住院實(shí)行“先診療、后付費”，在出院時(shí)只需支付自付醫療費用；對于符合轉診轉院條件的貧困住院患者，有條件的地方要實(shí)行省域范圍內“先診療、后付費”。醫療保障經(jīng)辦機構要按照協(xié)議約定及時(shí)向定點(diǎn)醫療機構撥付費用。

三、明確部門(mén)職責，強化責任落實(shí)

地方各級衛生健康、民政、扶貧、醫保等部門(mén)要明確部門(mén)責任，加強溝通協(xié)調，形成合力，共同推進(jìn)專(zhuān)項救治工作取得實(shí)效。衛生健康行政部門(mén)牽頭負責專(zhuān)項救治工作，要會(huì )同有關(guān)部門(mén)明確定點(diǎn)醫院、制訂完善臨床路徑；組建診療專(zhuān)家組，組織開(kāi)展相關(guān)培訓和質(zhì)控工作。民政部門(mén)要將核實(shí)核準的農村特困人員和低保對象名單提供給衛生健康行政部門(mén)，組織做好此類(lèi)人員的專(zhuān)項救治工作。扶貧部門(mén)要加大對貧困大病患者及其家庭幫扶力度，加強專(zhuān)項救治工作監督和指導。醫保部門(mén)要完善相關(guān)醫保政策，深化醫保支付方式改革。

四、有關(guān)工作要求

（一）加快工作進(jìn)度。各省份要繼續做好農村貧困人口大病專(zhuān)項救治工作，并結合此次新增病種要求，在2018年10月底前調整完善相關(guān)工作方案，于2018年11月底前向國家衛生健康委、民政部、國務(wù)院扶貧辦、國家醫保局報告有關(guān)工作落實(shí)情況。

（二）做好數據統計報告。各地要及時(shí)通過(guò)“全國健康扶貧動(dòng)態(tài)管理系統”報送專(zhuān)項救治病例信息。中國人口與發(fā)展研究中心要按月匯總專(zhuān)項救治工作信息，及時(shí)報國家衛生健康委醫政醫管局。

國家衛生健康委、民政部、國務(wù)院扶貧辦、國家醫保局將適時(shí)組織開(kāi)展督導檢查工作。



 

國家衛生健康委員會(huì )辦公廳

民政部辦公廳

國務(wù)院扶貧辦綜合司

國家醫療保障局辦公室

2018年9月20日

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