國衛辦醫函〔2019〕427號《關(guān)于做好2019年農村貧困人口大病專(zhuān)項救治工作的通知》
關(guān)于做好2019年農村貧困人口大病專(zhuān)項救治工作的通知
國衛辦醫函〔2019〕427號
河北省、山西省、內蒙古自治區、遼寧省、吉林省、黑龍江省、安徽省、福建省、江西省、山東省、河南省、湖北省、湖南省、廣西壯族自治區、海南省、重慶市、四川省、貴州省、云南省、西藏自治區、陜西省、甘肅省、青海省、寧夏回族自治區、新疆維吾爾自治區及新疆生產(chǎn)建設兵團衛生健康委、民政廳(局)、扶貧辦、醫保局,中國人口與發(fā)展研究中心:
為深入貫徹落實(shí)黨的十九大精神和《中共中央國務(wù)院關(guān)于打贏(yíng)脫貧攻堅戰的決定》《中共中央國務(wù)院關(guān)于打贏(yíng)脫貧攻堅戰三年行動(dòng)的指導意見(jiàn)》,持續深入推進(jìn)農村貧困人口大病專(zhuān)項救治工作,助力打贏(yíng)脫貧攻堅戰,現就2019年農村貧困人口大病專(zhuān)項救治工作通知如下。
一、進(jìn)一步擴大救治病種范圍
2019年,農村貧困人口大病專(zhuān)項救治病種數量增加到25種,包括:兒童先心病、兒童白血病、胃癌、食道癌、結腸癌、直腸癌、終末期腎病、肺癌、肝癌、乳腺癌、宮頸癌、急性心肌梗死、白內障、塵肺、神經(jīng)母細胞瘤、兒童淋巴瘤、骨肉瘤、血友病、地中海貧血、唇腭裂、尿道下裂、耐多藥結核病(新增)、腦卒中(新增)、慢性阻塞性肺氣腫(新增)、艾滋病機會(huì )感染(新增)。
二、提升專(zhuān)項救治醫療服務(wù)能力和質(zhì)量水平
(一)完善定點(diǎn)醫療服務(wù)體系。各地要在前期工作基礎上,結合病種調整情況,按照“分級分類(lèi)、保證質(zhì)量、方便患者、管理規范”的原則,合理確定定點(diǎn)醫院。
(二)加強醫療質(zhì)量管理。各地要積極推進(jìn)臨床路徑管理,根據國家衛生健康委印發(fā)的有關(guān)病種診療規范、臨床路徑、技術(shù)操作規程等,制訂具體的臨床路徑和診療管理方案。
三、減輕醫療費用負擔
(一)科學(xué)控制醫療費用不合理增長(cháng)。各地要在保障醫療質(zhì)量安全的前提下,按照“?;?、兜底線(xiàn)”的原則,優(yōu)先選擇基本醫保目錄內安全有效、經(jīng)濟適宜的診療技術(shù)和藥品、耗材等,科學(xué)測算相關(guān)病種費用。
(二)實(shí)施綜合保障。各地要積極落實(shí)全面推進(jìn)城鄉基本醫保制度整合要求,公平普惠提升城鄉居民醫保待遇。大病保險要加大傾斜支持力度,對特殊困難的救治對象進(jìn)一步實(shí)施傾斜救助。
(三)推進(jìn)完善“一站式”結算制度。整合基本醫保、大病保險、醫療救助、疾病應急救助、扶貧基金、財政基金及慈善救助等保障制度,逐步實(shí)現信息互聯(lián)、互通。進(jìn)一步推進(jìn)縣域內住院“先診療、后付費”,有條件的地方要實(shí)行省域內“先診療、后付費”。
四、工作要求
(一)完善協(xié)調機制。地方各級衛生健康、民政、扶貧、醫保等部門(mén)要主動(dòng)向黨委、政府報告,爭取領(lǐng)導重視和政策支持。各地要建立健全領(lǐng)導協(xié)調機制,細化職責分工,加強溝通協(xié)作,形成工作合力,推動(dòng)完善農村貧困人口大病專(zhuān)項救治政策,共同做好相關(guān)工作。
(二)加快工作落實(shí)。各省份要盡快完善工作方案,對2019年新增病種和新發(fā)病患者,要盡快摸清底數,實(shí)行建檔管理,發(fā)現一例,建檔一例,治愈一例,銷(xiāo)號一例。
(三)做好數據統計分析。各地要及時(shí)通過(guò)“全國健康扶貧動(dòng)態(tài)管理系統”報送專(zhuān)項救治病例信息,并加強分析研判。中國人口與發(fā)展研究中心要按月匯總分析,及時(shí)報國家衛生健康委醫政醫管局。
(四)加大宣傳力度。各地要加大政策宣傳培訓力度,因地制宜開(kāi)發(fā)制作通俗易懂的宣傳材料,提高有關(guān)工作人員和群眾對相關(guān)政策的知曉率。要及時(shí)總結工作經(jīng)驗,宣傳工作成效和典型做法,表?yè)P先進(jìn),在全社會(huì )營(yíng)造支持理解健康扶貧工作的良好氛圍。
國家衛生健康委辦公廳 民政部辦公廳
國務(wù)院扶貧辦綜合司 國家醫保局辦公室
2019年5月5日

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