國衛疾控發(fā)〔2019〕54號《關(guān)于印發(fā)遏制艾滋病傳播實(shí)施方案（2019-2022年）的通知》

關(guān)于印發(fā)遏制艾滋病傳播實(shí)施方案（2019-2022年）的通知





國衛疾控發(fā)〔2019〕54號

各省、自治區、直轄市人民政府，國務(wù)院各部委、各直屬機構：

為貫徹黨中央、國務(wù)院決策部署，推進(jìn)聯(lián)合國2030年終結艾滋病流行可持續發(fā)展目標的實(shí)現，落實(shí)《“健康中國2030”規劃綱要》、《國務(wù)院關(guān)于實(shí)施健康中國行動(dòng)的意見(jiàn)》（國發(fā)〔2019〕13號）、《健康中國行動(dòng)（2019-2030年）》和《中國遏制與防治艾滋病“十三五”行動(dòng)計劃》（國辦發(fā)〔2017〕8號）有關(guān)要求，解決當前艾滋病防治工作中的重點(diǎn)和難點(diǎn)問(wèn)題，遏制艾滋病性傳播上升勢頭，將疫情持續控制在低流行水平，國家衛生健康委等10部門(mén)聯(lián)合制定了《遏制艾滋病傳播實(shí)施方案（2019-2022年）》。經(jīng)國務(wù)院同意，現印發(fā)給你們，請認真貫徹執行。



 

國家衛生健康委  中央宣傳部

中央政法委  中央網(wǎng)信辦

教育部  科技部

公安部  民政部

財政部  廣電總局

2019年9月11日

遏制艾滋病傳播實(shí)施方案（2019-2022年）

為貫徹黨中央、國務(wù)院決策部署，推進(jìn)聯(lián)合國2030年終結艾滋病流行可持續發(fā)展目標的實(shí)現，落實(shí)《“健康中國2030”規劃綱要》、《國務(wù)院關(guān)于實(shí)施健康中國行動(dòng)的意見(jiàn)》（國發(fā)〔2019〕13號）、《健康中國行動(dòng)（2019-2030年）》和《中國遏制與防治艾滋病“十三五”行動(dòng)計劃》（國辦發(fā)〔2017〕8號）有關(guān)要求，解決當前艾滋病防治工作中的重點(diǎn)和難點(diǎn)問(wèn)題，遏制艾滋病性傳播上升勢頭，將疫情持續控制在低流行水平，特制定本實(shí)施方案。

一、總體要求

（一）指導思想。以習近平新時(shí)代中國特色社會(huì )主義思想為指導，全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中全會(huì )精神，以人民健康為中心，堅持新時(shí)代衛生與健康工作方針，強化政府主體責任，明確部門(mén)職責，調動(dòng)全社會(huì )力量，在鞏固現有防控成效的基礎上，聚焦艾滋病性傳播，樹(shù)立每個(gè)人是自己健康第一責任人的理念，突出重點(diǎn)地區、重點(diǎn)人群和重點(diǎn)環(huán)節，注重疾病防控、社會(huì )治理雙策并舉，創(chuàng )新防治策略，精準實(shí)施防控工程，遏制艾滋病流行，保護人民群眾身體健康。

（二）總體目標。增強艾滋病防治意識，避免和減少不安全性行為，最大限度發(fā)現和治療艾滋病感染者，遏制艾滋病性傳播上升勢頭，推進(jìn)消除母嬰傳播進(jìn)程，將艾滋病疫情持續控制在低流行水平。

二、策略措施

（一）預防艾滋病宣傳教育工程（艾滋病防治協(xié)調機制辦公室牽頭）。

1.增強個(gè)人健康責任意識。強化社會(huì )主義核心價(jià)值觀(guān)宣傳，弘揚中華民族傳統美德，倡導公序良俗，大力宣傳每個(gè)人是自己健康第一責任人的理念。根據不同人群特點(diǎn)，開(kāi)發(fā)針對性和可接受性強的宣傳材料，既突出艾滋病危害，開(kāi)展警示性教育，又倡導社會(huì )關(guān)愛(ài)艾滋病感染者，反對歧視。居民艾滋病防治知識知曉率達90%以上。

2.加強公共場(chǎng)所和流動(dòng)人口宣傳。醫療衛生機構要在相關(guān)服務(wù)對象集中活動(dòng)區域常年開(kāi)展艾滋病防治宣傳，提供現場(chǎng)咨詢(xún)服務(wù)。海關(guān)、民政等部門(mén)在口岸等流動(dòng)人員密集場(chǎng)所、用工單位、居住社區開(kāi)展艾滋病防治宣傳。人力資源社會(huì )保障等部門(mén)要將艾滋病防治宣傳納入農村勞動(dòng)力外出務(wù)工培訓內容。流動(dòng)人口艾滋病防治知識知曉率達90%以上。

3.加強老年人宣傳教育。衛生健康等部門(mén)結合基本公共衛生服務(wù)、敬老愛(ài)老等活動(dòng)，加強對老年人的情感關(guān)懷和心理溝通，豐富老年人業(yè)余生活，每年至少開(kāi)展2次艾滋病防治宣傳。社區居民委員會(huì )、村民委員會(huì )和老年人服務(wù)機構采取老年人喜聞樂(lè )見(jiàn)的方式開(kāi)展艾滋病防治宣傳教育。老年人艾滋病防治知識知曉率達90%以上。

4.加強易感染艾滋病危險行為人群的健康教育。衛生健康部門(mén)有針對性地開(kāi)展易感染艾滋病危險行為人群的警示性教育和法制宣傳，突出疫情特點(diǎn)、危害嚴重性和有效防治措施等內容，通過(guò)12320公共衛生服務(wù)熱線(xiàn)和微信公眾號解答咨詢(xún)問(wèn)題。易感染艾滋病危險行為人群艾滋病防治知識知曉率達90%以上。

5.加強媒體宣傳。宣傳、網(wǎng)信、工業(yè)和信息化、廣電等部門(mén)積極協(xié)調報紙、廣播電臺、電視臺等主要媒體加大艾滋病防治公益宣傳力度，并利用網(wǎng)站、“兩微一端”等新媒體平臺加大宣傳推送力度。充分利用世界艾滋病日、國際禁毒日等重要節點(diǎn)，集中開(kāi)展艾滋病防治主題宣傳活動(dòng)。

6.提升防治宣傳技術(shù)水平。衛生健康部門(mén)每年至少公布1次艾滋病疫情和防治工作情況，制作一批精品宣傳教育材料，為各部門(mén)提供技術(shù)支持。各地積極探索利用大數據信息、人工智能技術(shù)判斷艾滋病防治重點(diǎn)人群和對象，通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)精準推送防治信息。

（二）艾滋病綜合干預工程（衛生健康部門(mén)牽頭）。

1.大力推廣使用安全套。衛生健康等部門(mén)免費向艾滋病感染者發(fā)放安全套，在流動(dòng)人口集中區域增設安全套銷(xiāo)售點(diǎn)或自動(dòng)發(fā)售裝置，實(shí)現賓館等公共場(chǎng)所安全套擺放全覆蓋。

2.強化綜合干預。衛生健康部門(mén)統籌協(xié)調基層醫療衛生機構和社會(huì )組織等對易感染艾滋病危險行為人群開(kāi)展健康教育、安全套推廣、動(dòng)員檢測、艾滋病性病診療和戒毒藥物維持治療轉介等綜合干預工作，疾病預防控制機構提供技術(shù)支持和指導。要充分發(fā)揮“互聯(lián)網(wǎng)+”作用，開(kāi)展易感染艾滋病危險行為人群規模和分布估計及行為狀況評估，實(shí)施線(xiàn)上和線(xiàn)下綜合干預。進(jìn)一步推進(jìn)暴露后預防措施，開(kāi)展男性同性性行為等人群暴露前預防試點(diǎn)工作，制定完善政策并逐步推廣。男性同性性行為人群艾滋病相關(guān)危險行為減少10%以上，其他性傳播危險行為人群感染率控制在0.5%以下。

3.加強重點(diǎn)干預。公安、司法行政、衛生健康部門(mén)建立健全社區戒毒、強制隔離戒毒、社區康復和維持治療銜接工作機制，將戒毒藥物維持治療作為依法處置和管理吸毒人員的重要措施，納入禁毒工作監測和艾滋病防治工作考評內容。衛生健康部門(mén)對夫妻一方感染艾滋病家庭全面實(shí)施健康教育、檢測治療和生育指導等防治措施。對性病就診者開(kāi)展艾滋病檢測咨詢(xún)，對艾滋病感染者、戒毒藥物維持治療人員、自愿咨詢(xún)檢測人員開(kāi)展性病篩查，并對性病患者進(jìn)行規范治療。對艾滋病感染者開(kāi)展健康及行為狀況評估，提供針對性隨訪(fǎng)干預服務(wù)。參加戒毒藥物維持治療人員艾滋病年新發(fā)感染率控制在0.3%以下，夫妻一方感染艾滋病家庭的配偶傳播率下降到1%以下。

4.充分發(fā)揮社會(huì )組織作用。有條件的地方民政、財政、衛生健康等部門(mén)依托當地社會(huì )組織孵化基地為參與艾滋病防治的社會(huì )組織提供場(chǎng)地、業(yè)務(wù)培訓等服務(wù)，支持其完善自身建設，促進(jìn)符合條件的社會(huì )組織登記。利用社會(huì )組織參與艾滋病防治基金和各地政府購買(mǎi)服務(wù)的方式，引導、支持社會(huì )組織開(kāi)展工作，加強技術(shù)支持和監督管理。

（三）艾滋病擴大檢測和治療工程（衛生健康部門(mén)牽頭）。

1.完善檢測策略。衛生健康部門(mén)要切實(shí)發(fā)揮艾滋病自愿咨詢(xún)檢測網(wǎng)絡(luò )作用，提高服務(wù)可及性。醫療機構要按照“知情不拒絕”原則，在皮膚性病科、肛腸科、泌尿外科等重點(diǎn)科室為就診者提供艾滋病和性病檢測咨詢(xún)服務(wù)。血站要繼續鞏固臨床用血艾滋病病毒核酸檢測全覆蓋工作，加強質(zhì)量控制，完善技術(shù)規程、標準和規范。艾滋病疫情嚴重地區將艾滋病、性病檢測咨詢(xún)納入婚前自愿醫學(xué)檢查和重點(diǎn)公共場(chǎng)所服務(wù)人員健康體檢，婦幼保健機構、社區衛生服務(wù)中心和鄉鎮衛生院要全部具備艾滋病快速檢測咨詢(xún)服務(wù)能力。各地監管場(chǎng)所和有條件的海關(guān)要具備艾滋病檢測條件。有條件的地區要結合本地疫情特點(diǎn)，探索將艾滋病檢測納入基本公共衛生服務(wù)老年人健康體檢和社會(huì )體檢機構的個(gè)人健康體檢內容，強化感染者隱私保護。診斷發(fā)現并知曉自身感染狀況的感染者比例達90%以上。

2.促進(jìn)主動(dòng)檢測。衛生健康部門(mén)每年向社會(huì )更新1次艾滋病檢測機構信息，動(dòng)員有意愿者接受檢測服務(wù)。衛生健康、藥品監管等部門(mén)制定艾滋病自測試劑技術(shù)審查指導原則和銷(xiāo)售監管相關(guān)政策，開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)預約檢測咨詢(xún)服務(wù)，推動(dòng)自我檢測。

3.加強流行病學(xué)調查和告知。疾病預防控制機構和海關(guān)對感染者進(jìn)行面對面結果告知，明確責任與權利，督促其及時(shí)將感染狀況告知其配偶或有性關(guān)系者并主動(dòng)采取預防措施。做好流行病學(xué)調查及溯源調查工作。鼓勵各地探索制定地方法規等方式促進(jìn)感染者配偶告知工作。艾滋病感染者權利義務(wù)知曉率達95%以上。

4.不斷提高抗病毒治療服務(wù)。衛生健康等部門(mén)優(yōu)化布局，實(shí)現定點(diǎn)醫療機構承擔抗病毒治療任務(wù)全覆蓋，完善補償機制。將承擔艾滋病診治工作納入醫療機構考核管理。探索第三方承擔的艾滋病治療相關(guān)檢測服務(wù)。鼓勵醫療機構應用互聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)開(kāi)展艾滋病遠程醫療、健康咨詢(xún)和健康管理等服務(wù)。推廣檢測咨詢(xún)、診斷治療“一站式”服務(wù)，強化抗病毒治療質(zhì)量控制，加強耐藥監測。建立感染者流出地與流入地信息交流管理機制，對流入半年以上的感染者，在尊重感染者本人意愿前提下，由流入地負責隨訪(fǎng)和治療。加強艾滋病感染者的結核病篩查，在結核潛伏感染且無(wú)活動(dòng)性結核病的感染者中開(kāi)展預防性治療試點(diǎn)工作。符合治療條件的感染者接受抗病毒治療比例達90%以上，接受抗病毒治療的感染者治療成功率達90%以上。

（四）預防艾滋病社會(huì )綜合治理工程（政法部門(mén)牽頭）。

1.依法做好相關(guān)領(lǐng)域社會(huì )管理。政法部門(mén)組織協(xié)調、推動(dòng)和督促有關(guān)部門(mén)開(kāi)展艾滋病相關(guān)社會(huì )治安綜合治理工作，妥善應對艾滋病相關(guān)重大突發(fā)事件。公安等部門(mén)結合專(zhuān)項行動(dòng)，加強對娛樂(lè )服務(wù)場(chǎng)所監督管理，嚴厲打擊涉黃等違法犯罪活動(dòng)，依法從重打擊處理涉及艾滋病傳播危險的相關(guān)違法犯罪行為，依法責令相關(guān)經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所停業(yè)整頓直至吊銷(xiāo)證照，對涉嫌故意傳播艾滋病的案件要及時(shí)依法立案偵查。公安、司法行政、衛生健康等部門(mén)對抓獲的賣(mài)淫嫖娼、聚眾淫亂、吸毒販毒人員進(jìn)行艾滋病檢測，對檢測發(fā)現的感染者加強重點(diǎn)管理并及時(shí)開(kāi)展抗病毒治療。

2.加強合成毒品等物質(zhì)管控。衛生健康、藥品監管、公安等部門(mén)密切監測藥物濫用情況，依法查處危害健康的非法催情劑等，及時(shí)將易促進(jìn)艾滋病傳播的濫用物質(zhì)納入毒品管控范圍，依法加大打擊力度。

3.加強不法社交媒體和網(wǎng)絡(luò )平臺清理。宣傳、網(wǎng)信、工業(yè)和信息化、公安等部門(mén)加強社交媒體、網(wǎng)絡(luò )平臺和社交軟件的監管，實(shí)施分級分類(lèi)管理、屬地管理和全流程管理，督促相關(guān)企業(yè)將監管措施落實(shí)到位，配合衛生健康部門(mén)發(fā)布艾滋病風(fēng)險提示和健康教育信息。結合“凈網(wǎng)2019”等專(zhuān)項行動(dòng)，依法清理和打擊傳播色情信息、從事色情和毒品交易的社交媒體、網(wǎng)絡(luò )平臺和個(gè)人，維護網(wǎng)絡(luò )傳播秩序。

（五）消除艾滋病母嬰傳播工程（衛生健康部門(mén)牽頭）。

1.落實(shí)預防母嬰傳播綜合干預措施。衛生健康部門(mén)加強感染艾滋病育齡婦女健康管理和指導，及時(shí)發(fā)現孕情并盡早納入高危孕產(chǎn)婦專(zhuān)案管理。鼓勵各地在婚前醫學(xué)檢查和孕前優(yōu)生健康檢查中開(kāi)展艾滋病檢測咨詢(xún)。在孕婦首次接受孕產(chǎn)期保健時(shí)進(jìn)行艾滋病篩查，對檢測發(fā)現陽(yáng)性的孕婦盡早明確感染狀況，并及時(shí)納入高危孕產(chǎn)婦專(zhuān)案管理。規范感染孕產(chǎn)婦及所生嬰兒艾滋病抗病毒治療，加強感染艾滋病孕產(chǎn)婦病毒載量檢測、暴露兒童早期診斷檢測和隨訪(fǎng)工作。感染孕產(chǎn)婦及所生嬰兒抗艾滋病病毒用藥率均達到90%以上，艾滋病母嬰傳播率下降到4%以下。

2.提升預防艾滋病母嬰傳播綜合服務(wù)水平。衛生健康部門(mén)要制訂轄區預防艾滋病母嬰傳播工作流程圖，明確各環(huán)節責任單位和責任人。醫療衛生機構要優(yōu)化孕產(chǎn)婦和暴露兒童艾滋病檢測流程，建立臨產(chǎn)婦艾滋病檢測綠色通道。完善預防母嬰傳播信息收集與管理制度，加強信息的分析利用。

3.逐步開(kāi)展消除艾滋病母嬰傳播工作。衛生健康部門(mén)要制訂國家消除艾滋病母嬰傳播方案，鼓勵各地以消除為目標，分析差距，改進(jìn)工作，以省為單位逐步開(kāi)展消除艾滋病母嬰傳播工作。積極推動(dòng)部分省份艾滋病母嬰傳播率達到2%的消除標準，為全國申請消除母嬰傳播認證奠定基礎。

（六）學(xué)生預防艾滋病教育工程（教育部門(mén)牽頭）。

1.強化部門(mén)協(xié)同合作。教育、衛生健康等部門(mén)要堅持立德樹(shù)人，樹(shù)立健康第一的教育理念，協(xié)同推進(jìn)學(xué)生艾滋病防控工作。衛生健康部門(mén)要會(huì )同教育部門(mén)規范和落實(shí)學(xué)校艾滋病疫情通報制度和定期會(huì )商機制，每年至少通報2次疫情。將學(xué)校落實(shí)預防艾滋病教育情況納入教育和衛生工作檢查內容。普通高等學(xué)校、職業(yè)院校成立由校領(lǐng)導牽頭的艾滋病防控領(lǐng)導小組，疾病預防控制機構為學(xué)校開(kāi)展預防工作提供技術(shù)支持和指導。青年學(xué)生艾滋病防治知識知曉率達95％以上。

2.加強普通中學(xué)、中等職業(yè)學(xué)校的性健康和預防艾滋病教育。普通中學(xué)、中等職業(yè)學(xué)校開(kāi)展性道德、性責任、拒絕不安全性行為、拒絕毒品等教育，加強師資力量建設，引導學(xué)生樹(shù)立正確的性觀(guān)念。利用學(xué)校醫務(wù)室、心理輔導室開(kāi)展性生理、性心理咨詢(xún)服務(wù)。利用地方課程、班團隊活動(dòng)等，確保落實(shí)初中學(xué)段6課時(shí)、高中學(xué)段4課時(shí)的預防艾滋病教育時(shí)間。

3.落實(shí)普通高等學(xué)校、職業(yè)院校預防艾滋病教學(xué)任務(wù)。普通高等學(xué)校、職業(yè)院校在新生入學(xué)體檢中發(fā)放預防艾滋病教育處方，每學(xué)年開(kāi)設不少于1課時(shí)的艾滋病防控專(zhuān)題教育講座。普通高等學(xué)校充分發(fā)揮在線(xiàn)開(kāi)發(fā)課程作用，鼓勵將大學(xué)生預防艾滋病教育跨校學(xué)分課程等納入教學(xué)內容。加強外國留學(xué)生預防艾滋病宣傳教育工作。

4.開(kāi)展多種形式宣傳教育和綜合干預活動(dòng)。學(xué)校充分發(fā)揮學(xué)生社團、學(xué)生志愿者等作用，開(kāi)展預防艾滋病、禁毒、性與生殖健康等綜合知識教育。將學(xué)生參與艾滋病防治志愿活動(dòng)納入學(xué)生志愿者服務(wù)管理和學(xué)生實(shí)踐活動(dòng)內容，在資金、場(chǎng)所等方面提供必要支持。因地制宜設立艾滋病自愿咨詢(xún)檢測點(diǎn)、快檢點(diǎn)、自助檢測材料和安全套自動(dòng)售賣(mài)設施，開(kāi)展綜合干預。

三、保障措施

（一）加強組織領(lǐng)導，強化職責落實(shí)。地方各級政府對本轄區的艾滋病防治工作負總責，完善聯(lián)防聯(lián)控機制，落實(shí)目標責任制和責任追究制，強化防治艾滋病協(xié)調機制辦公室的綜合協(xié)調和督辦作用。國家衛生健康委與疫情嚴重地區的省級人民政府簽訂實(shí)施方案責任狀，地方各級政府相應簽訂實(shí)施方案責任狀，建立工作調度制度，明確時(shí)間表、路線(xiàn)圖。疫情嚴重地區的政府主要領(lǐng)導作為第一責任人，其他地區的政府分管領(lǐng)導作為第一責任人。上述六項工程的牽頭部門(mén)制定年度工作計劃和考評方案，各參與部門(mén)要將艾滋病防治納入本部門(mén)、本系統日常工作，制定年度工作計劃，建立考核制度。

（二）加強隊伍建設，加大經(jīng)費投入。衛生健康等部門(mén)加強疾病預防控制機構、定點(diǎn)醫療機構、婦幼保健機構、血站和基層醫療衛生機構能力和隊伍建設。各級財政、衛生健康等部門(mén)通過(guò)中央轉移支付重大傳染病防控艾滋病防治項目和地方衛生投入，合理安排實(shí)施方案所需經(jīng)費，逐步加大投入力度。廣泛動(dòng)員企業(yè)、個(gè)人等社會(huì )力量提供資金和物質(zhì)支持。

（三）加強重點(diǎn)地區防治，創(chuàng )新示范區工作模式。各級財政、衛生健康等部門(mén)將艾滋病防治與健康扶貧結合起來(lái)，對疫情嚴重的貧困地區從人、財、物、政策和技術(shù)等方面給予傾斜和支持。有關(guān)省份要加大對“三區三州”等深度貧困地區艾滋病防治和健康扶貧攻堅力度。艾滋病疫情嚴重的邊境地區要根據防治工作需要，在國家和省級相關(guān)部門(mén)指導下，積極探索和制定符合當地實(shí)際的防治政策。衛生健康部門(mén)要以第四輪艾滋病綜合防治示范區為抓手，創(chuàng )新管理機制和工作模式，設立由地方政府負責的艾滋病綜合防治示范區，發(fā)揮示范引領(lǐng)作用。

（四）加強科研創(chuàng )新，開(kāi)展國際合作?？萍?、衛生健康等部門(mén)鼓勵源頭創(chuàng )新，加快新型艾滋病藥物、疫苗、檢測和生物預防技術(shù)的研發(fā)，開(kāi)展中西醫協(xié)同治療創(chuàng )新研究，重點(diǎn)支持針對性傳播的艾滋病流行規律、新發(fā)感染、預防策略、社會(huì )文化、效果評估和成本效益等研究，加快成果轉化及推廣。加強艾滋病防治國際合作與交流，借鑒國際先進(jìn)防治經(jīng)驗，推廣中國特色防治模式。建立健全與周邊國家的合作機制，及時(shí)交流疫情和防控信息。

（五）加強督查考核，嚴格責任追究。地方各級政府要建立健全督查考核工作機制，并將督查考核結果納入績(jì)效考評體系，對工作不力的單位和個(gè)人嚴肅問(wèn)責。國務(wù)院防治艾滋病工作委員會(huì )辦公室要加強對實(shí)施方案的協(xié)調落實(shí)，并于2022年底組織開(kāi)展終期評估。各地、各部門(mén)可參照本實(shí)施方案，結合實(shí)際，制訂具體實(shí)施方案。

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