保監發(fā)〔2005〕108號《中國保險監督管理委員會(huì )關(guān)于印發(fā)〈人身保險保單標準化工作指引(試行)〉的通知》(2020年修訂版)【全文廢止】
《中國保險監督管理委員會(huì )關(guān)于印發(fā)〈人身保險保單標準化工作指引(試行)〉的通知》(2020年修訂版)【全文廢止】
保監發(fā)〔2005〕108號
1、依據銀保監發(fā)〔2020〕5號《中國銀保監會(huì )關(guān)于廢止和修改部分規范性文件的通知》修訂;
2、全文廢止,廢止依據:2021年6月21日發(fā)布的《中國銀保監會(huì )關(guān)于清理規章規范性文件的決定》(中國銀行保險監督管理委員會(huì )令2021年第7號)
各人身保險公司:
為提升全行業(yè)服務(wù)水平,規范人身保險合同的內容與格式,提高保單信息的準確性、全面性及可讀性,保護消費者利益,我會(huì )制定了《人身保險保單標準化工作指引(試行)》,現印發(fā)給你們,請參照執行。
特此通知
中國保監會(huì )
二○○五年十一月十八日
人身保險保單標準化工作指引(試行)
目 錄
第一章 總則
第二章 人身保險保單冊
第一節 保單冊的構成
第二節 保單冊各項構成的主要內容
第三節 保單冊制作規格
第四節 分紅保險保單冊特別要求
第五節 投資連結保險保單冊特別要求
第六節 萬(wàn)能保險保單冊特別要求
第七節 健康保險、意外傷害保險保單冊特別要求
第三章 人身保險條款
第一節 總體要求
第二節 一般人身保險條款的有關(guān)合同事項
第三節 分紅保險條款特別要求
第四節 投資連結保險條款特別要求
第五節 萬(wàn)能保險條款特別要求
第六節 健康保險、意外傷害保險條款特別要求
第一章 總則
一、 為提升行業(yè)服務(wù)水平,規范人身保險合同的內容與格式,保護消費者權益,促進(jìn)保險業(yè)更好地服務(wù)于國民經(jīng)濟和社會(huì )發(fā)展,制定本指引。
二、 本指引是對人身保險公司在保險合同訂立時(shí),提供給投保人的裝訂成冊的整套材料(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“保單冊”)的制定工作進(jìn)行標準化指導。
三、 本指引重點(diǎn)對保單冊?xún)煞矫鎯热莸闹贫üぷ鬟M(jìn)行指導:一是人身保險保單冊的構成要件;二是人身保險條款。
四、 本指引適用于一年期及一年期以上的個(gè)人業(yè)務(wù),包括個(gè)人人壽保險合同、個(gè)人健康保險合同和個(gè)人意外傷害保險合同。
五、 本指引為指導性文件,具體保單冊的設計制作,各公司應結合實(shí)際情況,依法合規自主決定。
第二章 人身保險保單冊
第一節 保單冊的構成
一、 保單冊包含以下材料:
1、保單冊封面
2、保單冊目錄
3、客戶(hù)須知
4、保險單
5、現金價(jià)值表(如有)
6、減額交清保額表(如有)
7、保險條款
8、投保單(副本)
9、送達回執
10、客戶(hù)服務(wù)指南
11、首期保險費發(fā)票或收據
12、封底
13、根據產(chǎn)品特點(diǎn)加入的其他材料
14、中國保監會(huì )要求的其他材料
二、 保險公司應在顯著(zhù)位置注明哪些材料是保險合同組成部分;哪些材料僅提供輔助的服務(wù)信息,不是保險合同組成部分。
構成保險合同的材料應列明保險人、投保人、被保險人、受益人的具體權利與義務(wù)。
不構成保險合同的材料不得對投保人、被保險人、受益人的權利與義務(wù)進(jìn)行規定。其中的服務(wù)信息可能變化的,應注明消費者通過(guò)何種方式能夠獲得最新信息。
三、 保單冊包含的材料可以裝訂為一本或多本。裝訂為多本的,構成保險合同的材料、客戶(hù)須知應裝訂在同一本內,且每本都應由投保人親自簽收。
第二節 保單冊各項構成的主要內容
一、 封面和封底
封面或封底的顯著(zhù)位置應印有公司服務(wù)電話(huà)、公司、分公司詳細聯(lián)系方式。
二、 客戶(hù)須知
應對投保人需要注意的事項進(jìn)行重點(diǎn)提示,包括但不限于以下事項:
1、請投保人仔細閱讀保險責任和除外責任,了解所購買(mǎi)產(chǎn)品的保障范圍;
2、請投保人全面理解購買(mǎi)的產(chǎn)品,確定選擇了適合的保險金額和保險期間;
3、請投保人根據自身財務(wù)狀況,確定選擇了適合的交費期限和交費金額,無(wú)法持續交納保險費有可能導致合同效力中止或保險合同解除;
4、說(shuō)明保險期間在一年以上的合同設有猶豫期,請投保人注意猶豫期內退保和猶豫期后退保的給付額,認真閱讀現金價(jià)值表。
5、提醒投保人保單送達回執應親筆簽字確認。
三、 保險單
包括但不限于以下事項:
1、合同信息欄主要包括:保單編號、合同簽發(fā)日、生效日、投保人、被保險人相關(guān)信息、幣種等內容;
2、承保信息欄主要包括:險種名稱(chēng)、保險費、交費期間、保險金額、保險期間等。
四、 現金價(jià)值表、減額交清保額表
包括但不限于以下事項:
1、基于當前保單被保險人的承保信息,按單位保險金額、單位保險費或其他方式進(jìn)行現金價(jià)值的演示;
2、對保險期間任意時(shí)刻的退保給付金額的計算方法進(jìn)行明確說(shuō)明;
3、現金價(jià)值表、減額交清保額表的演示金額,按照保單年度由低向高排列;
4、除列明各保單年度的減額交清保額外,應提供必備的文字說(shuō)明,解釋減額交清保額所表示的意義。
五、 投保單
1、包含“投保須知”、投保人和被保險人相關(guān)信息、受益人信息(如指定有受益人)、投保險種、投保金額、保險費交納、有關(guān)告知事項等信息;
2、投保須知應對投保人需要注意的事項進(jìn)行說(shuō)明和必要的提示,包括但不限于以下事項:
⑴若對投保人、保險金額有特殊限制與要求,應明確說(shuō)明,例如,未成年人死亡給付保險金額總和的限額。
⑵請投保人認真閱讀保險條款,注意保險責任、責任免除、猶豫期、退保等各項關(guān)鍵信息;
⑶保險公司就被保險人的有關(guān)情況提出詢(xún)問(wèn),投保人應當如實(shí)告知,保險公司應說(shuō)明不如實(shí)告知的后果;
⑷請投保人全面理解所要投保的產(chǎn)品,選擇適合的保險金額和保險期間;
⑸說(shuō)明如果需要分期交納保費,請投保人根據自身財務(wù)狀況,選擇合適的交費期限和交費金額,無(wú)法持續交納保費可能導致合同效力中止或保險合同解除;
⑹對于經(jīng)過(guò)核保才能出具正式保險單的,提醒投保人,保險公司可能會(huì )要求被保險人進(jìn)行體檢,或要求補充其他材料。根據核保的有關(guān)情況,保險公司可能會(huì )要求增加保險費,或是拒絕承保;
⑺說(shuō)明收取首期保險費后、簽發(fā)正式保單前,保險公司承擔的責任;
⑻投保人對被保險人應當具有保險利益;
⑼以死亡為給付保險金條件的合同,未經(jīng)被保險人書(shū)面同意并認可保險金額的,合同無(wú)效。父母為其未成年子女投保的人身保險不受此限制;
⑽提醒投保人如實(shí)填寫(xiě)投保單,并親筆簽字確認。
六、 送達回執
包括但不限于以下事項:
1、提醒投保人檢查裝訂成冊的材料是否齊全,投保人、被保險人、受益人信息是否有誤;
2、提醒投保人猶豫期內享有的權利,注明猶豫期從投保人簽名確認收到保險單之日起算;
3、提醒投保人要認真閱讀條款等材料;
4、出具投保人簽收回執聯(lián)。
七、 客戶(hù)服務(wù)指南
包括但不限于以下事項:
1、猶豫期內退保和猶豫期后退保的具體辦理手續;
2、獲得保全服務(wù)的方法及注意事項;
3、交納保險費的方法及注意事項;
4、保險金申領(lǐng)的具體辦理手續及注意事項;
5、委托他人辦理相關(guān)手續的注意事項。
第三節 保單冊制作規格
一、 紙張要求
合同內頁(yè)應使用70克、平方米或70克、平方米以上的A4膠版紙或靜電復印紙。
二、 圖文規格要求
1、合同內頁(yè)的文本樣式、排版和整體外觀(guān)應協(xié)調美觀(guān);
2、合同內頁(yè)文本的字體使用便于閱讀的統一顏色,字號不小于5號,行間距在單倍以上;
3、若有頁(yè)面底紋,頁(yè)面底紋不可過(guò)于顯眼,影響閱讀;
4、為便于防偽與識別合同材料完整性,可在合同內頁(yè)印刷條形碼。
三、 繕制要求
1、保單冊?xún)软?yè)總頁(yè)數在5頁(yè)以上的,應提供總目錄;條款頁(yè)數在3頁(yè)以上的,應另備條款目錄;
2、為便于長(cháng)期保存保單冊,應使用專(zhuān)業(yè)裝訂方式裝訂保單冊,例如壓條、膠裝等。
第四節 分紅保險保單冊特別要求
分紅保險保單冊除滿(mǎn)足本章第一、二、三節要求外,滿(mǎn)足以下特別要求:
一、 分紅保險客戶(hù)須知
除本章第二節第二條要求的有關(guān)事項外,包括但不限于以下事項:
1、提醒投保人分紅保險的紅利分配是不確定的;
2、產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)或保險利益測算書(shū)中的測算數字只是對未來(lái)收益的假設,不能理解為對未來(lái)的預期,分紅是不保證的。
二、 分紅保險保險單
除本章第二節第三條規定的有關(guān)事項外,對需要確定紅利領(lǐng)取事項的,在承保信息欄中注明確定紅利領(lǐng)取事項的相關(guān)信息。
三、 分紅保險投保單
除本章第二節第五條規定的有關(guān)事項外,對采用現金紅利分配方式的,提供由投保人選擇紅利領(lǐng)取方式的選項。
第五節 投資連結保險保單冊特別要求
投資連結保險保單冊除滿(mǎn)足本章第一、二、三節要求外,滿(mǎn)足以下特別要求:
一、 收取風(fēng)險保險費的投資連結保險,其保單冊除本章第一節第一條規定的材料外,包含《風(fēng)險保險費費率表》。
二、 部分領(lǐng)取和在不同投資賬戶(hù)投資狀況變更等情況的記錄,保存在保單冊中。
三、 投資連結保險客戶(hù)須知
除本章第二節第二條要求的有關(guān)事項外,包括但不限于以下事項:
1、提醒投保人了解該投資連結保險產(chǎn)品的保障范圍,以及在約定的保險責任發(fā)生時(shí)保險金給付額或給付額的計算方法;
2、請投保人了解各項費用的具體扣除情況,了解投資賬戶(hù)價(jià)值的計算方法,特別是投保人交納的保險費并不是全部進(jìn)入投資賬戶(hù),而是要扣除部分保費用于保險保障和保險公司經(jīng)營(yíng)管理費用;
3、提醒投保人產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)或保險利益測算書(shū)中的測算數字只是對未來(lái)收益的假設,不能保證投保人未來(lái)的實(shí)際收益;
4、設有多個(gè)投資賬戶(hù)時(shí),投保人有選擇投資賬戶(hù)的權利;
5、投資風(fēng)險由投保人承擔,獲得的回報具有不確定性;
6、有些投資連結保險產(chǎn)品的保險費可以不定時(shí)不定額交納,此種情況下應提醒投保人了解保單狀況,及時(shí)交納保費,避免因保單現金價(jià)值不足而影響合同的效力。
四、 投資連結保險保險單
除本章第二節第三條規定的有關(guān)事項外,在承保信息欄中列明各投資賬戶(hù)的名稱(chēng)和不同投資賬戶(hù)的初始投資情況。
第六節 萬(wàn)能保險保單冊特別要求
萬(wàn)能保險保單冊除滿(mǎn)足本章第一、二、三節要求外,滿(mǎn)足以下特別要求:
一、 收取風(fēng)險保險費的萬(wàn)能保險,其保單冊除本章第一節第一條規定的材料外,包含《風(fēng)險保險費費率表》。
二、 部分領(lǐng)取等變更情況的記錄,保存在保單冊中。
三、 萬(wàn)能保險客戶(hù)須知
除本章第二節第二條要求的有關(guān)事項外,包括但不限于以下事項:
1、提醒投保人了解該萬(wàn)能保險產(chǎn)品的保障范圍,以及在約定的保險責任發(fā)生時(shí)保險金給付額或給付額的計算方法;
2、請投保人了解各項費用的具體扣除情況,了解保單賬戶(hù)價(jià)值的計算方法,特別是投保人交納的保險費并不是全部進(jìn)入保單賬戶(hù),而是要扣除部分保費用于保險保障和保險公司經(jīng)營(yíng)管理費用,不要誤用全部已交納保費為基礎簡(jiǎn)單套算保證收益;
3、要注意萬(wàn)能保險產(chǎn)品僅對賬戶(hù)價(jià)值的增長(cháng)提供一個(gè)最低保證,實(shí)際結算利率高于最低保證利率的部分是不保證的;
4、有些萬(wàn)能保險產(chǎn)品的保險費可以不定時(shí)不定額交納,此種情況下應提醒投保人了解保單狀況,及時(shí)交納保費,避免因保單現金價(jià)值不足而影響合同的效力。
第七節 健康保險、意外傷害保險保單冊特別要求
健康保險、意外傷害保險保單冊除滿(mǎn)足本章第一、二、三節要求外,滿(mǎn)足以下特別要求:
一、 健康保險、意外傷害保險保單冊
除本章第一節第一條規定的材料外,包括但不限于以下材料:
1、為方便被保險人就診,在保單冊材料中列明保險合同約定的就診醫院標準或當地符合標準的醫院名稱(chēng);
2、殘疾程度與保險金給付比例表(如有相關(guān)保險責任);
二、 如果投保要求中對被保險人的職業(yè)有限制,或者保險費費率與職業(yè)有關(guān),公司應明確說(shuō)明。
三、 健康保險、意外傷害保險客戶(hù)須知
除本章第二節第二條要求的有關(guān)事項外,包括但不限于以下事項:
請投保人認真閱讀條款對保險金給付條件及給付額的詳細描述。
四、 若產(chǎn)品提供或承諾特定的售后服務(wù)(如海外旅行險的特殊服務(wù)),應對被保險人享有該服務(wù)的條件和流程予以詳細描述。
第三章 人身保險條款
第一節 總體要求
一、 保險公司制定條款時(shí),應遵守法律、行政法規和中國保監會(huì )的有關(guān)規定,為消費者提供準確的信息。
1、語(yǔ)言清晰明確、無(wú)歧義,清楚描述合同雙方的權利與義務(wù),明確消費者能夠得到的各項服務(wù);
2、條款應包含《保險法》規定的保險合同事項及其他約定事項;
3、明確各保險合同事項及其他約定事項所涉及到的材料、辦理手續等。
二、 保險公司制定條款時(shí),應從方便消費者閱讀并全面理解產(chǎn)品的角度出發(fā),積極推進(jìn)條款通俗化工作。
1、研究消費者的閱讀習慣,以人為本,合理安排條款順序,合理設計版面;
2、語(yǔ)言流暢、語(yǔ)句通順、文字淺顯易懂、內容完整;
3、條款語(yǔ)句不宜過(guò)長(cháng),字體不小于5號字,行間距在單倍以上,每個(gè)段落之間有一定間隔;
4、條款頁(yè)數在3頁(yè)以上的,提供條款目錄;
5、提供幫助閱讀的內容,如提示重點(diǎn)內容的閱讀指引等;
6、盡量避免使用生僻術(shù)語(yǔ),必須使用的專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ),應在條款釋義中以淺顯的非專(zhuān)業(yè)語(yǔ)言進(jìn)行解釋。
第二節 一般人身保險條款的有關(guān)合同事項
人身保險條款如涉及到以下合同事項,應滿(mǎn)足以下要求:
一、 關(guān)于保險合同構成
列明保險合同的構成要件。
二、 關(guān)于保險責任和責任免除
1、為方便消費者對照閱讀,保險責任條款和責任免除條款應前后相鄰;
2、責任免除條款應以特殊字體顯著(zhù)表示;
3、用簡(jiǎn)單明確的方式,說(shuō)明不同情形下保險金的給付金額或給付額的計算方法、給付時(shí)間;
4、在描述保險事故、責任免除情形時(shí),應盡量使用有明確認定標準的用語(yǔ),認定標準不明確的用語(yǔ),應在條款釋義中進(jìn)行解釋。
三、 關(guān)于猶豫期
1、保險期間為1年以上的保險合同應設有猶豫期;
2、說(shuō)明設置猶豫期的目的;
3、猶豫期是從投保人、被保險人收到保單并書(shū)面簽收日起10日內的一段時(shí)期;
4、說(shuō)明猶豫期內投保人解除合同的辦理手續及注意事項。
四、 關(guān)于續期保險費交納、寬限期間
1、說(shuō)明續期保險費的交納時(shí)間、交納方法;
2、說(shuō)明投保人未按期交納續期保險費時(shí),寬限期間起算時(shí)間及寬限期間;
3、說(shuō)明寬限期后仍未支付保險費,對保險合同的處理方式。
五、 關(guān)于合同效力恢復
1、說(shuō)明哪些情況可能導致合同效力中止,哪些情況可以申請合同效力恢復;
2、說(shuō)明申請合同效力恢復的辦理手續;
3、根據保險法第59條,說(shuō)明自合同效力中止之日起兩年內雙方未達成協(xié)議的,保險公司有權解除合同,并說(shuō)明投保人可得到的退保給付金額。
六、 關(guān)于領(lǐng)取保險金申請
1、被保險人、受益人提出領(lǐng)取保險金申請時(shí),保險公司不得要求其提供與確認保險合同、確認保險事故的性質(zhì)、原因等無(wú)關(guān)的證明或材料;
2、被保險人或受益人提出領(lǐng)取保險金申請,但材料不齊全或材料不準確的,保險公司一次性以書(shū)面形式告知需要補充的有關(guān)材料;
3、材料齊全后,對屬于保險責任且不需要調查的案件,保險公司應在10個(gè)工作日內做出理賠決定并向被保險人或受益人反饋;
4、對10個(gè)工作日內不能確定結果的案件,保險公司應在第10個(gè)工作日之前將進(jìn)展情況通知被保險人或受益人,并說(shuō)明可能需要的時(shí)間;
5、對屬于保險責任的,在與被保險人或者受益人達成有關(guān)賠償或者給付保險金額的協(xié)議后10日內,履行賠償或者給付保險金義務(wù);
6、對不屬于保險責任的,應當向被保險人或者受益人發(fā)出拒絕賠償或者拒絕給付保險金通知書(shū);
7、保險人自收到賠償或者給付保險金的請求和有關(guān)證明、資料之日起60日內,對其賠償或者給付保險金的數額不能確定的,應當根據已有證明和資料可以確定的最低數額先予支付;保險人最終確定賠償或者給付保險金的數額后,應當支付相應的差額。
七、 關(guān)于涉及到利息計算的事項
1、明確說(shuō)明利率值或利率值的確定方法;
2、說(shuō)明利率的計息方式是日復利、月復利、年復利還是其他方式;
3、明確計息基數。
八、 關(guān)于未成年人死亡給付保險金額總和的限額
應在條款中明確,父母為其未成年子女投保的人身保險,死亡給付保險金額總和不得超過(guò)保險監督管理機構規定的限額。
九、 關(guān)于爭議處理
按照《關(guān)于在保險條款中設立仲裁條款的通知》(保監發(fā)〔1999〕147號)的相關(guān)規定,設立保險合同爭議條款。
十、 關(guān)于投保人、被保險人住所或通訊地址的變更
1、說(shuō)明住所或通訊地址變更后不及時(shí)通知保險公司,保險公司無(wú)法提供應有的服務(wù),可能產(chǎn)生的問(wèn)題;
2、說(shuō)明投保人、被保險人將變更后的住所或通訊地址通知保險公司的辦理手續。
第三節 分紅保險條款特別要求
分紅保險條款除滿(mǎn)足本章第一、二節要求外,滿(mǎn)足以下特別要求:
一、 關(guān)于紅利的信息披露
1、說(shuō)明了解紅利公布情況的具體途徑;
2、說(shuō)明每個(gè)會(huì )計年度向投保人寄送分紅業(yè)績(jì)報告。
二、 關(guān)于紅利的領(lǐng)取
1、說(shuō)明紅利派發(fā)的日期;
2、說(shuō)明可供投保人選擇的紅利領(lǐng)取方式;
3、說(shuō)明紅利領(lǐng)取方式是否可中途變更及變更方法。
三、 說(shuō)明保險合同效力中止、效力恢復、合同解除等情形下紅利的處理方式。
第四節 投資連結保險條款特別要求
投資連結保險條款除滿(mǎn)足本章第一、二節要求外,滿(mǎn)足以下特別要求:
一、 關(guān)于保險費的交納
1、說(shuō)明本合同的保險費為一次性交納、固定分期交納、還是不定額不定時(shí)交納;
2、一次性交納保險費的,說(shuō)明投保人是否可以在任意時(shí)間追加保險費;
3、固定分期交納保險費的,明確投保人交納續期保險費的金額和時(shí)間;
4、說(shuō)明不定額不定時(shí)交納保險費、任意追加保險費時(shí),所需要的辦理手續和注意事項。
二、 關(guān)于費用收取
1、應詳細列明本產(chǎn)品各項費用的名稱(chēng)及收取情況,在說(shuō)明費用收取金額(或比例)、計算方法及收取時(shí)間時(shí)可以采用圖表等通俗易懂的方式;
2、說(shuō)明哪些費用從進(jìn)入保單賬戶(hù)前的保險費中扣減,哪些費用從賬戶(hù)余額中扣減;
3、對于期交保險費的,保險公司應按照《個(gè)人投資連結保險精算規定》,為投保人提供選擇基本保險費的權利,并向投保人明確說(shuō)明。
三、 關(guān)于投資賬戶(hù)
1、說(shuō)明投保時(shí)可供選擇的投資賬戶(hù)及其各自投資策略、投資組合比例及主要投資風(fēng)險;
2、說(shuō)明投保人可以選擇投資賬戶(hù),投資風(fēng)險完全由投保人承擔;
3、說(shuō)明投保人是否可以進(jìn)行賬戶(hù)轉換。如果對賬戶(hù)轉換頻率與轉換金額有限制,應明確說(shuō)明;如需收取轉換費用,應注明具體收費標準與計算方法;
4、若保險合同生效后,投資賬戶(hù)可能發(fā)生變化,應向投保人明確說(shuō)明。
四、投資賬戶(hù)的信息披露
1、保險公司至少每月一次在具有較大影響力的全國性媒體上公告投資賬戶(hù)單位價(jià)值;
2、保險公司至少每半年在具有較大影響力的全國性報紙上作信息公告;
3、保險公司每個(gè)保單周年日后45日內,向投保人寄送保單狀態(tài)報告。
五、 關(guān)于保單賬戶(hù)價(jià)值的部分領(lǐng)取
1、說(shuō)明投保人是否可以部分領(lǐng)取賬戶(hù)價(jià)值;
2、如果對部分領(lǐng)取的頻率與金額有限制,應明確說(shuō)明;
3、如需收取部分領(lǐng)取費用,應注明具體收費標準或計算方法。
六、 有關(guān)保單賬戶(hù)價(jià)值與合同效力的關(guān)系
1、保單賬戶(hù)價(jià)值不足以扣減當期的風(fēng)險保險費、保單管理費等費用時(shí),保險公司應提前通知投保人續交保險費;
2、說(shuō)明通知后仍未續交保險費的,對保險合同的處理方式。
第五節 萬(wàn)能保險條款特別要求
萬(wàn)能保險條款除滿(mǎn)足本章第一、二節要求外,滿(mǎn)足以下特別要求:
一、 關(guān)于保險費的交納
1、說(shuō)明本合同的保險費為一次性交納、固定分期交納、還是不定額不定時(shí)交納;
2、一次性交納保險費的,說(shuō)明投保人是否可以在任意時(shí)間追加保險費;
3、固定分期交納保險費的,明確投保人交納續期保險費的金額和時(shí)間;
4、說(shuō)明不定額不定時(shí)交納保險費、任意追加保險費時(shí),所需要的辦理手續和注意事項。
二、 關(guān)于費用收取
1、應詳細列明本產(chǎn)品各項費用的名稱(chēng)及收取情況,在說(shuō)明費用收取金額(或比例)、計算方法及收取時(shí)間時(shí)可以采用圖表等通俗易懂的方式;
2、說(shuō)明哪些費用從進(jìn)入保單賬戶(hù)前的保險費中扣減,哪些費用從賬戶(hù)余額中扣減;
3、對于期交保險費的,保險公司應按照《個(gè)人萬(wàn)能保險精算規定》,為投保人提供選擇基本保險費的權利,并向投保人明確說(shuō)明。
三、 有關(guān)保單賬戶(hù)價(jià)值的結算
1、說(shuō)明保單賬戶(hù)的結算頻率、時(shí)間;
2、說(shuō)明保單賬戶(hù)價(jià)值的計算方法;
3、明確最低保證利率之上的投資收益是不確定的。
四、 關(guān)于保單賬戶(hù)價(jià)值的部分領(lǐng)取
1、說(shuō)明投保人是否可以部分領(lǐng)取賬戶(hù)價(jià)值;
2、如果對部分領(lǐng)取的頻率與金額有限制,應明確說(shuō)明;
3、如需收取部分領(lǐng)取費用,應注明具體收費標準或計算方法。
五、 有關(guān)保單賬戶(hù)價(jià)值與合同效力的關(guān)系
1、保單賬戶(hù)價(jià)值不足以扣減當期的風(fēng)險保險費、保單管理費等費用時(shí),保險公司應提前通知投保人續交保險費;
2、說(shuō)明通知后仍未續交保險費的,對保險合同的處理方式。
第六節 健康保險、意外傷害保險條款特別要求
健康保險條款除滿(mǎn)足本章第一、二節要求外,滿(mǎn)足以下特別要求:
一、 保險公司應選派醫學(xué)專(zhuān)業(yè)人員參與制定健康保險條款。
二、 對條款中出現的醫學(xué)術(shù)語(yǔ)、健康險術(shù)語(yǔ)做出科學(xué)合理的解釋。
三、 描述保險責任時(shí),應對涉及到的疾病種類(lèi)、手術(shù)種類(lèi)、醫療費用做出合理解釋?zhuān)?br />
1、該解釋不能與醫學(xué)界、法學(xué)界的解釋有較大分歧;
2、該解釋?xiě)哂忻鞔_的判斷標準。
四、 若保險費費率與職業(yè)有關(guān),保險金給付金額與遭受到的殘疾程度有關(guān),應在條款中明確說(shuō)明。

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