國衛辦基層發(fā)〔2020〕9號《關(guān)于加強基層醫療衛生機構績(jì)效考核的指導意見(jiàn)（試行）》

關(guān)于加強基層醫療衛生機構績(jì)效考核的指導意見(jiàn)（試行）








國衛辦基層發(fā)〔2020〕9號

 

各省、自治區、直轄市及新疆生產(chǎn)建設兵團衛生健康委、中醫藥管理局：

為落實(shí)深化醫改重點(diǎn)工作任務(wù)，進(jìn)一步提高基層醫療衛生機構服務(wù)質(zhì)量和效率，確?；踞t療衛生服務(wù)規范提供，現就加強基層醫療衛生機構績(jì)效考核工作提出以下意見(jiàn)。

一、目標和原則

（一）工作目標。通過(guò)建立健全基層醫療衛生機構績(jì)效考核機制，推動(dòng)基層醫療衛生機構持續提升服務(wù)能力和改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量，努力為人民群眾提供安全、有效、方便、經(jīng)濟的醫療衛生服務(wù)。同時(shí)，進(jìn)一步發(fā)揮績(jì)效考核導向作用，引導醫療衛生資源下沉基層，推進(jìn)分級診療制度建設。

（二）基本原則

1.堅持頂層設計，加強屬地化管理。國家衛生健康委會(huì )同國家中醫藥局制定基層醫療衛生機構績(jì)效考核指標體系，明確考核主體，規范評價(jià)程序。省級衛生健康行政部門(mén)、中醫藥主管部門(mén)按照屬地化管理原則，堅持中西醫并重，結合經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展、基層衛生發(fā)展現狀等，科學(xué)合理設置指標的權重和標準，提升績(jì)效考核的精準性。

2.堅持公益性導向，強化激勵約束。堅持基層醫療衛生機構的公益性質(zhì)，發(fā)揮績(jì)效考核的激勵和約束作用，通過(guò)建立健全基層醫療衛生機構和醫務(wù)人員考核機制，加強基層醫療衛生機構法治建設，做實(shí)健康促進(jìn)和健康教育，助力基層醫療衛生服務(wù)能力提升和質(zhì)量持續改進(jìn)。

3.堅持信息化支撐，確保結果真實(shí)客觀(guān)。充分發(fā)揮信息化技術(shù)在績(jì)效考核中的支撐作用，關(guān)鍵數據從衛生健康統計年報、衛生財務(wù)年報、中醫醫療管理統計年報、全民健康保障信息化工程等數據庫中提取，保證數據信息自動(dòng)生成，非法定情形且未經(jīng)依法授權不可更改。鼓勵各地利用信息化手段進(jìn)行考核，確?？己私Y果真實(shí)客觀(guān)。

二、績(jì)效考核主體和對象

（一）考核主體?？h級衛生健康行政部門(mén)、中醫藥主管部門(mén)組織開(kāi)展基層醫療衛生機構績(jì)效考核工作。鼓勵有條件的地區委托專(zhuān)業(yè)機構、行業(yè)組織等第三方機構組織實(shí)施。在績(jì)效考核過(guò)程中注重吸納社會(huì )公眾、患者代表等參與。

（二）考核對象。本意見(jiàn)所指的績(jì)效考核對象是政府舉辦的鄉鎮衛生院和社區衛生服務(wù)中心。社會(huì )力量舉辦的基層醫療衛生機構，可參考本意見(jiàn)由舉辦主體對機構開(kāi)展運行評價(jià)。

三、績(jì)效考核指標體系

基層醫療衛生機構績(jì)效考核指標體系由服務(wù)提供、綜合管理、可持續發(fā)展和滿(mǎn)意度評價(jià)等4個(gè)方面42項指標構成，其中部分指標作為國家衛生健康委監測指標。各地可結合實(shí)際，適當增補相關(guān)績(jì)效考核指標。

（一）服務(wù)提供。重點(diǎn)評價(jià)基層醫療衛生機構功能定位、服務(wù)效率、醫療質(zhì)量與安全。通過(guò)基本醫療服務(wù)、基本公共衛生服務(wù)、簽約服務(wù)等指標考核功能定位情況；通過(guò)人員負荷指標考核醫療資源利用效率；通過(guò)合理用藥、院內感染等指標考核基層醫療質(zhì)量與安全。

（二）綜合管理。重點(diǎn)評價(jià)經(jīng)濟管理、信息管理和協(xié)同服務(wù)。通過(guò)經(jīng)濟管理指標考核基層醫療衛生機構收支結構的合理性；通過(guò)信息管理指標考核基層醫療衛生機構各項服務(wù)信息化功能實(shí)現情況；通過(guò)雙向轉診、一體化管理考核協(xié)同服務(wù)情況。

（三）可持續發(fā)展。重點(diǎn)評價(jià)人力配置和人員結構情況。通過(guò)人力配置指標考核基層醫療衛生機構可持續發(fā)展潛力；通過(guò)人員結構指標考核基層醫療衛生機構人力資源配置合理性。

（四）滿(mǎn)意度評價(jià)。重點(diǎn)評價(jià)患者滿(mǎn)意度和醫務(wù)人員滿(mǎn)意度?；颊邼M(mǎn)意度是基層醫療衛生機構社會(huì )效益的重要體現；醫務(wù)人員滿(mǎn)意度是基層醫療衛生機構提供高質(zhì)量基本醫療和基本公共衛生服務(wù)的重要保障。

四、績(jì)效考核程序

基層醫療衛生機構績(jì)效考核工作原則上按年度進(jìn)行。職工考核由基層醫療衛生機構按有關(guān)規定自行開(kāi)展。

（一）績(jì)效考核準備。確定考核實(shí)施機構和考核人員，明確考核程序和工作安排。如委托第三方實(shí)施考核，應當簽訂相關(guān)協(xié)議。加強對考核人員和考核對象的培訓，掌握績(jì)效考核的基本內容和方式方法。

（二）基層醫療衛生機構自評?；鶎俞t療衛生機構按照績(jì)效考核要求定期開(kāi)展自查，對發(fā)現的問(wèn)題及時(shí)改進(jìn)，形成自查報告，并提交至考核實(shí)施機構。

（三）績(jì)效考核實(shí)施。主要運用信息技術(shù)采集客觀(guān)數據，結合現場(chǎng)核查、專(zhuān)題訪(fǎng)談及問(wèn)卷調查等方式，依據績(jì)效考核指標體系和標準進(jìn)行綜合分析，形成考核結論。

（四）績(jì)效考核反饋與改進(jìn)?？己私Y果要向基層醫療衛生機構進(jìn)行反饋，對存在的問(wèn)題提出改進(jìn)意見(jiàn)和建議，并在一定范圍內公開(kāi)?；鶎俞t療衛生機構應當根據考核結果進(jìn)行改進(jìn)，改進(jìn)情況作為下一年度績(jì)效考核的重要內容。

五、組織實(shí)施

（一）加強組織領(lǐng)導。國家衛生健康委、國家中醫藥局加強監督和指導，并對關(guān)鍵考核指標進(jìn)行監測和分析。省、地市級衛生健康行政部門(mén)和中醫藥主管部門(mén)對轄區內基層醫療衛生機構績(jì)效考核工作進(jìn)行檢查，確?？?jì)效考核工作落到實(shí)處?？h級衛生健康行政部門(mén)、中醫藥主管部門(mén)會(huì )同相關(guān)部門(mén)統籌推進(jìn)基層醫療衛生機構績(jì)效考核工作。

（二）加強支撐體系建設。按照國家衛生健康委已經(jīng)印發(fā)的省統籌區域人口健康信息平臺應用功能指引、全國基層醫療衛生機構信息化建設標準與規范等文件要求，加強省統籌區域人口健康信息平臺及基層醫療衛生機構信息化建設，鼓勵有條件的地方進(jìn)一步建立健全基層衛生績(jì)效考核信息系統，并逐步規范接入國家全民健康保障信息化工程“基層醫療衛生服務(wù)及績(jì)效考核評價(jià)”子系統，逐步實(shí)現績(jì)效考核信息互聯(lián)互通。加強數據質(zhì)量控制，做好年度衛生健康統計報表、衛生財務(wù)報表等相關(guān)系統數據質(zhì)量管理，確?？己藬祿陀^(guān)真實(shí)。加強大數據處理技術(shù)、統計分析技術(shù)、互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)等現代信息技術(shù)在績(jì)效考核中的應用。

（三）做好總結宣傳工作。各地要開(kāi)展績(jì)效考核相關(guān)政策培訓，健全內部績(jì)效考核機制，堅持科學(xué)考核，避免增加基層負擔。各地要做好政策解讀，及時(shí)回應社會(huì )關(guān)切，大力宣傳典型經(jīng)驗和做法，營(yíng)造良好輿論環(huán)境。

（四）強化考核結果應用。各級衛生健康行政部門(mén)、中醫藥主管部門(mén)要強化對績(jì)效考核結果的應用，主動(dòng)將考核結果通報同級有關(guān)部門(mén)，供相關(guān)部門(mén)在制定財政補助、醫?；鹬Ц?、薪酬水平等政策，以及基層醫療衛生機構負責人聘任、創(chuàng )建國家衛生鄉鎮（縣城）的參考。

 

附件：基層醫療衛生機 構績(jì)效考核指標體系（試行） 

掃描二維碼 關(guān)注我們

本文鏈接：http://jumpstarthappiness.com/doc/89439.html

本文關(guān)鍵詞： 國衛辦基層發(fā), 基層, 醫療, 衛生, 機構, 績(jì)效考核, 指導意見(jiàn), 試行