黑政辦發(fā)〔2016〕75號《黑龍江省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)黑龍江省深化醫藥衛生體制改革2016年重點(diǎn)工作任務(wù)的通知》

《黑龍江省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)黑龍江省深化醫藥衛生體制改革２０１６年重點(diǎn)工作任務(wù)的通知》










黑政辦發(fā)〔2016〕75號

各市（地）、縣（市）人民政府（行署），省政府各直屬單位：

《黑龍江省深化醫藥衛生體制改革2016年重點(diǎn)工作任務(wù)》已經(jīng)省政府同意，現印發(fā)給你們，請結合實(shí)際認真貫徹執行。

黑龍江省人民政府辦公廳

2016年7月14日

黑龍江省深化醫藥衛生體制改革

2016年重點(diǎn)工作任務(wù)

為扎實(shí)推動(dòng)各項醫改政策落實(shí)，推進(jìn)醫療、醫保、醫藥“三醫聯(lián)動(dòng)”改革，加快推進(jìn)“健康龍江”建設，按照《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)深化醫藥衛生體制改革2016年重點(diǎn)工作任務(wù)的通知》（國辦發(fā)〔2016〕26號）要求，現就我省2016年深化醫藥衛生體制改革重點(diǎn)工作任務(wù)安排如下：

一、全面推進(jìn)公立醫院綜合改革

（一）鞏固縣級公立醫院綜合改革成果。

1．加強分類(lèi)指導和示范引領(lǐng)?？偨Y我省縣級公立醫院綜合改革經(jīng)驗，形成以方正縣、泰來(lái)縣、同江市、蘿北縣、漠河縣等不同地域、條件和規模的縣級公立醫院為代表的改革模版，發(fā)揮示范引領(lǐng)作用，推動(dòng)全省63個(gè)縣（市）進(jìn)一步深化縣級公立醫院綜合改革。（省衛生計生委、財政廳負責，省編辦、人社廳、物價(jià)監管局、中醫藥管理局配合）

2．健全完善相應工作機制。推動(dòng)縣級公立醫院建立與現代醫院管理制度相適應的決策、管理、投入、運行、保障、監督、考核、分配、費用管控等工作機制，進(jìn)一步完善改革措施。（省衛生計生委負責，省編辦、財政廳、人社廳、物價(jià)監管局、中醫藥管理局配合）

3．跟蹤評價(jià)考核督查。按照國家要求，對縣（市）統籌使用國家、省級補助資金，同步建立以縣（市）為單位的縣級公立醫院綜合改革年度評價(jià)考核機制，評價(jià)考核結果與國家、省級補助資金掛鉤，實(shí)行獎優(yōu)罰劣。建立日常督導工作機制，加大對縣級公立醫院綜合改革的督導、推進(jìn)工作力度。（省衛生計生委負責，省編辦、財政廳、人社廳、物價(jià)監管局、中醫藥管理局配合）

（二）推進(jìn)城市公立醫院綜合改革。

1．擴大城市公立醫院綜合改革試點(diǎn)。新增雙鴨山市、伊春市、黑河市、大興安嶺地區為國家城市公立醫院綜合改革試點(diǎn)，試點(diǎn)市（地）要將域內所有公立醫院納入改革范圍。鼓勵各地自主啟動(dòng)實(shí)施城市公立醫院綜合改革。（省衛生計生委、財政廳負責，省編辦、人社廳、物價(jià)監管局、中醫藥管理局配合，各試點(diǎn)市〔地〕政府〔行署〕具體實(shí)施）

2．出臺省級配套文件。借鑒外省經(jīng)驗和省內試點(diǎn)結果，按照省衛生計生委、省編辦、省發(fā)改委、省財政廳、省人社廳、省物價(jià)監管局6部門(mén)印發(fā)的《關(guān)于做好2016年國家聯(lián)系試點(diǎn)市（地）公立醫院綜合改革有關(guān)工作的通知》（黑衛體改發(fā)〔2016〕133號）安排，配套出臺編制、人事、薪酬、價(jià)格調整、醫保支付、財政保障、績(jì)效分配、藥品保障、分級診療、醫院監管、現代醫院管理等省級相關(guān)政策。（省衛生計生委、編辦、財政廳、人社廳、物價(jià)監管局、中醫藥管理局分別負責）

3．下放政策管理權限。將公立醫院綜合改革相應政策制定、管理權限下放到試點(diǎn)市（地），具體內容由有關(guān)部門(mén)確定。試點(diǎn)市（地）政府（行署）要按照《國務(wù)院辦公廳關(guān)于城市公立醫院綜合改革試點(diǎn)的指導意見(jiàn)》（國辦發(fā)〔2015〕38號）和國辦發(fā)〔2016〕26號文件明確的原則和要求，用好下放的政策管理權限，大膽探索、銳意創(chuàng )新，突破政策障礙，打破原有不合理利益格局，建立符合行業(yè)特點(diǎn)與規律的管理體制和運行機制。（省衛生計生委負責，省編辦、財政廳、人社廳、物價(jià)監管局配合）

4．落實(shí)補助政策。落實(shí)中央財政對每個(gè)新增試點(diǎn)市（地）一次性補助及市轄區補助。自主啟動(dòng)實(shí)施改革的城市，待納入國家試點(diǎn)范圍后落實(shí)補助。試點(diǎn)市（地）要認真核定任務(wù)、核定收支。要在公立醫院基礎設施和設備配置、重點(diǎn)專(zhuān)科建設、人員培養培訓、離退休人員、政策性虧損、承擔公共衛生任務(wù)和公共服務(wù)等方面給予充分保障。（省財政廳負責，省衛生計生委配合）

5．開(kāi)展公立醫院綜合改革試點(diǎn)效果評價(jià)工作。建立試點(diǎn)市（地）公立醫院綜合改革成效評價(jià)結果與中央財政補助資金撥付掛鉤機制，配合國家做好試點(diǎn)市（地）公立醫院綜合改革成效跟蹤評估、考核、評價(jià)、推進(jìn)、深化工作。（省醫改辦負責）

（三）落實(shí)政府責任。按照國家要求，全面落實(shí)各級政府舉辦公立醫院主體責任和對公立醫院的領(lǐng)導、保障、監督、管理責任。

1．合理規劃配置資源。按照《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)全國醫療衛生服務(wù)體系規劃綱要（2015-2020年）的通知》（國辦發(fā)〔2015〕14號）和我省醫療衛生相關(guān)規劃要求，各市（地）、縣（市）分別制定并實(shí)施區域衛生規劃、縣域醫療衛生服務(wù)體系規劃，合理確定醫療衛生機構的數量、布局、功能、規模和標準。強化規劃的剛性約束力，將其作為機構設置、人員編制、政府投入、項目建設、重點(diǎn)專(zhuān)科建設、核定任務(wù)與收支等的主要依據，定期向社會(huì )公示執行情況，對未按規劃要求落實(shí)政府辦醫責任或超規劃建設的，要追究相關(guān)人員責任。對于公立醫院資源過(guò)剩的地方，鼓勵采取遷建、整合、轉型等多種方式改造為基層醫療衛生機構、專(zhuān)科醫院、老年護理和康復、醫養結合等機構；對于公立醫院資源不足的地方，要盡快按照“填平補齊”原則，大力推進(jìn)公立醫院建設，確保能夠滿(mǎn)足區域內城鄉居民基本醫療衛生服務(wù)需求。（省衛生計生委負責，省發(fā)改委配合）

2．全面落實(shí)政府對公立醫院投入責任。按照《中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫藥衛生體制改革的意見(jiàn)》（中發(fā)〔2009〕6號）中關(guān)于“要增加對衛生的投入，并兼顧供給方和需求方”“使居民個(gè)人基本醫療衛生費用負擔有效減輕”的要求，全面落實(shí)地方政府對地方醫療衛生事業(yè)發(fā)展的主體責任并承擔主要投入責任。（省財政廳負責，省衛生計生委配合）

3．落實(shí)政府領(lǐng)導、監管責任。各級政府對轄區內公立醫院改革發(fā)展進(jìn)行統一領(lǐng)導、監管。衛生計生部門(mén)對醫療機構統一行使全行業(yè)、屬地化監管權；機構編制部門(mén)會(huì )同衛生計生部門(mén)實(shí)施人員編制與機構管理權；發(fā)改部門(mén)配合衛生計生部門(mén)對規劃、基本建設、信息化等行使監管權；財政部門(mén)會(huì )同衛生計生等部門(mén)對財務(wù)運行行使監管權；人社部門(mén)會(huì )同衛生計生部門(mén)對人事、工資、福利、社會(huì )保障等行使監管權；物價(jià)監管部門(mén)會(huì )同衛生計生部門(mén)行使醫療服務(wù)價(jià)格監管權；相關(guān)部門(mén)會(huì )同衛生計生部門(mén)行使相應監管權。（省衛生計生委、編辦、發(fā)改委、財政廳、人社廳、物價(jià)監管局、中醫藥管理局等分別負責）

（四）健全科學(xué)補償機制。鞏固齊齊哈爾市、七臺河市公立醫院取消藥品加成的改革成果，試點(diǎn)市（地）所有公立醫院取消藥品加成（中藥飲片除外）。健全調整醫療服務(wù)價(jià)格、增加政府補助、改革支付方式以及醫院加強核算、節約運行成本等多方共擔的補償機制。

1．建立醫療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調整機制。落實(shí)國家有關(guān)醫療服務(wù)價(jià)格調整政策，嚴格遵循“總量控制、結構調整、有升有降、逐步到位”的原則，充分體現醫務(wù)人員技術(shù)服務(wù)價(jià)值，在全面開(kāi)展醫療成本核算信息化的基礎上，建立以成本和收入結構變化為基礎的醫療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調整機制。（省物價(jià)監管局牽頭，省衛生計生委、財政廳、人社廳配合）

2．理順醫療服務(wù)價(jià)格。按照“騰空間、調結構、保銜接”的步驟，通過(guò)集中采購、醫?？刭M、規范診療行為等降低藥品、器械、耗材等費用，嚴格控制不合理檢查檢驗等費用，騰出空間用于調整醫療服務(wù)價(jià)格。（省物價(jià)監管局、衛生計生委負責）

3．逐步調整醫療服務(wù)價(jià)格。分步動(dòng)態(tài)調整醫療服務(wù)價(jià)格，要對取消藥品加成部分調整價(jià)格，并要理順不同級別醫療機構間和醫療服務(wù)項目的比價(jià)關(guān)系。新增試點(diǎn)市（地）在啟動(dòng)實(shí)施改革前要完成醫療服務(wù)價(jià)格調整工作。按照分級定價(jià)原則，研究制定縣級公立醫院、基層醫療衛生機構醫療服務(wù)價(jià)格調整指導性文件。（省物價(jià)監管局、衛生計生委負責）

4．加強政策銜接。加強醫療服務(wù)價(jià)格、醫保支付、醫療控費、分級診療等政策的統籌銜接，確保醫療機構發(fā)展可持續、醫?；鹂沙惺?、總體上不增加群眾負擔。調整價(jià)格的醫療服務(wù)按規定納入醫保支付范圍，加強對醫療服務(wù)價(jià)格調整的社會(huì )監督。（省醫改辦牽頭，省財政廳、人社廳、衛生計生委、物價(jià)監管局分別負責）

5．加大醫療服務(wù)價(jià)格監測力度。建立齊齊哈爾市、雙鴨山市、伊春市、七臺河市、黑河市5個(gè)市和五常市、賓縣、拜泉縣、泰來(lái)縣、海林市、穆棱縣、樺南縣、湯原縣、林甸縣、密山市、虎林市、集賢縣、饒河縣、鐵力市、蘿北縣、北安市、蘭西縣、望奎縣、塔河縣、綏芬河市、撫遠市等21個(gè)縣（市）公立醫院醫療服務(wù)價(jià)格調整監測點(diǎn)，對公立醫院醫療服務(wù)價(jià)格調整工作進(jìn)行跟蹤監測，作為動(dòng)態(tài)調整醫療服務(wù)價(jià)格的重要參考。（省醫改辦牽頭，省衛生計生委、財政廳、人社廳、物價(jià)監管局、中醫藥管理局負責）

（五）完善公立醫院管理體制。

1．探索建立權責一致的政府辦醫體制。鼓勵支持各地按照加快轉變政府職能的總體要求，積極探索公立醫院管辦分開(kāi)的多種有效實(shí)現形式，推進(jìn)政府和公立醫院管辦分開(kāi)。探索組建由政府負責人牽頭，政府有關(guān)部門(mén)、部分人大代表和政協(xié)委員、公立醫院負責人以及其他利益相關(guān)方組成的公立醫院管理委員會(huì )（以下簡(jiǎn)稱(chēng)醫管會(huì )），履行政府辦醫職能，負責公立醫院發(fā)展規劃、章程制定、重大項目實(shí)施、財政投入、院長(cháng)選聘、運行監管、績(jì)效考核等，日常工作由醫管會(huì )指定相關(guān)部門(mén)負責。對已采用理事會(huì )、董事會(huì )等治理架構的公立醫院，也可以按照我省事業(yè)單位法人治理結構建設有關(guān)規定和要求，深化法人治理結構試點(diǎn)建設。衛生計生部門(mén)要從直接管理公立醫院轉為行業(yè)管理，強化政策法規、行業(yè)規劃、標準規范的制定和監督指導職責。（省衛生計生委負責，省人社廳、編辦、財政廳、中醫藥管理局配合）

2．落實(shí)公立醫院獨立法人地位。建立現代醫院管理制度，推進(jìn)政事分開(kāi)，落實(shí)公立醫院人事管理、內部分配、運營(yíng)管理等自主權。合理界定政府、衛生計生部門(mén)和公立醫院在舉辦、行業(yè)管理和運營(yíng)等方面職責權限，理順公立醫院人事、資產(chǎn)、財務(wù)等方面責權關(guān)系，形成公立醫院決策、執行、監督合理分工、相互制衡的權力運行機制。公立醫院執行醫管會(huì )或理事會(huì )、董事會(huì )等決策層的決策，具有人事管理權、副職推薦權、績(jì)效工資內部分配權、年度預算執行權等經(jīng)營(yíng)管理自主權。（省衛生計生委負責，省人社廳、編辦、中醫藥管理局配合）

3．推動(dòng)實(shí)現院長(cháng)職業(yè)化、專(zhuān)業(yè)化。完善縣級公立醫院院長(cháng)選拔任用制度，建立院長(cháng)任職資格與選聘辦法、任期目標責任考核制度和相應的激勵約束機制。健全公立醫院管理人員專(zhuān)業(yè)化培訓，培訓情況作為任職和晉升的重要依據。推進(jìn)公立醫院去行政化，逐步取消醫院的行政級別。2016年底前，衛生計生部門(mén)人員不得兼任公立醫院領(lǐng)導職務(wù)。（省衛生計生委負責，省人社廳、編辦、財政廳、教育廳、中醫藥管理局配合）

4．建立科學(xué)的績(jì)效考核制度。2016年底前，制定全省公立醫院績(jì)效考核評價(jià)指導性文件，建立一套以公益性質(zhì)和運行績(jì)效為核心，突出功能定位、公益性職責履行、合理用藥、費用控制、運行效率和社會(huì )滿(mǎn)意度等指標的考核評價(jià)體系，開(kāi)展公立醫院績(jì)效考核評價(jià)。引入第三方評估，提升考核評價(jià)的客觀(guān)公正性?？己嗽u價(jià)結果及時(shí)向社會(huì )公開(kāi)，并與同級財政補助、醫保支付、工資總額以及院長(cháng)薪酬、任免、獎懲等掛鉤。（省衛生計生委負責，省人社廳、財政廳、物價(jià)監管局、中醫藥管理局配合）

5．探索建立現代醫院管理制度。完善公立醫院內部決策和制約機制，實(shí)行重大決策、重要干部任免、重大項目實(shí)施、大額資金使用集體討論并按照規定程序執行，發(fā)揮黨委的政治核心作用和職工代表大會(huì )民主監督作用。建立公立醫院總會(huì )計師制度，加強醫院財務(wù)會(huì )計管理，實(shí)行規范化的成本核算和成本管理。強化院長(cháng)年度和任期目標管理，建立問(wèn)責機制，嚴禁將院長(cháng)和醫務(wù)人員收入與醫院的經(jīng)濟收入直接掛鉤。加強醫療質(zhì)量管理與控制，規范臨床醫療服務(wù)行為，落實(shí)醫療質(zhì)量安全核心制度和基本規范。（省衛生計生委負責，省人社廳、財政廳、中醫藥管理局配合）

（六）深化編制人事制度改革。在地方現有事業(yè)編制總量?jì)?，合理核定開(kāi)展綜合改革的公立醫院編制總量。（省編辦、人社廳、衛生計生委、財政廳負責，各市〔地〕政府〔行署〕實(shí)施）

1．創(chuàng )新編制管理方式。按照國家統一部署，創(chuàng )新公立醫院編制管理方式，逐步實(shí)行編制備案制。鼓勵支持試點(diǎn)城市適時(shí)探索開(kāi)展公立醫院編制管理新模式。

2．優(yōu)化編制配置。各地要按照地方區域衛生規劃要求，整合現有醫療衛生資源，加大編制動(dòng)態(tài)調整力度，提高編制使用效率。推進(jìn)公立醫院后勤服務(wù)社會(huì )化改革，加大購買(mǎi)服務(wù)力度，調整優(yōu)化編制使用結構。

3．統籌考慮編制內、外人員待遇。在核定的公立醫院人員總量?jì)?，對編制內、外人員在崗位聘用、收入分配、職稱(chēng)評定、管理使用等方面同等對待。按照國家要求推進(jìn)養老保險制度改革。

4．創(chuàng )新人事管理制度。按照規劃和衛生計生事業(yè)發(fā)展需求，以核定的編制總量或人員總量為基礎，合理設置崗位，堅持按需設崗、競聘上崗、按崗聘用、合同管理的原則，變固定用人為合同用人，變身份管理為崗位管理。公立醫院應按照事業(yè)單位聘用制度和公開(kāi)招聘制度等相關(guān)規定，落實(shí)聘用制度，堅持以?xún)炔肯癁橹?，妥善安置原在編未聘人員，按規定程序自主開(kāi)展新進(jìn)人員公開(kāi)招聘，招聘結果履行備案程序。對醫院急需引進(jìn)的緊缺高層次人才，可按規定由醫院采取考察的方式予以招聘，結果公開(kāi)。合理規劃編制總量和人員總量使用，每年自然減員空額，應確定一定比例優(yōu)先用于引進(jìn)急需緊缺高層次人才。

（七）加快建立符合醫療衛生行業(yè)特點(diǎn)的薪酬制度。（省人社廳、衛生計生委、財政廳負責，各市〔地〕政府〔行署〕實(shí)施）

1．鼓勵探索制定績(jì)效工資總量核定辦法。在國家符合醫療衛生行業(yè)特點(diǎn)的薪酬改革方案出臺前，可根據醫療行業(yè)培養周期長(cháng)、職業(yè)風(fēng)險高、勞動(dòng)強度大、知識更新快、責任擔當重、技術(shù)難度大等特點(diǎn)，先行探索制定公立醫院績(jì)效工資總量核定辦法。

2．確定績(jì)效工資總量。根據有關(guān)規定，按照公立醫院的功能定位、承擔的任務(wù)、醫務(wù)人員加班加點(diǎn)等實(shí)際情況，全面合理核定公立醫院任務(wù)與收支，確定公立醫院績(jì)效工資總量。完善績(jì)效工資制度，公立醫院人均院內年收入總額不能低于原收入水平，績(jì)效工資水平和分配比例由各地根據實(shí)際情況確定。

3．建立合理的績(jì)效分配制度。建立與崗位職責、工作業(yè)績(jì)、實(shí)際貢獻緊密聯(lián)系的分配激勵機制，著(zhù)力體現醫務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值，規范收入分配秩序，合理確定醫務(wù)人員收入水平，逐步提高醫務(wù)人員收入待遇，調動(dòng)醫務(wù)人員積極性。公立醫院通過(guò)科學(xué)的績(jì)效考核自主進(jìn)行收入分配，做到多勞多得、優(yōu)績(jì)優(yōu)酬，重點(diǎn)向臨床和公共衛生一線(xiàn)、業(yè)務(wù)骨干、關(guān)鍵崗位和有突出貢獻的人員傾斜，合理拉開(kāi)收入差距。嚴禁給醫務(wù)人員設定創(chuàng )收指標，嚴禁將醫務(wù)人員收入與醫院的藥品、檢查、治療等收入掛鉤。按照法律法規和政策規定的程序和要求探索建立院長(cháng)和科室主任、關(guān)鍵崗位年薪制，具體辦法由各級政府或醫管會(huì )制定。鼓勵公立醫院通過(guò)提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)獲得合理的醫療技術(shù)收入，允許公立醫院醫生通過(guò)多點(diǎn)執業(yè)獲取合規報酬。

（八）嚴格控制醫療費用不合理增長(cháng)。2016年，公立醫院醫藥費用不合理增長(cháng)的趨勢要得到有效遏制。（省衛生計生委、物價(jià)監管局、人社廳、財政廳、中醫藥管理局，市〔地〕、縣〔市〕政府〔行署〕負責）

1．建立分類(lèi)動(dòng)態(tài)控費機制。落實(shí)國家衛生計生委等部門(mén)《關(guān)于控制公立醫院醫療費用不合理增長(cháng)的若干意見(jiàn)》（國衛體改發(fā)〔2015〕89號），根據不同地區醫療費用水平和增長(cháng)幅度以及不同類(lèi)別醫院的功能定位等，分類(lèi)確定控費要求并建立動(dòng)態(tài)調整工作機制，加強對醫療機構監督考核。

2．加強醫藥費用監管控。重點(diǎn)監控門(mén)診和住院次均費用、醫療總費用、收支結構、大型設備檢查陽(yáng)性率以及檢查檢驗、自費藥品、醫用耗材等占醫療收入比例等情況，對醫藥費用增長(cháng)速度較快疾病的診療行為加強監管。2016年底，要實(shí)現公立醫院門(mén)診、住院患者人均費用和總收入增幅下降，醫療服務(wù)收入（不含藥品、耗材和大型設備檢查收入）、藥品費收入占業(yè)務(wù)收入比重分別比2015年提升3個(gè)百分點(diǎn)、下降3個(gè)百分點(diǎn)，自付醫療費用占總醫療費用比例下降。公立醫院綜合改革試點(diǎn)城市要列出具體清單，對輔助性、營(yíng)養性等高價(jià)藥品不合理使用情況實(shí)施跟蹤監控，遏制醫療費用不合理增長(cháng)勢頭。

3．制定區域控費標準。結合實(shí)際合理確定并量化省內區域醫療費用增長(cháng)幅度，通過(guò)信息平臺實(shí)施全過(guò)程監測。定期將我省醫療費用控制情況上報國家衛生計生委。

（九）同步推進(jìn)公立中醫醫院綜合改革。細化落實(shí)對中醫醫院投入傾斜政策，制定實(shí)施差別化的價(jià)格調整、績(jì)效考核等政策，建立維護公益性、突出中醫藥特色優(yōu)勢的公立中醫醫院運行新機制。加強臨床路徑推廣應用，指導各地科學(xué)合理調整中醫醫療服務(wù)價(jià)格。廣泛開(kāi)展中醫藥特色優(yōu)勢比較突出、臨床療效相對較好的中醫藥診療服務(wù)。各縣級公立中醫類(lèi)醫院要全面應用藥物治療、針灸、推拿、刮痧、拔罐、藥浴、熏洗、藥熨、濕敷、水針、灌腸、心理治療、耳穴治療、吹鼻治療等中醫藥適宜技術(shù)。未建立中醫類(lèi)醫院的縣（市），綜合醫院要健全完善中醫藥相應科室，確保較好地提供中醫藥服務(wù)。（省中醫藥管理局、衛生計生委、財政廳、人社廳、物價(jià)監管局負責）

（十）大力改善醫療服務(wù)。在各級各類(lèi)醫療機構進(jìn)一步落實(shí)改善醫療服務(wù)行動(dòng)計劃，重點(diǎn)做好預約診療、日間手術(shù)、信息推送、結算服務(wù)、藥事服務(wù)、急診急救、優(yōu)質(zhì)護理等工作，三級醫院全面實(shí)施預約診療，提升醫療服務(wù)水平，改善就醫感受，增強人民群眾獲得感。實(shí)施健康扶貧工程，保障貧困人口享有基本醫療衛生服務(wù)。建立健全醫療糾紛預防調解機制，依法保護醫患雙方合法權益，努力構建和諧的醫患關(guān)系。（省衛生計生委、中醫藥管理局負責，省殘聯(lián)配合）

（十一）提供適當的住房保障。為符合條件的公立醫院醫務(wù)人員按規定實(shí)施住房保障。具體條件和辦法由縣級以上政府制定。（省住建廳、財政廳、國土資源廳、衛生計生委負責）

二、加快推進(jìn)分級診療制度建設

（一）開(kāi)展分級診療試點(diǎn)。落實(shí)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)分級診療制度建設的指導意見(jiàn)》（國辦發(fā)〔2015〕70號），以常見(jiàn)病、多發(fā)病、慢性病為切入點(diǎn)，按照“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)”的要求和我省關(guān)于做好高血壓、糖尿病分級診療試點(diǎn)工作的安排部署，在公立醫院綜合改革試點(diǎn)城市開(kāi)展分級診療試點(diǎn)工作。試點(diǎn)地區高血壓、糖尿病患者規范化診療和管理率達到30%以上。（省衛生計生委、人社廳、中醫藥管理局、試點(diǎn)市〔地〕政府〔行署〕負責，省殘聯(lián)配合）

（二）推進(jìn)家庭醫生簽約服務(wù)。落實(shí)國家關(guān)于健全家庭醫生簽約服務(wù)和管理的政策，建立健全全科醫生制度。以公立醫院綜合改革試點(diǎn)城市為重點(diǎn)，開(kāi)展家庭醫生簽約服務(wù)。到2016年底，城市家庭醫生簽約服務(wù)覆蓋率達到15%以上，重點(diǎn)人群簽約服務(wù)覆蓋率達到30%以上，失獨家庭簽約服務(wù)覆蓋率達到60%以上。開(kāi)展鄉村醫生簽約服務(wù)，簽約服務(wù)覆蓋率達到40%，農村“因病致貧、因病返貧”人口簽約服務(wù)覆蓋率達到80%。加快推進(jìn)哈爾濱市全科醫生執業(yè)方式和服務(wù)模式改革試點(diǎn)工作。明確家庭醫生簽約服務(wù)內涵和標準，規范簽約服務(wù)收費，完善籌資機制和績(jì)效考核激勵機制。簽約服務(wù)費用由醫?；?、基本公共衛生服務(wù)經(jīng)費和簽約居民個(gè)人分擔。（省衛生計生委、人社廳、財政廳、物價(jià)監管局、中醫藥管理局負責，省殘聯(lián)配合）

（三）提升基層服務(wù)能力。深入開(kāi)展建設“群眾滿(mǎn)意鄉鎮衛生院”活動(dòng)和社區衛生服務(wù)提升工程，市轄區內社區衛生服務(wù)中心建設達標率達到93%以上，縣（市）政府駐地社區衛生服務(wù)中心建設達標率達到79%以上。在128個(gè)鄉鎮衛生院、51個(gè)縣中醫院開(kāi)展中醫藥適宜技術(shù)服務(wù)能力建設，配備中醫診療設備。圍繞縣外轉出率較高的病種加強適宜技術(shù)推廣工作，提升鄉鎮衛生院和縣級醫院疾病診療能力，力爭將縣域內就診率提高到90%左右。鼓勵城市二級以上醫院醫師到基層醫療衛生機構多點(diǎn)執業(yè)，促進(jìn)醫療資源向基層和農村流動(dòng)。完善基層醫療衛生機構績(jì)效工資制度，允許在核定的收支結余中提取職工福利基金和獎勵基金。落實(shí)基層醫療衛生機構核定任務(wù)、核定收支、績(jì)效考核補助的財務(wù)管理辦法，加強績(jì)效考核，既調動(dòng)機構和人員積極性，又防止出現逐利行為。（省衛生計生委、財政廳、人社廳、科技廳、中醫藥管理局負責，省發(fā)改委配合）

（四）完善和落實(shí)配套政策。落實(shí)國家關(guān)于推進(jìn)和規范醫聯(lián)體建設的政策措施，完善我省醫聯(lián)體模式，全面完成縣域內醫聯(lián)體建設，推開(kāi)城鄉之間醫聯(lián)體建設。健全城鄉醫院對口支援工作機制，建立目標責任制，形成全方位對口支援格局。完善不同級別醫療機構的醫保差異化支付政策，適當拉開(kāi)起付線(xiàn)和支付比例差距，探索基層醫療衛生機構慢性病患者按人頭打包付費。將新農合分級診療“限治病種”增至鄉級50種、縣級200種，報銷(xiāo)比例再提高5個(gè)百分點(diǎn)。執行國家關(guān)于常見(jiàn)腫瘤、冠心病、腦血管疾病分級診療和獨立設置病理、檢驗、影像、血液透析機構技術(shù)文件以及常見(jiàn)病種出入院標準和雙向轉診規范，落實(shí)二三級綜合醫院功能定位，明確醫療服務(wù)能力標準。推動(dòng)急慢分治。按照國家新制修訂50個(gè)疾病的臨床路徑，擴大臨床路徑覆蓋面，提高管理質(zhì)量。力爭全部三級醫院、80%以上的二級醫院開(kāi)展臨床路徑管理工作。（省衛生計生委、人社廳、中醫藥管理局負責）

三、鞏固完善全民醫保體系

（一）提高籌資和保障水平。基本醫療保險參保率穩定在98%以上，城鄉居民醫保人均政府補助標準提高到420元，人均個(gè)人繳費不低于150元。城鄉居民醫保政策范圍內住院費用報銷(xiāo)比例穩定在75%左右。結合醫?；痤A算管理全面推進(jìn)付費總額控制。建立新農合省級結算中心，逐步推進(jìn)一站式服務(wù)向省級統籌過(guò)渡。加快推進(jìn)基本醫保聯(lián)網(wǎng)和異地就醫結算工作，逐步實(shí)現與國家異地就醫結算平臺對接，基本實(shí)現跨省異地安置退休人員住院費用直接結算。到2017年，基本實(shí)現符合轉診規定的異地就醫住院費用直接結算。推動(dòng)基本醫療保險與生育保險合并實(shí)施的相關(guān)工作。研究改進(jìn)職工醫保個(gè)人賬戶(hù)。（省人社廳、衛生計生委、財政廳分別負責）

（二）整合城鄉居民基本醫療保險制度。落實(shí)《國務(wù)院關(guān)于整合城鄉居民基本醫療保險制度的意見(jiàn)》（國發(fā)〔2016〕3號）。2016年7月底前省級完成統籌推進(jìn)城鄉居民醫保制度整合工作的總體部署，年底前各統籌地區出臺具體實(shí)施方案并組織實(shí)施。理順管理體制，統一行政管理職能，按照統一覆蓋范圍、籌資政策、保障待遇、醫保目錄、定點(diǎn)管理、基金管理的“六統一”要求整合基本制度政策。創(chuàng )新經(jīng)辦管理，提高管理效率和服務(wù)水平。支持具有資質(zhì)的商業(yè)保險機構等社會(huì )力量參與各地基本醫保經(jīng)辦服務(wù)。（省醫改辦、人社廳、衛生計生委、各市〔地〕政府〔行署〕負責，黑龍江保監局配合）

（三）鞏固完善城鄉居民大病保險和醫療救助制度。在全面實(shí)施城鄉居民大病保險基礎上，推動(dòng)各地通過(guò)政府購買(mǎi)服務(wù)方式將大病保險業(yè)務(wù)交由商業(yè)保險機構承辦。完善城鄉居民大病保險政策，籌資水平進(jìn)一步提高，支付比例達到50%以上，對包括建檔立卡貧困人口、特困供養對象和低保對象等在內的城鄉貧困人口實(shí)行傾斜性支付政策。完善大病保險考核評價(jià)指標體系，加強監督檢查和考核評估，推動(dòng)落實(shí)大病保險政策，規范大病保險經(jīng)辦服務(wù)。落實(shí)各級財政城鄉醫療救助補助資金，全面開(kāi)展重特大疾病醫療救助，積極引導社會(huì )力量參與醫療救助。推動(dòng)完善基本醫保、大病保險、醫療救助、疾病應急救助、商業(yè)健康保險和慈善救助有效銜接的政策。落實(shí)疾病應急救助制度，指導各地規范開(kāi)展工作。完善職工補充醫療保險措施。組織開(kāi)展多層次、多形式的職工醫療互助活動(dòng)。（省醫改辦、人社廳、衛生計生委、民政廳、黑龍江保監局、省財政廳分別負責，省總工會(huì )、省殘聯(lián)配合）

（四）深化醫保支付方式改革。落實(shí)國家深化醫保支付方式改革政策措施，加快推進(jìn)支付方式改革，控制醫療費用不合理增長(cháng)。系統推進(jìn)按人頭付費、按病種付費、按床日付費、總額預付等多種付費方式相結合的復合支付方式改革。逐步將醫保對醫療機構服務(wù)的監管延伸到對醫務(wù)人員醫療服務(wù)行為的監管。支持開(kāi)展日間手術(shù)等。（省人社廳、衛生計生委、財政廳負責，省中醫藥管理局配合）

（五）推進(jìn)發(fā)展商業(yè)健康保險。引導商業(yè)保險機構積極發(fā)展健康保險業(yè)務(wù)，提升服務(wù)水平。落實(shí)國家健康保險管理辦法，規范商業(yè)健康保險市場(chǎng)秩序。在哈爾濱市開(kāi)展商業(yè)健康保險個(gè)人所得稅優(yōu)惠政策試點(diǎn)。（黑龍江保監局、省人社廳、財政廳、衛生計生委負責）

四、健全藥品供應保障機制

（一）鞏固完善基本藥物制度。加強全省各級醫療衛生機構基本藥物配備使用管理，政府辦基層醫療衛生機構和村衛生室全部配備使用基本藥物，適應下轉患者需求，可以按規定配備使用銷(xiāo)售金額不超過(guò)30%的基本醫保、新農合目錄藥品，實(shí)施零差率銷(xiāo)售；二三級綜合醫院及中醫醫院基本藥物使用比例分別達到30%和20%以上，專(zhuān)科醫院、婦幼保健醫院基本藥物使用比例較同級綜合醫院下調5個(gè)百分點(diǎn)。加強對基本藥物制度實(shí)施情況的監測評估，實(shí)行動(dòng)態(tài)監測、定期通報制度。加強基本藥物臨床應用和處方集培訓，加大對貧困地區藥事服務(wù)幫扶力度。推進(jìn)仿制藥質(zhì)量和療效一致性評價(jià)，做好省內生產(chǎn)的在產(chǎn)基本藥物全品種抽驗工作。繼續加強對國家基本藥物品種的不良反應監測，及時(shí)向社會(huì )發(fā)布藥品安全性信息。開(kāi)展專(zhuān)項檢查、飛行檢查等多種形式的監督檢查，對基本藥物生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)過(guò)程中存在的違法違規行為予以立案查處。增加艾滋病等特殊藥物免費供給。推進(jìn)保障老年人基本用藥工作。（省衛生計生委、財政廳、物價(jià)監管局、工信委、食品藥品監管局、中醫藥管理局分別負責）

（二）全面開(kāi)展公立醫院藥品集中采購。落實(shí)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于完善公立醫院藥品集中采購工作的指導意見(jiàn)》（國辦發(fā)〔2015〕7號）及我省實(shí)施方案，全省統一對公立醫院在用的所有藥品采取公開(kāi)招標、談判、直接掛網(wǎng)、備案等方式進(jìn)行集中采購。將藥品集中采購情況作為公立醫院及其負責人的重要考核內容，納入目標管理及醫院評審評價(jià)工作。嚴格執行公立醫院藥品采購付款制度。啟動(dòng)高值醫用耗材網(wǎng)上集中采購工作，全省統一組織、統一平臺、統一監管。進(jìn)一步完善省級藥品集中采購平臺規范化建設，完善藥品采購數據共享機制。（省衛生計生委、食品藥品監管局、物價(jià)監管局、工信委、商務(wù)廳、人社廳負責）

（三）健全藥品價(jià)格形成機制。進(jìn)一步完善藥品價(jià)格形成機制。強化藥品價(jià)格行為監管，健全藥品價(jià)格監測體系，依法查處價(jià)格欺詐和壟斷行為，切實(shí)維護藥品市場(chǎng)價(jià)格秩序。根據國家有關(guān)政策要求，開(kāi)展基本醫保藥品支付標準制定工作。采取多種形式推進(jìn)醫藥分開(kāi)，禁止醫院限制處方外流，患者可自主選擇在醫院門(mén)診藥房或憑處方到零售藥店購藥。（省物價(jià)監管局、衛生計生委、人社廳分別負責）

（四）構建藥品生產(chǎn)流通新秩序。落實(shí)國家藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規范和藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規范等政策體系。嚴格藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)準入，規范藥品流通秩序。嚴厲打擊藥品購銷(xiāo)中的違法違規行為，預防和遏制藥品、醫療器械與醫用耗材采購中的不正之風(fēng)和腐敗行為。試行零售藥店分類(lèi)分級管理，鼓勵連鎖藥店發(fā)展，推動(dòng)醫藥分開(kāi)。（省食品藥品監管局、商務(wù)廳分別負責，省人社廳、衛生計生委、工信委配合）

（五）提高藥品供應保障能力。強化短缺藥品供應保障和預警，建立多部門(mén)會(huì )商聯(lián)動(dòng)機制，完善短缺藥品信息報送制度。建立以基本藥物為重點(diǎn)的臨床用藥綜合評價(jià)體系。推動(dòng)建立常態(tài)短缺藥品儲備制度。對已完成定點(diǎn)生產(chǎn)的品種，組織公立醫療機構按規定從定點(diǎn)生產(chǎn)企業(yè)采購。支持建設小品種生產(chǎn)基地。加大科技創(chuàng )新力度，實(shí)施促進(jìn)我國醫療器械和醫藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的指導性政策。加快推進(jìn)重大新藥的自主創(chuàng )新與產(chǎn)業(yè)化，加快推進(jìn)醫療器械國產(chǎn)化和品牌化發(fā)展。深化藥品醫療器械審評審批制度改革。進(jìn)一步暢通兒童、老年人等特殊人群用藥以及罕見(jiàn)病用藥、臨床急需藥品的審評審批專(zhuān)門(mén)通道，加快注冊審評進(jìn)度。加強藥品供應保障信息系統建設，實(shí)現對藥品、耗材生產(chǎn)供應、采購配送、配備使用、綜合評價(jià)及信用體系建設的全鏈條綜合管理。建立生產(chǎn)、配送企業(yè)約談制度，探索縣、鄉、村一體化配送，重點(diǎn)提高鄉村、邊遠地區藥品配送管理水平，完善短缺藥品配送管理。（省衛生計生委、工信委、食品藥品監管局、科技廳負責）

（六）完善藥品生產(chǎn)、流通、使用相關(guān)政策，著(zhù)力解決藥品規范生產(chǎn)和流通秩序問(wèn)題。強化部門(mén)合作，支持建立完善信息系統，加強不同信息系統對接。強化藥品質(zhì)量監管，啟動(dòng)建立藥品出廠(chǎng)價(jià)格信息可追溯機制，相關(guān)價(jià)格信息要提供給價(jià)格、衛生計生、工信、醫保管理等部門(mén)。加大力度推進(jìn)藥品生產(chǎn)流通企業(yè)優(yōu)化整合，規范藥品流通秩序。（省食品藥品監管局、工信委、物價(jià)監管局、財政廳、商務(wù)廳、衛生計生委、中醫藥管理局負責）

五、建立健全綜合監管體系

健全醫藥衛生監管制度體系，完善綜合監管工作機制，加強事中事后監管，組織開(kāi)展經(jīng)常性督導檢查。強化衛生計生綜合監督隊伍能力建設，規范行政執法流程，落實(shí)行政執法責任制，開(kāi)展“兩隨機、一公開(kāi)”抽查機制試點(diǎn)，推動(dòng)監督信息公開(kāi)。有序開(kāi)展二級以上醫院巡查工作，加強醫療質(zhì)量監管，強化醫療服務(wù)收費和價(jià)格監督檢查。建立醫療衛生機構醫療費用等信息公開(kāi)機制。加強衛生全行業(yè)監管，將區域內所有醫療機構納入所在地衛生計生部門(mén)的統一規劃、統一監管。加大醫療衛生行業(yè)監督執法力度，嚴厲打擊非法行醫，嚴肅查處違法違規行為，加快推動(dòng)醫藥衛生行業(yè)信用體系建設。（省衛生計生委、省政府法制辦、省食品藥品監管局、物價(jià)監管局、中醫藥管理局負責）

六、加強衛生人才隊伍建設

（一）加強基層衛生人才隊伍建設。繼續為鄉鎮衛生院招聘954名醫學(xué)畢業(yè)生。完善農村訂單定向免費醫學(xué)生就業(yè)、履約管理等相關(guān)政策。落實(shí)全科醫生轉崗培訓任務(wù)，啟動(dòng)“3＋2”助理全科醫生培訓。繼續做好免費醫學(xué)本科生的招生錄取培養工作。（省衛生計生委、教育廳、財政廳、中醫藥管理局負責，省人社廳配合）

（二）全面組織實(shí)施住院醫師規范化培訓。新增加規范化培訓住院醫師1800人（西醫1500人、中醫300人）。強化住院醫師規范化培訓基地內涵建設與動(dòng)態(tài)管理，加強督導，深入開(kāi)展第三方評估，嚴格執行退出機制。（省衛生計生委、財政廳、中醫藥管理局負責，省人社廳配合）

（三）加強緊缺醫療衛生專(zhuān)業(yè)人才培養。支持有條件的醫學(xué)院校加強兒科、精神醫學(xué)、助產(chǎn)等緊缺專(zhuān)業(yè)人才培養。采取推進(jìn)高等院校兒科醫學(xué)人才培養、住院醫師規范化培訓招生適當向兒科專(zhuān)業(yè)傾斜、開(kāi)展縣級醫療機構兒科醫師轉崗培訓、增加全科醫生兒科專(zhuān)業(yè)技能培訓等措施，加強兒科醫務(wù)人員隊伍建設。加大老年醫學(xué)、康復、健康管理等方面的專(zhuān)門(mén)人才培養力度。創(chuàng )新高層次醫學(xué)人才培養機制。（省衛生計生委、教育廳、財政廳、中醫藥管理局、省殘聯(lián)負責）

（四）完善基層衛生人才職稱(chēng)評審政策。制定完善我省基層衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員職稱(chēng)評審標準，突出醫療服務(wù)業(yè)績(jì)導向，職稱(chēng)外語(yǔ)成績(jì)可不作為申報條件，論文、科研要求不作硬性規定。（省衛生計生委、人社廳負責）

（五）對《黑龍江省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)黑龍江省鄉村醫生隊伍建設實(shí)施方案的通知》（黑政辦發(fā)〔2015〕37號）落實(shí)情況進(jìn)行督查。加強醫院院長(cháng)職業(yè)化培訓。繼續推進(jìn)中醫藥傳承與創(chuàng )新人才工程。（省衛生計生委、人社廳、財政廳、中醫藥管理局負責）

七、穩固完善基本公共衛生服務(wù)均等化制度

（一）人均基本公共衛生服務(wù)經(jīng)費財政補助標準提高到45元。優(yōu)化現有服務(wù)項目，擴大服務(wù)覆蓋面。（省財政廳、衛生計生委、中醫藥管理局負責）

（二）完善基層醫療衛生機構與專(zhuān)業(yè)公共衛生機構分工協(xié)作機制，基本公共衛生服務(wù)項目全部由基層醫療衛生機構實(shí)施，落實(shí)專(zhuān)業(yè)公共衛生機構對基層醫療衛生機構實(shí)施基本公共衛生服務(wù)的業(yè)務(wù)管理與指導。委托第三方開(kāi)展基本公共衛生服務(wù)項目績(jì)效考核，強化縣區級考核，考核結果與補助經(jīng)費撥付掛鉤。堅持項目進(jìn)展季度統計報告制度，完善項目資金管理和支付方式，按照服務(wù)數量和質(zhì)量撥付資金。對基本公共衛生服務(wù)項目實(shí)施情況進(jìn)行綜合督查評估。（省衛生計生委、財政廳、中醫藥管理局負責）

（三）繼續實(shí)施重大公共衛生服務(wù)項目，強化出生缺陷綜合防治，落實(shí)《中國殘疾人聯(lián)合會(huì )辦公廳、國家衛生計生委辦公廳關(guān)于印發(fā)〈0－6歲兒童殘疾篩查工作規范（試行）〉的通知》（殘聯(lián)廳發(fā)〔2013〕8號），繼續實(shí)施國家免費孕前優(yōu)生健康檢查項目。啟動(dòng)實(shí)施流動(dòng)人口健康促進(jìn)行動(dòng)計劃，全面推進(jìn)流動(dòng)人口基本公共衛生計生服務(wù)均等化，進(jìn)一步提高覆蓋面、精準性和可及性，流動(dòng)兒童預防接種率、流動(dòng)人口計劃生育服務(wù)覆蓋率達到90%以上。提供從婚檢、孕前檢查到孕產(chǎn)期保健、兒童保健等覆蓋生育全過(guò)程的基本醫療保健服務(wù)。（省衛生計生委、中醫藥管理局、省殘聯(lián)負責）

（四）推進(jìn)婦幼保健和計劃生育技術(shù)服務(wù)資源整合，完成鄉級整合任務(wù)，推動(dòng)省以下機構的全面融合。（省衛生計生委、編辦負責）

八、推進(jìn)衛生信息化建設

（一）積極構建省、市、縣三級人口健康信息平臺，加快推進(jìn)衛生計生信息網(wǎng)絡(luò )互聯(lián)互通?？茖W(xué)規劃信息產(chǎn)業(yè)資源，重點(diǎn)建設全員人口信息、居民電子健康檔案、中西醫電子病歷三大數據庫，統籌建設和深化涵蓋公共衛生、計劃生育、醫療服務(wù)、醫療保障、藥品管理、綜合管理等六大業(yè)務(wù)應用信息系統。加快推進(jìn)居民健康卡建設與應用，有效共享各項信息。推動(dòng)實(shí)現電子健康檔案和電子病歷的連續記錄以及不同級別、不同類(lèi)別醫療機構間的信息授權使用。（省衛生計生委、財政廳、中醫藥管理局負責，省發(fā)改委、工信委、省委網(wǎng)信辦、省統計局配合）

（二）整合健康管理及醫療信息資源，積極實(shí)施“互聯(lián)網(wǎng)＋健康醫療”，推動(dòng)預約診療、線(xiàn)上支付、在線(xiàn)隨訪(fǎng)以及檢查檢驗結果在線(xiàn)查詢(xún)等服務(wù)，積極發(fā)展遠程醫療、疾病管理、藥事服務(wù)等業(yè)務(wù)應用。加強臨床醫學(xué)大數據應用發(fā)展工作。（省衛生計生委、財政廳、中醫藥管理局負責，省工信委、省委網(wǎng)信辦、省統計局配合）

九、加快發(fā)展健康服務(wù)業(yè)

（一）抓好《關(guān)于促進(jìn)黑龍江省社會(huì )辦醫加快發(fā)展的若干措施》（黑政辦發(fā)〔2016〕16號）中相關(guān)政策措施落實(shí)。（省發(fā)改委、衛生計生委負責，省商務(wù)廳、中醫藥管理局配合）

（二）推進(jìn)和規范醫師多點(diǎn)執業(yè)。放寬條件、簡(jiǎn)化程序，優(yōu)化醫師多點(diǎn)執業(yè)政策環(huán)境。鼓勵醫師到基層、邊遠地區、醫療資源稀缺地區和其他有需求的醫療機構多點(diǎn)執業(yè)。醫師與第一執業(yè)地點(diǎn)醫療機構在協(xié)商一致的基礎上，簽訂聘用（勞動(dòng)）合同，明確人事（勞動(dòng)）關(guān)系和權利義務(wù)，并按照國家有關(guān)規定參加社會(huì )保險。第一執業(yè)地點(diǎn)醫療機構應當支持醫師多點(diǎn)執業(yè)并完善內部管理。條件成熟的市（地）或省直接管理縣（市）可以探索實(shí)行區域注冊，實(shí)現“統一注冊，區域通用”。試點(diǎn)放開(kāi)公立醫院在職或退休主治以上醫師到基層醫療衛生機構執業(yè)或開(kāi)設工作室。（省衛生計生委、中醫藥管理局負責，省人社廳配合）

（三）發(fā)展中醫藥健康服務(wù)。落實(shí)《黑龍江省人民政府辦公廳關(guān)于促進(jìn)中醫藥健康服務(wù)發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》（黑政辦發(fā)〔2016〕5號）規定，全面推進(jìn)中醫藥健康服務(wù)發(fā)展，重點(diǎn)在中醫藥養生保健服務(wù)和中醫藥養老、康復、旅游等領(lǐng)域有所突破。（省中醫藥管理局、衛生計生委負責，省發(fā)改委配合）

（四）促進(jìn)醫養結合與醫療旅游發(fā)展。落實(shí)《黑龍江省人民政府辦公廳轉發(fā)省衛生計生委等部門(mén)關(guān)于推進(jìn)醫療衛生與養老服務(wù)相結合實(shí)施意見(jiàn)的通知》（黑政辦發(fā)〔2016〕28號）規定，建立健全醫療機構與養老機構合作機制，促進(jìn)中醫藥與養老服務(wù)相結合。實(shí)施健康老齡化工程，啟動(dòng)醫養結合項目試點(diǎn)，推動(dòng)護理、康復、臨終關(guān)懷等醫養結合服務(wù)。鼓勵社會(huì )力量舉辦醫養結合機構以及老年康復、老年護理等專(zhuān)業(yè)醫療機構。推動(dòng)醫療衛生服務(wù)延伸至社區、家庭。完善政策措施，積極推進(jìn)發(fā)展醫療旅游。（省衛生計生委、民政廳、旅游發(fā)展委、財政廳、人社廳、中醫藥管理局負責，省發(fā)改委、商務(wù)廳配合）

十、加強組織實(shí)施

（一）健全組織領(lǐng)導體制和工作推進(jìn)機制。適應深化醫改工作需要，調整省醫改領(lǐng)導小組，強化對全省醫改工作的組織領(lǐng)導。各地參照省里模式建立健全強有力的醫改組織領(lǐng)導體制和工作推進(jìn)機制。充分發(fā)揮醫改領(lǐng)導小組的統籌協(xié)調作用，支持和鼓勵建立醫療、醫保、醫藥統一的管理體制。建立將醫改納入對地方政府的考核要求等約束機制。明確各地政府、各有關(guān)部門(mén)責任，制定時(shí)間表和路線(xiàn)圖，推進(jìn)改革政策和任務(wù)落實(shí)，對工作不力或進(jìn)展緩慢的，強化督查和問(wèn)責。（省醫改辦、各級政府負責）

（二）強化經(jīng)驗總結和重大政策研究。立足我省實(shí)際，及時(shí)總結推廣基層成熟經(jīng)驗。加強對“三醫聯(lián)動(dòng)”及公共衛生等重大政策問(wèn)題研究，努力破解醫改難題。（省醫改辦、各級政府負責）

（三）加強醫改正面宣傳引導。堅持正確的輿論導向，加大醫改政策解讀和正面宣傳力度，及時(shí)解疑釋惑，回應社會(huì )關(guān)切，引導群眾合理預期和就醫行為。（省醫改辦、省委宣傳部、各級政府負責）

附件：部分重點(diǎn)工作任務(wù)分工及進(jìn)度安排表

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