黑政辦規〔2017〕68號《黑龍江省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)黑龍江省防治慢性病中長(cháng)期規劃（2017-2025年）的通知》

黑龍江省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)黑龍江省防治慢性病中長(cháng)期規劃（2017-2025年）的通知








黑政辦規〔2017〕68號

各市（地）、縣（市）人民政府（行署），省政府各直屬單位：

《黑龍江省防治慢性病中長(cháng)期規劃（2017-2025年）》已經(jīng)省政府同意，現印發(fā)給你們，請認真貫徹執行。





 

黑龍江省人民政府辦公廳

2017年11月28日






 

黑龍江省防治慢性病中長(cháng)期規劃（2017-2025年）

為積極推進(jìn)慢性病防治工作，降低疾病負擔，提高居民健康期望壽命，保障人民健康，依據《中國防治慢性病中長(cháng)期規劃（2017-2025年）》（國辦發(fā)〔2017〕12號）和《“健康龍江2030”規劃》（黑發(fā)〔2017〕1號），特制定本規劃。

一、規劃背景

慢性病主要包括心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統疾病、糖尿病和口腔疾病，以及內分泌、腎臟、骨骼、神經(jīng)等疾病。慢性病的發(fā)生和流行與經(jīng)濟、社會(huì )、生態(tài)環(huán)境、文化習俗和生活方式等因素密切相關(guān)。我省屬高緯度地區，冬季漫長(cháng)寒冷，居民戶(hù)外活動(dòng)少，肉、酒、鹽、油攝入量高，導致我省疾病譜發(fā)生變化，慢性病患病率明顯高于全國平均水平。據《黑龍江省衛生計生與人群健康狀況報告》顯示，截至2013年我省因慢性病導致的死亡占全部死亡的88%，高血壓、冠心病、腦卒中等發(fā)病率均居全國前列，慢性病已占我省疾病總負擔的70%以上。

近年來(lái)，我省認真貫徹落實(shí)黨中央、國務(wù)院決策部署，堅持以人民健康為中心的發(fā)展理念，深化醫藥衛生體制改革，著(zhù)力推進(jìn)慢性病及其危險因素監測、環(huán)境整治、煙草控制、體育健身、營(yíng)養改善等工作，全面實(shí)施“健康龍江行動(dòng)”，將健康融入各項政策，慢性病綜合防治工作機制和防治服務(wù)網(wǎng)絡(luò )不斷健全，健康支持性環(huán)境持續改善，群眾健康素養逐步提升，為制定實(shí)施慢性病防治中長(cháng)期規劃奠定了重要基礎。

二、總體要求

（一）指導思想。

全面貫徹落實(shí)黨的十九大精神，深入貫徹習近平新時(shí)代中國特色社會(huì )主義思想，深入貫徹習近平總書(shū)記對我省重要講話(huà)精神和省第十二次黨代會(huì )精神，統籌推進(jìn)“五位一體”總體布局、協(xié)調推進(jìn)“四個(gè)全面”戰略布局，堅定不移地貫徹新發(fā)展理念，堅持正確的衛生與健康工作方針，以提高人民健康水平為核心，以深化醫藥衛生體制改革為動(dòng)力，以控制慢性病危險因素、建設健康支持性環(huán)境為重點(diǎn)，以健康促進(jìn)和健康管理為手段，提升全民健康素質(zhì)，降低高危人群發(fā)病風(fēng)險，提高患者生存質(zhì)量，減少可預防的慢性病發(fā)病、死亡和殘疾，實(shí)現由以治病為中心向以健康為中心轉變，促進(jìn)全生命周期健康，提高居民健康期望壽命，為推進(jìn)“健康龍江”建設奠定堅實(shí)基礎。

（二）基本原則。

堅持統籌協(xié)調。統籌各方資源，完善政府主導、部門(mén)協(xié)作、社會(huì )動(dòng)員、全民參與的慢性病綜合防治機制。以健康需求和解決人民群眾主要健康問(wèn)題為導向，將促進(jìn)健康的理念融入公共政策制定、實(shí)施的全過(guò)程，調動(dòng)社會(huì )和個(gè)人參與防治的積極性，營(yíng)造有利于慢性病防治的社會(huì )環(huán)境。

堅持共建共享。倡導人人關(guān)注健康、每個(gè)人是自己健康的第一責任人的理念，促進(jìn)群眾形成健康的行為和生活方式。構建自我為主、人際互助、社會(huì )支持、政府指導的健康管理模式，將健康教育與健康促進(jìn)貫穿于全生命周期，推動(dòng)人人參與、人人盡力、人人享有。

堅持預防為主。加強行為和環(huán)境危險因素控制，強化慢性病早期篩查和早期發(fā)現，推動(dòng)由疾病治療向健康管理轉變。加強醫防協(xié)同，堅持中西醫并重，轉變服務(wù)模式，構建整合型醫療衛生服務(wù)體系，為居民提供公平可及、系統連續的預防、治療、康復、健康促進(jìn)等一體化的慢性病防治服務(wù)。

堅持分類(lèi)指導。立足省情，根據不同地區、不同人群慢性病流行特征和防治需求，確定與我省經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展水平相適應的防治目標和策略，衛生與健康資源重點(diǎn)向農村、基層和貧困地區傾斜，實(shí)施有效防控措施。充分發(fā)揮國家、省級慢性病綜合防控示范區的引領(lǐng)作用，提升各地慢性病防治水平。

（三）規劃目標。

到2020年，全省基本建立覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度，健康素養水平持續提高，健康行為普遍養成，影響群眾健康的環(huán)境問(wèn)題得到有效遏制，人人享有基本醫療衛生服務(wù)和基本體育健身服務(wù)，慢性病防控環(huán)境顯著(zhù)改善，力爭30-70歲人群因心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統疾病和糖尿病導致的過(guò)早死亡率較2015年降低10%。到2025年，健康服務(wù)質(zhì)量和健康保障水平不斷提高，慢性病危險因素得到有效控制，實(shí)現全人群全生命周期健康管理，力爭30-70歲人群因心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統疾病和糖尿病導致的過(guò)早死亡率較2015年降低20%。居民健康期望壽命有所提高，慢性病疾病負擔得到有效控制。

三、策略與措施

（一）加強健康教育，提升全民健康素質(zhì)。

1.開(kāi)展健康教育與健康促進(jìn)。建立健全以衛生計生行政部門(mén)為主導，健康宣傳教育機構為龍頭，城鄉基層醫療衛生機構為基礎，包括醫院和其他衛生計生機構、機關(guān)、學(xué)校、社區和企事業(yè)單位在內的健康促進(jìn)與健康教育體系，普及健康科學(xué)知識。衛生計生部門(mén)要廣泛宣傳合理膳食、適量運動(dòng)、戒煙限酒、心理平衡等健康科普知識，規范慢性病防治健康科普管理。充分利用主流媒體和新媒體開(kāi)展形式多樣的慢性病防治宣傳教育，根據不同人群特點(diǎn)，開(kāi)展包括學(xué)齡前兒童、老年人在內的各年齡段居民的健康教育活動(dòng)。深入推進(jìn)全民健康素養促進(jìn)行動(dòng)、健康中國行等活動(dòng)，提升健康教育效果。到2020年和2025年，居民重點(diǎn)慢性病核心知識知曉率分別達到60%和70%。（省衛生計生委、教育廳、體育局、新聞出版廣電局負責）

2.倡導健康文明的生活方式。大力推進(jìn)“健康龍江行動(dòng)”，開(kāi)展以“三減三健”（減鹽、減油、減糖、健康口腔、健康體重、健康骨骼）為主題的全民健康生活方式行動(dòng)，開(kāi)發(fā)推廣健康適宜技術(shù)和支持工具，增強群眾維護和促進(jìn)自身健康的能力。加大學(xué)校健康教育力度，全面加強幼兒園、中小學(xué)營(yíng)養均衡、口腔保健、視力保護等健康知識和行為方式教育。廣泛開(kāi)展全民健身運動(dòng)，依托村（居）委會(huì )組織志愿者、社會(huì )體育指導員、健康生活方式指導員等，科學(xué)指導大眾開(kāi)展自我健康管理，鼓勵機關(guān)、企事業(yè)單位開(kāi)展工間健身和職工運動(dòng)會(huì )、健步走、健康知識競賽等活動(dòng)。發(fā)揮中醫治未病優(yōu)勢，運用中醫藥方法與技術(shù)，加強對慢性病中醫藥干預以及社區居民運用中醫藥保健養生的指導。（省衛生計生委、教育廳、體育局、省總工會(huì )、團省委、省婦聯(lián)、省中醫藥管理局負責）

（二）實(shí)施早診早治，降低高危人群發(fā)病風(fēng)險。

1.開(kāi)展篩查與體檢，促進(jìn)慢性病早期發(fā)現。全面實(shí)施35歲以上人群首診測血壓，發(fā)現高血壓患者和高危人群，及時(shí)納入基本公共衛生服務(wù)管理，提供干預指導。社區衛生服務(wù)中心和鄉鎮衛生院逐步提供血糖血脂檢測、口腔預防保健、簡(jiǎn)易肺功能測定和大便隱血檢測等服務(wù)。逐步將臨床可診斷、治療有手段、群眾可接受、國家能負擔的疾病篩檢技術(shù)列為公共衛生措施。加強健康體檢規范化管理，將口腔健康檢查納入常規體檢內容，將肺功能檢查和骨密度檢測項目納入40歲以上人群常規體檢內容。健全學(xué)生健康體檢制度，推廣老年人健康體檢，推動(dòng)癌癥、腦卒中、冠心病等慢性病的機會(huì )性篩查。（省衛生計生委、教育廳、省總工會(huì )負責）

2.強化干預與管理，提高個(gè)性化服務(wù)水平。制定干預措施，在高發(fā)地區和高危人群中，繼續開(kāi)展城鄉居民癌癥早診早治、心血管疾病、腦卒中等篩查干預工作。強化戒煙服務(wù)，在黑龍江12320衛生熱線(xiàn)中設置戒煙咨詢(xún)內容，提供戒煙服務(wù)。促進(jìn)體醫融合，搭建黑龍江省體醫融合---運動(dòng)促進(jìn)健康服務(wù)平臺，為各級體育、醫療部門(mén)提供運動(dòng)健康服務(wù)。社區衛生服務(wù)中心和鄉鎮衛生院逐步開(kāi)展超重肥胖、血壓血糖升高、血脂異常等慢性病高危人群的患病風(fēng)險評估和干預指導，提供健康咨詢(xún)服務(wù)。開(kāi)展“健康口腔”系列活動(dòng)，加大學(xué)?？谇患膊》乐喂ぷ髁Χ?，將口腔健康教育納入中小學(xué)衛生生理課程，實(shí)施兒童和青少年口腔健康檢查、窩溝封閉、局部用氟（高氟地區除外）等齲病預防措施，提高基層口腔疾病防治能力，到2025年，12歲兒童患齲率控制在30%以?xún)?。重視老年人常?jiàn)慢性病、口腔疾病、心理健康的指導與干預。探索開(kāi)展集慢性病預防、風(fēng)險評估、跟蹤隨訪(fǎng)、干預指導于一體的職工健康管理服務(wù)。（省衛生計生委、體育局、教育廳、省總工會(huì )、省中醫藥管理局負責）

（三）強化規范診療，提升服務(wù)效果。

1.落實(shí)分級診療制度。完善家庭醫生簽約服務(wù)，優(yōu)先將慢性病患者納入簽約服務(wù)范圍。推行分級診療制度，積極推進(jìn)高血壓、糖尿病、心腦血管疾病、腫瘤、慢性呼吸系統疾病等患者的分級診療，形成基層首診、雙向轉診、上下聯(lián)動(dòng)、急慢分治的合理就醫秩序，健全治療-康復-長(cháng)期護理服務(wù)鏈。鼓勵并逐步規范常見(jiàn)病、多發(fā)病患者首先到基層醫療衛生機構就診，對超出基層醫療衛生機構功能定位和服務(wù)能力的慢性病，由基層醫療衛生機構為患者提供轉診服務(wù)。暢通雙向轉診渠道，重點(diǎn)將慢性期、恢復期患者向下轉診，逐步實(shí)現不同級別、不同類(lèi)別醫療機構之間的有序轉診。（省衛生計生委、中醫藥管理局負責）

2.提高診療服務(wù)質(zhì)量。完善省級醫療質(zhì)量管理與控制信息化平臺建設，加強慢性病診療服務(wù)實(shí)時(shí)管理與控制，持續改進(jìn)醫療質(zhì)量和醫療安全。全面實(shí)施臨床路徑管理，將臨床路徑管理及單病種質(zhì)量控制工作逐步推向基層醫療機構，規范診療行為，優(yōu)化診療流程，努力縮短急性心腦血管疾病發(fā)病到就診有效處理的時(shí)間，推廣應用癌癥個(gè)體化規范治療方案，降低患者死亡率?；緦?shí)現醫療機構檢查、檢驗結果互認。（省衛生計生委、中醫藥管理局負責）

（四）促進(jìn)醫防協(xié)同，實(shí)現全流程健康管理。

1.加強慢性病防治機構和隊伍能力建設。進(jìn)一步健全完善全省慢性病防治服務(wù)網(wǎng)絡(luò )和工作機制，發(fā)揮全省慢性病綜合防治委員會(huì )的作用，利用心腦血管病、糖尿病、腫瘤、口腔病防治指導組的專(zhuān)業(yè)優(yōu)勢，指導基層開(kāi)展慢性病綜合防控工作。各地要明確具體的醫療機構承擔對轄區內心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統疾病、糖尿病等慢性病防治的技術(shù)指導。二級以上醫院要配備公共衛生專(zhuān)業(yè)人員，履行公共衛生職責，做好慢性病防控工作?；鶎俞t療衛生機構要根據工作實(shí)際，提高公共衛生服務(wù)能力，滿(mǎn)足慢性病防治需求?？h級中醫醫院要建立中醫藥適宜技術(shù)推廣平臺，向基層推廣中醫藥防治慢性病適宜技術(shù)。（省衛生計生委、中醫藥管理局負責）

2.構建慢性病防治結合工作機制。加強醫防合作，建立疾病預防控制機構、醫院、專(zhuān)病防治機構和基層醫療衛生機構在慢性病防治中的分工協(xié)作、優(yōu)勢互補的合作機制，推進(jìn)慢性病防、治、管整體融合發(fā)展。疾病預防控制機構負責開(kāi)展慢性病及其危險因素監測和流行病學(xué)調查、綜合防控干預策略與措施實(shí)施指導和防控效果考核評價(jià)；醫院承擔慢性病病例登記報告、危急重癥病人診療工作并為基層醫療衛生機構提供技術(shù)支持；基層醫療衛生機構具體實(shí)施人群健康促進(jìn)、高危人群發(fā)現和指導、患者干預和隨訪(fǎng)管理等基本醫療衛生服務(wù)。（省衛生計生委、中醫藥管理局負責）

3.建立健康管理長(cháng)效工作機制。明確政府、醫療衛生機構和家庭、個(gè)人等各方在健康管理方面的責任，完善健康管理服務(wù)內容和服務(wù)流程，推動(dòng)醫療衛生服務(wù)延伸至社區、家庭和個(gè)人。逐步將符合條件的癌癥、腦卒中等重大慢性病早診早治適宜技術(shù)按規定納入診療常規，做好胸痛和腦卒中患者健康管理，降低再發(fā)率。探索通過(guò)政府購買(mǎi)服務(wù)等方式，鼓勵企業(yè)、公益慈善組織、商業(yè)保險機構等參與慢性病高危人群風(fēng)險評估、健康咨詢(xún)和健康管理，培育健康管理服務(wù)產(chǎn)業(yè)。（省衛生計生委、財政廳、工信委、黑龍江保監局負責）

（五）完善保障政策，切實(shí)減輕群眾就醫負擔。

1.完善醫保和救助政策。完善城鄉居民醫保門(mén)診統籌等相關(guān)政策，探索基層醫療衛生機構對慢性病患者按人頭打包付費。完善不同級別醫療機構的醫保差異化支付政策，引導參保人員合理有序就醫，推動(dòng)慢性病防治工作重心下移、資源下沉。發(fā)展多樣化健康保險服務(wù)，鼓勵有資質(zhì)的商業(yè)保險機構開(kāi)發(fā)與基本醫療保險相銜接的商業(yè)健康保險產(chǎn)品，開(kāi)展各類(lèi)慢性病相關(guān)保險經(jīng)辦服務(wù)。按規定對符合條件的患慢性病城鄉低保對象、特困人員實(shí)施醫療救助。鼓勵基金會(huì )等公益慈善組織將優(yōu)質(zhì)資源向貧困地區和農村延伸，開(kāi)展對特殊人群的醫療扶助。（省民政廳、財政廳、人社廳、衛生計生委、黑龍江保監局負責）

2.保障藥品供應。完善藥品集中采購制度，落實(shí)醫療機構藥品、耗材采購主體地位，堅持以省為單位的網(wǎng)上藥品集中采購方向，加強藥品采購全過(guò)程監管，切實(shí)保障藥品質(zhì)量和供應。強化藥品供應保障，完善藥品儲備制度和應急供應機制，適當增加基本藥物目錄中慢性病用藥品種，加強二級以上醫院與基層醫療衛生機構用藥銜接，發(fā)揮社會(huì )藥店在基層的藥品供應保障作用。老年慢性病患者可以由家庭簽約醫生開(kāi)具慢性病長(cháng)期藥品處方。發(fā)揮中醫藥在慢性病防治中的優(yōu)勢和作用。（省工信委、商務(wù)廳、衛生計生委、食品藥品監管局、中醫藥管理局負責）

（六）控制危險因素，營(yíng)造健康支持性環(huán)境。

1.推進(jìn)慢性病綜合防控示范區建設工作。以國家慢性病綜合防控示范區建設為抓手，發(fā)展適合當地特點(diǎn)的慢性病防控策略、措施和管理模式。以衛生城鎮創(chuàng )建、健康城鎮建設為平臺，與分級診療、家庭醫生簽約服務(wù)等工作相融合，全面提升慢性病綜合防控示范區建設質(zhì)量。發(fā)揮國家、省級慢性病綜合防控示范區的典型引領(lǐng)作用，強化政府主體責任，落實(shí)各部門(mén)工作職責，提供全人群全生命周期慢性病防治管理服務(wù)。（省衛生計生委負責）

2.優(yōu)化生產(chǎn)生活環(huán)境。推動(dòng)綠色清潔生產(chǎn)，改善作業(yè)環(huán)境，嚴格控制塵毒危害，強化職業(yè)病防治，開(kāi)展城鄉環(huán)境的美化、綠化、亮化及垃圾處理、污水整治和改廁工作。加強文化、科教、休閑、健身等公共服務(wù)設施建設。建設健康步道、健康主題公園等運動(dòng)健身環(huán)境，提高各類(lèi)公共體育設施開(kāi)放程度和利用率，推進(jìn)公共體育設施和符合開(kāi)放條件的學(xué)校、企事業(yè)單位體育場(chǎng)館向社會(huì )開(kāi)放，形成覆蓋城鄉、比較健全的全民健身服務(wù)體系，推動(dòng)全民健身和全民健康深度融合。堅持綠色發(fā)展理念，強化環(huán)境保護和監管，落實(shí)大氣、水、土壤污染防治行動(dòng)計劃，開(kāi)展大氣、水、土壤污染防治和生態(tài)環(huán)境保護，持續改善環(huán)境空氣質(zhì)量、飲用水水源水質(zhì)和土壤環(huán)境質(zhì)量。探索開(kāi)展環(huán)境與健康監測、調查、風(fēng)險評估，開(kāi)展環(huán)境污染監測和綜合治理，降低環(huán)境污染對健康的影響。（省發(fā)改委、工信委、教育廳、環(huán)保廳、住建廳、水利廳、衛生計生委、安全監管局、體育局負責）

3.完善健康的政策環(huán)境。履行世界衛生組織《煙草控制框架公約》，推動(dòng)各地加快公共場(chǎng)所禁煙立法進(jìn)程，加大控煙宣傳教育力度，全面推行公共場(chǎng)所禁煙，黨政機關(guān)、醫療衛生機構、教育機構要率先成為無(wú)煙單位。加強限酒健康教育，針對我省公眾飲酒習慣，倡導合理、適量、科學(xué)飲酒，堅決杜絕過(guò)量飲酒行為。加強食品安全和飲用水安全保障工作，調整和優(yōu)化食物結構，倡導膳食多樣化，引導食品加工企業(yè)改進(jìn)生產(chǎn)工藝，推動(dòng)實(shí)施預包裝食品營(yíng)養標簽通則，鼓勵食品銷(xiāo)售企業(yè)開(kāi)設健康食品專(zhuān)柜，引導消費者選擇健康食品。（省衛生計生委、工信委、財政廳、住建廳、水利廳、農委、食品藥品監管局負責）

（七）統籌社會(huì )資源，促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展。

1.動(dòng)員社會(huì )力量開(kāi)展防治服務(wù)。加強政策引導，利用市場(chǎng)調節機制，鼓勵、支持社會(huì )力量舉辦的醫療、體檢、養老和養生保健機構以及基金會(huì )等公益慈善組織、商業(yè)保險機構、行業(yè)協(xié)會(huì )學(xué)會(huì )、互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)等通過(guò)競爭擇優(yōu)的方式，參與所在區域醫療服務(wù)、健康管理與促進(jìn)、健康保險以及相關(guān)慢性病防治服務(wù)，創(chuàng )新服務(wù)模式，促進(jìn)覆蓋全生命周期、內涵豐富、結構合理的健康服務(wù)業(yè)體系發(fā)展。建立多元化資金籌措機制，拓寬慢性病防治公益事業(yè)投融資渠道，鼓勵社會(huì )資本投向慢性病防治服務(wù)和社區康復等領(lǐng)域。（省民政廳、財政廳、衛生計生委、中醫藥管理局、黑龍江保監局負責）

2.加快推動(dòng)醫養融合發(fā)展。加強醫療衛生與養老資源有機整合，促進(jìn)慢性病全程防治管理服務(wù)與居家、社區、機構養老緊密結合。深入養老機構、社區和居民家庭開(kāi)展老年保健、老年慢性病防治和康復護理，維護和促進(jìn)老年人功能健康。支持有條件的養老機構設置醫療機構，有條件的二級以上綜合醫院和中醫醫院設置老年病科，增加老年病床數量，為老年人就醫提供優(yōu)先便利服務(wù)。鼓勵基層醫療衛生機構與老年人家庭建立簽約服務(wù)關(guān)系，開(kāi)展上門(mén)診視、健康查體、健康管理、養生保健等服務(wù)。（省民政廳、衛生計生委、中醫藥管理局負責）

3.推動(dòng)“互聯(lián)網(wǎng)＋醫療服務(wù)”。促進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)與健康產(chǎn)業(yè)融合，發(fā)展智慧健康產(chǎn)業(yè)，探索慢性病健康管理服務(wù)新模式。建立全省“互聯(lián)網(wǎng)＋醫療衛生”服務(wù)平臺，應用移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、云計算、可穿戴設備等新技術(shù)，實(shí)現預約掛號、移動(dòng)支付、結果查詢(xún)、遠程醫療、藥品配送、雙向轉診、家庭診療等醫療服務(wù)。（省衛生計生委負責）

（八）增強科技支撐，做好監測評價(jià)和成果轉化。

1.完善監測評估體系。健全死因監測和腫瘤登記報告制度，建立省級慢性病與營(yíng)養監測信息網(wǎng)絡(luò )報告機制，開(kāi)展慢性病發(fā)病、死亡登記報告、腫瘤登記報告、營(yíng)養和慢性病危險因素監測工作，定期發(fā)布全省慢性病相關(guān)監測信息。以地市為單位，基本摸清轄區內主要慢性病狀況、影響因素和疾病負擔。加強信息分析與利用，掌握慢性病流行規律及特點(diǎn)，確定主要健康問(wèn)題，為制定慢性病防治政策與策略提供循證依據。加強水、土壤、空氣等環(huán)境介質(zhì)和工作場(chǎng)所等環(huán)境質(zhì)量、農產(chǎn)品質(zhì)量安全監測，逐步實(shí)現跨行業(yè)跨部門(mén)跨層級的縱向報告和橫向交換，動(dòng)態(tài)實(shí)施環(huán)境、食物等因素與健康的風(fēng)險評估與預警。（省衛生計生委、環(huán)保廳、農委負責）

2.推動(dòng)科技成果轉化和適宜技術(shù)應用。統籌慢性病防治布局，謀劃相關(guān)科研項目，積極推進(jìn)省級醫學(xué)臨床研究中心的建設；組織有關(guān)單位申報國家重點(diǎn)研發(fā)計劃類(lèi)慢性病防治關(guān)鍵技術(shù)課題。以信息、生物和醫學(xué)科技融合發(fā)展為引領(lǐng)，加強慢性病防治基礎研究、應用研究和轉化醫學(xué)研究。集中優(yōu)勢力量，重點(diǎn)加強慢性病防治技術(shù)與策略、診療器械、新型疫苗和創(chuàng )新藥物的研究，探索精準醫療、“互聯(lián)網(wǎng)＋”健康醫療、大數據等應用的關(guān)鍵技術(shù)，支持基因檢測等新技術(shù)、新產(chǎn)品在慢性病防治領(lǐng)域推廣應用。針對中醫藥具有優(yōu)勢的慢性病病種，總結形成慢性病中醫健康干預方案并推廣應用。結合慢性病防治需求，遴選成熟有效的慢性病預防、診療、康復保健適宜技術(shù)，加快成果轉化和應用推廣。開(kāi)展慢性病社會(huì )決定因素與疾病負擔研究，探索有效的慢性病防控路徑。在專(zhuān)業(yè)人才培養培訓、信息溝通及共享、防治技術(shù)交流與合作、能力建設等方面積極參與國內外慢性病防治交流與合作。（省科技廳、衛生計生委、食品藥品監管局、中醫藥管理局負責）

四、保障措施

（一）強化組織領(lǐng)導。各地要將慢性病防治作為“健康龍江”建設的重點(diǎn)工作任務(wù)，健全領(lǐng)導體制和工作機制，將其列為重要民生工程之一，完善考核機制和問(wèn)責制度，強化組織實(shí)施。各部門(mén)要根據工作任務(wù)分工，密切協(xié)同配合，推進(jìn)實(shí)施各項任務(wù)，建立健全慢性病防治工作協(xié)調機制，定期研究解決慢性病防治工作中的重大問(wèn)題。

（二）落實(shí)部門(mén)責任。衛生計生部門(mén)要會(huì )同有關(guān)部門(mén)共同組織實(shí)施本規劃并開(kāi)展監督評估。發(fā)改部門(mén)要將慢性病防治列入當地經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展規劃，加強慢性病防治能力建設。財政部門(mén)要按照政府衛生投入政策要求落實(shí)相關(guān)工作經(jīng)費。人社部門(mén)和衛生計生部門(mén)要進(jìn)一步完善門(mén)診相關(guān)保障政策和支付機制，發(fā)揮醫?？刭M作用。“健康龍江”行動(dòng)辦公室要發(fā)揮統籌協(xié)調作用，推動(dòng)教育、科技、工信、民政、環(huán)保、住建、農業(yè)、商務(wù)、新聞出版廣電、體育、安全監管、食品藥品監管、中醫藥等部門(mén)履行職責，形成慢性病防治工作合力。

（三）加強人才培養。通過(guò)構建醫學(xué)人才培養新體系，完善培訓制度，加強基層健康教育、健康管理、醫療、公共衛生、護理、康復及中醫藥等領(lǐng)域人才培養。強化面向全員的繼續醫學(xué)教育制度，不斷提高醫學(xué)人才的理論水平和實(shí)踐能力，著(zhù)力培養慢性病防治復合型、實(shí)用型人才。建立健全人才流動(dòng)配置機制，促進(jìn)人才成長(cháng)發(fā)展和合理流動(dòng)。

（四）營(yíng)造良好氛圍。各地、各部門(mén)要廣泛宣傳“健康龍江”行動(dòng)的重要意義，宣傳實(shí)施慢性病綜合防控對建設“健康龍江”的促進(jìn)作用，及時(shí)發(fā)布慢性病防治的目標任務(wù)與策略措施。要加強正面宣傳、輿論監督、科學(xué)引導和典型報道，最大限度凝聚全社會(huì )共識和力量，增強社會(huì )對慢性病防治的普遍認知，形成全社會(huì )關(guān)心支持慢性病防治的良好氛圍。

五、督導與評估

各部門(mén)要各負其責，及時(shí)掌握工作進(jìn)展，定期交流信息，聯(lián)合開(kāi)展督查和效果評價(jià)。2020年對規劃實(shí)施情況進(jìn)行中期評估，2025年組織規劃實(shí)施的終期評估。各市地要建立監督評價(jià)機制，組織開(kāi)展規劃實(shí)施進(jìn)度和效果評價(jià)，將規劃實(shí)施情況作為政府督查督辦的重要事項，推動(dòng)規劃目標任務(wù)落實(shí)。

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