湘政辦發(fā)〔2020〕42號《湖南省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)〈湖南省公共衛生防控救治能力重點(diǎn)建設行動(dòng)方案(2020-2023年)〉的通知》

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湖南省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)《湖南省公共衛生防控救治能力重點(diǎn)建設行動(dòng)方案(2020—2023年)》的通知

湘政辦發(fā)〔2020〕42號

各市州、縣市區人民政府,省政府各廳委、各直屬機構:

《湖南省公共衛生防控救治能力重點(diǎn)建設行動(dòng)方案(2020—2023年)》已經(jīng)省人民政府同意,現印發(fā)給你們,請認真組織實(shí)施。

湖南省人民政府辦公廳

2020年10月20日

(此件主動(dòng)公開(kāi))

湖南省公共衛生防控救治能力重點(diǎn)建設行動(dòng)方案(2020—2023年)

為有效應對重大公共衛生事件,構筑起保護人民群眾健康和生命安全的有力屏障,根據《國務(wù)院應對新型冠狀病毒感染肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制關(guān)于做好新冠肺炎疫情常態(tài)化防控工作的指導意見(jiàn)》(國發(fā)明電〔2020〕14號)、《國家發(fā)展改革委國家衛生健康委國家中醫藥局關(guān)于印發(fā)公共衛生防控救治能力建設方案的通知》(發(fā)改社會(huì )〔2020〕735號)精神,結合我省實(shí)際,制定本方案。

一、總體思路

(一)指導思想。

以習近平新時(shí)代中國特色社會(huì )主義思想為指導,深入貫徹落實(shí)習近平總書(shū)記系列重要指示批示精神,堅持以人民為中心的發(fā)展思想,把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位,推進(jìn)公共衛生服務(wù)體系建設,完善重大疫情防控體制,健全應對疫情常態(tài)化機制,補短板、堵漏洞、強弱項,全力推進(jìn)“一網(wǎng)三中心一基地”(即疾病預防控制網(wǎng),國家醫學(xué)中心和區域醫療中心、大湘南區域醫療衛生中心、大湘西區域醫療衛生中心,醫療物資儲備基地)建設,重點(diǎn)提升疾病防控的快速反應能力、集中收治的兜底救治能力、醫療物資的應急保障能力、科學(xué)技術(shù)的強大支撐能力,不斷提高我省公共衛生治理體系和治理能力現代化水平,為全省高質(zhì)量發(fā)展提供公共衛生安全保障。

(二)基本原則。

——堅持統籌規劃、科學(xué)布局。突出戰略思維、系統思維、底線(xiàn)思維、法治思維,把準公共衛生治理規律,加強頂層設計,全面優(yōu)化我省醫療衛生資源布局。

——堅持問(wèn)題導向、改革創(chuàng )新。以改革為動(dòng)力、以科技為支撐、以制度為保障、以中西醫結合為特色,創(chuàng )新體制機制,著(zhù)重解決醫療資源布局不合理、疾病防控體系不完備、應急救治基礎不扎實(shí)等突出問(wèn)題,抓緊補短板、堵漏洞、強弱項。

——堅持平戰結合、突出重點(diǎn)。既滿(mǎn)足“戰時(shí)”快速響應、集中救治和物資保障需要,又充分考慮“平時(shí)”職責任務(wù)和運行成本。加快建設和改造提升一批關(guān)系全局、保障基本、當前亟需的重大醫療衛生和應急物資保障設施。

——堅持注重實(shí)效、全力推進(jìn)。搶抓國家政策機遇期,大力爭取更多重大政策、平臺、項目支持;加大省內投入,統籌安排建設資金,全力推進(jìn)公共衛生防控救治能力建設,堅決守住公共衛生安全底線(xiàn)。

——堅持系統聯(lián)動(dòng)、保障有力。健全集中高效的衛生健康領(lǐng)導和突發(fā)公共衛生事件應急指揮體系,建立“管治防”統一、院地校聯(lián)動(dòng)、省市縣協(xié)同的綜合治理模式,不斷提升重大疫情依法防控、科學(xué)防控、聯(lián)防聯(lián)控、群防群控能力。

(三)建設目標。

通過(guò)三年努力,全面完成“一網(wǎng)三中心一基地”建設任務(wù),建成國家精神病學(xué)醫學(xué)中心、區域醫療中心和區域性疾病控制中心;全面建立起覆蓋到位、響應迅速、處置高效的疾病預防控制體系,分層分級、平戰結合、系統聯(lián)動(dòng)的突發(fā)公共事件醫療救治體系,緊盯前沿、協(xié)同創(chuàng )新、綜合配套的科技人才支撐體系,醫療防治、物資儲備、產(chǎn)能動(dòng)員為一體的應急醫療物資保障體系。突發(fā)公共衛生事件處置能力達到全國領(lǐng)先水平,人民群眾享有高質(zhì)量的健康服務(wù)和高水平的健康保障。

二、加快完善疾病預防控制網(wǎng)

著(zhù)力提升監測分析、預防控制、公共管理、應急處置水平,建成整體協(xié)同、功能完善、反應快速、高效專(zhuān)業(yè)的省市縣鄉一體化疾病預防控制網(wǎng)絡(luò )。

(一)建設國內一流的區域性疾控中心。一是完善設施。加快省疾控中心擇址新建項目建設進(jìn)度,盡快建成公共衛生業(yè)務(wù)大樓、毒理實(shí)驗樓、理化實(shí)驗樓、生物實(shí)驗樓以及獨立的生物安全三級實(shí)驗室等基礎設施;規劃建設二噁英等職業(yè)病檢測和放射性檢測實(shí)驗室、菌毒種庫、衛生應急指揮中心、衛生應急和公共衛生醫師培訓基地、預防醫學(xué)科研中心、健康教育科普基地等。二是提升能力。按照國家標準配齊核酸測序儀、細菌鑒定飛行質(zhì)譜儀、全自動(dòng)移液工作站、氣相色譜-高分辨質(zhì)譜聯(lián)用儀、液相色譜-高分辨質(zhì)譜聯(lián)用儀等檢驗檢測設備,配置移動(dòng)病原生物和化學(xué)中毒檢測實(shí)驗室,創(chuàng )建國家區域性公共衛生實(shí)驗室和重大疫情確證實(shí)驗室。到2023年,形成傳染病檢測“一錘定音”的檢測能力,滿(mǎn)足全省實(shí)驗室質(zhì)控、復核及各類(lèi)實(shí)驗室檢測需求。具備400種傳染病病原快速診斷偵測、900種化學(xué)品應急檢測技術(shù),檢測項目達到2000個(gè)以上。三是拓展職能。依托省疾控中心建設湖南省公共衛生研究院和公共衛生醫師培訓基地,與省內醫學(xué)院校公共衛生學(xué)院建立協(xié)作機制,共同承擔全省公共衛生領(lǐng)域政策研究、基礎性研究、應用技術(shù)研究、原始創(chuàng )新研究和公共衛生人才培養等任務(wù)。采用省市共建模式,以長(cháng)沙市公共衛生救治中心(長(cháng)沙市第一人民醫院北院)為基礎,建設湖南省公共衛生救治中心,承擔全省艾滋病、寄生蟲(chóng)病、呼吸道疾病、傳染病及不明原因疾病等患者的集中收治、隔離救治、診斷治療及指導援助。配套擴建省血液中心,提升重大疫情時(shí)期血漿采集與制備、臨床用血供應等保障能力。

(二)實(shí)施市縣疾控能力提升工程。一是提升市級疾控中心檢驗檢測和綜合服務(wù)能力。推進(jìn)14個(gè)市級疾控中心標準化建設,補齊業(yè)務(wù)用房3萬(wàn)平方米的建設缺口,配齊全自動(dòng)微生物快速分子診斷系統等檢驗檢測設備,配備應急、消毒、疫苗、特種車(chē)輛等物資和設備,重點(diǎn)加強負壓生物安全二級實(shí)驗室建設,具備傳染病病原體、健康危害因素和實(shí)施國家衛生標準所需的檢驗檢測能力,增強市級疾控中心綜合服務(wù)能力??茖W(xué)配置移動(dòng)生物安全二級實(shí)驗室,滿(mǎn)足快速檢測需要。二是提升縣級疾控中心疫情發(fā)現和現場(chǎng)處置能力。推進(jìn)縣級疾控中心標準化建設,補齊縣級疾控中心業(yè)務(wù)用房12萬(wàn)平方米的建設缺口,配齊檢驗檢測、特種車(chē)輛等設施設備,重點(diǎn)加強現場(chǎng)檢驗檢測、流行病學(xué)調查、應急處置等方面的設施設備建設,能夠承擔病毒核酸、傳染病病原體、健康危害因素和化學(xué)毒物檢驗檢測,盡早發(fā)現傳染病疫情并作初步處置。統籌疾病控制中心、醫院、第三方檢驗檢測機構力量,提升全省檢驗檢測能力。

(三)提升基層公共衛生和監測預警能力。按照基層醫療衛生機構“六位一體”職能,依托服務(wù)半徑大、服務(wù)人口多的75個(gè)鄉鎮中心衛生院,統籌建設一批縣域醫療衛生副中心;依托社區衛生服務(wù)中心建設一批社區醫院。繼續推進(jìn)鄉鎮中心衛生院、社區衛生服務(wù)中心和行政村衛生室標準化建設。為基層醫療衛生機構補齊公衛巡診車(chē)、彩超、數字化X光機、全自動(dòng)生化儀等設備,建設具備隔離條件的發(fā)熱門(mén)診和隔離觀(guān)察室,改善基礎設施條件和提升醫療設備水平。完善基層哨點(diǎn)體系,推進(jìn)口岸、機場(chǎng)、火車(chē)站、長(cháng)途客運站、學(xué)校等場(chǎng)所監測哨點(diǎn)建設。著(zhù)力加強傳染病防治、預防接種、康復、健康教育等方面的能力建設,提高基層公共衛生服務(wù)和傳染病預檢、分診、預警能力。

(四)健全疾病預防控制機制。統籌推進(jìn)防控救治基礎設施建設與醫療衛生事業(yè)體制改革,進(jìn)一步強化公共衛生法治保障,完善公共衛生事件應急組織指揮體系和應急預案,創(chuàng )新突發(fā)重大公共衛生事件風(fēng)險研判、評估、決策、防控協(xié)同機制,健全應急物資保障機制、重大疾病醫療保險和救助制度以及中醫藥協(xié)同參與機制,建立“健康湖南”行動(dòng)、愛(ài)國衛生運動(dòng)工作常態(tài)化機制。

三、突出建好區域醫療衛生中心

以部省高等院校及大型醫院為主體,建設國家醫學(xué)中心和國家區域醫療中心及大湘南、大湘西區域醫療衛生中心,主要牽頭構建醫療服務(wù)和疾病防治網(wǎng)絡(luò ),突出疑難危重癥診療,輻射和引領(lǐng)醫學(xué)發(fā)展,形成“一主兩副”醫療“高地”。到2023年,建成國家級重大疫情救治基地、國家精神病學(xué)醫學(xué)中心、12個(gè)區域醫療中心和大湘南、大湘西區域醫療衛生中心;全省傳染病床位達到15500張(新增常設床位4100張、可轉換床位5200張);重癥監護病區(含相關(guān)專(zhuān)科重癥病房,下同)床位達到11900張(新增常設床位2350張、可轉換床位5500張);應急救治設施配置完備;感染、呼吸、重癥等專(zhuān)科排名進(jìn)入全國前十,滿(mǎn)足全省特別重大突發(fā)公共衛生事件(Ⅰ級)醫療救治需要。

(一)國家區域醫療衛生中心。以中南大學(xué)及其附屬醫院為依托,統籌在長(cháng)沙市的醫療資源,創(chuàng )建國家醫學(xué)中心和國家區域醫療中心,主要輻射長(cháng)沙市、株洲市、湘潭市、益陽(yáng)市、岳陽(yáng)市、常德市、婁底市等地。到2023年,建成國家重大疫情救治基地,重點(diǎn)病種診療水平與北京、上海等地差距大幅縮小,建成中部領(lǐng)先、輻射全國的醫療“高地”。

1.重點(diǎn)學(xué)科建設。選取在全國有優(yōu)勢的委省屬醫院精神病學(xué)科率先創(chuàng )建國家醫學(xué)中心。中南大學(xué)湘雅二醫院牽頭,會(huì )同省腦科醫院,以湖南省精神醫學(xué)中心為基礎,創(chuàng )建集精神障礙的診治、預防干預、基礎與臨床研究、教育培訓、康復與管理為一體的國家精神病學(xué)醫學(xué)中心。重點(diǎn)加強精神科疑難危重癥臨床治療,建設精神心理人工智能系統,開(kāi)展大型臨床研究、高端腦科學(xué)研究,進(jìn)行人才培養和國際教育合作。

2.重點(diǎn)專(zhuān)科建設。選取12個(gè)專(zhuān)科創(chuàng )建國家區域醫療中心。一是綜合性國家區域醫療中心,中南大學(xué)湘雅醫院、湘雅二醫院、湘雅三醫院和省人民醫院聯(lián)合創(chuàng )建。二是傳染病國家區域醫療中心,中南大學(xué)湘雅二醫院聯(lián)合省公共衛生救治中心創(chuàng )建。三是呼吸、神經(jīng)、骨科等三個(gè)國家區域醫療中心,中南大學(xué)湘雅醫院牽頭創(chuàng )建。四是中醫國家區域醫療中心,湖南中醫藥大學(xué)第一附屬醫院牽頭,會(huì )同湖南中醫藥大學(xué)第二附屬醫院、湖南省中醫藥研究院附屬醫院、湖南中醫藥高等專(zhuān)科學(xué)校附屬第一醫院創(chuàng )建。五是老年病國家區域醫療中心,中南大學(xué)湘雅醫院聯(lián)合省人民醫院創(chuàng )建。六是創(chuàng )傷國家區域醫療中心,中南大學(xué)湘雅二醫院牽頭創(chuàng )建。七是心血管?chē)覅^域醫療中心,中南大學(xué)湘雅二醫院聯(lián)合湖南省人民醫院、南華大學(xué)附屬第一醫院創(chuàng )建。八是婦產(chǎn)國家區域醫療中心,中南大學(xué)湘雅三醫院聯(lián)合湖南省婦幼保健院創(chuàng )建。九是癌癥國家區域醫療中心,湖南省腫瘤醫院牽頭創(chuàng )建。十是兒科國家區域醫療中心,湖南省兒童醫院牽頭創(chuàng )建。

3.重大平臺建設。依托中南大學(xué)、湖南中醫藥大學(xué)和在長(cháng)委省屬醫院,建立健全高水平臨床研究和應用體系。圍繞重大新發(fā)突發(fā)疾病所急需的個(gè)體化診療技術(shù),創(chuàng )建個(gè)體化診療技術(shù)國家工程研究中心,建設公共衛生多模態(tài)數據分析與臨床應用技術(shù)中心等6大研發(fā)創(chuàng )新平臺。學(xué)校和醫院共建神經(jīng)系統疾病、中醫藥防治傳染病等一批國家級、省級重點(diǎn)實(shí)驗室;相關(guān)醫院重點(diǎn)專(zhuān)科加快建設神經(jīng)、呼吸、傳染病等臨床大數據庫,建設手術(shù)機器人等省級臨床醫療技術(shù)示范基地,探索開(kāi)展精準醫學(xué)、微創(chuàng )醫學(xué)、細胞治療、高通量基因測序、機器人醫療等國際前沿醫療新技術(shù),以及發(fā)展“疾病+人工智能”模式,打造先進(jìn)、精準、高效的人工智能輔助診療體系。

4.救治能力建設。依托綜合、傳染、呼吸、中醫等專(zhuān)科區域醫療中心,推進(jìn)重大疫情救治能力建設,有效提升重大疫情反應能力和危重患者治愈率。一是加強重癥監護病區建設。提高重癥監護床位比例,設置合理數量負壓病房和負壓手術(shù)室,配備心肺復蘇機、呼吸機、體外膜肺氧合等醫療設備。二是加強呼吸、感染病區(院區)建設。設置獨立的病區或院區,配置合理數量的門(mén)急診觀(guān)察床位,配套建設科研、教學(xué)用房,配齊設施設備,加強人才培養。三是加強實(shí)驗室建設。建設高水平生物安全實(shí)驗室、核酸分析診斷實(shí)驗室、傳染病解剖室等。其中,爭取國家在我省布局建設生物安全四級實(shí)驗室;重大疫情救治基地建設生物安全三級水平實(shí)驗室;中醫區域醫療中心建設科研平臺。四是加強應急救治物資儲備。根據區域醫療中心職責和定位,科學(xué)確定應急救治物資儲備規模和設備種類(lèi),能夠有效應對一周疫情的沖擊。到2023年,重癥監護病區床位達到3350張以上(新增常設床位1300張、可轉換床位1100張),傳染病床位達到1800張以上(新增常設床位650張、可轉換床位600張)。

(二)大湘南區域醫療衛生中心。依托南華大學(xué)及其附屬醫院,整合衡陽(yáng)市市屬醫療資源,建設大湘南區域醫療衛生中心,主要服務(wù)衡陽(yáng)市、郴州市、邵陽(yáng)市、永州市等地,輻射湘贛粵邊地區。到2023年,建成大湘南地區重大疫情救治基地,心血管、神經(jīng)、內分泌與代謝等3個(gè)學(xué)科獲得國家級臨床重點(diǎn)專(zhuān)科或國家級學(xué)科平臺(排名全國50強),實(shí)現大湘南地區重點(diǎn)病種患者區域內診療比例達到95%以上。

1.重點(diǎn)專(zhuān)科建設。重點(diǎn)建設綜合性、感染、呼吸、重癥、心血管、神經(jīng)、腫瘤等專(zhuān)科。其中,南華大學(xué)附屬第一醫院重點(diǎn)加強綜合性、重癥、心血管、神經(jīng)、腫瘤等專(zhuān)科建設,南華大學(xué)附屬第二醫院重點(diǎn)加強消化等專(zhuān)科建設,南華大學(xué)附屬南華醫院、公共衛生醫院重點(diǎn)加強感染病、創(chuàng )傷、呼吸、蛇傷和中毒醫療等專(zhuān)科建設,提質(zhì)改造病區業(yè)務(wù)用房、增設并配齊必要醫療設備,提升區域疑難病癥、急危重癥救治能力。

2.重大平臺建設。依托南華大學(xué)和在衡陽(yáng)市的省、市屬醫療衛生機構,建設“3+5+2” 臨床研究與健康教育體系。學(xué)校、醫院共建生物安全三級水平實(shí)驗室、核酸分析診斷實(shí)驗室、傳染病解剖室等3大實(shí)驗室,具備罕見(jiàn)病、傳染病、未知疾病的快速診斷檢測能力;醫院重點(diǎn)專(zhuān)科著(zhù)力打造公共實(shí)驗技術(shù)平臺、生物樣本庫、臨床科研數據中心、臨床專(zhuān)科研究平臺、新型藥物治療平臺等5大科研平臺。建設1個(gè)“基礎研究—臨床研究—成果轉化”基地,建設1個(gè)健康教育與心理康復基地,提升公共衛生檢驗檢測、臨床科研能力、診療一體化能力,創(chuàng )建心血管、神經(jīng)、內分泌與代謝疾病等國家級臨床醫學(xué)研究中心。

3.救治能力建設。一是救治能力。加強感染科、呼吸科和重癥監護病區建設,大力增加門(mén)急診觀(guān)察床位、重癥監護床位數量,規范配置負壓病房和負壓手術(shù)室,配備心肺復蘇機、呼吸機、體外膜肺氧合等醫療設備。二是檢驗檢測能力。適當布局建設生物安全二級實(shí)驗室,配備聚合酶鏈式反應儀等檢測設備。三是應急反應能力。加強應急救治物資儲備,有效應對一周疫情沖擊。預留應急場(chǎng)地和改造空間,能夠迅速擴展救治能力。到2023年,重癥監護病區床位達到1150張以上(新增常設床位400張、可轉換床位400張),傳染病床位達到1600張以上(新增常設床位500張、可轉換床位550張)。

(三)大湘西區域醫療衛生中心。依托湖南醫藥學(xué)院及其附屬醫院,整合懷化市市屬醫療資源,建設大湘西區域醫療衛生中心。主要服務(wù)懷化市、湘西自治州、張家界市等地,輻射湘黔桂邊地區。到2023年,建成大湘西地區重大疫情救治基地,綜合、感染、重癥、創(chuàng )傷、呼吸等5個(gè)學(xué)科獲得國家級臨床重點(diǎn)專(zhuān)科或國家級重點(diǎn)平臺(排名全國50強),實(shí)現大湘西重點(diǎn)病種患者區域內診療比例達到95%以上。

1.重點(diǎn)專(zhuān)科建設。重點(diǎn)加強綜合、感染、重癥、呼吸、創(chuàng )傷、病理與醫學(xué)影像、醫學(xué)檢驗檢測等臨床專(zhuān)科建設。引進(jìn)國際國內優(yōu)質(zhì)醫療資源,采用專(zhuān)科合作等方式,加快提升心血管、神經(jīng)、腫瘤、兒科、婦科、民族醫藥等專(zhuān)科診療水平。

2.重大平臺建設。依托湖南醫藥學(xué)院和在懷化市的省、市屬醫療衛生機構,建設“2+2+1”臨床研究體系。即規劃建設高水平生物安全實(shí)驗室,聚合酶鏈式反應實(shí)驗室,滿(mǎn)足病原體的分離鑒定,傳染病、未知疾病的快速檢測與診斷需要,打造湘西片區公共實(shí)驗技術(shù)平臺;以新型抗體藥物及其智能遞送系統、中藥合成生物學(xué)、侗醫藥研究等省級重點(diǎn)實(shí)驗室為基礎,建設“新型藥物研發(fā)和應用”平臺和生物樣本庫,創(chuàng )建大湘西地區人類(lèi)疾病樣本庫與遺傳資源庫、動(dòng)植物(含微生物)樣本庫與遺傳資源庫;建設醫學(xué)實(shí)驗動(dòng)物公共平臺,打造服務(wù)醫學(xué)教育、新藥創(chuàng )制和科學(xué)研究的實(shí)驗動(dòng)物中心。

3.救治能力建設。一是專(zhuān)科救治能力。加強感染科、呼吸科及重癥監護病區建設,設置獨立的病區或院區,提高門(mén)急診觀(guān)察床位、重癥監護床位數量,建設負壓病房和負壓手術(shù)室,配備心肺復蘇機、呼吸機、體外膜肺氧合等醫療設備。二是臨床科研和檢驗檢測能力。適當布局建設生物安全二級水平實(shí)驗室,配備聚合酶鏈式反應儀等檢測設備。三是應急救治拓展能力。加強應急救治物資儲備,科學(xué)確定各中心應急救治物資儲備規模和設備種類(lèi),能夠有效應對一周疫情的沖擊。預留應急場(chǎng)地和改造空間,能夠迅速擴展救治能力。四是提升疑難病癥診治能力。加強醫學(xué)關(guān)鍵技術(shù)的攻關(guān),提升疑難重癥患者診治能力和水平;組建跨區域專(zhuān)科聯(lián)盟,開(kāi)展遠程醫療,建立轉診機制,方便患者就診。到2023年,重癥監護病區床位達到500張以上(新增常設床位200張、可轉換床位200張),傳染病床位達到1100張以上(新增常設床位150張、可轉換床位350張),綜合、感染、重癥、呼吸等專(zhuān)科區域性救治能力顯著(zhù)提升。

(四)建立協(xié)調聯(lián)動(dòng)機制。充分發(fā)揮區域醫療衛生中心輻射帶動(dòng)作用,建立健全市縣傳染病防治網(wǎng)絡(luò ),各市州選擇1—2家綜合能力強的醫療機構建設市級重大疫情救治中心,具備應對傳染病暴發(fā)初期集中收治、診療能力和院前急救轉運能力。改善縣級醫院應急救治設施條件,筑牢疫情救治第一道關(guān)口。重點(diǎn)加強4方面建設:一是加強傳染病防治能力建設。建設相對獨立的傳染病病區(或依托集中收治醫院建設獨立的傳染病院區),落實(shí)“三區兩通道”等建設要求,建設負壓手術(shù)室、負壓病房和可轉換床位,配置負壓救護車(chē)、負壓擔架等專(zhuān)用設備,推進(jìn)醫療廢棄物處置能力擴容建設。二是加強急危重癥救治能力建設。建設重癥監護病區,增加重癥監護病區病床,配置床旁監護系統、呼吸機、體外膜肺氧合等相關(guān)設備。三是加強檢驗檢測能力建設。統籌建設生物安全二級水平實(shí)驗室、負壓實(shí)驗室,配備聚合酶鏈式反應儀等。四是加強中醫藥科室、中醫藥制劑室等建設。加大科研攻關(guān)力度,篩選研發(fā)具有較好臨床療效的中藥,推動(dòng)中醫藥全過(guò)程參與預防、治療。到2023年,市級重癥監護病區床位(不含三中心床位數)達到6900張以上(新增常設床位450張、可轉換床位3800張),傳染病床位達到11000張以上(新增常設床位2800張、可轉換床位3700張)。

(五)建設平戰兩用應急設施系統。統籌建設中南大學(xué)湘雅醫院、湘雅二醫院、湖南省人民醫院、南華大學(xué)附屬第一醫院、湖南醫藥學(xué)院第一附屬醫院等5個(gè)移動(dòng)救援救治中心,建設長(cháng)沙、衡陽(yáng)、懷化等3個(gè)空中救援中心。建立救治力量應急備份制度,采取預先定點(diǎn)方式,選擇一批能力較強的市、縣醫療機構作為后備應急救治力量。新建或改建大型體育場(chǎng)館、展覽館(會(huì )展中心)等公共設施時(shí),充分考慮應急需求,完善場(chǎng)地設置、通風(fēng)系統、后勤保障設計,預留管道、信息等接口和改造空間,使其具備快速轉化為救治和隔離場(chǎng)所(方艙醫院)的基本條件。

四、建立健全醫療物資儲備體系

加快完善應急醫療物資儲備品種目錄,建立應急物資儲備需求動(dòng)態(tài)清單,完善省級醫藥儲備制度,創(chuàng )新儲備方式,完善產(chǎn)能儲備企業(yè)目錄,大力發(fā)展應急物流,健全采購、儲備、調撥、配送和征用體系,到2023年,建成分級儲備、集中管理、統一調撥、采儲結合、節約高效的應急物資儲備體系,有效滿(mǎn)足特別重大突發(fā)公共衛生事件(I級)應急需要。

(一)建設區域級應急醫療物資儲備基地。依托省疾控中心建設區域性疫情防控物資儲備基地10000平方米,衡陽(yáng)、懷化2個(gè)省級應急物資儲備基地各5000平方米,其余11個(gè)市級醫療物資儲備基地各3000平方米,配套建設智能化的倉儲、調配、物流等系統,儲備藥品、疫苗、試劑盒和醫療防護用品等應急醫療物資及設備,配套建設中藥材、中藥飲片和中成藥儲備基地,可滿(mǎn)足特別重大突發(fā)公共衛生事件(Ⅰ級)應急需要。

(二)建立市場(chǎng)化儲備機制。優(yōu)化應急物資生產(chǎn)能力布局,支持企業(yè)參與應急物資儲備建設,建立產(chǎn)能保障聯(lián)動(dòng)機制;完善應急物資采購制度,健全公共衛生應急物資采購供應體系。依托承擔全省公共衛生應急物資儲備工作的省內大型醫藥流通企業(yè),采取合同儲備和實(shí)物儲備相結合的方式,可滿(mǎn)足疫情擴散時(shí)一周應急備用。依托具備生產(chǎn)、轉產(chǎn)、研制醫療物資資質(zhì)和條件的企業(yè)實(shí)行平戰結合的產(chǎn)能儲備,各類(lèi)應急醫療物資儲備產(chǎn)能不低于20萬(wàn)件(套)/日,按照突發(fā)公共衛生事件應急預案能夠迅速轉產(chǎn)。構建應急物資合同儲備和生產(chǎn)儲備物聯(lián)網(wǎng)平臺,建立應急物資質(zhì)量快速檢驗檢測等機制,確保物資流通順暢、產(chǎn)能轉換迅速及時(shí)。

(三)充實(shí)各類(lèi)醫院醫療物資儲備。各級醫院根據重大疫情收治定位和日常門(mén)急診量,儲備相應的重癥患者救治、普通患者監護、傳染病患者救治的藥物、醫療器械和防護物資,平時(shí)自用、戰時(shí)調配、科學(xué)輪換。國家級、省級、市級重大疫情救治基地醫院,儲備藥品、N95口罩、醫用口罩、醫用防護服、護目鏡等數量應滿(mǎn)足10日用量需要,適當儲備一批應急醫療、急救物資和設備。同時(shí)引導機關(guān)和企事業(yè)單位強化應急物資儲備,鼓勵家庭開(kāi)展必要的應急物資儲備。

五、著(zhù)力加強科技和人才支撐能力

大力引進(jìn)先進(jìn)科技和高端人才,整合省內科技和人才資源,推進(jìn)公共衛生“產(chǎn)、學(xué)、研、用”一體化,發(fā)揮基礎醫學(xué)、檢驗醫學(xué)、生物技術(shù)、信息技術(shù)等強大的引領(lǐng)和融合作用,推動(dòng)高校、醫院、企業(yè)等形成合力,突出公共衛生領(lǐng)域科學(xué)技術(shù)使用和能力儲備,構建新型傳染病防治模式。

(一)加強科技能力建設。一是創(chuàng )新重大疾病診治技術(shù)。建立湖南省預防醫學(xué)科學(xué)研究院,加強公共衛生及前沿醫學(xué)、應用技術(shù)研究,加快研發(fā)針對重大傳染病防治的創(chuàng )新藥物,推進(jìn)檢測試劑、疫苗、抗病毒藥物等研發(fā)和生產(chǎn)。創(chuàng )建個(gè)體化診療技術(shù)國家工程研究中心,突破一批重大新發(fā)突發(fā)疾病所急需的個(gè)體化診療關(guān)鍵技術(shù)。依托國家基因檢測技術(shù)應用示范中心建設基因檢測中心,提升致病基因的診斷水平和阻斷能力。二是提升醫學(xué)研究和檢測能力。在全省規劃布局一批重大科學(xué)研究和檢驗檢測實(shí)驗室,依托高校及其附屬醫院、疾控中心、重大疫情救治基地,爭取國家布局建設1個(gè)生物安全四級實(shí)驗室;根據國家要求,結合我省實(shí)際,建設4個(gè)左右生物安全三級水平實(shí)驗室以及若干傳染病解剖室,每個(gè)市州至少有一個(gè)生物安全二級水平實(shí)驗室;依托中醫藥高等院校及其附屬醫院、中醫藥研究院,建設中醫藥防治研究重點(diǎn)實(shí)驗室,篩選和研發(fā)中醫藥有效治療技術(shù)和藥物。三是提升醫學(xué)裝備能力。推進(jìn)高端醫療設備創(chuàng )新研究,加強應急藥品產(chǎn)業(yè)化平臺和應急醫療物資共性技術(shù)平臺建設,加快組織研發(fā)配置生物安全移動(dòng)隔離裝備、高頻振蕩呼吸機、檢驗檢測設備、重離子加速器等一批重大裝備。規劃建設湖南省質(zhì)子治療中心。依托省內裝配式建筑生產(chǎn)企業(yè),研究生產(chǎn)可移動(dòng)、模塊化的方艙醫院。

(二)加強信息技術(shù)應用。一是建設省健康醫療大數據中心。整合傳染病網(wǎng)絡(luò )直報、突發(fā)公共衛生事件信息報告、臨床診治信息采集共享、流行病學(xué)調查分析、公共衛生應急指揮、應急醫療物資儲備監控調度等功能,建設集實(shí)時(shí)監測、追蹤調查、分析預判、快速預警、聯(lián)防聯(lián)控為一體的“疾病防治智慧網(wǎng)”,實(shí)現突發(fā)公共衛生事件處置統一指揮和調度的信息化、智能化。二是加強醫療數據智慧應用。建好全流程專(zhuān)科互聯(lián)網(wǎng)醫院、湘雅醫學(xué)人工智能深度應用平臺,依托移動(dòng)救援救治中心建設全省5G重大救援智慧醫療系統,突出智慧醫療平臺、車(chē)載移動(dòng)多方會(huì )診系統以及遠程實(shí)時(shí)會(huì )診、遠程手術(shù)、無(wú)線(xiàn)監護、移動(dòng)查房等應用,提升醫療衛生智慧化水平。

(三)加強公共衛生人才培養。全面加強高層次人才隊伍建設,引進(jìn)、培養一批“長(cháng)江學(xué)者”“杰青”“四青”人才,推行“學(xué)科帶頭人+創(chuàng )新團隊”組織模式,造就一批有影響力的帶頭人和團隊。鼓勵省內高校增設預防醫學(xué)等公共衛生相關(guān)學(xué)科專(zhuān)業(yè),建立健全公共衛生與臨床醫學(xué)復合型人才培養機制,加強醫防融合培訓,培養更多醫療衛生人才。建立醫學(xué)院校對口幫扶和支援機制,提升偏遠地區醫學(xué)院校教學(xué)水平。完善人才培養、準入、使用、待遇保障、考核評價(jià)和激勵機制等體制機制,建設高水平重大疫情救治專(zhuān)業(yè)技術(shù)隊伍,加大基層公共衛生人才隊伍建設扶持力度,激發(fā)各類(lèi)人才積極性。

六、統籌實(shí)施一批重大項目

根據本方案規定的建設任務(wù)和實(shí)際情況,建立公共衛生防控救治能力重點(diǎn)建設項目庫,分年度組織實(shí)施。2020年重點(diǎn)實(shí)施補短板、堵漏洞、強弱項等項目,2021—2023年著(zhù)力于建網(wǎng)絡(luò )、成體系、提質(zhì)量等項目。建立項目動(dòng)態(tài)調整、提前儲備、調度督導等機制,加快項目建設,盡早形成公共衛生防控救治能力。

(一)項目構成。收集、篩選項目272個(gè),總投資估算約341億元。其中,“一網(wǎng)”項目89個(gè),包括省、市、縣疾控中心和基層醫療衛生等項目,總投資約42億元;“三中心”項目178個(gè),包括區域醫療衛生中心、市縣傳染病救治中心、醫療大數據中心、移動(dòng)救治中心等項目,總投資約278億元;“一基地”項目5個(gè),總投資約21億元。

(二)實(shí)施步驟。分4年推進(jìn)項目建設。2020年實(shí)施項目153個(gè),總投資約221億元;2021年啟動(dòng)實(shí)施項目102個(gè),總投資約75億元;2022年啟動(dòng)實(shí)施項目12個(gè),總投資約15億元;2023年啟動(dòng)實(shí)施項目5個(gè),總投資約30億元。另外,省級重點(diǎn)儲備項目17個(gè),總投資約108億元,根據前期工作情況,適時(shí)啟動(dòng)實(shí)施。

七、保障措施

(一)加強組織領(lǐng)導。把公共衛生防控救治能力建設作為一項重大政治任務(wù),按照省委、省政府的部署,省發(fā)展改革委牽頭,會(huì )同省衛生健康委、省財政廳、省市場(chǎng)監管局、中南大學(xué)、南華大學(xué)、湖南醫藥學(xué)院等相關(guān)單位,加強統籌協(xié)調,共同推進(jìn)公共衛生防控救治重點(diǎn)項目建設。進(jìn)一步健全“部省合作”“省校合作”“上下聯(lián)動(dòng)”等機制,形成工作合力。省發(fā)展改革委通過(guò)會(huì )議協(xié)商、聯(lián)合調研、第三方評估、經(jīng)驗交流推廣等方式,督促工作進(jìn)度,協(xié)調解決工作中出現的問(wèn)題,重大情況及時(shí)向省委、省政府報告。

(二)落實(shí)工作責任。明確各項任務(wù)責任主體和實(shí)施要求。各級各有關(guān)單位要進(jìn)一步細化工作任務(wù)、落實(shí)工作責任,抓緊研究出臺落實(shí)舉措,每月一調度、每季一通報,確保各項任務(wù)高效如期完成。省衛生健康委要加強省本級醫療衛生項目督導監管,指導市州開(kāi)展項目建設。市、縣人民政府對本地區項目負主體責任,嚴格項目管理,切實(shí)履行項目建設程序,倒排建設工期,加快項目建設。

(三)強化要素保障。加強政務(wù)服務(wù),省、市、縣人民政府及相關(guān)部門(mén)、單位,對納入本方案的項目,要按規定簡(jiǎn)化審批、核準、備案程序,優(yōu)先納入本級年度重點(diǎn)項目,確保加快實(shí)施。加強資金保障,資金跟著(zhù)項目走,中央預算內專(zhuān)項資金、地方政府專(zhuān)項債、抗疫特別國債等優(yōu)先安排本方案項目;加大省級投入,從2021年起省預算內基建資金每年安排2億元、省財政每年安排3億元;市、縣人民政府要足額安排項目建設資金;支持符合條件的項目積極申請政策性銀行貸款,鼓勵符合市場(chǎng)融資條件的項目實(shí)行市場(chǎng)融資。加強用地保障,項目所在地人民政府要優(yōu)先安排符合條件的公共衛生防控救治項目劃撥用地。加強施工保障,全面加強項目建設材料、施工隊伍、水電氣、施工環(huán)境等保障,及時(shí)協(xié)調解決各類(lèi)問(wèn)題,確保項目順利實(shí)施。






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