魯發(fā)〔2020〕15號《中共山東省委山東省人民政府印發(fā)〈關(guān)于促進(jìn)中醫藥傳承創(chuàng )新發(fā)展的若干措施〉的通知》
《中共山東省委山東省人民政府印發(fā)〈關(guān)于促進(jìn)中醫藥傳承創(chuàng )新發(fā)展的若干措施〉的通知》
魯發(fā)〔2020〕15號
為深入貫徹習近平總書(shū)記關(guān)于中醫藥工作的重要論述,全面落實(shí)《中共中央國務(wù)院關(guān)于促進(jìn)中醫藥傳承創(chuàng )新發(fā)展的意見(jiàn)》精神,推動(dòng)中醫藥事業(yè)和產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,現結合我省實(shí)際,制定如下措施。
一、完善中醫醫療服務(wù)體系
1.加強中醫醫院建設??h級以上人民政府要在區域衛生規劃中合理規劃和配置中醫類(lèi)醫院,尚未設置政府辦中醫醫院的7個(gè)縣(市)2020年年底前全部立項,兩年內完成機構執業(yè)登記。按照中醫特色突出、現代技術(shù)卓越、綜合實(shí)力雄厚、服務(wù)品質(zhì)優(yōu)良的目標要求,將山東中醫藥大學(xué)附屬醫院建成全省中醫藥傳承創(chuàng )新發(fā)展中心,爭創(chuàng )國家區域中醫醫療中心。改善山東省中西醫結合醫院基礎設施條件,建成全國一流中西醫結合醫院。在市級中醫醫院布局建設3-5個(gè)省級區域中醫醫療中心。到2022年,培育10家省級中醫藥特色專(zhuān)科醫院。加強縣級中醫醫院標準化建設,突出特色優(yōu)勢,提升達標質(zhì)量。
2.夯實(shí)基層中醫藥服務(wù)基礎。實(shí)施基層中醫藥服務(wù)能力提升三年行動(dòng)。每年為基層定向培養400名中醫類(lèi)醫學(xué)生,為500名鄉村醫生開(kāi)展中醫專(zhuān)業(yè)中專(zhuān)學(xué)歷教育,按實(shí)際需求開(kāi)展中醫全科醫生轉崗培訓。推廣100項中醫適宜技術(shù),到2022年,實(shí)現鄉鎮衛生院和社區衛生服務(wù)中心全部設置中醫藥綜合服務(wù)區,所有社區衛生服務(wù)站和80%以上村衛生室能夠提供中醫藥服務(wù)。
3.強化中醫藥服務(wù)機構管理。對中醫醫院運營(yíng)、質(zhì)量安全等關(guān)鍵數據及中醫藥特色指標進(jìn)行監控,以等級評審和績(jì)效考核為抓手,實(shí)施中醫醫院等級動(dòng)態(tài)調整,完善三級中醫醫院退出機制。實(shí)施“互聯(lián)網(wǎng)+中醫藥健康服務(wù)”行動(dòng),到2022年,政府辦中醫醫院全部接入省市“互聯(lián)網(wǎng)+醫療健康”惠民便民服務(wù)平臺。三級中醫醫院達到電子病歷應用水平分級評價(jià)4級以上,二級中醫醫院達到3級以上。
二、加強中醫藥重點(diǎn)專(zhuān)科建設
4.發(fā)揮中醫藥臨床診療優(yōu)勢。推動(dòng)中醫藥專(zhuān)科聯(lián)盟建設,遴選骨傷、肛腸、兒科、皮科、婦科、針灸、推拿(小兒推拿)、心病、腦病、腎病、肺病、周?chē)懿〉戎嗅t優(yōu)勢專(zhuān)科專(zhuān)病,建立省、市、縣專(zhuān)科專(zhuān)病診療臨床協(xié)作機制,建成特色鮮明的齊魯中醫藥專(zhuān)科集群。優(yōu)化應用傳統工藝配制的醫療機構中藥制劑品種備案流程。到2022年,新增100個(gè)醫療機構中藥制劑在省內調劑使用。簡(jiǎn)化醫療機構中藥制劑調劑手續,延長(cháng)調劑時(shí)間為1年。允許臨床急需的醫療機構中藥制劑經(jīng)批準后在醫聯(lián)體內共享使用。
5.促進(jìn)中西醫協(xié)同發(fā)展。強化中醫醫院急診、重癥醫學(xué)等科室建設,提高急危重癥救治能力。圍繞重大疑難病及常見(jiàn)疾病,建立中醫醫院與綜合醫院合作機制,實(shí)施好山東省中西醫結合專(zhuān)病防治項目。健全公共衛生事件應急處置中西醫協(xié)同機制,組建傳染性疾病防控和公共衛生事件應急處置中醫藥專(zhuān)家組。到2022年,政府辦綜合醫院、婦幼保健院、傳染病醫院全部設置中醫藥科室,建立中醫參與會(huì )診制度。實(shí)施西醫學(xué)習中醫“511”人才培養計劃,以3年為周期,選拔培養50名主任醫師、100名副主任醫師及1000名主治醫師。
6.強化中醫治未病和康復能力建設。政府辦二級以上中醫醫院全部設置治未病科和康復科,將治未病與臨床有機融合,用3年時(shí)間,在適宜人群中推廣20個(gè)中醫治未病干預方案,依托省市級中醫醫院創(chuàng )建1-2個(gè)國家級中醫康復中心。
三、推動(dòng)中醫藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展
7.大力發(fā)展齊魯道地藥材。制定山東省道地藥材目錄,修訂山東省道地藥材標準,編制山東省中草藥標準體系建設指南。制定山東省中藥材種子種苗管理辦法。重點(diǎn)加強金銀花、丹參、西洋參、山楂、銀杏葉、黃芩、阿膠、全蝎、蟾酥、水蛭等藥材種子種苗繁育和規范化種植養殖。到2022年,建設10個(gè)以上道地藥材種子種苗繁育基地。統籌醫養健康產(chǎn)業(yè)基金等社會(huì )資本支持道地藥材產(chǎn)區發(fā)展,做強沂蒙山區、膠東半島、魯西南、南四湖及魯中中藥材產(chǎn)業(yè)帶。
8.加強中藥質(zhì)量監管。修訂山東省中藥飲片炮制規范,建設山東省中藥標準創(chuàng )新與質(zhì)量評價(jià)重點(diǎn)實(shí)驗室。加大以中藥飲片為主、延伸上下游市場(chǎng)的抽檢力度,嚴厲打擊中成藥非法添加化學(xué)品等違法行為。用5年左右時(shí)間,建立中藥材、中藥飲片、中成藥生產(chǎn)流通使用全過(guò)程追溯體系。到2022年,完成10-20個(gè)中成藥品種藥品風(fēng)險監測和2-3個(gè)國家級評價(jià)性抽驗項目,開(kāi)展3-5個(gè)特色中藥大品種質(zhì)量標準提升工作。
9.加快發(fā)展現代中藥。用3年時(shí)間,遴選3-5個(gè)中醫藥產(chǎn)業(yè)集群,納入省“十強”產(chǎn)業(yè)“雁陣型”集群庫進(jìn)行重點(diǎn)培育。支持3-5家具備較強研發(fā)能力的中藥生產(chǎn)企業(yè)開(kāi)展新型中藥飲片試點(diǎn)研究。研制20種以我省道地藥材為主要原料的中藥新藥或者保健品。建立跨省區中藥材采購聯(lián)盟和面向國際的中藥材互聯(lián)網(wǎng)交易平臺。支持建設全省中醫藥產(chǎn)業(yè)貿易平臺和一批現代化、電子化商業(yè)物流交易平臺。
10.促進(jìn)中醫藥跨界融合發(fā)展。發(fā)展“中醫藥+”新業(yè)態(tài),實(shí)現中醫藥與保健、養老、食品、旅游等業(yè)態(tài)的跨界融合。建立中醫養生保健服務(wù)地方標準體系,將中醫藥養生保健服務(wù)知名品牌納入“好品山東”建設規劃。建成10個(gè)中醫藥特色醫養結合示范基地。支持西洋參、靈芝、杜仲、玫瑰、石斛等中醫藥功能性食品研發(fā),制定山東省藥膳目錄和標準,開(kāi)發(fā)推廣“二十四節氣藥膳”,加快中醫養生食療產(chǎn)業(yè)化發(fā)展。
四、提高中醫藥人才隊伍建設質(zhì)量
11.深化院校教育改革。強化中醫思維培養,突出臨床導向,提高中醫類(lèi)專(zhuān)業(yè)中醫經(jīng)典課程比重,將中醫經(jīng)典學(xué)習貫穿中醫藥人才培養全過(guò)程,實(shí)施中醫藥經(jīng)典能力等級考試,優(yōu)化中醫經(jīng)典課程師資隊伍知識結構,補充臨床經(jīng)驗豐富的教師從事中醫經(jīng)典教學(xué)。落實(shí)中醫學(xué)類(lèi)、中藥學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)教學(xué)質(zhì)量國家標準,積極推進(jìn)中醫學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)認證,提升專(zhuān)業(yè)建設水平。支持高校在臨床醫學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)增設中醫藥課程必修模塊,開(kāi)展中醫藥教育,促進(jìn)中西醫結合。落實(shí)山東省人民政府和國家中醫藥管理局共建山東中醫藥大學(xué)協(xié)議,推動(dòng)共建十項工程的實(shí)施。加大放管服改革力度,支持山東中醫藥高等專(zhuān)科學(xué)校創(chuàng )建優(yōu)質(zhì)高等職業(yè)院校。用好省級優(yōu)質(zhì)中醫藥醫療教育資源,支持山東醫藥技師學(xué)院創(chuàng )建高水平中醫藥特色國家級高技能人才培訓基地。
12.實(shí)施高層次人才筑峰計劃。泰山系列人才工程加大對中醫藥領(lǐng)域高層次人才的支持力度,遴選一批省級名老中醫、名中醫藥專(zhuān)家、基層名中醫和中醫藥領(lǐng)軍人才。支持高層次人才來(lái)魯柔性合作,暢通院士、國醫大師來(lái)魯發(fā)揮作用渠道。鼓勵中醫藥院校與其他高等學(xué)校聯(lián)合組建創(chuàng )新團隊,培養高層次復合型中醫藥人才。對接國家中醫藥傳承與創(chuàng )新“百千萬(wàn)”人才工程,實(shí)施山東省中醫藥高層次人才培育項目,聯(lián)合國內知名中醫醫療、教學(xué)、科研機構,選派優(yōu)秀中青年骨干開(kāi)展跟師培養,用3年時(shí)間,培養10名中醫藥學(xué)術(shù)領(lǐng)軍人物、100名中醫藥學(xué)科帶頭人。
13.健全人才評價(jià)激勵機制。以中醫經(jīng)典理論、辨證思維、臨床能力和工作實(shí)績(jì)?yōu)橹攸c(diǎn),構建符合中醫藥規律、促進(jìn)中醫藥發(fā)展的中醫藥人才評價(jià)標準,完善職稱(chēng)評聘制度,破除“五唯”弊端。專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員在鄉鎮事業(yè)單位從事專(zhuān)業(yè)技術(shù)工作20年以上申報副高級職稱(chēng),從事專(zhuān)業(yè)技術(shù)工作30年以上申報正高級職稱(chēng),可不受單位崗位結構比例限制。
五、促進(jìn)中醫藥傳承和創(chuàng )新
14.弘揚齊魯中醫藥文化。擦亮儒醫文化、扁鵲故里、針砭外治起源地等三張齊魯中醫名片,深入推進(jìn)“齊魯醫派”傳承,加強齊魯中醫藥理論精華和名家經(jīng)驗挖掘整理,系統梳理齊魯中醫藥發(fā)展成果。用5年時(shí)間,建成山東省中醫藥古籍和傳統知識數字圖書(shū)館。開(kāi)展傳統醫藥類(lèi)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護和傳承。
15.推進(jìn)中醫藥文化進(jìn)校園。建立中醫藥文化進(jìn)校園機制,適時(shí)修訂中小學(xué)地方課程,增加中醫藥文化教育內容,鼓勵中小學(xué)開(kāi)發(fā)中醫藥文化校本課程。組建以高等醫學(xué)院校師生、醫療機構中醫藥人員為主體的中醫藥文化科普隊伍。在國家、省級中醫藥文化宣傳教育基地全部設立中小學(xué)生開(kāi)放日。
16.加快推進(jìn)中醫藥科研創(chuàng )新。建立科技與中醫藥主管部門(mén)協(xié)同聯(lián)動(dòng)的中醫藥科研規劃和管理機制,在省級科技研發(fā)、關(guān)鍵技術(shù)裝備等重大專(zhuān)項中提高中醫藥項目比例,探索在省自然基金中設立中醫藥聯(lián)合專(zhuān)項。在中醫藥科研項目立項、考核、驗收、評獎等環(huán)節,遵循中醫藥規律,實(shí)行同行評議。建設高層次中醫藥科研創(chuàng )新平臺,用3-5年建成1-2家國家臨床醫學(xué)研究中心或分中心,3-5家省臨床醫學(xué)研究中心。依托山東中醫藥大學(xué)附屬醫院建設好國家中醫臨床循證醫學(xué)研究中心山東分中心。積極推動(dòng)山東省中醫藥研究院建設中國中醫科學(xué)院山東分院。改革完善科技獎勵制度,將中醫藥領(lǐng)域單列或明確為單獨領(lǐng)域。
17.推動(dòng)中醫藥開(kāi)放發(fā)展。立足海外中醫藥中心和中醫藥國際合作基地,開(kāi)展遠程醫療教育、選派中醫藥專(zhuān)家實(shí)地診療、接收海外人員來(lái)魯研修,推動(dòng)中醫藥文化海外傳播。有效整合全省中醫藥發(fā)展資源,深入開(kāi)拓“一帶一路”中醫藥服務(wù)國際市場(chǎng),建設國家級中醫藥國際交流合作平臺,不斷提升中醫藥教育、培訓、醫療、保健、文化、健康旅游等服務(wù)出口能力,打造山東中醫藥服務(wù)出口國際品牌。
六、加強中醫藥工作統籌協(xié)調
18.強化組織領(lǐng)導。省、市、縣(市、區)促進(jìn)中醫藥發(fā)展工作領(lǐng)導小組每年召開(kāi)1次全體會(huì )議,研究中醫藥發(fā)展的戰略規劃、重要政策和改革舉措,不定期召開(kāi)專(zhuān)題會(huì )議,研究部署中醫藥領(lǐng)域專(zhuān)項工作。各級衛生健康部門(mén)黨組每半年專(zhuān)題研究1次中醫藥工作。2020年年底前,市縣兩級進(jìn)一步健全中醫藥管理體制機制,完善機構職能,配強工作力量??h級以上政府辦中醫醫院黨委書(shū)記、院長(cháng)應當至少1人具有中醫藥專(zhuān)業(yè)背景,院級領(lǐng)導中中醫藥專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的比例一般不低于60%。
19.完善投入保障機制。在衛生健康投入中統籌安排中醫藥事業(yè)發(fā)展經(jīng)費并加大支持力度。建立符合中醫醫院發(fā)展規律的投入機制,落實(shí)政府對政府辦中醫醫院符合規劃的基本建設、設備購置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、人才培養、符合國家規定的離退休人員費用、政策性虧損等投入責任。
20.深化中醫藥醫療服務(wù)價(jià)格改革。動(dòng)態(tài)調整中醫醫療服務(wù)項目?jì)r(jià)格,調整時(shí)重點(diǎn)考慮體現中醫醫務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的項目。加快新增中醫醫療服務(wù)項目受理審核,對填補重大疾病診療手段或診療項目空白的新增中醫醫療服務(wù)項目,即時(shí)受理。
21.完善符合中醫藥特點(diǎn)的醫保支付方式。按規定將適宜的中醫診療項目和經(jīng)省藥監局批準的治療性醫療機構中藥制劑納入基本醫療保險支付范圍。醫??傤~控制指標向中醫醫療機構適當傾斜,對因重大政策調整、服務(wù)量增加等導致的醫藥費用增長(cháng),醫?;鸾o予合理補償。參保人員在鄉鎮衛生院和社區衛生服務(wù)中心住院使用中醫藥治療,合規醫療費用醫保報銷(xiāo)比例不低于85%。2020年年底前,按病種收付費的優(yōu)勢病種數量擴大到20種以上。在有條件的中醫醫療機構內探索設立日間診療中心,將符合規定的中醫診療費用參照門(mén)診慢性病或住院政策支付結算。

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